检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2025年第4期41卷 601-604页

作者：刘悦泽张太平赵玉沛中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100005

近年来,胰腺癌的规范化诊治已经在我国取得了长足的进步和发展。从最初的治疗手段匮乏,药物效果不佳,到如今手术、化疗、放疗、免疫与靶向治疗齐头并进,多学科共同决策的综合治疗模式,胰腺癌诊治逐步走向个体化、精细化与精准化。本文... 详细信息

近年来,胰腺癌的规范化诊治已经在我国取得了长足的进步和发展。从最初的治疗手段匮乏,药物效果不佳,到如今手术、化疗、放疗、免疫与靶向治疗齐头并进,多学科共同决策的综合治疗模式,胰腺癌诊治逐步走向个体化、精细化与精准化。本文就胰腺癌诊治中的热点话题,结合最新的循证医学证据,探讨胰腺癌诊治的未来发展方向。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗学

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智能敷贴在慢性创面管理中的研究进展和发展趋势

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中华整形外科杂志 2024年第10期40卷 1041-1045页

作者：张梦原王招荐黄久佐俞楠泽龙笑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科，北京　100032 中国医学科学院北京协和医学院临床医学试点班，北京　100005

慢性创面的管理难度大、治愈率低，严重损害患者生活质量，消耗大量医疗资源。创面愈合是一个多因素介导、动态变化的过程，治疗时需严密监测创面的变化并及时妥善处理。智能敷贴是综合了多学科研究成果的新一代敷料，可实现对创面物理... 详细信息

慢性创面的管理难度大、治愈率低，严重损害患者生活质量，消耗大量医疗资源。创面愈合是一个多因素介导、动态变化的过程，治疗时需严密监测创面的变化并及时妥善处理。智能敷贴是综合了多学科研究成果的新一代敷料，可实现对创面物理、化学状态的实时、动态、量化监测，进行相应药物和物理治疗，并基于监测结果实时调整。与传统敷贴相比，智能敷贴具有实时、精准、便捷等特点，既方便创面管理，又可提高患者的舒适度和依从性，是有临床转化潜力的安全、有效的新型治疗模式。智能敷贴有望提高慢性创面的管理效率、降低发病率，减轻疾病负担，提升患者生命质量。该文就近年来智能敷贴的研究进展进行了综述。

关键词：伤口愈合智能敷贴伤口管理可穿戴设备创面修复

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中国不同心血管疾病风险人群动脉粥样硬化及进展情况研究

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中华流行病学杂志 2024年第11期45卷 1566-1572页

作者：周诗语刘芳超陈恕凤李建新曹杰黄克勇李莹黄建凤吕滨鲁向锋顾东风中国医学科学院北京协和医学院阜外医院流行病研究部北京102300 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院放射影像科北京100032

目的比较中国不同心血管疾病(CVD)风险分层人群中,颈动脉及冠状动脉粥样硬化及进展情况,探讨CVD风险分层与动脉粥样硬化及进展的关系。方法1462例研究对象来自北京社区动脉粥样硬化队列,分别于2008-2009年和2013-2014年进行2次颈动脉超... 详细信息

目的比较中国不同心血管疾病(CVD)风险分层人群中,颈动脉及冠状动脉粥样硬化及进展情况,探讨CVD风险分层与动脉粥样硬化及进展的关系。方法1462例研究对象来自北京社区动脉粥样硬化队列,分别于2008-2009年和2013-2014年进行2次颈动脉超声和冠状动脉计算机断层扫描检查。剔除191例有CVD病史和危险因素信息缺失的个体后,共1271例研究对象纳入分析。采用中国动脉粥样硬化性CVD风险预测研究模型计算研究对象的10年CVD风险预测值,并进行风险分层分析。动脉粥样硬化情况通过颈动脉内中膜厚度(cIMT)、颈动脉斑块评分和冠状动脉钙化评分进行评估。结果10年CVD风险低危、中危和高危者分别为536例(42.2%)、418例(32.9%)和317例(24.9%)。随着风险等级升高,存在动脉粥样硬化和发生进展者的占比增加。CVD风险低危、中危和高危的人群中,基线时分别有16.4%、36.4%和52.0%的研究对象存在冠状动脉钙化(趋势P<0.001);随访期间分别有15.4%、36.4%和53.6%发生了冠状动脉钙化进展(趋势P<0.001);与低危人群相比,中危和高危人群发生冠状动脉钙化进展的RR值(95%CI)分别为2.316(1.714~3.129)和3.322(2.472~4.463)(趋势P<0.001)。CVD风险分层与cIMT和颈动脉斑块及进展之间的关系趋势与冠状动脉钙化结果一致。结论中国CVD风险分层与人群动脉粥样硬化和进展密切相关。但在CVD风险低危和中危的人群中,仍有相当部分人群存在动脉粥样硬化和发生进展。

关键词：心血管疾病风险动脉粥样硬化颈动脉斑块冠状动脉钙化

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髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标的设置

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中国护理管理 2024年第4期24卷 593-598页

作者：程悦杨旭吴欣娟徐园李芳芳黄莉孙湘雨曹晶中国医学科学院北京协和医院神经科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京市100730 北京协和医学院护理学院

目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、... 详细信息

目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系及各指标权重。结果:2轮专家函询的有效问卷回收率分别为96.7%、92.3%,专家判断系数为0.98,专家熟悉程度为0.86,专家权威程度为0.92,构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系包括5个一级指标、17个二级指标和59个三级指标。结论:本研究构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系可为临床护理人员提供科学、全面的向下转诊护理交接指标,为构建医联体护理转诊平台提供理论依据。

关键词：髋关节置换术膝关节置换术医联体向下转诊护理交接指标

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基于硬膜骨化风险的分级减压手术策略在胸椎黄韧带骨化中的应用

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中华骨与关节外科杂志 2024年第8期17卷 686-692页

作者：李春旭柏秋实翟吉良赵宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京100035 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005

目的:评价基于硬膜骨化(DO)风险的分级减压手术策略治疗胸椎黄韧带骨化(TOLF)的手术效果。方法:回顾性分析2017年1月至2023年2月北京协和医院收治的根据分级减压手术策略治疗的51例TOLF患者的临床资料。术前根据患者DO风险分为DO低危组... 详细信息

目的:评价基于硬膜骨化(DO)风险的分级减压手术策略治疗胸椎黄韧带骨化(TOLF)的手术效果。方法:回顾性分析2017年1月至2023年2月北京协和医院收治的根据分级减压手术策略治疗的51例TOLF患者的临床资料。术前根据患者DO风险分为DO低危组和DO高危组。记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、临床症状及体征、手术节段数、术中出血量、术后引流时间及术后是否发生脑脊液漏(CSFL)。同时,采用日本骨科学会(JOA)评分及术后神经功能改善率(RR)对患者神经功能进行评估。结果:本组51例患者中,DO低危组38例,DO高危组13例。DO低危组患者下肢疼痛占比高于DO高危组患者[39.5%(15/38)vs.7.7%(1/13)],且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、性别、BMI、手术前后JOA评分、术后神经功能RR差异均无统计学意义(P均>0.05)。DO高危组患者手术节段数、术中出血量均多于DO低危组患者,术后引流时间长于DO低危组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05),DO高危组患者CSFL发生率高于DO低危组患者,且差异有统计学差异(P<0.001)。结论:基于DO风险治疗TOLF患者的新手术策略具有降低TOLF患者术后CSFL发生率和减少DO对神经功能恢复不良影响的优势。

关键词：胸椎黄韧带骨化硬膜骨化分级减压脑脊液漏神经功能

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嗜酸性肉芽肿性多血管炎治疗进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第3期46卷 305-310页

作者：刘怡彤张婷施举红中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、呼吸与危重症医学科北京100730

嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)是一种累及多个系统的罕见自身免疫性疾病。近年来, EGPA治疗及患者管理逐渐规范, 特别是针对EGPA的生物制剂疗效有了突飞猛进的进展。本文将近期EGPA生物制剂研究进行总结归纳, 结合最新指南, 对EGPA治疗... 详细信息

嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)是一种累及多个系统的罕见自身免疫性疾病。近年来, EGPA治疗及患者管理逐渐规范, 特别是针对EGPA的生物制剂疗效有了突飞猛进的进展。本文将近期EGPA生物制剂研究进行总结归纳, 结合最新指南, 对EGPA治疗中的适应证、注意事项及不良反应进行综述, 旨在帮助临床医师为EGPA患者提供更规范的治疗。

关键词：自身免疫性疾病临床医师嗜酸性肉芽肿性多血管炎生物制剂不良反应 EGP 最新指南治疗进展

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白细胞介素2应用于肿瘤治疗的改造策略

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中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 112-119页

作者：蔚思源李盛杰张博徐燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学研究所转化医学国家重大科技基础设施细胞、组织与生物医学工程平台北京100730 疑难重症及罕见病全国重点实验室中国医学科学院北京协和医院北京100730

目的总结白细胞介素2(IL-2)在肿瘤治疗中的应用现状与面临的挑战,并探究未来可能的工程化改造策略,以期优化IL-2的安全性和疗效,更好地将IL-2应用于临床治疗中。方法以“interleukin-2、interleukin-2receptor、immunotherapy”为英文... 详细信息

目的总结白细胞介素2(IL-2)在肿瘤治疗中的应用现状与面临的挑战,并探究未来可能的工程化改造策略,以期优化IL-2的安全性和疗效,更好地将IL-2应用于临床治疗中。方法以“interleukin-2、interleukin-2receptor、immunotherapy”为英文关键词,检索PubMed数据库文献,检索时间为从建库至2024-12-04。纳入标准:(1)关于IL-2结构生物学的研究;(2)IL-2抗肿瘤机制的文献;(3)关于IL-2临床应用局限性的文献;(4)关于IL-2工程化改造的研究。排除标准:(1)内容重复的文献;(2)质量低、内容不全的文献。最终纳入文献53篇。结果尽管IL-2发现至今已有近半个世纪的时间,但由于疗效有限和严重的不良反应导致其临床应用受限。当前研究表明,针对肿瘤微环境特异性的IL-2改造策略成为研究热点。通过工程化方法对IL-2进行改良,可以显著提升其治疗效果并减少不良反应,为解决现有问题提供了新的方向。结论随着越来越多IL-2改造策略的出现,该领域正迎来新的发展机遇。这些策略不仅有望突破现有传统IL-2疗法的局限性,还可能为为肿瘤患者提供更加有效且安全的治疗选择,从而显著改善患者的生存质量与预后。

关键词：白细胞介素2 白细胞介素2受体生物医学工程免疫治疗综述文献

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恶性胰岛素瘤多发肝转移一例

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协和医学杂志 2024年第4期15卷 968-972页

作者：廖晋豪高玉婷王湘王志伟徐强赵宇星池玥茅江峰阳洪波中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

恶性胰岛素瘤是疑难罕见的神经内分泌肿瘤之一,常合并远处转移,其中以肝转移最常见,预后多不佳。本文报道1例恶性胰岛素瘤多发肝转移病例。患者男性,70岁,因“发作性意识障碍4个月余”入院,监测血糖发现其空腹、餐后及夜间均反复出现低... 详细信息

恶性胰岛素瘤是疑难罕见的神经内分泌肿瘤之一,常合并远处转移,其中以肝转移最常见,预后多不佳。本文报道1例恶性胰岛素瘤多发肝转移病例。患者男性,70岁,因“发作性意识障碍4个月余”入院,监测血糖发现其空腹、餐后及夜间均反复出现低血糖。胰腺灌注CT及肝脏动态增强MRI发现胰头钩突部占位、肝内多发转移灶,经皮肝穿刺活检病理证实为胰岛素瘤。经多学科讨论后,分期行肝内动脉介入栓塞及射频消融治疗,同时联合依维莫司治疗。复查增强CT可见部分肝转移灶缩小。患者规律加餐,血糖逐渐上升并维持在正常水平。本文讨论该病例的临床特征及多学科协作诊疗经过,旨在为恶性胰岛素瘤患者的临床综合诊治提供经验。

关键词：低血糖症恶性胰岛素瘤多学科协作诊疗

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肥胖合并下肢静脉淋巴水肿1例

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中华老年医学杂志 2024年第3期43卷 384-387页

作者：姜珊王姣孙晓红李海龙赵肖奕王秋梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 河南省焦作市人民医院老年医学科焦作454002 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院康复医学科北京100730

静脉淋巴水肿是静脉高压和相关淋巴系统超负荷的病理生理结果,肥胖在此病发生发展过程中起到重要的促进作用。肥胖、慢性静脉功能不全、淋巴水肿三者在本患者发病过程中相互交织。随着社会经济的发展,肥胖人口日益增加,肥胖患者中静脉... 详细信息

静脉淋巴水肿是静脉高压和相关淋巴系统超负荷的病理生理结果,肥胖在此病发生发展过程中起到重要的促进作用。肥胖、慢性静脉功能不全、淋巴水肿三者在本患者发病过程中相互交织。随着社会经济的发展,肥胖人口日益增加,肥胖患者中静脉淋巴水肿很常见,国内文献中尚无相关资料报道。通过本临床案例及相关文献资料分析,希望加强临床工作者对该类疾病的了解及临床管理。

关键词：淋巴水肿静脉功能不全肥胖症

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皮肤T细胞淋巴瘤的治疗进展

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临床皮肤科杂志 2024年第1期53卷 48-52页

作者：张炎刘洁张薇中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院皮肤科北京100730

皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一组原发于皮肤的非霍奇金淋巴瘤。蕈样肉芽肿是最常见的CTCL类型,多数患者处于疾病早期,发展缓慢,以局部治疗为主。但进展期(ⅡB期~Ⅳ期)患者可累及淋巴结、血液和内脏器官,尚缺少有效的治疗方法,进展期患者预... 详细信息

皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一组原发于皮肤的非霍奇金淋巴瘤。蕈样肉芽肿是最常见的CTCL类型,多数患者处于疾病早期,发展缓慢,以局部治疗为主。但进展期(ⅡB期~Ⅳ期)患者可累及淋巴结、血液和内脏器官,尚缺少有效的治疗方法,进展期患者预后不佳,5年生存率仅为47%。近年随着对肿瘤发病机制的认识加深,出现多种新型疗法,如单克隆抗体和抗体偶联药物、表观遗传学修饰药物、免疫检查点抑制剂等。该文对CTCL的发病机制及治疗进展作一综述。

关键词：皮肤T细胞淋巴瘤治疗进展

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