检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2022年第10期56卷 1160-1164页

作者：高扬吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037

近3年来,欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(AHA)、美国心脏病学院(ACC)均连续更新冠心病相关诊断指南,将冠状动脉CT血管成像(CCTA)列为非典型或典型心绞痛等有症状患者排查冠心病的首选检查方法(Ⅰ类推荐),甚至将非ST段抬高急性冠... 详细信息

近3年来,欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(AHA)、美国心脏病学院(ACC)均连续更新冠心病相关诊断指南,将冠状动脉CT血管成像(CCTA)列为非典型或典型心绞痛等有症状患者排查冠心病的首选检查方法(Ⅰ类推荐),甚至将非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEMI)的中低危患者,也纳入CCTA检查适应证,起到了导管室"看门人"的作用。CCTA对于冠状动脉粥样硬化斑块特征识别、量化评估具有巨大的优势,从而为冠心病患者Ⅰ级和Ⅱ级预防提供直接证据,CCTA对于冠心病的风险分层及预后评估也具有重要价值。本文主要就CCTA的最新临床应用推荐以及规范化诊断进行阐述,包括钙化积分测量、斑块量化评估,尤其是易损斑块的识别、管腔狭窄程度的判断、心肌缺血的识别等,有助于临床工作的规范应用。

关键词：冠状动脉体层摄影术 X线计算机适应证诊断

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凝聚共识科学有效推进CT血流储备分数技术的临床应用

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中华放射学杂志 2023年第7期57卷 707-710页

作者：吕滨中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037

在我国,CT血流储备分数(CT-FFR)这一评价冠状动脉狭窄导致心肌缺血的技术,已经初步应用于临床。为了推动这一技术的进一步普及规范应用,《中华放射学杂志》本期发表了“CT血流储备分数操作规范及临床应用中国专家共识”。本篇述评就CT-... 详细信息

在我国,CT血流储备分数(CT-FFR)这一评价冠状动脉狭窄导致心肌缺血的技术,已经初步应用于临床。为了推动这一技术的进一步普及规范应用,《中华放射学杂志》本期发表了“CT血流储备分数操作规范及临床应用中国专家共识”。本篇述评就CT-FFR的应用价值,如何更好地在临床上应用CT-FFR,如何科学有效推进CT-FFR在我国的临床应用,以及对CT-FFR技术的未来进行了展望。

关键词：体层摄影术,X线计算机 CT血流储备分数临床应用

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置入传统心脏电子器械患者行磁共振检查的风险评估

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中华心血管病杂志 2021年第8期49卷 833-839页

作者：宋燕燕赵世华中国医学科学院北京协和医学院阜外医院磁共振影像科国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室100037

磁共振的静态磁场、梯度磁场及射频磁场可使心脏电子器械产生移位、发热及功能改变,一直以来置入传统心脏电子器械(CIED)的患者被认为是磁共振成像(MRI)检查的绝对禁忌证。然而约50%~70%置入传统CIED的患者后续仍存在MRI检查的需求。近... 详细信息

磁共振的静态磁场、梯度磁场及射频磁场可使心脏电子器械产生移位、发热及功能改变,一直以来置入传统心脏电子器械(CIED)的患者被认为是磁共振成像(MRI)检查的绝对禁忌证。然而约50%~70%置入传统CIED的患者后续仍存在MRI检查的需求。近年来,越来越多的研究表明通过合理的患者筛查及适当的器械程控,置入传统CIED的患者可以安全地进行MRI检查,既不会对患者造成伤害,也不会导致CIED程控参数发生明显变化。该文将对置入传统CIED的患者行MRI检查安全性方面的最新研究进展予以综述。

关键词：磁共振成像非兼容型心脏电子器械

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加强医工联合加快推进心脏CT新技术的研发与转化应用

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中华放射学杂志 2022年第4期56卷 345-348页

作者：吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037

CT成像能力的提升和新技术的应用,极大地推动了心血管病CT影像诊断的快速发展与进步。基于CT的冠状动脉血流储备分数、心肌灌注、心肌应变、细胞外容积和人工智能等新技术的开发应用,使得CT突破了单纯的心脏"解剖学"诊断领域... 详细信息

CT成像能力的提升和新技术的应用,极大地推动了心血管病CT影像诊断的快速发展与进步。基于CT的冠状动脉血流储备分数、心肌灌注、心肌应变、细胞外容积和人工智能等新技术的开发应用,使得CT突破了单纯的心脏"解剖学"诊断领域,实现了心脏"功能学"诊断的可能性。这是医工结合具体实践带来的成果,促使国内加快医工结合的研发,加快新产品落地应用的步伐。

关键词：心脏体层摄影术 X线计算机研发转化应用

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CT心肌延迟强化和细胞外容积诊断急性心肌炎1例

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中华放射学杂志 2022年第10期56卷 1143-1144页

作者：孟庆超高扬侯志辉赵娜吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037

本文报道CT延迟强化和细胞外容积诊断急性心肌炎1例。患者男,15岁,因心前区疼痛就诊。冠状动脉CT血管成像(CCTA)延迟扫描显示左心室心肌广泛延迟强化,以心外膜为主,延迟强化节段细胞外容积升高。

关键词：体层摄影术 X线计算机心肌炎延迟强化

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实时三维超声心动图在经导管主动脉瓣置换术中的应用价值

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中国循环杂志 2020年第6期35卷 573-578页

作者：孟庆龙王建德王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像科北京市100037

目的:回顾性探究实时三维超声心动图在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的术前评估筛选、术中监测指导以及术后功能恢复评价中的意义和价值。方法:选取经超声心动图诊断的主动脉瓣中-重度狭窄并行TAVR的患者共54例,分析所有患者的术前疾病状... 详细信息

目的:回顾性探究实时三维超声心动图在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的术前评估筛选、术中监测指导以及术后功能恢复评价中的意义和价值。方法:选取经超声心动图诊断的主动脉瓣中-重度狭窄并行TAVR的患者共54例,分析所有患者的术前疾病状态包括主动脉瓣形态、瓣口面积等参数,统计此类患者在术中所出现的瓣周漏的比例以及类型,比较术前、术后患者左心室功能数据改变,明确实时三维超声心动图在这类患者不同阶段所发挥的作用。结果:54例患者中以三叶式主动脉瓣居多,其中利用二维超声心动图联合实时三维超声心动图检出二瓣化畸形患者8例,1例疑似二瓣化畸形并最终由CT确诊;术中共发生36例少-中量瓣周漏,最终均由三维超声心动图明确瓣周漏位置及大小;利用三维超声心动图检测术前及术后患者左心室部分功能参数,与术前相比,患者术后主动脉瓣有效瓣口面积扩大、左心室射血分数提高、左心室收缩末期容积减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实时三维超声心动图在TAVR中能够协助临床医师进行术前疾病判断、术中实时监测和指导并精准评价手术的效果,为此类手术的临床推广带来帮助。

关键词：实时三维超声心动图经导管主动脉瓣置换术二瓣化畸形瓣周漏

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左主干起源异常误诊为心肌炎一例

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中国循环杂志 2023年第11期38卷 1190-1192页

作者：俞璐吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037

冠状动脉起源异常是胚胎发育时期冠状动脉异常发育或未能完全发育造成的,多数无血液动力学意义,临床表现取决于冠状动脉管腔是否狭窄,管腔狭窄会增加发生不良心血管事件的风险。本文报道了一例青少年女性,运动时发生晕厥,当地医院误诊... 详细信息

冠状动脉起源异常是胚胎发育时期冠状动脉异常发育或未能完全发育造成的,多数无血液动力学意义,临床表现取决于冠状动脉管腔是否狭窄,管腔狭窄会增加发生不良心血管事件的风险。本文报道了一例青少年女性,运动时发生晕厥,当地医院误诊为心肌炎,来我院后通过心电图、超声心动图、心脏磁共振成像、冠状动脉CT血管造影明确诊断,外科术后症状明显好转。晕厥作为左主干起源异常的首发症状虽然少见,但临床医师诊疗时需要考虑鉴别该疾病。

关键词：冠状动脉起源异常心肌梗死晕厥心力衰竭

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影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁

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中国介入影像与治疗学 2020年第5期17卷 285-288页

作者：李世国刘琼王翔吕滨闫朝武金敬琳宋会军潘湘斌赵世华蒋世良国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院放射影像科北京100037 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院磁共振影像科北京100037

目的探讨影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的可行性。方法回顾性分析6例LMCAA患者,男3例、女3例,1例成人、5例婴幼儿。6例均接受超声心动图、多排螺旋CT(MDCT)及心血管造影检查。结果1例超声提示左冠状动脉内径偏细,起源显示... 详细信息

目的探讨影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的可行性。方法回顾性分析6例LMCAA患者,男3例、女3例,1例成人、5例婴幼儿。6例均接受超声心动图、多排螺旋CT(MDCT)及心血管造影检查。结果1例超声提示左冠状动脉内径偏细,起源显示欠清晰,不除外左冠状动脉异常起源于肺动脉;1例超声提示左冠状动脉近段发育细,似壁内走行、开口狭窄;另4例超声仅提示二尖瓣脱垂并大量反流,冠状动脉未探及异常。5例经MDCT明确诊断为左冠状动脉主干闭锁,1例不除外左冠状动脉主干开口重度狭窄或闭锁。6例经心血管造影检查均明确诊断为LMCAA。结论LMCAA属罕见先天性心脏病,超声可提示该病;CT对多数患者可明确诊断;心血管造影检查是诊断LMCAA的金标准。

关键词：心脏缺损先天性诊断显像冠状动脉闭锁冠状动脉左主干

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MRI识别肥厚型心肌病心肌纤维化的临床意义及技术进展

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中华放射学杂志 2015年第12期49卷 963-965页

作者：崔辰赵世华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振影像科 100037

肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是累及心脏最常见的单基因常染色体显性遗传病，也是青少年猝死的常见原因，超过1400个位点的基因突变可能引起HCM。HCM不仅在基因上存在多样性，在临床表型、预后也存在很大异质性。... 详细信息

肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是累及心脏最常见的单基因常染色体显性遗传病，也是青少年猝死的常见原因，超过1400个位点的基因突变可能引起HCM。HCM不仅在基因上存在多样性，在临床表型、预后也存在很大异质性。部分HCM患者会出现心源性猝死、心力衰竭、恶性心律失常等严重心血管病事件，因此，HCM的早期诊断、预后判断及危险分层在临床中具有重要意义。

关键词：肥厚型心肌病临床意义心肌纤维化 MRI 常染色体显性遗传病心源性猝死识别心血管病事件

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经胸实时三维超声心动图评估特发性肺动脉高压患者三尖瓣几何构型的价值

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中国循环杂志 2024年第2期39卷 171-176页

作者：王亚文牛丽莉刘冰洋陆敏杰熊长明韩宁王浩吴伟春朱振辉中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、超声影像中心北京100037 中国医学科学、院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、磁共振影像科北京100037 中国人民解放军总医院、京中医疗区苇子坑门诊部北京100101

目的:研究经胸实时三维超声心动图在评估特发性肺动脉高压(IPAH)患者的三尖瓣几何构型中的应用价值。方法:前瞻性入选2017年9月至2018年12月在中国医学科学院阜外医院就诊的IPAH患者30例(为IPAH组),健康志愿者15例为对照组。所有研究对... 详细信息

目的:研究经胸实时三维超声心动图在评估特发性肺动脉高压(IPAH)患者的三尖瓣几何构型中的应用价值。方法:前瞻性入选2017年9月至2018年12月在中国医学科学院阜外医院就诊的IPAH患者30例(为IPAH组),健康志愿者15例为对照组。所有研究对象均行经胸二维及三维超声心动图检查,并使用四维自动三尖瓣定量(4D Auto-TVQ)在聚焦右心室切面分析三尖瓣结构。肺动脉高压患者均在超声心动图检查后48 h内采用右心导管检查确诊。结果:IPAH组的三尖瓣形态学参数瓣环面积、瓣环周长、四腔心直径、瓣叶结合点高度、幕状区最大高度和幕状区容积均显著大于对照组(P均<0.05)。与对照组相比,IPAH组瓣环收缩期位移明显更小(P<0.05)。两组的瓣环面积变化率和两腔心直径差异均无统计学意义(P均>0.05)。IPAH患者的三尖瓣幕状区最大高度和瓣叶接合点高度均与右心室舒张末期容积具有良好相关性(r=0.710、0.515,P均<0.05);瓣环周长、四腔心直径和瓣环面积均与右心房收缩末期容积具有良好相关性(r=0.712、0.558、0.545,P均<0.05)。结论:IPAH患者三尖瓣幕状区最大高度、瓣叶接合点高度和幕状区容积明显增大,三尖瓣环扩张主要体现在四腔心切面直径。三尖瓣幕状区高度与右心室容积相关,而三尖瓣环尺寸与右心房容积相关。

关键词：特发性肺动脉高压三维超声心动图三尖瓣环三尖瓣栓系

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