检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2025年第2期18卷 189-192页

作者：梁安南刘书中邢金毅周熹刘勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)是一种起源于平滑肌组织的罕见恶性肿瘤,约占软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的5%~10%^([1])。流行病学数据显示,STS的年龄标化发病率为1.63/10万,其中LMS的年龄标化发病率为0.12/10万^([2])。LMS多发生于子宫及消化道,仅约2%的病例起源于血管壁内平滑肌组织^([3])。血管源性LMS具有高度侵袭性生物学特征,约50%病例发生转移,常见转移部位为肺和肝脏^([4-5])。

关键词：股静脉平滑肌肉瘤软组织肉瘤

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机器人手术系统在整形外科领域的应用

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中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 107-111页

作者：文俊贤王晓军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032

机器人手术系统近年来得到了迅速发展, 在整形外科领域的应用也日益广泛, 但相对于其他专科依然处于初级阶段。该文着重介绍了机器人手术系统在整形外科领域的发展现状, 并对该技术的未来发展做出展望, 为促进机器人手术系统在整形手术... 详细信息

机器人手术系统近年来得到了迅速发展, 在整形外科领域的应用也日益广泛, 但相对于其他专科依然处于初级阶段。该文着重介绍了机器人手术系统在整形外科领域的发展现状, 并对该技术的未来发展做出展望, 为促进机器人手术系统在整形手术中的应用提供参考。

关键词：机器人学手术系统整形外科重建美容

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协和医学杂志 2024年第4期15卷 916-920页

作者：姚儒杨旭屈洋连杰张家慧黄欣陈畅任新瑜潘博周易冬孙强中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

10号染色体上磷酸酶和张力蛋白同源物(phosphatase and tensin-homolog deleted on chromosome 10,PTEN)是重要的抑癌基因,其突变可引发PTEN错构瘤肿瘤综合征(PTEN hamartoma tumor syndrome,PHTS),常被称为Cowden综合征,是较为罕见的遗传性肿瘤综合征,其与早发性、多发性乳腺癌高度相关。本文报道3例PTEN基因突变相关单侧多中心乳腺癌及同时性、异时性双侧乳腺癌患者,并总结其临床表现、病理特征、诊治经验及随访情况,旨在为临床医生更好地诊治PTEN基因突变相关乳腺癌及Cowden综合征人群提供借鉴。

关键词： PTEN基因突变乳腺癌双侧乳腺癌 Cowden综合征

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肿瘤化学治疗药物所致胃肠道黏膜损伤相关机制及防治

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中华内科杂志 2023年第11期62卷 1353-1357页

作者：何旭霞王颖轶李景南中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院肿瘤内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730

胃肠道黏膜屏障的完整性对保障人体消化系统功能至关重要。化疗药物可通过直接导致黏膜损伤、影响肠道免疫屏障、影响肠道微生态等机制,损伤胃肠道黏膜。化疗药物相关胃肠道黏膜损伤的预防与治疗有助于提高肿瘤患者生存质量、延长患者... 详细信息

胃肠道黏膜屏障的完整性对保障人体消化系统功能至关重要。化疗药物可通过直接导致黏膜损伤、影响肠道免疫屏障、影响肠道微生态等机制,损伤胃肠道黏膜。化疗药物相关胃肠道黏膜损伤的预防与治疗有助于提高肿瘤患者生存质量、延长患者生存期,相关药物包括黏膜保护剂、肠道微生态调节药物等。本综述聚焦于肿瘤化疗药物所致胃肠道黏膜损伤的机制及防治,期望有助于指导相关领域临床实践与应用。

关键词：肿瘤化学治疗胃肠道黏膜黏膜损伤肠道微生态

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DXA骨密度测量结果的相关问题及其研究进展

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2025年第1期18卷 13-20页

作者：余卫中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730

DXA测量的骨密度(bone mineral density,BMD)结果和T-值为骨质疏松症领域的临床医生所熟知,且常作为诊断骨质疏松症和治疗决策制定的依据。日常临床和药物研究中,常可见到不同DXA和参考数据造成的测量结果差异、腰椎和股骨近端T-值不一... 详细信息

DXA测量的骨密度(bone mineral density,BMD)结果和T-值为骨质疏松症领域的临床医生所熟知,且常作为诊断骨质疏松症和治疗决策制定的依据。日常临床和药物研究中,常可见到不同DXA和参考数据造成的测量结果差异、腰椎和股骨近端T-值不一致等现象,这些差异和不一致的测量结果常会使医生在骨质疏松症诊断和干预措施选择等方面产生困惑。为提高对上述等问题的认识和对BMD测量结果和T-值的进一步解析,本文进行了相关历史文献回顾和介绍。

关键词：骨质疏松双能X线吸收测量仪骨密度 T-值参照数据库

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PDCA循环理论在临床医学八年制《实验诊断学》课程教学中的应用

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中华检验医学杂志 2023年第11期46卷 1193-1196页

作者：韩建华刘中娟杨卓邱玲吴卫孙宏莉赵峻周佳鑫范洪伟杨洋徐英春中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730

目的探讨PDCA[计划(P)、执行(D)、检查(C)和处理(A)]循环理论在临床医学八年制《实验诊断学》课程教学中的应用。方法以2021年9月至2022年11月在北京协和医学院进行《实验诊断学》课程学习的2017级和2018级临床医学八年制学生作为研究对... 详细信息

目的探讨PDCA[计划(P)、执行(D)、检查(C)和处理(A)]循环理论在临床医学八年制《实验诊断学》课程教学中的应用。方法以2021年9月至2022年11月在北京协和医学院进行《实验诊断学》课程学习的2017级和2018级临床医学八年制学生作为研究对象,按照PDCA循环理论的4个阶段对2018级学生的《实验诊断学》课程进行教学改革,通过对学生的期末考试成绩和问卷调查结果评估该方法的指导意义。结果2018级八年制学生的理论考核成绩为(86.7±4.68)分,高于2017级的(83.3±3.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);2组学生的《实验诊断学》课程问卷调查结果显示,学生实验课的评分均高于理论课的评分(P<0.05),且在进行PDCA循环理论教学改革后,2018级学生的理论课[(3.83±0.25)分比(2.94±0.28)分]和实验课[(4.13±0.09)分比(3.32±0.12)分]问卷调查评分均高于2017级(P<0.001)。结论PDCA循环理论给教学管理提供新的方法和思路,有助于临床医学八年制学生成绩的提高和对课程的认可。

关键词：教育,医学 PDCA循环课程改革

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传承发展创新前行:庆祝《中华病理学杂志》创刊70周年

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 1-2页

作者：梁智勇中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科、国家病理质控中心北京100730

2025年《中华病理学杂志》将迎来创刊的70周年。心怀"国之大者", 矢志知行合一, 争创一流期刊。"融入大我"中奋进, "锤炼小我"中发展, 在传承中发展, 在发展中创新。与诸位共勉:不忘初心, 共谋学科未来;... 详细信息

2025年《中华病理学杂志》将迎来创刊的70周年。心怀"国之大者", 矢志知行合一, 争创一流期刊。"融入大我"中奋进, "锤炼小我"中发展, 在传承中发展, 在发展中创新。与诸位共勉:不忘初心, 共谋学科未来;机遇已至, 跬步可登高台。

关键词：知行合一不忘初心传承发展争创一流《中华病理学杂志》创刊

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LDL-C/HDL-C比值与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度及2年预后的关联研究

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中华医学杂志 2024年第46期104卷 4221-4228页

作者：许晶晶刘颖娴李钦雪宋莹姜琳郝一莼高展李建新张茵高立建赵雪燕宋雷刘震宇鲁向锋袁晋青中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心内科北京100005

目的分析低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度和2年预后的关联。方法前瞻性多中心队列研究,研究对象来源于中国冠心病患者血栓和出血评分系统(PROMISE)研究,入选2015年1月至2019... 详细信息

目的分析低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度和2年预后的关联。方法前瞻性多中心队列研究,研究对象来源于中国冠心病患者血栓和出血评分系统(PROMISE)研究,入选2015年1月至2019年5月8个区域性三级医院18701例确诊冠心病患者。研究纳入≥65岁老年冠心病患者6770例,根据LDL-C/HDL-C的中位数(2.1)将患者分为低LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C≤2.1,n=3346)和高LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C2.1,n=3424)。收集基线资料,并进行2年随访,记录死亡、心肌梗死、血运重建、卒中等心脑血管不良事件的发生情况,比较不同LDL-C/HDL-C水平老年冠心病患者之间的差异,多因素Cox回归模型分析LDL-C/HDL-C与患者冠状动脉病变严重程度及2年预后的关联。结果低LDL-C/HDL-C组年龄大于高LDL-C/HDL-C组[(71.9±5.5)比(71.5±5.4)岁,P=0.003],两组男性占比差异无统计学意义(61.9%比63.4%,P=0.208)。高LDL-C/HDL-C组靶病变个数、冠状动脉病变支数、术前SNYTAX评分及三支病变比例均高于低LDL-C/HDL-C组[分别为(1.01±0.81)比(0.88±0.78)个、(2.28±0.81)比(2.14±0.83)支、(16.05±10.67)比(13.59±9.49)分、49.0%比41.0%,均P0.05]。2年随访结果显示,高LDL-C/HDL-C组与低LDL-C/HDL-C组主要不良心脑血管事件(MACCE)、全因死亡、心源性死亡、心肌梗死及血运重建发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。按不同性别比较,女性高LDL-C/HDL-C组全因死亡及心源性死亡发生率高于低LDL-C/HDL-C组(分别为6.9%比4.8%、5.3%比3.7%,均P0.05);男性两组间各不良事件发生率差异无统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,无论男性还是女性,LDL-C/HDL-C都不是老年冠心病患者2年MACCE的危险因素(男性:HR=1.21,95%CI:0.87~1.69;女性:HR=0.96,95%CI:0.65~1.43;合计:HR=1.09,95%CI:0.85~1.39,均P>0.05)。结论老年冠心病患者高LDL-C/HDL-C比值者冠状动脉病变的严重程度高于低LDL-C/HDL-C者。LDL-C/HDL-C虽然不是老年冠心病患者2年不良心脑血管事件的危险因素,但高LDL-C/HDL-C女性2年不良心血管事件发生率高于低LDL-C/HDL-C女性。

关键词：冠心病老年人低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值前瞻性队列研究

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意义未明的单克隆丙种球蛋白血症的临床特征及疾病进展相关因素分析

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中华血液学杂志 2023年第2期44卷 137-140页

作者：关艾沈恺妮张路曹欣欣苏薇周道斌李剑中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的探究我国意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)患者的临床特征及疾病进展相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2022年1月北京协和医院确诊的1037例MGUS患者的临床资料。结果1037例患者中,男636例(61.3%),中位诊断年龄58(18~94)岁,... 详细信息

目的探究我国意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)患者的临床特征及疾病进展相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2022年1月北京协和医院确诊的1037例MGUS患者的临床资料。结果1037例患者中,男636例(61.3%),中位诊断年龄58(18~94)岁,中位血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)水平为2.7(0~29.4)g/L。IgG型、IgA型、IgM型、IgD型、轻链型分别为380例(59.7%)、143例(22.5%)、103例(16.2%)、4例(0.6%)、6例(0.9%)。血清游离轻链比例(sFLCr)异常患者171例(31.9%)。按照梅奥危险分层,低危、中低危、中高危、高危组患者分别为254例(59.5%)、126例(29.5%)、43例(10.1%)、4例(0.9%)。中位随访47(1~204)个月后,34例(4.3%)发生疾病进展,22例(2.8%)死亡,进展率为1.06(0.99~1.13)/100人年。IgM-MGUS的进展率显著高于非IgM-MGUS(2.87/100人年对0.99/100人年,P=0.002)。在非IgM-MGUS组患者中,梅奥分层为低危、中低危、中高危组患者的进展率依次为0.32(0.25~0.39)/100人年、1.82(1.55~2.09)/100人年和2.71(1.93~3.49)/100人年,差异有统计学意义(P=0.005)。结论与非IgM-MGUS相比,IgM-MGUS的疾病进展风险更高。梅奥危险分层模型适用于中国非IgM-MGUS患者。

关键词：意义未明单克隆丙种球蛋白病疾病恶化

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多中心自身免疫性疾病患者皮肤溃疡特征及影响因素分析

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协和医学杂志 2025年

作者：赵亚芳张春燕崔爽中国医学科学院北京协和医院眼科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科

目的探索自身免疫性疾病相关皮肤溃疡评分水平及相关因素，为临床医务人员有针对性开展干预措施和管理方案提供思路借鉴。方法从2022年12月至2024年2月，收集来自国内不同地区的10家医院自身免疫性疾病患者皮肤溃疡相关资料。数据包... 详细信息

目的探索自身免疫性疾病相关皮肤溃疡评分水平及相关因素，为临床医务人员有针对性开展干预措施和管理方案提供思路借鉴。方法从2022年12月至2024年2月，收集来自国内不同地区的10家医院自身免疫性疾病患者皮肤溃疡相关资料。数据包括患者Fitzpatrick皮肤类型、既往晒伤情况、自理能力、皮肤溃疡发生时间、皮肤溃疡评分、皮肤溃疡发生部位，皮肤溃疡Bates-Jensen伤口评估量表（Bates-Jensenwoundassessmenttool，BWAT）评分、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）。不同特征患者皮肤溃疡评分采用方差分析或t检验，皮肤溃疡评分的相关因素采用多因素线性回归分析。结果共收集304例患者的临床数据，其皮肤溃疡BWAT平均得分为（32.0±8.6）分。原发疾病类型最常见为皮肌炎（28.9%）。皮肤溃疡多发生于足部（22.0%），皮肤溃疡疼痛VAS平均分为（4.5±1.9）分。多因素线性回归分析显示，患者来自地区（β=0.143）、VAS评分（β=0.162）、皮肤溃疡所在部位（β=0.168）、雷诺现象是否存在（β=0.120）、抗生素使用情况（β=1.206）和糖皮质激素使用情况（β=1.189）是影响皮肤溃疡评分的风险因素。结论皮肤溃疡的严重程度与疾病类型无关，来自经济欠发达和相对寒冷气候地区的患者皮肤溃疡状况较差；患者的健康教育应通俗易懂，强调坚持规律服药从而控制原发病进展的重要性，加强对溃疡部位皮肤变化、疼痛情况的自我观察；可根据TIME临床决策支持工具构建多学科协作性皮肤溃疡管理计划及TIME伤口管理原则对溃疡局部进行管理。

关键词：自身免疫性疾病皮肤溃疡多中心慢性伤口护理

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