检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2025年第3期41卷 241-244页

作者：卿洪琨陈帆宇王维腾李欣滕云简旭华南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所心外科广州510010 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心脏外科国家心血管疾病中心动物实验中心心血管植入材料临床前研究与评价北京市重点实验室

感染性颅内动脉瘤是感染性心内膜炎少见但致命的并发症,其诊断与治疗是心内膜炎患者围术期处理的难点。本文回顾本中心成功救治的3例感染性心内膜炎合并感染性颅内动脉瘤复杂病例,总结相关诊疗经验。

关键词：染性心内膜炎感染性颅内动脉瘤腔内治疗心脏手术时机

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我国西南地区年龄35～75岁成人高血压知晓、治疗和控制现状

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中华高血压杂志 2019年第3期27卷 235-241页

作者：张丹薇崔建兰吴超群葛怡兰路甲鹏李希蒋立新中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

目的描述我国西南地区成人高血压的知晓、治疗和控制现状,探究其与个体特点的关联,并分析高血压药物使用情况。方法研究基于"心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目"。采用方便抽样的方法,自2016年1月至2017年12月于我国西... 详细信息

目的描述我国西南地区成人高血压的知晓、治疗和控制现状,探究其与个体特点的关联,并分析高血压药物使用情况。方法研究基于"心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目"。采用方便抽样的方法,自2016年1月至2017年12月于我国西南地区对年龄35～75岁成人进行筛查。纳入符合入选标准的调查对象,收集其基本信息,进行血压测量等体格检查,并完成调查问卷。高血压的定义为收缩压≥140和(或)舒张压≥90 mm Hg,或在过去两周内服用降压药物,或自报高血压病史;高血压知晓、治疗和控制的定义分别为高血压患者自报既往被诊断过高血压,服用降压药物,以及收缩压<140且舒张压<90 mm Hg。研究描述不同人群分组的高血压患病情况及知晓、治疗和控制率,并利用混合模型探究其与个体特点的关系,同时分析高血压患者的常用降压药物使用情况和用药模式。结果研究共纳入315 250名对象,38.5%为男性,年龄(55.2±10.3)岁,平均血压133.4/80.9 mm Hg,其中高血压患者占40.4%(127 231/315 250)。高血压知晓、治疗和控制率分别为42.3%(53 821/127 231),27.8%(35 382/127 231)和8.9%(11 305/127 231)。女性的高血压知晓、治疗率高于男性;年龄,家庭年收入,受教育程度,有糖尿病或既往心脑血管事件与高血压知晓、治疗和控制率呈正相关,而饮酒呈负相关;肥胖和吸烟分别与高血压知晓、治疗率和知晓、控制率呈正相关(均P<0.05)。服用降压药物的高血压患者中,86.8%只服用1种降压药物,仅1.3%服用3种及以上降压药物。钙拮抗剂使用最广泛(49.0%),最常见的联合用药为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂联合钙拮抗剂(35.7%)。结论我国西南地区成人高血压知晓、治疗和控制情况不容乐观,联合用药率低。全面开展高血压预防宣教、提高筛查率和诊治水平是当务之急。

关键词：高血压西南地区知晓治疗控制

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大动脉炎患者动脉僵硬度影响因素的临床研究

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中国分子心脏病学杂志 2020年第4期20卷 3449-3453页

作者：王倩蒋雄京陈阳董徽邓宇陈恕凤宋雷邹玉宝中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037

目的本研究以臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)为动脉僵硬度检测手段,旨在研究大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者动脉僵硬度的特点和相关影响因素。方法研究对象为连续收集的2015年1月至2018年12... 详细信息

目的本研究以臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)为动脉僵硬度检测手段,旨在研究大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者动脉僵硬度的特点和相关影响因素。方法研究对象为连续收集的2015年1月至2018年12月于中国医学科学院阜外医院住院并确诊为TA的患者,对其进行ba-PWV的测定。将ba-PWV≥1400 cm/s定义为动脉僵硬,ba-PWV<1400 cm/s定义为非动脉僵硬。采集患者基本信息,结合相关检查结果,进行回顾性分析。结果共收集TA患者150例,平均ba-PWV为(1508.99±874.97)cm/s。动脉僵硬组71例(47.33%),ba-PWV为(1948.46±1109.14)cm/s;非动脉僵硬组79例(52.67%),ba-PWV为(1114.01±156.85)cm/s。分析影响ba-PWV的各项因素,将初步统计学分析发现有显著意义的指标,包括性别、发病年龄、正规治疗年龄、病程、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI>1.4)异常升高、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、TA血管造影分型头臂动脉型纳入多元线性回归分析,发现男性患者(B=381.033,P=0.038)、病程时间长(B=33.636,P=0.001)、TA血管造影分型中头臂动脉型(B=426.170,P=0.016)、ABI异常升高(B=519.426,P=0.003)是ba-PWV升高的危险因素。结论TA住院患者中,近一半患者出现了动脉僵硬度增加,男性、病程时间长、ABI异常升高、头臂动脉型是TA患者动脉僵硬度增加的危险因素。

关键词：大动脉炎动脉僵硬度脉搏波传导速度

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国内外高血压指南降压目标对比分析及相关临床研究解读

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中华高血压杂志 2019年第3期27卷 217-223页

作者：黄星荷刘佳敏张海波李静中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

心血管病是全球及我国居民的首位死因,高血压是心血管病的主要危险因素~[1]。在过去的几十年中,多项大规模随机对照临床试验已经证实药物治疗降低血压可以带来临床获益~[2-5],多项荟萃分析也得到一致结论~[6-7]。但大多数研究的目的集... 详细信息

心血管病是全球及我国居民的首位死因,高血压是心血管病的主要危险因素~[1]。在过去的几十年中,多项大规模随机对照临床试验已经证实药物治疗降低血压可以带来临床获益~[2-5],多项荟萃分析也得到一致结论~[6-7]。但大多数研究的目的集中于药物治疗降压是否可降低心血管病风险.

关键词：降压目标 Hg 高血压老年高血压患者降压治疗强化降压临床研究

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我国华中地区三省年龄35～75岁成人高血压知晓、治疗和控制情况

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中华高血压杂志 2019年第11期27卷 1054-1060页

作者：宋佳丽杨静玮张丹薇崔建兰吴超群李静郑昕李希北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

目的描述我国华中地区河南、湖北、湖南三省的高血压知晓、治疗和控制现状,探究患者个体特点与高血压知晓、治疗和控制的关联,并描述该地区高血压患者降压药物应用模式。方法研究基于华中地区三省(河南、湖北、湖南)心血管病高危人群早... 详细信息

目的描述我国华中地区河南、湖北、湖南三省的高血压知晓、治疗和控制现状,探究患者个体特点与高血压知晓、治疗和控制的关联,并描述该地区高血压患者降压药物应用模式。方法研究基于华中地区三省(河南、湖北、湖南)心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目数据,描述该地区高血压知晓率、治疗率和控制率以及降压药物的应用模式,并利用多水平混合模型探究高血压知晓、治疗和控制与个体特点的关系。结果共纳入研究对象268461人,37.9%为男性,平均年龄为(56.3±9.7)岁。高血压患者129099例(48.1%),其中49.5%知晓其患有高血压,42.9%接受降压药物治疗,11.5%血压得到控制。在血压未得到控制的患者中,25482例(86.4%)患者仅服用1种降压药物。钙拮抗剂使用最为广泛(54.6%)。此外,年龄大、家庭年收入高、教育程度高、曾患心肌梗死或脑卒中、糖尿病患者高血压知晓、治疗和控制率高(均P<0.05)。结论心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目人群中,华中地区成人高血压知晓、治疗和控制情况有待提高,联合用药的比例低。

关键词：高血压知晓率治疗率控制率华中地区

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急性心肌梗死指南推荐治疗在我国应用现状

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中国循证心血管医学杂志 2020年第2期12卷 250-252页

作者：季润青余苑李静中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室北京100037

急性心肌梗死(AMI)因发病率高,预后差,严重威胁我国民众健康。2001~2011十年间,中国因ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者人数翻了两番,从3.50/10万人增长到15.40/10万人[1]。且AMI死亡率呈现快速增长趋势,从2002~2015年,农村地区AMI死... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)因发病率高,预后差,严重威胁我国民众健康。2001~2011十年间,中国因ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者人数翻了两番,从3.50/10万人增长到15.40/10万人[1]。且AMI死亡率呈现快速增长趋势,从2002~2015年,农村地区AMI死亡率从12.00/10万人升至70.09/10万人,城市地区从16.46/10万人升至56.38/10万人[2]。目前有充足的循证医学证据表明,AMI诊疗指南可显著改善患者的预后情况[3],总体把握指南实施现状对医疗质量的提升十分必要。本文以中国AMI相关指南为依据,对指南ⅠA类(最高等级)推荐治疗在国内的实施情况进行综述(表1)。

关键词：循证医学证据预后情况医疗质量预后差实施现状发病率高民众健康 AMI

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儿童及青少年单纯收缩期高血压发病机制研究进展

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心血管病学进展 2020年第4期41卷 392-394,433页

作者：马佳陈肯张宇清北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

单纯收缩期高血压(ISH)是老年人高血压最为常见的类型,其对心血管事件的发生有重要影响。值得注意的是,ISH在儿童及青少年中也很常见。与儿童及青少年ISH发病机制不同,大动脉僵硬度增加是老年人ISH的主要发病机制。多项研究表明,儿童及... 详细信息

单纯收缩期高血压(ISH)是老年人高血压最为常见的类型,其对心血管事件的发生有重要影响。值得注意的是,ISH在儿童及青少年中也很常见。与儿童及青少年ISH发病机制不同,大动脉僵硬度增加是老年人ISH的主要发病机制。多项研究表明,儿童及青少年ISH的主要发病机制为交感神经活动亢进,可表现为:高动力状态、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等。现从儿童及青少年ISH发病机制的研究进展做一综述。

关键词：儿童青少年单纯收缩期高血压交感神经

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门脉高压性肺动脉高压临床特点及靶向药物治疗分析

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中华医学杂志 2019年第36期99卷 2806-2810页

作者：杨苏乔杨媛华邝土光刘琳龚娟妮丁媛何建国首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的分析门脉高压性肺动脉高压(PoPH)的临床特点及靶向药物治疗效果.方法连续纳入2017年1月1日至2018年12月31日于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科住院的PoPH患者共5例,收集患者临床和随访资料,对患者病史、临床表现、右心导管检查(RHC... 详细信息

目的分析门脉高压性肺动脉高压(PoPH)的临床特点及靶向药物治疗效果.方法连续纳入2017年1月1日至2018年12月31日于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科住院的PoPH患者共5例,收集患者临床和随访资料,对患者病史、临床表现、右心导管检查(RHC)、心功能及肝功能分级、具体治疗方案和预后进行分析.结果5例PoPH患者中,男3例,女2例,确诊中位年龄为56岁.门脉高压的基础病均为肝硬化,1例患者同时存在肝肺综合征(HPS).5例患者均以活动后呼吸困难为主要呼吸系统症状,从症状出现到就诊的中位时间为1年(5个月~8年).所有患者均以RHC作为肺动脉高压的确诊标准,肺动脉平均压中位数42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺血管阻力中位数为538 dyn·s·cm^-***-Pugh肝功能分级3例B级,2例A级,与心功能不全的严重程度不相匹配.1例患者行肝移植术,术后持续右心功能衰竭,应用靶向药物治疗后缓解.5例患者均应用肺动脉高压靶向药物治疗.规律应用肺动脉高压靶向药物且按时随访的3例患者,随访期间心功能指标有不同程度改善.2例未规律用药、随访的患者,心功能无改善甚至恶化.1例患者死亡,为肝移植术后的患者,死亡原因为重症肺炎、右心功能衰竭,移植后生存期1年.结论PoPH患者的肝脏储备功能与心功能分级不相匹配,PoPH可与HPS同时存在.规律应用肺动脉高压靶向药物可能使PoPH患者获益.

关键词：肺动脉高压门静脉高压疾病特征靶向药物

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植入第五代心肌收缩力调节器治疗慢性心力衰竭临床应用一例

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中华心律失常学杂志 2020年第2期24卷 172-173页

作者：华伟胡奕然牛红霞顾敏陈旭华孙卫平张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 首都医科大学附属北京潞河医院 101149

心脏再同步治疗(CRT)是慢性心力衰竭(心衰)器械治疗的代表,然而,它并不适用于窄QRS波心衰患者。心肌收缩力调节器(CCM)的问世旨在解决该难题。现报道国内植入第5代CCM治疗心衰患者1例并短期随访结果。

关键词：心力衰竭心肌收缩力调节器临床应用

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中国急诊室心房颤动注册研究:一年随访结果分析

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中华心律失常学杂志 2020年第4期24卷 376-381页

作者：杨艳敏邵兴慧朱俊张晗王娟吴双任佳梦无中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心内科急重症中心 100037 中国急诊室心房颤动注册研究协作组

目的评价急诊室就诊的心房颤动(房颤)患者1年随访心血管病终点事件发生情况。方法对一项前瞻性、多中心、中国急诊房颤注册研究中的患者进行1年随访,分析1年随访全因死亡、脑卒中、非中枢神经系统栓塞、大出血及联合终点事件发生情况,... 详细信息

目的评价急诊室就诊的心房颤动(房颤)患者1年随访心血管病终点事件发生情况。方法对一项前瞻性、多中心、中国急诊房颤注册研究中的患者进行1年随访,分析1年随访全因死亡、脑卒中、非中枢神经系统栓塞、大出血及联合终点事件发生情况,并采用单变量及多变量COX回归分析脑卒中及主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)相关危险因素。结果共入选2015例房颤患者,全因死亡、脑卒中及MACE发生率分别为14.6%、7.4%及21.9%。心力衰竭为主要死亡原因,占总死亡人数的43%。多变量COX回归分析显示女性(HR=1.419,95%CI 1.003~2.008,P=0.048)、年龄≥75岁(HR=2.576,95%CI 1.111~4.268,P<0.001)、既往脑卒中/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)史(HR=2.039,95%CI 1.415~2.939,P<0.001)、左心室收缩功能障碍(left ventricular systolic dysfunction,LVSD)(HR=1.700,95%CI 1.015~2.848,P=0.044)及既往大出血病史(HR=2.481,95%CI 1.141~5.397,P=0.022)为脑卒中的独立危险因素。年龄>75岁(HR=3.042,95%CI 2.274~4.071,P<0.001)、心力衰竭病史(HR=1.371,95%CI 1.088~1.728,P=0.008)、既往脑卒中/TIA史(HR=1.560,95%CI 1.244~1.957,P<0.001)、LVSD(HR=1.424,95%CI 1.089~1.862,P=0.010)及慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)史(HR=1.393,95%CI 1.080~1.798,P=0.011)为MACE的独立危险因素。结论急诊室就诊的房颤患者心血管病终点事件发生率较高。

关键词：心房颤动脑卒中主要不良心血管事件危险因素

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