检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心脏起搏与心电生理杂志 2014年第5期28卷 407-411页

作者：郭琦牛国栋楚建民王靖王宇彬陈旭华浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心北京100037 潍坊医学院

目的探讨经心大静脉(GCV)消融心外膜起源室性心律失常(VAs)的心电图特征及消融技巧。方法回顾研究经GCV消融的心外膜起源VAs患者12例,分析心电图特征并与12例心内膜起源VAs患者相比较。结果12例患者(男8例,女4例)心电图均为右束支阻滞,... 详细信息

目的探讨经心大静脉(GCV)消融心外膜起源室性心律失常(VAs)的心电图特征及消融技巧。方法回顾研究经GCV消融的心外膜起源VAs患者12例,分析心电图特征并与12例心内膜起源VAs患者相比较。结果12例患者(男8例,女4例)心电图均为右束支阻滞,Ⅱ导联与Ⅲ导联振幅比(Ⅱ/Ⅲ)接近1,胸前导联均呈R或Rs波,V1导联R波均大于75 ms;假性δ波时限、R峰时间及最大曲率指数均明显大于心内膜起源VAs(P<0.01)。所有患者于GCV远端消融即刻成功,9例(75%)患者靶点处窦性心律时可记录到延迟电位(LP);造影示消融靶点距最近的冠状动脉距离为(8.3±3.3)mm。术后随访(10.5±1.2)个月,1例患者复发。结论心外膜起源VAs具有一定的心电图特征和心内电生理特点,消融靶点可记录到LP,GCV消融心外膜起源VAs是安全有效的。

关键词：电生理学室性心律失常心大静脉心电图导管消融,射频电流

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应用带有标测功能的冷冻球囊进行肺静脉电隔离

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中华心律失常学杂志 2014年第1期18卷 31-34页

作者：唐闽李劲宏方丕华张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 德国心脏中心心脏电生理室

目的研究应用带有微型环肺静脉标测导管（微环导管）的冷冻球囊完成肺静脉电隔离的可行性.方法入选2007年12月至2013年3月在德国心脏中心（柏林）接受导管消融的202例阵发性心房颤动（房颤）患者.1次房间隔穿刺后,将冷冻球囊置入左心... 详细信息

目的研究应用带有微型环肺静脉标测导管（微环导管）的冷冻球囊完成肺静脉电隔离的可行性.方法入选2007年12月至2013年3月在德国心脏中心（柏林）接受导管消融的202例阵发性心房颤动（房颤）患者.1次房间隔穿刺后,将冷冻球囊置入左心房.冷冻球囊中央管中放置1根微环导管,作为“导引钢丝”和肺静脉标测导管.结果电隔离751根肺静脉.其中405根肺静脉（53.9％）在冷冻消融过程中,实时记录到肺静脉电位消失;346根肺静脉（46.1％）在冷冻消融后,回撤微环导管,证实肺静脉电隔离.平均手术时间（131.4±51.7） min,X线曝光时间（23.7±11.3） min.随访33.4（6～63）个月,131例（64.9％）患者无房颤发作.1例患者在隔离右上肺静脉时出现膈神经麻痹,1个月后恢复.结论使用带有标测功能的冷冻球囊进行肺静脉电隔离是有效、可行的.

关键词：心房颤动冷冻球囊消融肺静脉电位

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维拉帕米敏感性束支内折返性室性心动过速的临床特点

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中华心律失常学杂志 2014年第6期18卷 454-457页

作者：陈刚侯炳波姚焰张奎俊王方正张澍中国医学科学院 100037 北京协和医学院 100037 国家心血管病中心 100037 心血管疾病国家重点实验室 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的维拉帕米敏感性束支内折返性室性心动过速（室速）是常见的左心室特发性室速类型,其主要发生机制为左束支浦肯野分支内或邻近区域的折返.本文通过较大样本量的单中心研究对维拉帕米敏感性束支内折返性室速的性别、年龄等临床特点... 详细信息

目的维拉帕米敏感性束支内折返性室性心动过速（室速）是常见的左心室特发性室速类型,其主要发生机制为左束支浦肯野分支内或邻近区域的折返.本文通过较大样本量的单中心研究对维拉帕米敏感性束支内折返性室速的性别、年龄等临床特点进行分析.方法在北京阜外心血管病医院住院治疗并经电生理检查证实的维拉帕米敏感性束支内折返性室速患者235例,年龄6～ 79（30.2±11.9）岁.所有患者都接受心内电生理检查和射频消融术治疗.结果 235例患者中,男184例（78.3％）,女51例（21.7％）,男性明显多于女性.出现症状的平均年龄女性为6～60（28.0±15.1）岁,男性为10～79（30.8±14.0）岁（P=0.25）.女性多见于10～ 30岁,男性多见于10～40岁.235例患者中,都有不同程度的心悸,其中有10例患者（4.3％）出现过1次或1次以上的黑矇,9例患者（3.8％）出现过晕厥症状.出现黑嚎和/或晕厥的患者比例为8.1％.235例患者中,111例（47％）患者在入院前,曾经在外院或本院接受过1种或1种以上的抗心律失常药物治疗,但均不能明显改善临床症状或减少室速的发生次数.结论维拉帕米敏感性束支内折返性室速患者中,存在着显著的性别差异,对这一差异的深入研究,有助于揭示这种心律失常的发生机制和影响因素,并有助于改善患者的诊疗和预后.

关键词：特发性室性心动过速维拉帕米性别年龄

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全皮下植入型心律转复除颤器的临床应用一例

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中华心律失常学杂志 2014年第6期18卷 469-470页

作者：华伟丁立刚郑黎辉刘志敏樊晓寒陈柯萍张澍中国医学科学院 100037 北京协和医学院 100037 国家心血管病中心 100037 心血管疾病国家重点实验室 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

全皮下植入型心律转复除颤器（subcutaneous implantable cardioveter-defibrillator,SICD）不需要经静脉在心脏中放置导线,无需X线透视,通过解剖标记指导即可完成植入,是一种全新的植入型心律转复除颤器（ICD）.阜外心血管病医院心律... 详细信息

全皮下植入型心律转复除颤器（subcutaneous implantable cardioveter-defibrillator,SICD）不需要经静脉在心脏中放置导线,无需X线透视,通过解剖标记指导即可完成植入,是一种全新的植入型心律转复除颤器（ICD）.阜外心血管病医院心律失常中心于2014年12月23日植入了国内第1台SICD,现报道如下。

关键词：植入型心律转复除颤器临床应用阜外心血管病医院 X线透视心律失常

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QRS时限对左心室导线电延迟与心脏再同步治疗长期疗效相关性的影响

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中华心律失常学杂志 2014年第6期18卷 439-443页

作者：樊晓寒华伟陈柯萍孙欣杨新伟刘志敏郑黎辉张澍中国医学科学院 100037 北京协和医学院 100037 国家心血管病中心 100037 心血管疾病国家重点实验室 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的探讨QRS时限是否影响左心室导线电延迟（LVLED）与心脏再同步治疗（CRT）长期疗效的相关性.方法前瞻性入选2011年10月至2013年3月在阜外心血管病医院成功植入CRT患者,在围术期测量Q波起始到左心室导线感知波最高峰的时间间距（QL... 详细信息

目的探讨QRS时限是否影响左心室导线电延迟（LVLED）与心脏再同步治疗（CRT）长期疗效的相关性.方法前瞻性入选2011年10月至2013年3月在阜外心血管病医院成功植入CRT患者,在围术期测量Q波起始到左心室导线感知波最高峰的时间间距（QLV）反映LVLED.根据患者基线QRS时限分为宽QRS组（≥150 ms）和窄QRS组（＜150 ms）,基线及术后定期检查超声心动图及随访情况.CRT有反应定义为术后最后1次随访时左心室射血分数提高≥0.05.结果共入选93例患者,81例患者完成（15±3）个月的随访.平均年龄（60.1±10.4）岁,72％为左束支阻滞,80％为非缺血性心肌病,37.0％为女性.宽QRS组61例,窄QRS组20例.宽QRS组的QLV显著长于窄QRS组[（109.9±38.1） ms对（77.5±37.6） ms,P＜0.05].整体CRT有反应率为66.7％.宽QRS组CRT有反应率显著高于窄QRS组（72.1％对50％,P＜0.05）.在宽QRS组,CRT有反应率随QLV四分位分组显著增加（57.0％,73.3％,80.0％,87.5％,P=0.017）.但窄QRS组QLV四分位组间CRT有反应率差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素回归分析校正年龄、性别、束支阻滞和缺血性心肌病后,宽QRS组长QLV与CRT有反应显著相关（OR4.12,95％ CI 2.17～8.68,P=0.012）.但窄QRS组QLV与CRT反应无相关性（P＞0.05）.结论只有当基线QRS时限≥150 ms时,应用LVLED指导左心室导线位置有助于提高CRT的长期疗效.

关键词：左心室导线电延迟心脏再同步治疗 QRS时限心室重构

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永存左上腔静脉畸形患者行起搏器植入术研究分析

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中华心律失常学杂志 2014年第1期18卷 45-48页

作者：石桂良刘志敏邓新桃牛国栋陈柯萍华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 江苏省兴化市人民医院

目的对永存左上腔静脉畸形患者行起搏器植入方法及术后起搏功能作初步探讨.方法分析13例永存左上腔静脉畸形植入心脏起搏器患者的导线植入路径、方法、导线植入位置、手术与X线曝光时间.结果 13例患者中5例经左锁骨下静脉径路,8例经... 详细信息

目的对永存左上腔静脉畸形患者行起搏器植入方法及术后起搏功能作初步探讨.方法分析13例永存左上腔静脉畸形植入心脏起搏器患者的导线植入路径、方法、导线植入位置、手术与X线曝光时间.结果 13例患者中5例经左锁骨下静脉径路,8例经右锁骨下径路植入导线,均获成功.右侧血管径路与左侧血管径路植入起搏器X线曝光及手术时间比较差异有统计学意义：（593.61±70.03）s对（948.45±69.06）s,P＜0.001及（53.49±5.11） min对（81.25±13.39） min,P＜0.001.随访4～89个月,起搏功能良好.结论对左上腔静脉永存伴（或不伴）右上腔静脉缺如的患者植入起搏器,通过选择合适的路径、恰当的起搏模式、操作手术均能获得成功,近期和远期随访结果满意.

关键词：永存左上腔静脉右上腔静脉缺如起搏器

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中国医师协会心律学专业委员会成立

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中华心律失常学杂志 2014年第3期18卷 209-209,229页

作者：林娜范桂娟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院中华心律失常学杂志编辑部 100037

2014年6月6日下午，中国医师协会心律学专业委员会成立大会在京隆重召开。中国医师协会张雁灵会长、杨民副会长兼秘书长，国家卫生与计划生育委员会（卫生计生委）医政医管局赵明刚副局长，中因工程院院士、国家心血管病中心副主任、阜... 详细信息

2014年6月6日下午，中国医师协会心律学专业委员会成立大会在京隆重召开。中国医师协会张雁灵会长、杨民副会长兼秘书长，国家卫生与计划生育委员会（卫生计生委）医政医管局赵明刚副局长，中因工程院院士、国家心血管病中心副主任、阜外心血管病医院院长胡盛寿教授，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会心电生理和起搏分会主任委员黄从新教授、中国医师协会心血管内科医师分会会长马长生教授出席会议。会议由中国医师协会会员部王莹副主任主持。

关键词：中国医师协会专业委员会阜外心血管病医院心律计划生育委员会中华医学会主任委员工程院院士

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宽QRS心动过速鉴别诊断标准对维拉帕米敏感性特发性左室室速的鉴别价值

宽QRS心动过速鉴别诊断标准对维拉帕米敏感性特发性左室室速的鉴...

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第二十五届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会2014暨国际心血管预防与康复会议

作者：周公哺郭晓刚刘旭张澍马坚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心北京阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常中心

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精彩2013——心律失常领域10大研究回顾

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中华心律失常学杂志 2014年第1期18卷 3-5页

作者： John D.Day 张澍 UT84107 Murray(莫瑞) Intermoutain Heart Rhythm Specialists Department of CardiologyIntermoutain Medical Center 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

在繁忙的工作中我们已告别2013,迎接2014的到来.回首过去的一年,心律失常领域可谓群星闪烁,新技术、新方法层出不穷.本刊于2013年1期开始由John ***教授执笔,张澍教授编译将2012年心律失常领域10大研究成果进行了总结.本文将2013年心律... 详细信息

在繁忙的工作中我们已告别2013,迎接2014的到来.回首过去的一年,心律失常领域可谓群星闪烁,新技术、新方法层出不穷.本刊于2013年1期开始由John ***教授执笔,张澍教授编译将2012年心律失常领域10大研究成果进行了总结.本文将2013年心律失常领域10大重要研究成果总结如下：

关键词：心律失常治疗导管消融心室颤动

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呼唤持续性心房颤动个体化消融治疗时代的到来

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中华心律失常学杂志 2014年第2期18卷 81-82页

作者：刘兴鹏张澍首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心/房颤中心 100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

心房颤动（房颤）的导管消融治疗已经成为全球各大电生理中心日常最主要的临床工作之一。这项工作现阶段亟需解决的难点之一是：如何在持续性房颤患者通过尽量少的消融损伤，实现较好的远期疗效。这实际上是一个关于如何实现持续性房颤... 详细信息

心房颤动（房颤）的导管消融治疗已经成为全球各大电生理中心日常最主要的临床工作之一。这项工作现阶段亟需解决的难点之一是：如何在持续性房颤患者通过尽量少的消融损伤，实现较好的远期疗效。这实际上是一个关于如何实现持续性房颤导管消融治疗个体化的命题。毋庸置疑，不同持续性房颤患者的心房维持基质有显著差异，譬如，消融持续1个月的房颤和持续10年的房颤，二者在难度上很可能无法同日而语。几年前，由于持续性房颤的维持机制不明，对基质强弱亦缺乏可靠的评估手段，故只能施行固定术式的导管消融治疗。然而，随着一系列重要研究的发表，真正意义上的持续性房颤个体化消融时代可能已不再遥远。

关键词：持续性心房颤动导管消融治疗治疗个体化持续性房颤房颤患者临床工作远期疗效维持机制

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