检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2024年第4期46卷 565-574页

作者：赵慧敏李俊达崔乐关凯中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态反应(过敏)科北京100730

对于膜翅目毒素过敏人群,膜翅目昆虫蜇刺是其不可忽视的危险因素。我国现有的诊断工具无法提供准确的信息来明确致敏昆虫,从而影响临床的诊断和治疗。蜜蜂为常见的膜翅目昆虫,分布地域广、数量多,且其毒素成分复杂,因此国内外研究者已... 详细信息

对于膜翅目毒素过敏人群,膜翅目昆虫蜇刺是其不可忽视的危险因素。我国现有的诊断工具无法提供准确的信息来明确致敏昆虫,从而影响临床的诊断和治疗。蜜蜂为常见的膜翅目昆虫,分布地域广、数量多,且其毒素成分复杂,因此国内外研究者已针对蜜蜂毒素主要变应原开展了相关重组变应原方案工作,这为变应原检测提供了一定的理论基础。变应原组分诊断技术的发展可实现准确检测蜂毒变应原,这将为蜜蜂蜂毒过敏患者提供一套全新的临床诊断和治疗方案。

关键词：膜翅目昆虫蜇刺蜜蜂毒素重组变应原变应原检测变应原组分诊断技术

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多模态超声成像技术在颈动脉体瘤诊断与评估中的研究进展

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中华超声影像学杂志 2024年第4期33卷 357-361页

作者：张敏王红燕张晓燕李建初中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730

颈动脉体瘤(CBT)是一种起源于颈动脉体的罕见肿瘤,位于颈总动脉分叉处,且与颈动脉粘连紧密。手术切除为主要治疗方法,但手术难度大、血管和神经损伤发生率高。除彩色多普勒超声外,多种超声成像技术包括超声造影、弹性成像、超微血流成... 详细信息

颈动脉体瘤(CBT)是一种起源于颈动脉体的罕见肿瘤,位于颈总动脉分叉处,且与颈动脉粘连紧密。手术切除为主要治疗方法,但手术难度大、血管和神经损伤发生率高。除彩色多普勒超声外,多种超声成像技术包括超声造影、弹性成像、超微血流成像及三维成像可为CBT术前诊断及评估提供重要信息,为制定手术方案、手术准备及预测手术风险提供帮助。笔者就多模态超声成像技术在CBT诊断及评估方面的研究进展进行综述。

关键词：超声检查颈动脉体瘤多模态研究进展

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超声评估骨龄研究现状及临床应用前景

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 400-405页

作者：赵泽庆潘慧张莉王凤丹陈适杨筱李建初中国医学科学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730

骨龄是了解儿童生长发育最常用且有效的指标,在多种生长发育障碍性疾病的诊断与疗效评估中发挥重要作用。临床上最常拍摄左手和腕部X线片进行骨龄评估,但其存在一定辐射风险。超声可清晰显示骨骺及次级骨化中心,进行多部位扫查、动态测... 详细信息

骨龄是了解儿童生长发育最常用且有效的指标,在多种生长发育障碍性疾病的诊断与疗效评估中发挥重要作用。临床上最常拍摄左手和腕部X线片进行骨龄评估,但其存在一定辐射风险。超声可清晰显示骨骺及次级骨化中心,进行多部位扫查、动态测量,无辐射且便捷。近年来,利用超声进行骨龄评估的相关研究及临床应用取得了较大进展。本文通过回顾最新文献,探讨肌骨超声以及定量超声在骨龄评估中的价值,并提出超声评估骨龄研究中的问题及改进方向。

关键词：超声骨龄评估 X线

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肺炎支原体的感染治疗及对大环内酯类药物的耐药现状和机制

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第8期44卷 718-726页

作者：吴云李懿刘亚丽徐英春中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,Mp)是导致社区获得性肺炎的重要病原体。大环内酯类药物是治疗肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的首选用药,对大环内酯类药物耐药的肺炎支原体(macrolide-resistantMycoplasma pneumoniae,MRMP)引起的肺炎将考虑使用二线四环素类或喹诺酮类药物。MRMP的检出率在世界范围内急剧增加。来自国内外的数据表明,MRMP在亚洲地区如日本、中国、韩国等高度流行。Mp耐药机制主要是23S rRNAⅤ区A2063G位点的突变,此外核糖体蛋白L4和L22基因突变、核糖体甲基化修饰以及外排泵的形成也是其耐药机制。本文系统归纳MPP治疗、Mp对大环内酯类药物耐药的流行病学及其机制的研究进展。

关键词：肺炎支原体大环内酯类药物耐药机制

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侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的诊断与治疗

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中华整形外科杂志 2024年第12期40卷 1273-1282页

作者：张欣然夏泽楠龙笑康圆博常国婧朱琳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032

目的探讨阴蒂包皮-小阴唇复合体(CLC)肥大畸形的分类方法, 以及侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2023年10月于北京协和医院整形美容外科行CLC整形手术患者的临床资料。根据阴蒂包皮及小阴... 详细信息

目的探讨阴蒂包皮-小阴唇复合体(CLC)肥大畸形的分类方法, 以及侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2023年10月于北京协和医院整形美容外科行CLC整形手术患者的临床资料。根据阴蒂包皮及小阴唇是否肥大以及二者游离缘是否相互融合, 将CLC肥大分为3型:Ⅰ型, 单纯小阴唇肥大型;Ⅱ型, 侧方阴蒂包皮与小阴唇独立肥大型;Ⅲ型, 侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大型。根据手术方法将Ⅲ型患者分为楔形切除法组和四步切除法组, 术后3个月向患者发放Goodman女性生殖器整形手术调查问卷行满意度调查, 通过外阴外观改善率、术前不适感改善率、术后有不适感比例、性生活质量改善率、伴侣满意度、总体满意度评价2组患者手术效果。应用SPSS 26.0软件进行统计分析, 计量资料以±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 计数资料以频数和(或)百分数表示, 组间比较用χ^(2)检验, P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入651例(1 243侧)女性CLC肥大畸形患者, 年龄18~55岁, 平均30.7岁;Ⅰ型198例共301侧(24.22%), Ⅱ型420例共743侧(59.77%), Ⅲ型116例共199侧(16.01%), 有部分患者左右两侧CLC分型不同。Ⅲ型患者中, 楔形切除法组有22例, 四步切除法组有94例。术后3个月, 116例Ⅲ型患者(199侧)中, 有112例(195侧)完成了满意度调查问卷, 楔形切除法组22例(44侧), 年龄(31.6±5.2)岁, 四步切除法组90例(151侧), 年龄(32.6±5.5)岁, 2组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。四步切除法组患者外阴外观改善率、术前不适感改善率、总体满意度分别为61.11%(55/90)、92.68%(76/82)、90.00%(81/90), 高于楔形切除组的22.73%(5/22)、58.82%(10/17)、68.18%(15/22)(P均<0.05);四步切除法组性生活质量改善率为21.05%(16/76), 伴侣满意度为91.14%(72/79), 楔形切除法组为12.50%(2/16)、75.00%(12/16), 2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);四步切除法组术后仍有不适感的患者比例为8.89%(8/90), 明显低于楔形切除法组的31.82%(7/22)(P<0.05)。四步切除法组[2.65%(4/151)]和楔形切除法组[4.55%(2/44)]并发症发生率比较, 差异无统计意义(P>0.05)。结论根据阴蒂包皮及小阴唇是否肥大及阴蒂包皮与小阴唇融合情况, 可将CLC肥大畸形分为单纯小阴唇肥大型、侧方阴蒂包皮与小阴唇独立肥大型、侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大型;采用四步切除法对侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大畸形进行矫正, 可获得较好的手术效果, 并发症发生率低, 患者满意度高。

关键词：生殖器女性外科整形阴唇整形术小阴唇阴蒂包皮肥大

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合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的围手术期管理的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2025年第5期48卷 476-480页

作者：邓莹莹罗金梅肖毅中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院呼吸与危重症医学科北京10073

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,增加围手术期风险。围手术期加强OSA的管理,越来越受到重视,而围手术期是否应用气道正压通气治疗仍有争议。本文综合围手术期OSA诊治的最新的研究进展,明确评估和治疗OSA对提高患者围... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,增加围手术期风险。围手术期加强OSA的管理,越来越受到重视,而围手术期是否应用气道正压通气治疗仍有争议。本文综合围手术期OSA诊治的最新的研究进展,明确评估和治疗OSA对提高患者围手术期安全和改善预后的作用。

关键词：围手术期管理气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停

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下睑客观评估方法

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中华整形外科杂志 2025年第1期41卷 69-73页

作者：赤雅蓉龙笑俞楠泽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032

衰老一直以来都是被广泛关注与讨论的话题,其中下睑老化在40岁后开始加速显现,是人们感知年龄的重要标志,主要表现为泪槽、睑颊沟、睑袋的出现,下睑下垂以及皮肤的老化。完整、客观地评估下睑状态对于评价下睑老化程度、制定个体化治疗... 详细信息

衰老一直以来都是被广泛关注与讨论的话题,其中下睑老化在40岁后开始加速显现,是人们感知年龄的重要标志,主要表现为泪槽、睑颊沟、睑袋的出现,下睑下垂以及皮肤的老化。完整、客观地评估下睑状态对于评价下睑老化程度、制定个体化治疗方案以及评估手术效果都有重要意义。该文阐述了下睑评估方式的现状及近年来的进展。

关键词：眼睑皮肤衰老眼睑下垂下睑评估泪槽睑袋卧蚕

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风湿免疫病患者结核病诊治及预防实践指南(2025版)

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中华医学杂志 2025年第17期105卷 1303-1321页

作者：中国风湿免疫病人群结核病防控协作组中华医学会临床流行病学和循证医学分会中华医学会风湿病学分会中华医学会结核病学分会中华医学会感染病学分会刘晓清赵岩李亮张丽帆周宝桐赵丽丹郑文洁不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京女山中国医兴科兴院1100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 首都医科大学附属北京胸科医院北京结核病胸部肿瘤研究所北京101149 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

我国是结核病高负担国家。风湿免疫病(RD)患者是结核感染和发病的高风险人群。目前尚无综合性临床实践指南对RD患者结核病的筛查、诊断、治疗和预防给出建议。因此,中国风湿免疫病人群结核病防控协作组、中华医学会临床流行病学和循证... 详细信息

我国是结核病高负担国家。风湿免疫病(RD)患者是结核感染和发病的高风险人群。目前尚无综合性临床实践指南对RD患者结核病的筛查、诊断、治疗和预防给出建议。因此,中国风湿免疫病人群结核病防控协作组、中华医学会临床流行病学和循证医学分会、中华医学会风湿病学分会、中华医学会结核病学分会、中华医学会感染病学分会,基于当前可获得的最佳证据,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(GRADE)分级体系和卫生保健实践指南报告规范(RIGHT),就前期调研形成的14个临床问题,包括:(1)哪些RD人群需要进行结核病筛查;(2)如何选择结核病的筛查方法;(3)潜伏结核感染初次筛查阴性后是否需要再次进行筛查;(4)RD合并活动性结核病(ATB)如何进行诊断及鉴别诊断;(5)疑诊ATB的RD患者中诊断性抗结核治疗的指征和疗程;(6)RD合并ATB患者中如何诊断耐药结核病;(7)RD合并ATB患者中亚临床结核病的特点及处理;(8)RD患者结核病治疗的推荐方案和疗程;(9)抗结核药物与RD治疗药物的相互作用情况如何及如何选择替代方案;(10)如何处理RD患者抗结核治疗过程中的药物不良反应;(11)如何评估RD患者抗结核治疗的疗效;(12)RD患者启动结核病预防性治疗的指征是什么;(13)RD患者结核病预防性治疗的推荐方案和疗程如何;(14)结核病预防性治疗的保护时限及是否要重复预防,给出了较为详细的循证推荐,旨在为临床实践提供决策支持。

关键词：结核风湿免疫病临床实践指南证据质量与推荐强度分级

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磁-光多模态分子影像在胰腺癌精准诊疗中的应用进展

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协和医学杂志 2024年第4期15卷 877-883页

作者：吴俊承薛华丹中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100005 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730

胰腺癌是世界上最致命的癌症之一,其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势,患者整体预后极差。早期发现和有效治疗是改善胰腺癌患者预后、提高其生存率的关键。与传统影像学不同,新兴的分子影像学能够可视化肿瘤发生发展过程中的分子或细胞... 详细信息

胰腺癌是世界上最致命的癌症之一,其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势,患者整体预后极差。早期发现和有效治疗是改善胰腺癌患者预后、提高其生存率的关键。与传统影像学不同,新兴的分子影像学能够可视化肿瘤发生发展过程中的分子或细胞水平异常。目前,整合多种成像方式实现优势互补的多模态分子影像和集成诊疗功能的多功能纳米平台已成为分子影像领域的研究热点,已有多种磁-光多模态分子影像探针及其衍生的多功能纳米平台在临床前研究方面取得了显著进展,为胰腺癌的早期发现、精准治疗以及疗效评估提供了新思路。

关键词：胰腺癌多模态分子影像诊疗一体化精准治疗

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下呼吸道及肺癌内菌群与肺癌发生发展的关系及其临床应用

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中国肺癌杂志 2023年第12期26卷 950-956页

作者：李博文黄志诚王亚东薛剑超夏研凯徐源杨华夏梁乃新李单青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

由于16S rRNA测序技术的发展,长期以来被认为是不存在的下呼吸道菌群也逐步被揭示出来。这些微生物与疾病(如肿瘤)的相关性是近年来的研究热点。由于肿瘤周围环境中的菌群会进入肿瘤内部,研究者们也开始关注肿瘤内菌群的生物学行为以及... 详细信息

由于16S rRNA测序技术的发展,长期以来被认为是不存在的下呼吸道菌群也逐步被揭示出来。这些微生物与疾病(如肿瘤)的相关性是近年来的研究热点。由于肿瘤周围环境中的菌群会进入肿瘤内部,研究者们也开始关注肿瘤内菌群的生物学行为以及其与肿瘤的相互作用。在这篇综述中,我们展示了下呼吸道菌群的特点,并总结了近年来关于这些菌群与肺癌关系的相关研究成果。同时,我们也对肿瘤内菌群的基本特征进行整理,并着重阐述肺癌内菌群的特点及其与肺癌发生、发展的关系。最后,我们综述了下呼吸道和肺癌内菌群在临床上的转化应用方向,并汇总了样本采集、测序和控制污染的要点,希望为肿瘤的早筛和治疗提供新的思路。

关键词：肺肿瘤呼吸系统细菌

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