检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2014年第S1期 155-155,156页

作者：方颖慧管玉龙龙村北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科100037

目的：体外循环管路预充液对于小儿来说会造成比较严重的血液稀释，因而超滤技术在儿科心脏手术中成为常规应用以滤除体内多余水分以及体外循环预充液，及减少炎性因子。然而由于超滤对抗生素也有滤除作用，且儿童心脏手术中超滤对抗生... 详细信息

目的：体外循环管路预充液对于小儿来说会造成比较严重的血液稀释，因而超滤技术在儿科心脏手术中成为常规应用以滤除体内多余水分以及体外循环预充液，及减少炎性因子。然而由于超滤对抗生素也有滤除作用，且儿童心脏手术中超滤对抗生素的滤除作用研究报道较少。

关键词：婴幼儿心脏手术平衡超滤炎性因子抗生素体外循环预充液滤除循环管路血液稀释超滤技术应用体内水分儿童儿科

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比较三种胶体液用于婴幼儿体外循环管路预充的临床效果

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中国循环杂志 2014年第S1期 158-159页

作者：苗晓蕾刘晋萍崔勇丽赵明霞冯正义赵举龙村李守军晏馥霞王旭北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科100037

目的：近年来，人工胶体逐渐取代天然胶体用于临床多种诊疗措施中。佳乐施和万汶是两种常用于成人患者体外循环管路预充的人工胶体溶液，但在儿童患者中使用时，有关其安全性和有效性方面的研究仍较少，尤其是对肝肾功能和凝血系统的影... 详细信息

目的：近年来，人工胶体逐渐取代天然胶体用于临床多种诊疗措施中。佳乐施和万汶是两种常用于成人患者体外循环管路预充的人工胶体溶液，但在儿童患者中使用时，有关其安全性和有效性方面的研究仍较少，尤其是对肝肾功能和凝血系统的影响，目前存在争议。因此，本研究旨在探讨不同种类的胶体液用于体重小于15 kg的低体重先心病患儿体外循环管路预充时的临床效果与安全性。

关键词：胶体液婴幼儿循环管路安全性诊疗措施天然胶体低体重人工凝血系统临床效果胶体溶液肝肾功能儿童患者成人患者先心病佳乐施种类患儿

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心脏外科围手术期红细胞输血的研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2014年第12期30卷 761-765页

作者：陈良楼松龙村中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人体外循环科北京100037

输血是临床治疗及抢救的重要手段,其中红细胞输血所占比例最大,全球每年大约需输8 500万单位红细胞,2011年美国红细胞需求量约为1 400万单位[1].心脏外科手术是红细胞输血常见的原因之一,在冠状动脉旁路移植术（CABG）中,大约60％患者... 详细信息

输血是临床治疗及抢救的重要手段,其中红细胞输血所占比例最大,全球每年大约需输8 500万单位红细胞,2011年美国红细胞需求量约为1 400万单位[1].心脏外科手术是红细胞输血常见的原因之一,在冠状动脉旁路移植术（CABG）中,大约60％患者需要输血[2].输入储存红细胞在挽救患者的同时,也存在诸多问题.所以,如何更好地科学用血及节约用血是近年来研究的热点.

关键词：红细胞输血心脏外科手术外科围手术期冠状动脉旁路移植术临床治疗节约用血科学用血需求量

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先天性心脏病再次手术患者外周插管建立体外循环效果的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第4期30卷 546-550页

作者：周纯胡强刘刚楼松卞璐瑜闫姝洁滕媛高思哲杨克明吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心北京100037

目的评估先天性心脏病再次手术患者外周插管建立体外循环方式的安全性和有效性。方法回顾性分析2019—2020年在阜外医院接受再次手术的先天性心脏病患者的围手术期资料,根据插管方式将患者分为正中开胸插管建立体外循环组(正中开胸插管... 详细信息

目的评估先天性心脏病再次手术患者外周插管建立体外循环方式的安全性和有效性。方法回顾性分析2019—2020年在阜外医院接受再次手术的先天性心脏病患者的围手术期资料,根据插管方式将患者分为正中开胸插管建立体外循环组(正中开胸插管组)和外周插管建立体外循环组(外周插管组),评价两组患者的手术预后。结果共纳入80例患者,其中正中开胸插管组43例,外周插管组37例。正中开胸插管组年龄18(14,32)岁,其中男21例、女22例;外周插管组年龄16(10,27)岁,其中男18例、女19例。外周插管组转机时间201(164,230)min,显著长于正中开胸插管组143(97,188)min(P<0.001)。外周插管组停机后乳酸值显著高于正中开胸插管组[2(1,2)mmol/L vs.1(1,1)mmol/L,P=0.002]。外周插管组体外循环期间白蛋白使用量显著高于正中开胸插管组[10(0,20)g vs.0(0,0)g,P=0.004]。两组患者术后红细胞使用量无显著差异[0(0,2)U vs.0(0,0)U,P=0.117]。两组患者机械通气时间[14(11,19)h vs.13(10,15)h,P=0.296]、住ICU时间[43(23,80)h vs.40(20,67)h,P=0.237]及术后住院时间[10(7,12)d vs.8(7,10)d,P=778]差异无统计学意义。结论再次手术先天性心脏病患者经外周建立体外循环后再开胸是安全有效的方法,不影响手术预后。

关键词：先天性心脏病再次手术体外循环

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肺动脉内膜剥脱术56例围手术期处理和结果报告

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中国循环杂志 2017年第5期32卷 480-484页

作者：李源朱家德杜娟蒋鑫吴艳石丽高歌楼松吉冰洋杨静伍丽明刘明政罗勤柳志红荆志成宋云虎刘盛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉科北京市100037

目的:总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)围手术期的处理经验。方法:回顾性分析2015-01至2016-11本中心56例CTEPH患者PEA围手术期的处理方法,包括术后重症监护室治疗期间对患者呼吸系统和循环系统的用药调... 详细信息

目的:总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)围手术期的处理经验。方法:回顾性分析2015-01至2016-11本中心56例CTEPH患者PEA围手术期的处理方法,包括术后重症监护室治疗期间对患者呼吸系统和循环系统的用药调整、围手术期血管活性药物和肺动脉高压靶向药物的使用、呼吸机的使用、机械辅助装置的使用以及其他特殊的围手术期处理经验等。结果:56例患者围手术期无死亡,术后2例(3.6%)患者出现灌注肺,2例(3.6%)患者出现肺动脉高压危象。患者术后肺动脉血流动力学指标与术前相比,差异均有统计学意义(P均<0.01):右心导管测肺动脉收缩压从术前(85.05±22.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至术后末次(36.83±17.21)mmHg,肺血管阻力从术前(773.84±342.95)dyn·s·cm^(-5)降低至术后末次(293.59±214.95)dyn·s·cm^(-5)。所有患者术后指氧饱和度均维持在95%~100%。超声心动图检查发现,肺动脉收缩压从术前的(85.03±25.78)mmHg降低至随访时(39.44±19.24)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于CTEPH患者,完善的围手术期处理方案有利于改善其肺血流动力学指标,同时针对严重并发症的预防及处理可明显降低围手术期死亡率。

关键词：高血压,肺性动脉内膜切除术围手术期医护

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不同温度停循环脑组织损伤评估

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中国循环杂志 2014年第S1期 152-153页

作者：孙燕华朱贤熊瑶瑶杜英杰吉冰洋北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 体外循环科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037麻醉科

目的：DHCA作为一种特殊的体外循环技术，广泛应用于成人大血管手术和小儿复杂先心病矫治手术中。但术后神经系统并发症发生率仍然较高且后果严重，与此相关的脑组织损伤、保护机制研究尚未明确。本研究在前期大鼠DHCA模型的基础上，对... 详细信息

目的：DHCA作为一种特殊的体外循环技术，广泛应用于成人大血管手术和小儿复杂先心病矫治手术中。但术后神经系统并发症发生率仍然较高且后果严重，与此相关的脑组织损伤、保护机制研究尚未明确。本研究在前期大鼠DHCA模型的基础上，对不同程度低温停循环后大鼠脑组织的细胞损伤和超微结构变化情况进行评估，从中寻找脑损伤的可能机制，探寻脑保护的新策略。

关键词：温度低温停循环脑组织损伤神经系统并发症体外循环技术超微结构变化大血管手术大鼠脑组织细胞损伤可能机制矫治手术机制研究脑保护新策略先心病脑损伤发生率应用术后评估

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体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响

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中国循环杂志 2014年第4期29卷 292-295页

作者：刘晋萍苗晓蕾赵明霞崔勇丽冯正义赵举龙村李守军晏馥霞王旭胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目的:体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响,即拟评价人工胶体液佳乐施能否安全有效地作为血浆替代品用于先天性心脏病婴幼儿体外循环预充液中,为临床节约用血提供依据。方法:2012-12至2013-03,择期行先天... 详细信息

目的:体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响,即拟评价人工胶体液佳乐施能否安全有效地作为血浆替代品用于先天性心脏病婴幼儿体外循环预充液中,为临床节约用血提供依据。方法:2012-12至2013-03,择期行先天性心脏病矫治术患儿96例。根据体外循环管路预充胶体液成分的不同,随机分成两组:新鲜冰冻血浆组(n=48)和佳乐施组(n=48)。用血栓弹力图仪(TEG)检测切皮前及鱼精蛋白中和后15min快速血栓弹力图以及功能性纤维蛋白原的含量。记录术后胸液引流量、血制品、凝血制剂的使用量以及呼吸机时间、重症监护病房停留时间和住院时间。结果:两组患儿均痊愈出院,无二次开胸止血。两组术后TEE检测反应时间(R值)均较术前增高,但两组间无统计学差异(P>0.05);血浆组术后最大振幅强度(MA值)较佳乐施组略升高,但两组间比较无统计学差异(P>0.05);血浆组术后纤维蛋白原含量(FLEV)及由纤维蛋白原产生的振幅(MAf)值均较佳乐施组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但对减少出血及血制品使用、改善预后无明显影响。结论:预充新鲜冰冻血浆不能明显减少术后出血和血制品的使用量,对患儿预后恢复无明显优势影响,故在婴幼儿体外循环术中不推荐使用血浆预充,采用人工胶体液预充可有效减少血浆使用量。

关键词：新鲜冰冻血浆血液保护体外循环血栓弹力图凝血功能

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深低温停循环后急性肾损伤机制的初步探讨

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中国循环杂志 2014年第S1期 31-32页

作者：杜英杰王古岩杨丽静石晟李军吉冰洋郑哲北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 麻醉科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 体外循环科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心外科

目的：探讨深低温停循环后急性肾损伤与内质网及炎症反应的关系。

关键词：深低温停循环急性肾损伤炎症反应内质网

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低于15 kg患儿心脏手术围体外循环期改良节约用血策略的安全性分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 107-108页

作者：刘晋萍邹丽华冯正义赵举崔勇丽赵明霞李守军闫军王旭晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科100037

目的：。传统组（n=248例）患儿采用库血预充方案，改良组（n=283例）患儿实施改良节约用血策略即无库目的：探索改良节约用血策略对体重≤15 kg先天性心脏病患儿的安全性，并分析体外循环中传统与改良库血预充策略对患儿围术期血制品... 详细信息

目的：。传统组（n=248例）患儿采用库血预充方案，改良组（n=283例）患儿实施改良节约用血策略即无库目的：探索改良节约用血策略对体重≤15 kg先天性心脏病患儿的安全性，并分析体外循环中传统与改良库血预充策略对患儿围术期血制品输注情况及近期临床预后。
　　方法：自2011-02至2013-10，按入选标准先后纳入531例先天性心脏病患儿。传统组（n=248例）患儿采用库血预充方案，改良组（n=283例）患儿实施改良节约用血策略即无库血预充方案，所有患儿行体外循环下心脏手术，收集转前及转中、转后不同时点的血气指标及围术期的资料。

关键词：患儿心脏手术围体外循环期节约用血策略先天性心脏病围术期血气指标临床预后不同时点血制品改良库安全性资料体重输注收集方法标准

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体外心肺复苏的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第9期28卷 1107-1113页

作者：梁影姜福清管玉龙中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室体外循环中心北京100037 中国医学科学院阜外医院深圳医院体外循环科广东深圳518057

体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)是指在传统心肺复苏后仍未恢复持续自主循环的心脏骤停患者中应用体外膜肺氧合技术,以提供更高的心输出量及有效气体交换,保证器官灌注。近年来ECPR在患者救治过程中... 详细信息

体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)是指在传统心肺复苏后仍未恢复持续自主循环的心脏骤停患者中应用体外膜肺氧合技术,以提供更高的心输出量及有效气体交换,保证器官灌注。近年来ECPR在患者救治过程中取得了良好效果。ECPR常见适应证包括年龄<70岁,有可电复律的初始心律,有目击者的心脏骤停,5 min内旁观者心肺复苏,心肺复苏后15 min内未恢复持续自主循环。准确判断ECPR应用指征、迅速安装体外生命支持设备以及高质量管理是改善预后的关键。本文就ECPR的开始时机和患者选择、近期结果、影响因素及并发症进行综述。

关键词：心肺复苏体外心肺复苏心脏骤停体外膜肺氧合并发症综述

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