检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2023年第5期38卷 515-519页

作者：贺一伟胡海波吕建华叶粟刘琼中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037 遂宁市中心医院心血管外科遂宁629000

目的:初步探讨超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路封堵治疗动脉导管未闭(PDA)的可行性及临床疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年5月在中国医学科学院阜外医院接受介入治疗的73例PDA患者,其中超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路PD... 详细信息

目的:初步探讨超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路封堵治疗动脉导管未闭(PDA)的可行性及临床疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年5月在中国医学科学院阜外医院接受介入治疗的73例PDA患者,其中超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路PDA封堵37例(超声监测组),传统降主动脉造影下股动静脉入路PDA封堵36例(传统造影组)。比较两组手术成功率、射线剂量、术中对比剂用量、手术前后肌酐水平、手术前后尿酸氮水平、血管并发症发生率等指标。结果:两组年龄、性别构成差异无统计学意义(P均>0.05)。超声监测组与传统造影组相比,手术成功率差异无统计学意义(94.6%vs.100%,P>0.05),但射线剂量[(79.57±15.18)mGy vs.(219.22±34.60)mGy]、术中对比剂用量[0 ml vs.(62.22±22.69)ml]、血管并发症发生率(0%vs.13.9%)均明显较少(P均<0.05)。与术前相比,超声监测组术后24 h血肌酐[(51.86±12.75)μmol/L vs.(53.09±10.27)μmol/L]、尿素氮[(4.81±1.21)mmol/L vs.(4.98±0.93)mmol/L]水平无明显变化(P均>0.05);而传统造影组术后24 h血肌酐[(68.23±8.66)μmol/L vs.(59.23±22.12)μmol/L)]、尿素氮[(5.98±1.13)mmol/L vs.(5.16±1.49)mmol/L)]水平均升高(P均<0.05)。结论:超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路PDA封堵术的成功率与传统主动脉造影介入封堵相似,并且少X线辐射、无对比剂损伤、血管并发症少,值得推广。

关键词：介入治疗动脉导管未闭对比剂超声心动图

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经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术后近中期疗效评估

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中华医学杂志 2021年第22期101卷 1690-1694页

作者：孙子瑞韩宇范太兵刘琳刘煜昊江继承邵泽华张戈军潘湘斌河南省人民医院心脏中心郑州大学附属华中阜外医院结构性心脏病病区郑州450000 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心结构性心脏病中心北京100037

目的探讨经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年12月至2019年1月在河南省人民医院经胸超声引导下PBMV患者15例临床资料,其中男9例,女6例,年龄(53±13)岁,总结术前、术后即刻效果以... 详细信息

目的探讨经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年12月至2019年1月在河南省人民医院经胸超声引导下PBMV患者15例临床资料,其中男9例,女6例,年龄(53±13)岁,总结术前、术后即刻效果以及术后早、中期随访结果并进行分析。结果1例患者因术后二尖瓣大量反流,转外科治疗。其余14例手术成功,术后即刻评估二尖瓣瓣口面积、左心房平均压、二尖瓣平均跨瓣压差,分别为(1.84±0.43)cm^(2)、(11.9±4.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(10.9±3.2)mmHg,与术前[(0.89±0.24)cm^(2)、(21.9±6.0)mmHg、(20.1±3.6)mmHg]相比差异均有统计学意义(均P<0.01);与术前相比,术后即刻三尖瓣反流面积减少[(3.79±2.81)cm^(2)比(5.26±3.99)cm^(2),P=0.03),而二尖瓣反流面积未见明显增加(P=0.67)。14例患者随访(13.8±4.6)个月,术后早、中期二尖瓣瓣口面积、N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与术前相比均改善(均P<0.01);三尖瓣反流面积较术前改善(P<0.05),二尖瓣反流未见明显变化(P>0.05);术后早期和中期比较上述各指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间全组患者无因再狭窄二次手术者,无死亡病例。结论经胸超声引导下PBMV具有可行性和有效性,且近中期效果良好。

关键词：二尖瓣狭窄超声心动描记术球囊扩张成形术

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单纯经食管超声心动图引导经皮封堵左心耳的可行性研究

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中国循环杂志 2018年第7期33卷 657-660页

作者：赵广智张凤文郭改丽谢涌泉王城刘垚潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

目的:传统左心耳封堵术需使用放射线及造影剂,但部分心房颤动(房颤)患者因合并肾功能不全等疾病需避免使用放射线及造影剂,本研究旨在探讨单纯经食管超声心动图引导下经皮封堵左心耳治疗房颤的可行性。方法:于2017-09至2017-12,入选合... 详细信息

目的:传统左心耳封堵术需使用放射线及造影剂,但部分心房颤动(房颤)患者因合并肾功能不全等疾病需避免使用放射线及造影剂,本研究旨在探讨单纯经食管超声心动图引导下经皮封堵左心耳治疗房颤的可行性。方法:于2017-09至2017-12,入选合并慢性肾脏病Ⅳ期房颤患者5例。5例患者平均年龄(68.40±7.31)岁,平均体重(71.81±12.33)kg,平均左心耳开口直径(24.21±3.25)mm,术前平均肾小球滤过率(21.75±6.29)ml/(min·1.73 m^2)。患者均在经食管超声心动图引导下行经皮左心耳封堵术,术后1、2、3、6个月于门诊随访,行经胸超声心动图检查。结果:5例患者均在经食管超声心动图引导下完成经皮左心耳封堵术,平均手术时间为(33.93±10.37)min,封堵器直径32/36 mm 2例,30/36 mm 1例,26/32 mm 2例。患者平均住院时间(3.80±0.75)天,均顺利出院。平均随访2个月时,未发生封堵器脱落等手术并发症。结论:单纯经食管超声心动图引导经皮左心耳封堵术安全、有效。

关键词：超声心动图经皮介入心房颤动慢性肾脏病左心耳

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应用SAPIEN 3瓣膜行经导管肺动脉瓣置换术一例

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中国循环杂志 2022年第9期37卷 950-952页

作者：张靖男万俊义潘湘斌张戈军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

1临床资料患者女性,29岁。因“法乐四联症矫治术后17年,活动后胸闷、气短1年”于2020年12月4日入住我院。患者曾于1993年在我院行法乐四联症外科矫治术。经胸超声心动图示:肺动脉重度狭窄[峰值压差77.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],三尖瓣... 详细信息

1临床资料患者女性,29岁。因“法乐四联症矫治术后17年,活动后胸闷、气短1年”于2020年12月4日入住我院。患者曾于1993年在我院行法乐四联症外科矫治术。经胸超声心动图示:肺动脉重度狭窄[峰值压差77.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],三尖瓣中量反流,右心室重度扩大。

关键词：法乐四联症 SAPIEN 3瓣膜经导管肺动脉瓣置换术

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主动脉瓣狭窄患者治疗的终生策略

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中国循环杂志 2022年第12期37卷 1276-1280页

作者：丰德京(综述) 吴永健(审校) 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。基于终生管理的角度,为每一... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。基于终生管理的角度,为每一例患者制定最佳的治疗策略需要综合考虑多种因素,了解每一种治疗策略的优劣及目前的循证医学证据进展能够帮助我们进行临床决策。

关键词：主动脉瓣狭窄外科主动脉瓣置换术经导管主动脉瓣置换术生物心脏瓣膜

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单纯经胸超声心动图引导经皮介入治疗复杂房间隔缺损的临床疗效

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中国循环杂志 2023年第8期38卷 820-825页

作者：李文超李健欧阳文斌孔朋旭李世国岳子祺董靖张凤文潘湘斌中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、结构性心脏病中心北京100037 郑州大学人民医院、河南省人民医院心脏中心、阜外华中心血管病医院、儿童心脏病中心郑州450000

目的:评价单纯经胸超声心动图(TTE)引导经皮介入治疗复杂房间隔缺损的临床疗效。方法:选取中国医学科学院阜外医院2019年1月至2019年12月在单纯TTE引导下接受经皮介入封堵复杂房间隔缺损的47例患者(男性9例、女性38例)的临床资料。所有... 详细信息

目的:评价单纯经胸超声心动图(TTE)引导经皮介入治疗复杂房间隔缺损的临床疗效。方法:选取中国医学科学院阜外医院2019年1月至2019年12月在单纯TTE引导下接受经皮介入封堵复杂房间隔缺损的47例患者(男性9例、女性38例)的临床资料。所有患者术前均经超声心动图明确诊断,术中在TTE引导下经股静脉完成治疗。收集患者术前、术后6个月和12个月的超声心动图和心电图数据。结果:所有患者均使用1个封堵器完成介入封堵,平均手术时间为(55.2±21.0)min,平均住院时间为(5.0±1.7)d,封堵器的平均直径为(22.0±6.6)mm。出院前1例(2.1%)患者房水平分流7 mm(使用8 mm带孔封堵器),中量、少量、微量残余分流患者分别有4例(8.5%)、2例(4.3%)、1例(2.1%)。术后新发不完全性右束支阻滞1例(2.1%),经药物治疗后好转。与术前相比,术后6个月和12个月时患者的右心房内径、右心室舒张末期内径均明显减小(P均<0.05)。术后1年时,出院前的3例少量和微量残余分流均消失,4例中量残余分流变为少量残余分流,1例患者房水平分流由出院前的7 mm减少为5 mm;1年完全封堵率为89.4%(42/47)。结论:单纯TTE引导经皮介入封堵复杂房间隔缺损的效果良好,该方法不仅避免了放射线损伤,而且保持了传统经皮介入治疗安全、微创的优点。

关键词：先天性心脏病房间隔缺损介入治疗超声心动图

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水凝胶植入在心力衰竭治疗中的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第4期29卷 502-507页

作者：孔朋旭潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

心力衰竭严重影响千万人口的生活质量和预期寿命,终末期心力衰竭缺乏经济、有效的治疗方式。水凝胶是新兴的组织工程学材料,通过心肌内植入水凝胶,有望改善心肌重构、提高心输出量、改善生活质量、延长寿命。基础实验和临床研究针对水... 详细信息

心力衰竭严重影响千万人口的生活质量和预期寿命,终末期心力衰竭缺乏经济、有效的治疗方式。水凝胶是新兴的组织工程学材料,通过心肌内植入水凝胶,有望改善心肌重构、提高心输出量、改善生活质量、延长寿命。基础实验和临床研究针对水凝胶植入在心力衰竭治疗中的作用做了大量的探索工作。本文就水凝胶植入方式、治疗机制以及临床效果展开综述。

关键词：水凝胶心力衰竭治疗组织工程临床试验综述

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肺静脉释放法在单纯超声心动图引导下经皮封堵治疗房间隔缺损中的应用

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中国循环杂志 2018年第1期33卷 79-82页

作者：欧阳文斌郭改丽胡盛寿赵广智张凤文谢涌泉刘垚李慕子邱旭岳子祺潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科北京100037

目的:探讨肺静脉释放法在单纯超声心动图引导下经皮封堵治疗房间隔缺损(ASD)的安全性和有效性。方法:2012-10至2016-09期间,入选38例ASD患者由于常规释放方法无法成功放置封堵器而接受肺静脉释放法,患者平均年龄(16.0±15.6)岁,平... 详细信息

目的:探讨肺静脉释放法在单纯超声心动图引导下经皮封堵治疗房间隔缺损(ASD)的安全性和有效性。方法:2012-10至2016-09期间,入选38例ASD患者由于常规释放方法无法成功放置封堵器而接受肺静脉释放法,患者平均年龄(16.0±15.6)岁,平均体重(37.2±22.9)kg,ASD平均直径(17.1±4.2)mm。术后以超声心动图检查评价治疗效果。术后1个月、3个月、6个月和12个月及此后每年在门诊随访。结果:37例患者在单纯超声心动图引导下使用肺静脉释放法成功完成经皮ASD封堵术,1例患者改为使用可调弯鞘经皮封堵成功;平均手术时间(25.2±5.1)min,ASD封堵器平均直径(22.9±5.6)mm,2例患者术后早期有微量残余分流,无外周血管损伤、肺静脉及心脏穿孔等并发症。38例患者均康复出院,平均住院时间为(2.9±0.7)天,术后平均随访(23.9±15.4)个月,且均无残余分流、心包积液、主动脉瓣反流及肺静脉狭窄等并发症。结论:应用肺静脉释放法行单纯超声心动图引导下经皮ASD封堵术安全、有效,该方法避免了放射线损伤,为超声心动图引导下常规方法释放封堵器失败的ASD患者提供了一种简便实用的治疗方法。

关键词：房间隔缺损超声心动描记术间隔封堵器

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球囊扩张瓣膜介入治疗重度主动脉瓣狭窄的单中心早期疗效观察

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 1007-1013页

作者：李易航张靖男房芳万俊义徐亮潘湘斌张戈军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的评估使用球囊扩张瓣膜行经导管主动脉瓣置换术患者的早期安全性及有效性。方法回顾性分析2020年9月—2022年6月于中国医学科学院阜外医院接受Sapien 3瓣膜治疗的重度主动脉瓣狭窄患者的临床资料。收集术后即刻、1个月、3个月、6个月... 详细信息

目的评估使用球囊扩张瓣膜行经导管主动脉瓣置换术患者的早期安全性及有效性。方法回顾性分析2020年9月—2022年6月于中国医学科学院阜外医院接受Sapien 3瓣膜治疗的重度主动脉瓣狭窄患者的临床资料。收集术后即刻、1个月、3个月、6个月、12个月的超声及随访结果。根据Sievers分型标准,将患者分为二叶式主动脉瓣组和正常组。结果纳入患者62例,其中男31例、女31例,平均年龄(71.44±9.17)岁。61例(98.39%)患者成功行经导管主动脉瓣置换术,1例转外科手术治疗。术后随访未见严重并发症及心因性死亡。超声提示术后主动脉瓣跨瓣压差低于术前(P<0.001),且此效应持续至术后12个月。球囊扩张瓣膜对不同主动脉瓣形态患者治疗后,瓣膜狭窄情况均有改善。结论应用球囊扩张瓣膜介入治疗不同瓣膜形态重度主动脉瓣狭窄患者的安全性及早期疗效良好。

关键词：经导管主动脉瓣置换术球囊扩张瓣膜二叶式主动脉瓣

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影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁

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中国介入影像与治疗学 2020年第5期17卷 285-288页

作者：李世国刘琼王翔吕滨闫朝武金敬琳宋会军潘湘斌赵世华蒋世良国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院放射影像科北京100037 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院磁共振影像科北京100037

目的探讨影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的可行性。方法回顾性分析6例LMCAA患者,男3例、女3例,1例成人、5例婴幼儿。6例均接受超声心动图、多排螺旋CT(MDCT)及心血管造影检查。结果1例超声提示左冠状动脉内径偏细,起源显示... 详细信息

目的探讨影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的可行性。方法回顾性分析6例LMCAA患者,男3例、女3例,1例成人、5例婴幼儿。6例均接受超声心动图、多排螺旋CT(MDCT)及心血管造影检查。结果1例超声提示左冠状动脉内径偏细,起源显示欠清晰,不除外左冠状动脉异常起源于肺动脉;1例超声提示左冠状动脉近段发育细,似壁内走行、开口狭窄;另4例超声仅提示二尖瓣脱垂并大量反流,冠状动脉未探及异常。5例经MDCT明确诊断为左冠状动脉主干闭锁,1例不除外左冠状动脉主干开口重度狭窄或闭锁。6例经心血管造影检查均明确诊断为LMCAA。结论LMCAA属罕见先天性心脏病,超声可提示该病;CT对多数患者可明确诊断;心血管造影检查是诊断LMCAA的金标准。

关键词：心脏缺损先天性诊断显像冠状动脉闭锁冠状动脉左主干

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