检索结果-内蒙古大学图书馆

人体乳内动脉、桡动脉与大隐静脉内皮细胞一氧化氮和超极化因子的差异及其临床意义

中国胸心血管外科临床杂志 2011年第6期18卷 487-492页

作者：刘志刚何国伟刘晓程中国医学科学院北京协和医学院北京阜外心血管病医院外科北京100037 香港中文大学心血管外科研究室香港999077 天津泰达国际心血管病医院天津300457

目的通过直接检测人体乳内动脉(IMA)、大隐静脉(SV)与桡动脉(RA)内皮细胞释放的一氧化氮(NO)和平滑肌细胞膜电位信号,研究不同移植血管材料中NO和内皮超极化因子(EDHF)的差异,探索导致不同移植血管材料远期通畅率差异的根本原因。方法纳... 详细信息

目的通过直接检测人体乳内动脉(IMA)、大隐静脉(SV)与桡动脉(RA)内皮细胞释放的一氧化氮(NO)和平滑肌细胞膜电位信号,研究不同移植血管材料中NO和内皮超极化因子(EDHF)的差异,探索导致不同移植血管材料远期通畅率差异的根本原因。方法纳入2009年10月至2010年9月在北京阜外心血管病医院接受冠状动脉旁路移植术(CABG)患者共29例(男22例,女7例;平均年龄58岁)。根据CABG中所使用的不同移植血管材料,将试验分为4组:IMA组(n=15)、RA组(n=6)、SV组(n=23)和PV组(n=9,压力扩张后的SV,将肝素生理盐水注入SV管腔,使压力维持在100～600mm Hg范围内,以达到扩张血管的目的),应用膜式NO敏感电极与NO测定仪,直接检测不同移植血管材料内皮细胞释放的NO信号;用玻璃微电极记录平滑肌细胞膜电位变化,通过研究平滑肌细胞超极化现象研究EDHF的作用。结果 (1)NO基础释放浓度IMA组显著高于RA组和SV组[16.8±1.6nmol/L(n=13)vs.11.9±1.8nmol/L(n=6),9.9±2.8nmol/L(n=13),P<0.05];而RA组明显高于SV组(11.9±1.8nmol/L vs.9.9±2.8nmol/L,P<0.05)。(2)在乙酰胆碱(ACh)的激发下,IMA组释放的NO总量均明显超过RA组和SV组;而RA组与SV组相比,缓激肽(BK)诱导的NO刺激性释放浓度较低。(3)PV组NO的基础释放浓度[3.4±1.4nmol/L(n=9)]均较其它3组低(P<0.05);NO的刺激性释放浓度与其它3组相比亦显著减少。(4)IMA组由EDHF调节的平滑肌细胞超极化幅度明显高于SV组和RA组[ACh-5log M:-9.4±1.5mV(n=10)vs.-4.5±1.1mV(n=17),-9.7±1.9mV(n=6),P<0.05;BK-7log M:-10.9±1.5mV(n=8)vs.-5.1±0.5mV(n=8),RA-5.8±0.9mV(n=6),P<0.05)。RA组与SV组相比,由ACh激发、EDHF介导的平滑肌细胞超极化幅值亦明显增高(ACh-5log M:-9.7±1.9mV vs.-4.5±1.1mV,P<0.05)。结论 (1)人体IMA无论是内皮细胞NO的基础释放与刺激性释放能力,还是EDHF调节的平滑肌细胞超极化反应都比RA和SV更加优越;(2)RA内皮细胞NO基础释放水平以及EDHF调节的平滑肌细胞超极化反应优于SV;(3)SV经过压力扩张后,血管内皮细胞NO的释放能力会受到严重损害。

关键词：冠状动脉旁路移植术内皮因子一氧化氮动脉静脉电生理学

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外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的meta分析

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心血管外科杂志（电子版） 2013年第2期2卷 25-30页

作者：蒙延海田川裴华伟王春茂熊文龙刘文芝常谦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科心血管疾病国家重点实验室 100037

目的：评价外科手术和介入技术（球囊或支架）治疗主动脉缩窄（ CoA）的疗效。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库（CNKI）及维普数据库（VIP）里的外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的临床对照研究。... 详细信息

目的：评价外科手术和介入技术（球囊或支架）治疗主动脉缩窄（ CoA）的疗效。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库（CNKI）及维普数据库（VIP）里的外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的临床对照研究。文献检索时间从建库至2013年3月。根据The Newcastle-Ot-tawa Scale（ NOS）量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用Rev Man 5.2进行异质性检验及meta分析。结果检出相关文献816篇，根据纳入标准最终入选10篇文献；共入选病例785例。与外科组相比，介入组在术后随访期再狭窄（ OR：0.21；95％CI：0.11～0.38）、主动脉瘤形成（ OR：0.52；95％CI：0.29～0.93）及再干预（ OR：0.56；95％CI：0.35～0.89）的发生率上明显增加，差异具有统计学意义（分别P＜0.01，P＝0.03，P＝0.02）；介入组患者的住院时间明显缩短（ SMD：3.64；95％CI：2.49～4.80），差异具有统计学意义（ P＜0.01）；外科组与介入组在术后早期并发症的发生率上无明显差异，但倾向于外科组早期并发症多（ OR：2.03；95％CI：0.74～5.51；P＝0.17）。结论外科手术仍然是治疗CoA的主要方式，远期并发症和再干预率低于介入治疗；支架技术治疗成人CoA早中期效果显著，远期效果有待于进一步的随访。

关键词：主动脉缩窄外科手术放射学,介入性支架

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深低温期间高氧血气管理对停循环兔脑组织的保护作用

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第1期19卷 57-61页

作者：王茜杨九光龙村赵举李悦薛庆华程力剑程卫平北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所动物实验中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所麻醉科北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科北京100029

目的通过研究深低温期间高氧血气管理对深低温停循环(DHCA)兔血气、生化指标、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量的影响,探讨高氧管理的脑保护作用。方法建立兔DHCA+选择性脑灌注(ASCP)动物模型,将24只11... 详细信息

目的通过研究深低温期间高氧血气管理对深低温停循环(DHCA)兔血气、生化指标、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量的影响,探讨高氧管理的脑保护作用。方法建立兔DHCA+选择性脑灌注(ASCP)动物模型,将24只11～13周龄雄性新西兰兔(体重2.7～3.4 kg)用随机数字表法分为3组:假手术组(Sham组),ASCP组(S组),ASCP+高氧管理组(SH组),每组8只。术中检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、颈静脉球血氧分压(PjvO2)、颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)和血乳酸(Lac)含量,术后检测脑组织SOD活性、MDA含量和脑组织含水量。结果停循环前、复灌前和复灌5 min SH组PaO2、PjvO2和SjvO2均高于S组和Sham组(P<0.05)。SH组脑组织SOD活性与S组[(213.53±33.52)U/*** vs.(193.02±27.67)U/***]和Sham组[(213.53±33.52)U/*** vs.(244.38±35.02)U/***]比较差异无统计学意义(P>0.05),但S组SOD活性低于Sham组(P<0.05)。SH组脑组织MDA含量低于S组[(1.42±0.30)nmol/*** vs.(2.37±0.55)nmol/***,P<0.05]。结论深低温期间的高氧血气管理在DHCA+ASCP中能提供更好的氧供,有效地提高兔PjvO2和SjvO2,维持脑组织SOD活性,降低MDA含量,具有脑保护作用。

关键词：高氧血气管理深低温停循环选择性脑灌注脑保护兔

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炎症和氧化应激在心脏术后心房颤动中的作用

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中国循证心血管医学杂志 2020年第3期12卷 377-379页

作者：蒙延海王水云中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人恢复中心2区北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科北京100037

心房颤动(AF)是一种室上性快速性心律失常,特点是不协调的心房激活,进而导致心脏功能的恶化[1]。术后房颤(POAF)是一种心脏术后常见的并发症(常发生于术后最初2~3 d内),发生率高达60%,取决于手术类型(冠脉搭桥手术,瓣膜手术,或两者都有)... 详细信息

心房颤动(AF)是一种室上性快速性心律失常,特点是不协调的心房激活,进而导致心脏功能的恶化[1]。术后房颤(POAF)是一种心脏术后常见的并发症(常发生于术后最初2~3 d内),发生率高达60%,取决于手术类型(冠脉搭桥手术,瓣膜手术,或两者都有)[2]。发生POAF的患者比起非POAF者,其心血管死亡、中风及其他心律失常的风险增加。先前存在的伴发疾病,手术创伤,心肌缺氧及手术期间再灌注损伤,术后心肌顿抑导致心房压力改变,化学刺激和交感神经反射/副交感神经激活已确定与POAF发生有关[3]。POAF发生和存在的细胞分子机制目前所知甚少。近些年发现POAF与炎性介质和氧化应激密切相关[4]。炎症水平和氧化应激的程度与术前状态有关,亦与心外科手术相关的应激有关。本文主要关注的是炎症和氧化应激在POAF的发病机制中所发挥的作用,及它们在未来治疗策略中的潜力。

关键词：心外科手术心肌缺氧手术期间心脏术后瓣膜手术氧化应激再灌注损伤心房颤动

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聚氨酯人工血管生物材料表面改性的策略进展（英文）

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Chinese Medical Sciences Journal 2023年第4期 279-285页

作者：黄怀谷向涛陈跃鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科遵义医科大学附属医院烧伤整形外科

血管转流术是矫治血管缺损或良性狭窄的重要手段。由于自体血管或同种异体血管的来源有限，因此，临床上将人工血管生物材料作为重要的移植替代物。由移植物引起的蛋白质、血小板和细菌黏附，造成的移植血管狭窄、血栓形成及术后感染是... 详细信息

血管转流术是矫治血管缺损或良性狭窄的重要手段。由于自体血管或同种异体血管的来源有限，因此，临床上将人工血管生物材料作为重要的移植替代物。由移植物引起的蛋白质、血小板和细菌黏附，造成的移植血管狭窄、血栓形成及术后感染是血管转流术的主要并发症。聚氨酯是一种常用的人工血管生物材料。为了抵抗由移植物引起的蛋白质、血小板和细菌黏附，促进内皮细胞黏附，研究人员对聚氨酯材料进行了一系列的表面改性，以降低移植后受者的血栓形成风险。本综述总结了聚氨酯人工血管生物材料的表面改性机制及其策略。

关键词：表面改性聚氨酯人工血管黏附

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因SNP677C/T与肺癌易感性关系的研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第1期6卷 170-172页

作者：马千里李盈甫吉玛杨凯云王霁阳李森黄云超昆明医学院第三附属医院胸心血管外科 650118 昆明医学院第一附属医院干疗科中国医学科学院北京协和医学院医学生物学研究所

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与肺癌易感性的关系。方法本研究选取120例宣威地区女性肺癌患者为病例组,60例宣威地区女性肺良性病变患者为对照组。采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性方法检测MTHFR基因SNP677C/... 详细信息

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与肺癌易感性的关系。方法本研究选取120例宣威地区女性肺癌患者为病例组,60例宣威地区女性肺良性病变患者为对照组。采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性方法检测MTHFR基因SNP677C/T在病例组和对照组中的分布,探讨SNP677C/T位点与肺癌易感性的关系。结果 (1)MTHFR基因SNP677C/T等位基因频率和基因型频率在肺癌患者和对照组中的分布有统计学差异(P<0.001和P=0.002);(2)SNP677C/T的T等位基因可增加肺癌的患病风险(OR=2.330,95%CI:1.489～3.646);(3)MTHFR基因SNP677C/T的等位基因频率和基因型频率分布在不同病理类型的肺癌患者中无统计学差异(P=0.814和P=0.860)。结论 MTHFR基因SNP677C/T变异与宣威地区女性肺癌的发生相关。

关键词：肺肿瘤 MTHFR基因 SNP677C/T

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冠状动脉旁路移植术后远期脑卒中及短暂性脑缺血的发生风险及危险因素

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中国循环杂志 2014年第S1期 89-89页

作者：张恒袁昕高华炜饶辰飞王巍胡盛寿郑哲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：脑卒中和短暂性脑缺血是冠状动脉旁路移植术（CABG）后的最主要并发症之一。本研究旨在分析中国接受CABG的患者术后远期新发脑卒中和短暂性脑缺血的发病状况、危险因素及潜在的医疗负担。

关键词：冠状动脉旁路移植术移植术后远期脑卒中短暂性脑缺血风险中和医疗负担危险因素发病状况并发症中国患者

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血管紧张素Ⅱ诱导人主动脉平滑肌细胞表达基质金属蛋白酶2增加

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中国循环杂志 2014年第S1期 34-34页

作者：王春茂田川刘鹏红刘文芝常谦北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心100037

目的：一些研究报道证实胸主动脉瘤患者的升主动脉瘤壁中基质金属蛋白酶MMP-2表达和活性增高，然而触发MMP-2活性增强的分子和细胞学机制并不清楚。因此，我们将去探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）是否参与主动脉平滑肌细胞MMP-2表达上调及机... 详细信息

目的：一些研究报道证实胸主动脉瘤患者的升主动脉瘤壁中基质金属蛋白酶MMP-2表达和活性增高，然而触发MMP-2活性增强的分子和细胞学机制并不清楚。因此，我们将去探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）是否参与主动脉平滑肌细胞MMP-2表达上调及机制，这对胸主动脉瘤发病机制的揭示具有一定的作用。

关键词：血管紧张素Ⅱ 主动脉平滑肌细胞细胞表达胸主动脉瘤基质金属蛋白酶细胞学机制升主动脉瘤活性发病机制表达上调增强患者分子触发

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冠状动脉旁路移植术后自体血液回输减少血液制品的应用经验

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中国心血管病研究 2012年第11期10卷 847-849页

作者：刘长江赵斌佟鑫苏华田吴笛孙寒松吉化集团总医院北华大学第二附属医院心脏外科吉林省吉林市132021 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管外科

目的总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后应用自体血液回输以减少血液制品的经验。方法将2007年8月至2011年8月北华大学第二附属医院心脏外科44例OPCABG患者随机分为自体血回输组（试验组）和异体血输血组（对照组），每组... 详细信息

目的总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后应用自体血液回输以减少血液制品的经验。方法将2007年8月至2011年8月北华大学第二附属医院心脏外科44例OPCABG患者随机分为自体血回输组（试验组）和异体血输血组（对照组），每组各22例。试验组应用非洗涤过滤式自体引流血回输；对照组未用自体引流血回输。结果试验组自体引流血液回输量（774．9±278．7）ml，输异体红细胞悬液（744．4±．375．5）ml；对照组输异体红细胞悬液（1200．0±357．9）ml。试验组回输自体血量占输血总量的27．8％～96．0％，平均减少了47．9％以上的异体血输入量。术后随访1个月，两组无一例新桥梗阻及血栓形成，无一例再发心绞痛症状。试验组与对照组输异体血量差异有统计学意义（P〈0．01），而输异体血浆差异无统计学意义（P〉0．05）。结论OPCABG术后应用一次性回输器回收自体引流血可以显著减少异体血输入量。

关键词：自体输血术后血液回收冠状动脉旁路移植术

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MicroRNA-145促进升主动脉瘤壁中胶原纤维的表达

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中国循环杂志 2014年第S1期 38-38页

作者：裴华伟常谦孙晓刚钱向阳于存涛田川熊文龙王春茂刘文芝刘鹏红北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心100037

目的：本研究旨在检测MicroRNA-145在升主动脉瘤壁中的表达，检验MicroRNA-145与升主动脉瘤壁中胶原纤维表达增加的关系。

关键词：升主动脉瘤胶原纤维检测

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