检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第1期31卷 44-50页

作者：施浩欧阳文斌李世国李琦张凤文刘垚鲁雯馨刘畅张少杰潘湘斌中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心、国家卫生健康委心血管疾病再生医学研究重点实验室国家心血管疾病重点实验室、中国医学科学院心血管创新器械重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心、国家重点实验室北京100037 上海汇禾医疗科技股份有限公司上海201612

目的利用数值模拟研究使用K-Clip治疗三尖瓣反流时,针对不同反流形态,植入位置和器械型号对治疗效果的影响。方法利用CT影像进行三维重建,得到心脏主体模型。修改标准的参数化三尖瓣叶及腱索得到两种不同的反流瓣口。在商业显式动力学软... 详细信息

目的利用数值模拟研究使用K-Clip治疗三尖瓣反流时,针对不同反流形态,植入位置和器械型号对治疗效果的影响。方法利用CT影像进行三维重建,得到心脏主体模型。修改标准的参数化三尖瓣叶及腱索得到两种不同的反流瓣口。在商业显式动力学软件Ls-Dyna中模拟不同型号的K-Clip夹合部件在植入不同位置(后瓣中点、前后瓣交界、前瓣中点、后隔瓣交界)的效果。结论针对本文中的两种反流形态,夹合后瓣中点会造成更好的反流瓣口缩小效果(最多缩小75%的反流瓣口面积)。在前瓣中点以及后隔瓣交界植入时,所需夹紧力更大,不利于夹合部件的顺利关闭。比较18T与16T的夹合部件的植入后情况,发现并没有明显的治疗区别,且16T夹合部件所需夹紧力更小,因此推荐优先使用16T夹合部件。

关键词：三尖瓣反流瓣环修复 K-Clip 数值模拟

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动物在体心脏传导系统标测技术的研究生教学新模式探索

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实验动物与比较医学 2022年第5期42卷 466-471页

作者：王小康赵若瑾吕昀徽岳广新刘尚雨贺婷彭鹏孟亮李巨波张宝杰申晨崔永春王欣北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室动物实验中心北京102800 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室心脏外科中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室心律失常中心北京100037

目的探索一种“理论授课-实体操作-5WHYs分析-针对性强化训练-考核”(STIM)临床技能教学新模式。方法10名教育背景和技术水平相当的心血管专业研究生,分别接受STIM模式(n=5)和传统“理论-操作-考核”(TPT,n=5)模式心脏传导系统解剖及电... 详细信息

目的探索一种“理论授课-实体操作-5WHYs分析-针对性强化训练-考核”(STIM)临床技能教学新模式。方法10名教育背景和技术水平相当的心血管专业研究生,分别接受STIM模式(n=5)和传统“理论-操作-考核”(TPT,n=5)模式心脏传导系统解剖及电生理标测专项技术教学,通过比较两组学生的考核成绩,对两种教育模式的教学效果进行评价。结果与TPT组比较,STIM组学生对心脏传导系统解剖位置和结构的理论知识掌握更加扎实,电解剖图、电压图、电激动图和电传导图的构建和解读更快,且准确度更高。结论STIM教学模式能够有效提升研究生临床基本手术技能,调动学生学习的主动性,是一种值得心血管专业研究生教学中广泛推广的专项技能强化教学模式。

关键词：心血管外科动物实验研究生教学模式心脏传导系统

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心脏磁共振在肥厚型心肌病诊治中的应用进展

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心血管病学进展 2024年第2期45卷 97-102页

作者：崔辰赵世华陆敏杰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振影像科北京100037 中国医学科学院心血管影像重点实验室北京100037

肥厚型心肌病是最常见的遗传性心脏病,可导致患者发生心源性猝死、心力衰竭等严重心血管事件。因此,准确的诊断与危险分层对于临床诊疗至关重要。心脏磁共振可以无创评估患者的心脏结构、功能以及组织特征,在肥厚型心肌病的鉴别诊断以... 详细信息

肥厚型心肌病是最常见的遗传性心脏病,可导致患者发生心源性猝死、心力衰竭等严重心血管事件。因此,准确的诊断与危险分层对于临床诊疗至关重要。心脏磁共振可以无创评估患者的心脏结构、功能以及组织特征,在肥厚型心肌病的鉴别诊断以及预后判断中均可发挥重要价值。包括特征追踪、弥散张量成像以及4D flow在内的磁共振新技术也在临床中得到初步应用,有望在肥厚型心肌病发生发展机制研究以及早期诊断中发挥重要作用。

关键词：肥厚型心肌病鉴别诊断心肌纤维化预后判断

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不同部位血管舒缩反应性与多不饱和脂肪酸的血管活性作用分析

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中国分子心脏病学杂志 2024年第3期24卷 6121-6127页

作者：吴逸飞杨建峰陈虹王淼中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价小鼠不同部位血管床的收缩和舒张反应性,比较多不饱和脂肪酸花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)的血管活性作用。方法分离小鼠股动脉(FA)、主动脉(AO)、肠系膜动脉(MA)、冠状动脉(CA),用微血管张力仪评价... 详细信息

目的评价小鼠不同部位血管床的收缩和舒张反应性,比较多不饱和脂肪酸花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)的血管活性作用。方法分离小鼠股动脉(FA)、主动脉(AO)、肠系膜动脉(MA)、冠状动脉(CA),用微血管张力仪评价其对苯肾上腺素(PE)、U46619的收缩反应性和对乙酰胆碱(ACh)的舒张反应性,拟合剂量-效应曲线,对内皮功能良好的血管进行评价,比较AA、EPA、DHA的作用。结果各血管对U46619的收缩程度比对PE的收缩程度大,PE不收缩CA。以U46619作预收缩剂,比较各血管对ACh的舒张反应,发现MA的舒张程度最大,CA的舒张最不敏感。3种多不饱和脂肪酸诱导CA舒张的程度最小,诱导MA舒张的程度最大、最敏感。与AA和EPA相比,DHA诱导各血管的舒张作用更敏感。结论小鼠不同部位血管床的舒缩反应性有明显差异,各血管均显示对3种多不饱和脂肪酸的舒张反应,其中对DHA的舒张效应最敏感。

关键词：多不饱和脂肪酸血管舒张花生四烯酸二十碳五烯酸二十二碳六烯酸

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三尖瓣关闭不全及介入治疗的围术期处理研究进展

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中国心血管病研究 2025年第2期23卷 177-182页

作者：蒙延海李泽蒙王水云张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人术后恢复中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京市100037

三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来... 详细信息

三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来越多。有关三尖瓣解剖、TR的病因和分类、三尖瓣介入治疗的围术期管理等需要进一步认识,本文综述了TR介入治疗的重要背景、解剖学考虑、介入治疗围术期处理等进展。

关键词：三尖瓣关闭不全经导管三尖瓣介入治疗围手术期

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二氧化硫短期暴露对心力衰竭患者住院风险的影响

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中国循环杂志 2022年第10期37卷 1042-1047页

作者：符紫薇石瑀李镒冲陈伯望谢红卫李静南华大学衡阳医学院公共卫生学院湖南省衡阳市421001 国家心血管疾病临床医学研究中心·深圳中国医学科学院阜外医院深圳医院中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室

目的:探讨中国62个城市中二氧化硫(SO_(2))短期暴露对心力衰竭患者住院风险的影响。方法:基于既往冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China-PEACE),收集2015年1月1日至12月31日间我国62个城市的心力衰竭住院患者资料,并获取每日SO_(2)... 详细信息

目的:探讨中国62个城市中二氧化硫(SO_(2))短期暴露对心力衰竭患者住院风险的影响。方法:基于既往冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China-PEACE),收集2015年1月1日至12月31日间我国62个城市的心力衰竭住院患者资料,并获取每日SO_(2)浓度和气象监测数据等资料。采用广义相加模型和贝叶斯层次模型分析SO_(2)浓度与心力衰竭住院风险之间的关系,同时对年龄(18~64岁、≥65岁)、地区(南方、北方)和季节(冷季11~3月、暖季4~10月)进行亚组分析。结果:SO_(2)每升高10μg/m^(3),暴露当天心力衰竭住院的OR值为1.012(95%CI:1.002~1.021)。亚组分析显示,在≥65岁人群中SO_(2)暴露浓度升高可增加暴露当天、暴露后1 d的心力衰竭住院风险,而在18~64岁人群中两者的关联无统计学意义;SO_(2)升高与南方地区居民暴露当天、暴露后1 d心力衰竭住院风险的关联有统计学意义,但在北方地区两者的关联无统计学意义;在暖季,SO_(2)升高对暴露当天心力衰竭住院风险的影响有统计学意义,而在冷季两者的关联无统计学意义。结论:SO_(2)浓度升高与心力衰竭住院风险呈正相关,特别是在暖季、南方地区的老年患者中。

关键词：二氧化硫心力衰竭住院广义相加模型贝叶斯层次模型

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中国首例SinoCrown^(TM )经皮介入主动脉瓣置入术

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中国循环杂志 2022年第2期37卷 193-196页

作者：陈阳刘庆荣牛冠男张洪亮王宇彬宋光远王墨扬王建德袁素赵杰段伟方唯一吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉中心北京市100037 首都医科大学宣武医院心内科首都医科大学附属安贞医院心脏瓣膜病介入中心合肥高新心血管病医院心内科

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗主动脉瓣重度狭窄技术已十分成熟[1-3]。目前我国自主研发的主动脉瓣介入器械层出不穷[4],国产瓣膜的优势在于其设计理念深度结合了中国患者主动脉瓣病变特点[5-6]。鉴于国际TAVR低危患者应用趋势[6-8],... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗主动脉瓣重度狭窄技术已十分成熟[1-3]。目前我国自主研发的主动脉瓣介入器械层出不穷[4],国产瓣膜的优势在于其设计理念深度结合了中国患者主动脉瓣病变特点[5-6]。鉴于国际TAVR低危患者应用趋势[6-8],指南适应证的变迁[1,9-10]以及TAVR患者合并冠心病比例较高的现状[11],TAVR后期冠状动脉再次介入问题值得思考。

关键词： SinoCrown^(TM)瓣膜严重主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术

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冠状动脉支架内慢性完全闭塞病变介入治疗5年预后研究

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中华心血管病杂志 2021年第8期49卷 770-775页

作者：管浩杨卓璇管常东赵广玉崔锦钢胡奉环袁建松乔树宾中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心100037 山西医科大学第八临床医学院运城市中心医院心血管内科044400 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院介入导管室100037

目的评价冠状动脉支架内慢性完全闭塞(IS-CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性及远期疗效。方法本研究为回顾性研究,选取2010年1月1日至2013年12月31日于中国医学科学院阜外医院接受PCI的冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者。将... 详细信息

目的评价冠状动脉支架内慢性完全闭塞(IS-CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性及远期疗效。方法本研究为回顾性研究,选取2010年1月1日至2013年12月31日于中国医学科学院阜外医院接受PCI的冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者。将符合纳排标准的IS-CTO患者212例纳入IS-CTO组,以1∶1的比例匹配原发性CTO患者212例纳入原发CTO组。记录患者的术后并发症发生情况及PCI成功率。PCI成功定义为成功行CTO靶病变支架置入术。随访患者术后5年临床事件的发生情况。主要终点为心原性死亡联合心肌梗死的复合事件。次要终点为即刻手术成功、全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、靶血管相关心肌梗死、血运重建、靶血管相关血运重建、心力衰竭再住院。结果共纳入424例患者,年龄(57.8±10.5)岁,其中男性364例。与原发CTO组比较,IS-CTO组患者术前左心室射血分数较低[(58.7±9.2)%比(61.0±7.7)%,P=0.01],术前SYNTAX评分较高(19.4±8.3比15.3±10.0,P<0.01),靶病变为左前降支者占比更高[42.9%(50/212)比23.6%(91/212),P<0.01]。IS-CTO组的PCI成功率[71.7%(152/212)比69.8%(148/212),P=0.70]和并发症发生率[40.6%(86/212)比36.3%(77/212),P=0.37]与原发CTO组差异无统计学意义。5年随访结果显示,IS-CTO组的心原性死亡联合心肌梗死的复合终点事件发生率高于原发CTO组[10.8%(23/212)比4.7%(10/212),P=0.02],差异主要由心肌梗死事件驱动[9.0%(19/212)比4.2%(9/212),P=0.05]。IS-CTO组的其他次要终点事件发生率有高于原发CTO组的趋势,但差异均无统计意义(P均>0.05)。结论IS-CTO患者接受PCI的即刻手术安全性与有效性良好,但其远期心原性死亡及心肌梗死风险较原发CTO病变患者更高。

关键词：冠状动脉疾病支架内慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗长期预后

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高血压脑出血血管病变关键基因初步筛选

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中国分子心脏病学杂志 2024年第2期24卷 6020-6026页

作者：吴承益宋莉肖宁刘晶孙莹莹陈敬洲郑州大学华中阜外医院、国家心血管病中心华中分中心、国家卫生健康委心血管再生医学重点实验室郑州450046 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院健康生活方式医学中心北京100037

目的筛选出高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)血管病变的关键基因,为干预HICH提供新的候选靶点。方法从小鼠基因组信息数据库(Mouse Genome Informatics,MGI)中筛选得到149个有脑出血表型的基因,建立基因集MGI-... 详细信息

目的筛选出高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)血管病变的关键基因,为干预HICH提供新的候选靶点。方法从小鼠基因组信息数据库(Mouse Genome Informatics,MGI)中筛选得到149个有脑出血表型的基因,建立基因集MGI-149;构建HICH动物模型并对脑血管进行转录组测序分析,建立HICH脑血管差异表达基因集HICH-DEG。通过基因本体(gene ontology,GO)富集分析和蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析,构建GO/PPI评分系统。结合基因重要性分析,在上述两个基因集的交集基因以及HICH-DEG基因集中筛选HICH血管病变关键基因,并用GeneMANIA对初筛基因进行分析和预测,以了解初筛基因参与HICH血管病变的潜在生物学功能和通路。结果通过GeneMANIA预测及基于预测进行的富集分析,结合文献调研,舍弃缺少预测结果和文献支持的基因Zfp697、Gm11738,最终获得Ctnnb1、Kdr、Syk、Tnf和Abca1五个基因作为初筛关键基因。结论本研究初步筛选出基因Ctnnb1、Kdr、Syk、Tnf、Abca1,它们可能在HICH血管病变中发挥关键作用,并有可能成为HICH临床前干预的重要靶标。

关键词：基因筛选脑血管高血压脑出血富集分析蛋白质-蛋白质相互作用

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2022年心血管外科重要临床研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第8期30卷 1089-1096页

作者：张恒杨溢袁硕朱云鹏郑哲赵强中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心血管外科北京100037 上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管外科上海200025

2022年心血管外科领域公布大量重要临床研究结果。本文将对2022年在The New England Journal of Medicine等综合医学和心血管领域顶级期刊发表的心血管外科中冠状动脉外科、大血管外科、心脏瓣膜外科、结构性心脏病、先天性心脏病、心... 详细信息

2022年心血管外科领域公布大量重要临床研究结果。本文将对2022年在The New England Journal of Medicine等综合医学和心血管领域顶级期刊发表的心血管外科中冠状动脉外科、大血管外科、心脏瓣膜外科、结构性心脏病、先天性心脏病、心脏移植、围术期管理和特殊人群及医疗质量这7个领域重要研究结果进行解读。

关键词：心血管外科临床研究进展综述

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