检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2009年第7期32卷 760-763页

作者：张洋李永哲冯雪包书萌胡朝军佟大伟张蜀澜张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化（PBC）诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测96例PBC患者，100例其他自身免疫性疾病（AID）患者和49名健康体检者血清中的抗线粒体（AMA）-M2亚型抗体、抗3E（BPO）抗... 详细信息

目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化（PBC）诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测96例PBC患者，100例其他自身免疫性疾病（AID）患者和49名健康体检者血清中的抗线粒体（AMA）-M2亚型抗体、抗3E（BPO）抗体、抗Sp100抗体、抗早幼粒细胞性自血病（PML）抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1（LKM-1）抗体、抗肝特异性胞质抗体-1（LC-1）、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原抗体（SLA／LP）。结果96例PBC患者中AMA—M2、抗3E（BPO）抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体阳性率分别为76．0％、84．4％、32．3％、28．1％、35．4％，而以上5种自身抗体在其他自身免疫性疾病中的阳性率分别为13．0％、9．0％、3．0％、2．0％、1．0％；AMA—M2对PBC诊断的敏感度达76．0％，特异度达87．0％；抗3E（BPO）抗体对PBC诊断的敏感度达84．4％，特异度达91．0％；抗Sp100抗体对PBC诊断的敏感度达32．3％，特异度达97．0％；抗PML抗体对PBC诊断的敏感度达28．1％，特异度达98．0％；抗gp210抗体对PBC诊断的敏感度达35．4％，特异度达99．0％，未检测到抗LKM-1抗体、抗LC-1抗体及抗SLA／LP抗体；抗gp210抗体阳性患者肝功能衰竭的发生率明显高于抗体阴性患者（Х^2=11．17，P〈0．01）。结论PBC患者中可检测到多种自身抗体，自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。

关键词：肝硬化胆汁性自身抗体免疫印迹法

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胸部超低剂量CT应用深度学习重建行肺癌筛查的可行性研究

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中华放射学杂志 2022年第6期56卷 667-672页

作者：宋兰田杜雪王金华王沄杜华阳赵瑞杰马壮飞许英浩隋昕陆晓平宋伟金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 佳能医疗系统(中国)有限公司北京100024

目的:探讨胸部超低剂量CT(ULDCT)应用深度学习重建(DLR)进行肺癌筛查的可行性,并比较其与ULDCT混合迭代重建(Hybrid IR)及常规剂量CT(RDCT)Hybrid IR的图像质量和结节检出率。方法:前瞻性纳入2020年10月至2021年3月在北京协和医院因肺... 详细信息

目的:探讨胸部超低剂量CT(ULDCT)应用深度学习重建(DLR)进行肺癌筛查的可行性,并比较其与ULDCT混合迭代重建(Hybrid IR)及常规剂量CT(RDCT)Hybrid IR的图像质量和结节检出率。方法:前瞻性纳入2020年10月至2021年3月在北京协和医院因肺结节接受胸部CT检查的患者。对患者分别进行胸部RDCT(120 kVp,自动管电流)和ULDCT(100 kVp,20 mA)扫描,并采用Hybrid IR(AIDR 3D)重建RDCT图像,采用AIDR 3D和DLR(AICE)重建ULDCT图像。记录辐射剂量和结节数。使用主气管及左肺上叶的客观噪声、信噪比(SNR)、肺部总体及结节的主观图像评分评估图像质量。主观评分由2名经验丰富的放射科医师采用Likert 5分制评分。采用配对t检验比较ULDCT与RDCT辐射剂量的差异。采用单因素方差分析或Friedman检验对3种重建方法的定量指标、客观图像噪声及主观评分进行比较。结果:共纳入45例,男17例、女28例,年龄32~74(55±11)岁。ULDCT的辐射剂量为(0.17±0.01)mSv,显著低于RDCT[(1.35±0.41)mSv,t=15.46,P<0.001]。ULDCT-AICE、ULDCT-AIDR 3D及RDCT-AIDR 3D图像在气管CT值、气管噪声、气管SNR、肺实质噪声及肺实质SNR的总体差异均有统计学意义(P<0.05),其中ULDCT-AICE的气管及肺实质图像噪声、气管CT值显著低于ULDCT-AIDR 3D(P<0.05),与RDCT-AIDR 3D差异无统计学意义(P>0.05)。RDCT-AIDR 3D、ULDCT-AIDR 3D、ULDCT-AICE总体图像质量和肺结节图像质量主观评分差异有统计学意义(χ2=50.57、117.20,P<0.001),其中ULDCT-AICE总体图像质量和肺结节图像质量主观评分优于ULDCT-AIDR 3D(P<0.05),与RDCT-AIDR 3D差异无统计学意义(P>0.05)。RDCT-AIDR 3D、ULDCT-AIDR 3D、ULDCT-AICE方法检出结节的数量一致,均为72个。结论:胸部ULDCT采用DLR重建可显著降低辐射剂量,且与Hybrid IR相比,能够有效降低图像噪声并提高SNR,并对肺结节的显示良好,图像质量及结节检出效果不弱于目前临床中常规使用的RDCT Hybrid IR。

关键词：肺肿瘤体层摄影术 X线计算机深度学习重建图像质量

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白细胞介素-33/ST2通路研究进展及其在系统性血管炎发病机制中作用

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中华内科杂志 2015年第4期54卷 368-370页

作者：吴秀华郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

IL-33也称为IL-1F11,是近年研究发现的IL-1家族的新成员,可由多种类型的组织和细胞产生,通过结合ST2L和IL-1受体辅助蛋白组成的异二聚体受体复合物诱导Th2型细胞因子的表达,参与调控免疫和炎症反应.前期的研究显示,炎症性关节炎（类风... 详细信息

IL-33也称为IL-1F11,是近年研究发现的IL-1家族的新成员,可由多种类型的组织和细胞产生,通过结合ST2L和IL-1受体辅助蛋白组成的异二聚体受体复合物诱导Th2型细胞因子的表达,参与调控免疫和炎症反应.前期的研究显示,炎症性关节炎（类风湿关节炎,脊柱关节炎）和弥漫性结缔组织病（系统性红斑狼疮,系统性硬化）患者血清IL-33表达水平明显升高,且与疾病活动度显著相关,IL-33/ST2信号转导通路发挥重要的调节作用[1].现就IL-33/ST2通路研究进展及其在系统性血管炎发病机制中的作用综述如下.

关键词：信号转导通路系统性血管炎白细胞介素发病机制弥漫性结缔组织病 Th2型细胞因子系统性红斑狼疮 IL-1家族

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我国胰腺内分泌肿瘤诊治现状和差距

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中国实用外科杂志 2010年第9期30卷 729-732页

作者：赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730

胰腺内分泌肿瘤临床少见,症状复杂多样,误诊率高。我国胰腺内分泌肿瘤诊治水平经过几十年的发展已有长足进步,但较国外仍存在一定差距。提高对该病的认识水平、建立完善健全的转诊制度、落实和推进规范化治疗,有助于进一步提高我国胰腺... 详细信息

胰腺内分泌肿瘤临床少见,症状复杂多样,误诊率高。我国胰腺内分泌肿瘤诊治水平经过几十年的发展已有长足进步,但较国外仍存在一定差距。提高对该病的认识水平、建立完善健全的转诊制度、落实和推进规范化治疗,有助于进一步提高我国胰腺内分泌肿瘤诊治水平。

关键词：胰腺内分泌肿瘤

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男性不育治疗策略

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中华泌尿外科杂志 2009年第8期30卷 574-575页

作者：李宏军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

研究证实，半个世纪以来，人类的精液质量明显下降，精子数量减少了一半。流行病学调查结果表明男性不育的发生率有升高趋势，从而引起了人们对男性生殖的忧虑，但也唤起了专业医生极大的治疗热情。对于有明确病因的患者采用对症治疗的... 详细信息

研究证实，半个世纪以来，人类的精液质量明显下降，精子数量减少了一半。流行病学调查结果表明男性不育的发生率有升高趋势，从而引起了人们对男性生殖的忧虑，但也唤起了专业医生极大的治疗热情。对于有明确病因的患者采用对症治疗的策略，而对于无明确病因的患者都面对众多选择。下面概述相关的治疗策略。

关键词：对症治疗男性不育精液质量精子数量调查结果流行病学男性生殖发生率

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前列腺癌根治术后压力性尿失禁的发展规律

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基础医学与临床 2014年第10期34卷 1397-1400页

作者：麦智鹏严维刚陈健张寅生黄钟明肖河纪志刚李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的探讨不同定义下的前列腺癌根治术后压力性尿失禁随时间的变化规律及其相关因素。方法 2010年3月至2013年11月,由同一术者完成腹腔镜前列腺癌根治术91例。患者年龄51~75岁,平均67岁。术前PSA0.1~50.8μg/L,中位数为10.3μg/L;Gleaso... 详细信息

目的探讨不同定义下的前列腺癌根治术后压力性尿失禁随时间的变化规律及其相关因素。方法 2010年3月至2013年11月,由同一术者完成腹腔镜前列腺癌根治术91例。患者年龄51~75岁,平均67岁。术前PSA0.1~50.8μg/L,中位数为10.3μg/L;Gleason评分5~8分;TNM分期T1c^T2c。术后10~17 d拔除尿管,分析其术后尿失禁的发生率及发展规律。控尿良好的定义分为不漏尿、有少量尿滴漏但不用尿垫以及每天使用尿垫不超过1张,共3种。结果随访1~45个月,平均18个月。根据3种不同的定义,术后拔除尿管后控尿率分别为0%、5%和33%,术后1个月为5%、22%和63%,术后3个月为30%、63%和93%,术后6个月为54%、88%和97%,术后12个月为76%、98%和100%。结论前列腺癌根治术后尿失禁常见,多数在术后6个月内好转。根据严格的控尿定义,近1/4患者在术后1年仍有尿失禁;但若根据宽松的控尿定义,则几乎所有患者均在1年内达到基本控尿。

关键词：前列腺癌根治术尿失禁

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从皮试误区浅谈头孢菌素类抗生素的规范化应用

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中华内科杂志 2014年第6期53卷 433-434页

作者：马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

头孢菌素类抗生素是一类分子中含有头孢烯的β-内酰胺类抗生素.自第一个头孢菌素——头孢噻吩上市至今已50年,由于该类药物抗菌谱广、对人体各部位及各种屏障（如血脑屏障）具有良好的分布和通透性、抗菌作用强,耐青霉素酶、过敏等不良... 详细信息

头孢菌素类抗生素是一类分子中含有头孢烯的β-内酰胺类抗生素.自第一个头孢菌素——头孢噻吩上市至今已50年,由于该类药物抗菌谱广、对人体各部位及各种屏障（如血脑屏障）具有良好的分布和通透性、抗菌作用强,耐青霉素酶、过敏等不良反应较青霉素类少,成为临床上最广为使用的抗菌药物,尤其对社区感染、儿童各年龄段感染（社区和院内感染）具有独特价值和不可替代的地位.虽然近年来广泛应用带来的细菌耐药性增加已成为头孢菌素类抗生素面临的重要挑战,但其依旧是临床医生应对感染的重要选择.如何遏制细菌耐药性、规范头孢菌素类抗生素的应用具有重要意义.

关键词：头孢菌素类抗生素应用 β-内酰胺类抗生素细菌耐药性社区感染皮试血脑屏障临床医生

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肾上腺全切术治疗复发性库欣病的疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2011年第6期32卷 365-367页

作者：丁雪飞周广臣李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的总结肾上腺全切术治疗复发性库欣病的临床效果。方法2000年1月至2008年8月收治复发性库欣病患者43例。男14例，女29例。发病年龄15～56岁，平均32岁。其中开放手术切除肾上腺u例（开放组），腹腔镜下切除32例（腹腔镜组）。术后随... 详细信息

目的总结肾上腺全切术治疗复发性库欣病的临床效果。方法2000年1月至2008年8月收治复发性库欣病患者43例。男14例，女29例。发病年龄15～56岁，平均32岁。其中开放手术切除肾上腺u例（开放组），腹腔镜下切除32例（腹腔镜组）。术后随访并填写SF-36量表记录患者生活质量情况。结果43例患者双侧肾上腺切除术均成功，术中无并发症。腹腔镜组和开放手术组患者手术时间[（190±94）与（306±121）mini、出血量[（54．6±42．7）与（386．3±91．9）ml]及平均住院日（4与9d）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后34例（79．1％）获随访，随访14～92个月，平均48个月。血浆促肾上腺皮质激素水平〉44nmol／L 22例（64．7％），出现Nelson综合征6例。完成SF36量表34例，2组术后SF-36各项目评分均提高，与一般人群相比较除社会功能（79．8与83．0）外，各领域评分仍较低，差异均有统计学意义（P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肾上腺切除术治疗复发性库欣病安全、有效，可明显提高患者生存率并改善生活质量。

关键词：库欣病肾上腺切除术外科手术选择性

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分子病理在肿瘤个体化医疗发展中的地位和作用

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中华病理学杂志 2016年第1期45卷 3-5页

作者：曾瑄梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

随着人类基因组研究的进展，人们对疾病的认识也从形态学表象深入到其发生发展的分子水平。同一肿瘤，发生于不同人体，由于受遗传背景和诸多复杂环境因素的影响，尽管最终均呈现出恶性的病理学表型及相应的临床表型，但其致病相关的分... 详细信息

随着人类基因组研究的进展，人们对疾病的认识也从形态学表象深入到其发生发展的分子水平。同一肿瘤，发生于不同人体，由于受遗传背景和诸多复杂环境因素的影响，尽管最终均呈现出恶性的病理学表型及相应的临床表型，但其致病相关的分子机制（基因型）并非完全相同，进而疾病进程也必然不同。

关键词：医疗发展分子病理肿瘤个体临床表型疾病进程人类基因组分子水平

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个性化医学时代的病理学

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中华病理学杂志 2008年第4期37卷 217-218页

作者：刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

过去和现在的病理学主要有3个组成部分即尸检、外检和细胞学。尸检曾在20世纪中叶以前占重要地位，20世纪中后期转向外检和细胞学，病理学的重点从学院式病理（academic pathology）转向临床即外科病理（诊断病理）。病理医师成为临床... 详细信息

过去和现在的病理学主要有3个组成部分即尸检、外检和细胞学。尸检曾在20世纪中叶以前占重要地位，20世纪中后期转向外检和细胞学，病理学的重点从学院式病理（academic pathology）转向临床即外科病理（诊断病理）。病理医师成为临床医师重要的咨询和会诊专家。

关键词：病理学个性化学时临床医师诊断病理外科病理病理医师细胞学

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