检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 9-19页

作者：中国医师协会放射医师分会心血管影像学组卢光明胡春洪吕滨金征宇不详解放军东部战区总医院放射诊断科南京210002 苏州大学附属第一医院放射科苏州215006 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 中医字科字院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

冠状动脉CT血管成像(CCTA)能够无创评估管腔狭窄程度及动脉粥样硬化斑块信息,已成为冠状动脉疾病诊治的一线检查技术。CT血流储备分数等新兴的影像学功能评估技术进一步拓宽了CCTA的应用范围。人工智能(AI)赋能的CCTA在改善图像质量、... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)能够无创评估管腔狭窄程度及动脉粥样硬化斑块信息,已成为冠状动脉疾病诊治的一线检查技术。CT血流储备分数等新兴的影像学功能评估技术进一步拓宽了CCTA的应用范围。人工智能(AI)赋能的CCTA在改善图像质量、加速影像后处理流程、提升诊断效能、优化危险分层及预后评价等方面的价值已经得到验证。中国医师协会放射医师分会心血管影像学组组织领域内专家,在充分调研国内外心血管影像AI研究和应用最新文献及国内临床实践的基础上,经专家组讨论和广泛征集意见,对AI在CCTA领域的研究应用和未来的发展方向提出专家组意见,旨在提高我国CCTA人工智能的研究水平,指导AI在心血管病中的规范使用,提升心血管病防治能力。

关键词：人工智能冠状动脉疾病体层摄影术,X线计算机

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2024年美国心脏协会心脏结节病诊断与管理科学声明:多模态影像学核心解读

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国际医学放射学杂志 2025年第2期48卷 164-167页

作者：撒芬凯赛尔江·艾斯开尔陈秀玉(审校) 赵世华中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院磁共振影像科北京100037

2024年美国心脏协会(AHA)颁布了心脏结节病(CS)的诊断与管理科学声明,系统阐释了CS这一以非坏死性肉芽肿性炎症为特征的浸润性心肌病的诊疗框架。声明强调,多模态影像学技术是CS诊断的核心支柱。本文聚焦声明核心内容,重点解读CS多模态... 详细信息

2024年美国心脏协会(AHA)颁布了心脏结节病(CS)的诊断与管理科学声明,系统阐释了CS这一以非坏死性肉芽肿性炎症为特征的浸润性心肌病的诊疗框架。声明强调,多模态影像学技术是CS诊断的核心支柱。本文聚焦声明核心内容,重点解读CS多模态影像技术的临床应用价值及诊断标准,以及心脏MR(CMR)与PET的协同诊疗策略,以期为临床实践提供精准影像评估路径。

关键词：心脏结节病心脏磁共振正电子发射体层成像磁共振成像

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CT和MRI在心血管病中的研究进展及发展趋势

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中国研究型医院 2025年第2期12卷 1-12页

作者：王家鑫王怡宁赵世华中国医学科学院北京协和医院放射科国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院磁共振影像科

心血管病是全球首要死因，心血管影像对其诊疗和预后至关重要。CT和MRI作为必不可少的心血管影像技术，发展迅速、前景广阔，近年来在成像技术、临床研究和人工智能等领域取得诸多研究进展，为推动心血管病精准诊疗迈向新阶段提供了重... 详细信息

心血管病是全球首要死因，心血管影像对其诊疗和预后至关重要。CT和MRI作为必不可少的心血管影像技术，发展迅速、前景广阔，近年来在成像技术、临床研究和人工智能等领域取得诸多研究进展，为推动心血管病精准诊疗迈向新阶段提供了重要的技术基础和循证医学支持。本文聚焦CT和MRI在心血管病中的研究进展，并提出现存问题和未来发展趋势，以期为临床诊治提供帮助。

关键词：体层摄影术,X线计算机磁共振成像心血管疾病人工智能述评

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重视MR在心肌病管理中的价值:欧洲心脏病学会《2023年心肌病管理指南》解读

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中华放射学杂志 2024年第8期58卷 783-788页

作者：连心桥赵世华陆敏杰国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院磁共振影像科北京100037 国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院磁共振影像科中国医学科学院心血管影像重点实验室北京100037

2023年8月,欧洲心脏病学会颁布了《2023年心肌病管理指南》。该指南以心脏MR(CMR)为重要诊断标准更新了心肌病分类,总结整理了近年来心肌病诊疗领域的循证医学证据,为临床提供了较为全面的心肌病诊疗流程框架和管理建议。本文将从CMR角... 详细信息

2023年8月,欧洲心脏病学会颁布了《2023年心肌病管理指南》。该指南以心脏MR(CMR)为重要诊断标准更新了心肌病分类,总结整理了近年来心肌病诊疗领域的循证医学证据,为临床提供了较为全面的心肌病诊疗流程框架和管理建议。本文将从CMR角度出发,对该指南进行解读,着重阐述CMR在心肌病领域的重要应用价值,以期为临床实践提供参考。

关键词：磁共振成像心肌病诊断危险分层

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致心律失常性左心室心肌病的临床及MRI研究

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中华放射学杂志 2016年第2期50卷 95-100页

作者：李国忠赵世华陆敏杰张岩兰天戴琳琳黄静涵宋雷尹刚段福建殷小荣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振影像科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院功能检查中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科 100037

目的探讨左心室起源的致心律失常性心肌病（ALVC）的临床及MRI影像特征。方法2012年至今连续搜集我院ALVC患者10例（ALVC组），同期随机选取16例致心律失常性右心室心肌病（ARVC组）作为对照组，对比分析2组患者的临床表现及MRI特征。MR... 详细信息

目的探讨左心室起源的致心律失常性心肌病（ALVC）的临床及MRI影像特征。方法2012年至今连续搜集我院ALVC患者10例（ALVC组），同期随机选取16例致心律失常性右心室心肌病（ARVC组）作为对照组，对比分析2组患者的临床表现及MRI特征。MRI扫描序列包括快速自旋回波序列、电影序列及延迟强化序列，测量2组患者房室大小、左右心功能、脂肪及纤维替代情况。2组间比较采用独立样本￡检验及Mann-Whitney检验。结果2组患者年龄、性别差异无统计学意义，临床表现以胸闷、憋气、心悸常见。ALVC组和ARVC组左心室内径、左心室舒张末容积指数、左心室EF值及右心室EF值分别为（64．2±7．7）、（49．2±5．9）mm（t=5．551，P〈0．001），（113．9±24．0）、（69．2±30．0）ml／m^2（t=3．962，P〈0．001），（38．5±3．1）％、（56．0±8．4）％（t=-6．733，P〈0．001），（42．0±5．5）、（18．0±7．3）％（t=8．817，P〈0．001），差异均有统计学意义。在脂肪及纤维浸润方面，ALVC组左心室壁（包括室间隔）均有脂肪或纤维浸润，分别为11及14节段，而ARVC组均为0节段。结论左心室起源的致心律失常性心肌病临床表现类似ARVC，但心脏形态、功能及心肌病变部位不同，“一站式”MRI检查在左心室起源的致心律失常性心肌病诊断与鉴别诊断中具有重要的应用价值。

关键词：心室功能障碍,左心律失常性右心室发育不全磁共振成像

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四维血流定量测量法洛四联症患者矫正术后肺动脉瓣反流的可重复性与一致性研究

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中华放射学杂志 2019年第9期53卷 761-766页

作者：喻诗琴陆敏杰尹刚杨新令崔辰陈秀玉赵世华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振影像科 100037

目的探究四维血流(4D-Flow)MRI技术定量测量法洛四联症(TOF)矫正术后患者肺动脉瓣反流的可重复性,以及与常规二维血流(2D-Flow)技术、超声心动图的一致性.方法连续纳入2018年5月至8月于我院接受MR检查的TOF矫正术后患者共21例,采用3.0 T... 详细信息

目的探究四维血流(4D-Flow)MRI技术定量测量法洛四联症(TOF)矫正术后患者肺动脉瓣反流的可重复性,以及与常规二维血流(2D-Flow)技术、超声心动图的一致性.方法连续纳入2018年5月至8月于我院接受MR检查的TOF矫正术后患者共21例,采用3.0 T MR扫描仪,同时行2D-Flow及4D-Flow序列扫描,通过Circle CVI42工作站后处理分析图像,获得肺动脉瓣血流数据.所有患者于1周内行常规二维和多普勒超声心动图检查.采用组内相关系数及Bland-Altman分析比较4D-Flow与2D-Flow的可重复性及一致性,MR与超声心动图测量肺动脉瓣反流结果的一致性采用加权Kappa系数分析.采用Pearson相关分析探究反流分数与心功能的关系.结果纳入患者全部成功完成MR及超声检查.同一医师多次通过4D-Flow所测得的肺动脉前向血流体积、反向血流体积、反流分数ICC值分别为0.996、0.997、0.985(P值均<0.001),具有良好的一致性;不同医师通过4D-Flow测量同一患者肺动脉前向血流体积、反向血流体积、反流分数的ICC值分别为0.993、0.994、0.968(P值均<0.001),一致性较好.2D-Flow与4D-Flow测量前向血流体积、反向血流体积及反流分数一致性较好,ICC值分别为0.954、0.913、0.721(P值均<0.001).2D-Flow与4D-Flow所测得的反流分数转换为半定量结果后与超声检查结果比较均具有良好的一致性,加权Kappa系数分别为0.897(P<0.001)、0.710 (P=0.001).2D-Flow所测得反流分数与心功能参数的分析结果示右心室心指数(RVCI)、右心室舒张末期容量指数(RVEDVi)、右心室收缩末期容量指数(RVESVi)、左心室舒张末期容量指数(LVEDVi)、左心室收缩末期容量指数(LVESVi)均与反流分数存在较强的正相关关系,r值分别为0.600、0.788、0.683、0.578、0.687(P值均<0.05).4D-Flow所测得反流分数与RVCI、RVEDVi、RVESVi、LVEDVi、左心室质量指数均存在较强的正相关关系,r值分别为0.606、0.685、0.534、0.459、0.633(P值均<0.05).结论 4D-Flow MRI技术能够再现TOF术后患者肺动脉血流形态学及动力学特征,具有较好的可重复性,并且与传统2D-Flow及超声心动图具有一定的一致性.

关键词：磁共振成像肺动脉瓣反流法洛四联症

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机器学习在心脏磁共振成像中的应用进展

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中华心血管病杂志 2023年第4期51卷 434-439页

作者：马璇赵世华中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院磁共振影像科北京100037

心脏磁共振成像(CMR)是评估心脏结构、功能和组织特征的“一站式”检查方法,为心血管疾病诊疗提供了全方位、精准化和个体化的影像学信息。机器学习能够从超越人类视觉的维度识别、分析、处理及挖掘海量图像信息,有助于提高CMR成像速度... 详细信息

心脏磁共振成像(CMR)是评估心脏结构、功能和组织特征的“一站式”检查方法,为心血管疾病诊疗提供了全方位、精准化和个体化的影像学信息。机器学习能够从超越人类视觉的维度识别、分析、处理及挖掘海量图像信息,有助于提高CMR成像速度及图像质量、实现图像分割及定量分析、优化预后模型,甚至能够基于平扫序列识别心肌纤维化,进而充分发挥CMR的诊断及预后评估价值。该文对现阶段机器学习在CMR中应用的研究进展进行综述。

关键词：磁共振成像机器学习深度学习

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心血管磁共振评估心力衰竭新进展:基于2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南解读

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中华心血管病杂志 2023年第5期51卷 528-534页

作者：周笛赵世华陆敏杰中国医学科学院阜外医院磁共振影像科、北京协和医学院、国家心血管病中心北京100037

心血管磁共振成像是一种多参数、多序列、多平面成像的无创影像学检查方法,可以在体“一站式”评估心脏解剖结构、运动功能、组织特征及血流动力学特征。最新推出的2022年美国心脏协会/美国心脏病学会/美国心衰学会(AHA/ACC/HFSA)心力... 详细信息

心血管磁共振成像是一种多参数、多序列、多平面成像的无创影像学检查方法,可以在体“一站式”评估心脏解剖结构、运动功能、组织特征及血流动力学特征。最新推出的2022年美国心脏协会/美国心脏病学会/美国心衰学会(AHA/ACC/HFSA)心力衰竭管理指南对心血管磁共振评估心力衰竭的推荐等级和证据水平进行了更新和补充。该文拟基于该指南系统性阐述磁共振评估心力衰竭及其指导临床管理的最新研究进展。

关键词：心力衰竭疾病管理心血管磁共振

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心脏MR T_(1ρ)定量技术在肥厚型心肌病心肌纤维化评估中的初步应用

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中华放射学杂志 2023年第10期57卷 1087-1093页

作者：尹刚董志翔杨新令崔辰杨凯陈秀玉张岩陆敏杰赵世华中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院磁共振影像科北京100037

目的探讨T_(1ρ)mapping在肥厚型心肌病(HCM)患者心肌纤维化评估中的应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年5月在阜外医院进行心脏MR(CMR)检查的HCM患者40例和健康志愿者(HC)16名。在HCM患者中进行T_(1ρ)mapping,增强前、后T_(1)... 详细信息

目的探讨T_(1ρ)mapping在肥厚型心肌病(HCM)患者心肌纤维化评估中的应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年5月在阜外医院进行心脏MR(CMR)检查的HCM患者40例和健康志愿者(HC)16名。在HCM患者中进行T_(1ρ)mapping,增强前、后T_(1)mapping和钆对比延迟增强(LGE)成像,在HC组中进行T_(1ρ)mapping、T_(1)mapping成像。依据有无LGE进一步将HCM患者分为LGE阳性和LGE阴性组。测量HCM患者和HC的左心室整体心肌的T_(1ρ)值、初始T_(1)值,并通过HCM患者增强前、后的T_(1)mapping进一步测量左心室整体心肌的细胞外间质容积分数(ECV)。采用单因素方差分析比较LGE阳性组、LGE阴性组和HC组3组T_(1ρ)、初始T_(1)值,进一步两两比较采用Bonferroni法校正。通过受试者操作特征曲线(ROC)分析初始T_(1)值及T_(1ρ)值在LGE阳性组和HC组、LGE阴性组和HC组的诊断效能。分类变量比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。以Pearson相关系数评价T_(1ρ)值与初始T_(1)值、ECV的相关性。结果40例HCM患者中LGE阳性组25例,LGE阴性组15例,LGE阳性、LGE阴性及HC组的年龄、性别及体重指数差异无统计学意义(P均>0.05)。与HC组比,LGE阳性组T_(1ρ)值(t=5.74,P<0.001)、初始T_(1)值(t=3.99,P<0.001)均升高,LGE阴性组T_(1ρ)值(t=4.19,P<0.001)、初始T_(1)值(t=2.06,P<0.044)均升高,差异具有统计学意义。ROC分析显示,T_(1ρ)值及初始T_(1)值区分LGE阳性患者与HC组的曲线下面积分别为0.93(灵敏度84.0%,特异度93.8%)、0.87(灵敏度84.0%,特异度87.5%);T_(1ρ)值及初始T_(1)值区分LGE阴性患者与HC组的曲线下面积分别为0.84(灵敏度86.7%,特异度68.8%)、0.68(灵敏度60%,特异度68.0%)。相关性分析显示,左心室整体T_(1ρ)值与初始T_(1)值(r=0.31,P=0.02)、ECV值(r=0.38,P=0.02)均呈正相关。结论在不使用对比剂的条件下,T_(1ρ)mapping对HCM患者心肌替代性纤维化及弥漫性纤维化均有良好识别能力。

关键词：磁共振成像肥厚型心肌病 T_(1)mapping T_(1ρ)mapping 心肌纤维化

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心脏磁共振在肥厚型心肌病危险分层中的研究

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中华心血管病杂志 2023年第6期51卷 619-625页

作者：王家鑫杨淑娟马璇喻诗琴董志翔向晓睿魏竹馨崔辰杨凯陈秀玉陆敏杰赵世华中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院磁共振影像科北京100037

目的探讨心脏磁共振(CMR)在肥厚型心肌病(HCM)危险分层中的价值。方法本研究为单中心回顾性研究,连续选取2012年3月至2013年5月于阜外医院接受CMR检查并诊断为HCM的患者,收集患者的临床及CMR资料,通过电话随访和病案记录确认患者生存情... 详细信息

目的探讨心脏磁共振(CMR)在肥厚型心肌病(HCM)危险分层中的价值。方法本研究为单中心回顾性研究,连续选取2012年3月至2013年5月于阜外医院接受CMR检查并诊断为HCM的患者,收集患者的临床及CMR资料,通过电话随访和病案记录确认患者生存情况。主要终点为心原性猝死(SCD)或SCD等位事件,次要终点为全因死亡及心脏移植复合终点,根据是否发生主要终点事件分组。采用Cox回归探索不良事件的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估延迟强化百分比(LGE%)对终点事件的预测效能和最佳临界值,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析组间生存差异。结果共纳入患者442例,年龄(48.5±12.4)岁,女性143例(32.4%)。随访(7.6±2.5)年,共30例(6.8%)患者发生主要终点事件,包括23例SCD和7例SCD等位事件;共36例(8.1%)患者发生次要终点事件,包括33例死亡,3例心脏移植。多因素Cox回归示,晕厥(HR=4.531,95%CI 2.033~10.099,P<0.001)、LGE%(HR=1.075,95%CI 1.032~1.120,P=0.001)和左心室射血分数(LVEF)(HR=0.956,95%CI 0.923~0.991,P=0.013)是主要终点事件的独立危险因素;年龄(HR=1.032,95%CI 1.001~1.064,P=0.046)、心房颤动(HR=2.977,95%CI 1.446~6.131,P=0.003)、LGE%(HR=1.075,95%CI 1.035~1.116,P<0.001)和LVEF(HR=0.968,95%CI 0.937~1.000,P=0.047)是次要终点事件的独立危险因素。ROC曲线示以5.1%和5.8%为LGE%临界值分别对主要终点和次要终点的预测效能最高。以0、5%和15%为LGE%界值进一步分组的Kaplan-Meier曲线示,LGE%=0、0

关键词：磁共振成像肥厚型心肌病心原性猝死延迟强化危险分层

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