检索结果-内蒙古大学图书馆

经胸超声心动图结合三维标测系统引导零射线心房颤动射频导管消融术的探索研究

中国循环杂志 2025年第4期 374-379页

作者：冯天捷赵广智董靖王城张凤文王首正刘俊牛国栋唐闽段福建潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心中国医学科学院阜外医院深圳医院心律失常中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心

目的：探索经胸超声心动图结合三维标测系统引导零射线心房颤动（房颤）射频导管消融术的可行性。方法：本研究为单中心、前瞻性、观察性研究，共纳入2024年6月1日至2024年9月30日期间于中国医学科学院阜外医院接受射频导管消融术的12... 详细信息

目的：探索经胸超声心动图结合三维标测系统引导零射线心房颤动（房颤）射频导管消融术的可行性。方法：本研究为单中心、前瞻性、观察性研究，共纳入2024年6月1日至2024年9月30日期间于中国医学科学院阜外医院接受射频导管消融术的12例阵发性房颤患者。所有患者均在经胸超声心动图引导下完成经皮穿刺、房间隔穿刺，然后在超声心动图结合三维标测系统引导下完成左心房建模和放电消融等手术步骤，以消融手术完成后术中验证肺静脉电位消失作为消融终点和成功标志。观察患者的手术情况及1个月和3个月随访结果。结果：12例阵发性房颤患者中，男性9例，女性3例，平均年龄（56.8±11.2）岁，阵发性房颤病史（4.2±2.3）年，左心房内径（36.5±2.5）mm，左心室舒张末期内径（47.8±4.1）mm，左心室射血分数55%～65%。患者的平均总手术时间为（102.25±14.51）min，超声心动图操作时间为（29.58±6.23）min，导管操作时间为（33.08±4.10）min。所有患者均完成环肺静脉隔离，术中未发生并发症。患者的住院时间为2～6 d。术后1个月随访时，所有患者的动态心电图均显示窦性心律，2例偶发房性早搏，无房颤复发；术后3个月随访时，2例患者仍偶发房性早搏，所有患者的心电图均未记录到房颤复发。结论：经胸超声心动图结合三维标测系统全程引导零射线射频导管消融术治疗阵发性房颤可行。

关键词：射频导管消融术心房颤动经胸超声心动图零射线

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瓣膜性心脏病患者术后心脏康复研究现状与展望

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中华现代护理杂志 2025年第3期31卷 411-416页

作者：张雨萌郭平陈阳张宇扬蔡文清苏雅静陈婉君李庆印北京协和医学院/中国医学科学院/阜外医院/国家心血管病中心护理部北京100037 中国医学科学院阜外医院结构性心脏病三病房北京100037 中国医学科学院/北京协和医学院护理学院北京100144

随着我国社会老龄化的加剧,瓣膜性心脏病(VHD)的疾病负担日益严重。本文介绍了VHD的疾病特点、VHD患者术后心脏康复研究现状及问题、VHD患者术后心脏康复方案制定的难点及解决方案,并提出未来进一步研究方向,以期对VHD患者开展术后心脏... 详细信息

随着我国社会老龄化的加剧,瓣膜性心脏病(VHD)的疾病负担日益严重。本文介绍了VHD的疾病特点、VHD患者术后心脏康复研究现状及问题、VHD患者术后心脏康复方案制定的难点及解决方案,并提出未来进一步研究方向,以期对VHD患者开展术后心脏康复提供参考。

关键词：瓣膜性心脏病心脏瓣膜置换术术后心脏康复术后康复

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心血管护理的研究热点分析与展望

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中华现代护理杂志 2025年第1期31卷 2-7页

作者：刘裕文李庆印蔡文清苏雅静陈婉君张雨萌北京协和医学院/中国医学科学院/阜外医院/国家心血管病中心护理部北京100037 中国医学科学院/北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院/阜外医院深圳医院护理部深圳518000

心血管护理研究聚焦解决护理实际问题,护理实践工作以护理研究作为基础不断完善护理策略。本文对心血管护理研究的发展情况进行概述,根据阜外词表分类总结和归纳心血管护理的研究现状及未来研究热点方向,以期为护理工作者提供借鉴和参考。

关键词：护理心血管阜外词表研究热点

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胸主动脉腔内修复术后内漏发生机制与处理

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中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 1-5页

作者：黎明舒畅中南大学血管病研究所长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的一种重要微创技术,内漏为其术后的常见并发症,显著影响患者的长期预后。内漏发生的危险因素包括近端锚定区不足、血管成角过大、支架尺寸不匹配及术后血压控制不佳等。临床处理需依据内... 详细信息

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的一种重要微创技术,内漏为其术后的常见并发症,显著影响患者的长期预后。内漏发生的危险因素包括近端锚定区不足、血管成角过大、支架尺寸不匹配及术后血压控制不佳等。临床处理需依据内漏来源和解剖学及血流动力学特点制定个体化治疗方案,术后规律随访及优化血压管理对减少迟发性内漏的发生风险至关重要。本文旨在系统探讨TEVAR术后内漏的分型、发生机制及处理策略,为临床决策提供参考。

关键词：胸主动脉腔内修复术内漏发生机制

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中国有冠心病家族史的急性心肌梗死患者危险因素分析及其与早发心肌梗死的关系

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中国循环杂志 2025年第4期 367-373页

作者：杨文韬尹潞许海燕杨跃进高晓津杨昭庆北京协和医学院中国医学科学院医学生物学研究所医学遗传室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

目的：探讨中国有冠心病家族史的急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素并分析及其与早发心肌梗死的关系。方法：基于中国急性心肌梗死注册登记（CAMI）研究，入选2013年1月1日至2014年9月30日期间108家医院28 070例诊断为AMI患者，比较有... 详细信息

目的：探讨中国有冠心病家族史的急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素并分析及其与早发心肌梗死的关系。方法：基于中国急性心肌梗死注册登记（CAMI）研究，入选2013年1月1日至2014年9月30日期间108家医院28 070例诊断为AMI患者，比较有无冠心病家族史的AMI患者的人口统计学资料、心血管危险因素、临床特征和预后。冠心病家族史定义为一级亲属（男性≤55岁或女性≤65岁，包括父母和兄弟姐妹）中曾确诊为心肌梗死、心绞痛、心原性猝死和（或）血运重建病史（包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗）。分析的危险因素包括不健康饮食、不经常运动、目前吸烟、经常饮酒、超重/肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症。早发AMI定义为男性≤55岁或女性≤65岁发生的AMI。利用多因素Logistic回归分析计算冠心病家族史与早发AMI的相关性。利用Shapley算法计算患病一级亲属的风险贡献值。结果：共有893例（4.12%）患者有冠心病家族史。在早发AMI患者中，467例（6.20%）有冠心病家族史。与无冠心病家族史的早发AMI患者相比，有冠心病家族史的早发AMI患者年龄更小，男性、超重/肥胖、高血压、高脂血症及有脑卒中病史的比例更高，不良生活方式（如经常饮酒、目前吸烟）更为普遍，且冠状动脉造影结果中累及血管更多（P均<0.05）。有冠心病家族史的AMI患者具有较多危险因素个数的比例显著增多（P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示，在校正人口社会学因素、生活方式危险因素和心血管危险因素后，冠心病家族史和早发AMI独立相关（OR=1.793,95%CI:1.553～2.070,P<0.0001）。应用Shapley算法计算显示，父亲的风险贡献值最高（40.27%）。结论：有冠心病家族史的早发AMI患者存在家族性不健康生活方式和心血管危险因素的聚集现象，发病年龄更小，且冠状动脉病变程度更严重。冠心病家族史与早发AMI风险增加相关，且独立于生活方式危险因素和心血管危险因素。

关键词：心肌梗死冠心病家族史一级亲属预防

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Stanford A型主动脉夹层术后谵妄危险因素的研究进展

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医学综述 2025年第5期31卷 559-563页

作者：张心怡常硕王小啟云南省阜外心血管病医院成人心脏外科重症监护室昆明650102 云南省阜外心血管病医院成人心脏外科昆明650102 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院成人外科中心北京100037

Standford A型主动脉夹层是心脏大血管外科的危及重症之一,具有起病急骤、病情危重、并发症发生率高、病死率高、预后差等特点,术后谵妄是Standford A型主动脉夹层最常见的并发症之一。术后谵妄是一类由多种原因所致的临床认知功能障碍... 详细信息

Standford A型主动脉夹层是心脏大血管外科的危及重症之一,具有起病急骤、病情危重、并发症发生率高、病死率高、预后差等特点,术后谵妄是Standford A型主动脉夹层最常见的并发症之一。术后谵妄是一类由多种原因所致的临床认知功能障碍综合征,不仅可影响患者的康复和住院时间,还可能增加医疗费用和术后病死率。因此,全面了解术后谵妄的定义、临床分型以及术后谵妄相关的危险因素(如年龄、体质量指数、手术时间、机械通气时间、急性肾功能不全),可以为Standford A主动脉夹层术后谵妄的治疗提供新思路,从而改善患者预后。

关键词：主动脉夹层术后谵妄危险因素

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心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡的关联及归因负担

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 252-257页

作者：王明宏张飞云黄宜林韩国亮马海滨游凯李卫代表前瞻性城乡流行病学研究中国地区协作者中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心阜外医院医学统计部中国人民解放军32261部队内蒙古自治区巴彦淖尔市疾病预防控制中心青海省西宁市疾病预防控制中心北京市顺义区疾病预防控制中心不详

目的探讨我国心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡之间的关联强度及归因负担。方法本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE-China)队列,于2005—2009年在我国12个省份115个城乡社区招募年龄35~70岁的参与者作为研究对象,... 详细信息

目的探讨我国心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡之间的关联强度及归因负担。方法本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE-China)队列,于2005—2009年在我国12个省份115个城乡社区招募年龄35~70岁的参与者作为研究对象,每3年随访一次,本次分析随访时间截止至2021年4月。通过多因素Cox脆弱模型分析心血管代谢危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖)与心血管疾病发病与死亡之间的关联,并通过计算人群归因风险分值探究心血管疾病的归因负担。结果纳入39693名研究对象,平均年龄(50.41±9.62岁),中位随访时间为11.9年,记录2086例(5.3%)全因死亡、688例(1.7%)心血管疾病死亡和3112例(7.8%)心血管事件。多因素Cox共享脆弱模型结果显示,糖尿病和高血压是增加心血管疾病风险最高的两种代谢危险因素,其中糖尿病与全因死亡风险相关(HR=1.665,95%CI 1.459~1.899,P<0.001),高血压则与心血管疾病死亡风险相关(HR=2.388,95%CI 2.002~2.849,P<0.001),并且增加心血管事件的发生风险(HR=1.983,95%CI 1.833~2.146,P<0.001)。此外,研究对象中18.2%全因死亡、49.7%心血管疾病死亡、42.0%心血管事件的发生风险归因于代谢危险因素,所有代谢危险因素中高血压贡献最大,分别解释了13.3%、36.1%、28.6%的全因死亡、心血管疾病死亡、心血管事件发生。结论心血管代谢危险因素与心血管事件发生和死亡风险增加存在关联,提示早期对高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖实施综合干预,对降低心血管疾病负担至关重要。

关键词：心血管代谢危险因素高血压心血管疾病人口归因分值

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心脏神经消融术的应用及进展

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中华心律失常学杂志 2025年第1期29卷 50-54页

作者：胡锋姚焰上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京

心脏神经消融术(CNA)是1项快速发展的心脏介入技术, 主要用于治疗由迷走神经张力异常引起的血管迷走性晕厥(VVS)和缓慢性心律失常。CNA通过靶向心脏内自主神经节丛, 有效改善迷走神经过度激活所致的心动过缓和晕厥症状。研究表明, CNA对... 详细信息

心脏神经消融术(CNA)是1项快速发展的心脏介入技术, 主要用于治疗由迷走神经张力异常引起的血管迷走性晕厥(VVS)和缓慢性心律失常。CNA通过靶向心脏内自主神经节丛, 有效改善迷走神经过度激活所致的心动过缓和晕厥症状。研究表明, CNA对VVS和功能性心律失常患者具有显著的长期疗效, 尤其在药物治疗无效或无法接受起搏器植入的年轻患者中更具潜力。随着影像导航和电解剖标测技术的进步, CNA的精确性和安全性不断提高, 未来适应证可能进一步扩展至其他神经失衡相关心律失常。本文系统回顾了自主神经节丛的解剖特点, CNA的基本概念、适应证、技术要点、远期预后和安全性以及未来展望。

关键词：自主神经系统心脏神经消融术缓慢性心律失常血管迷走性晕厥自主神经节丛

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阻塞性睡眠呼吸暂停与肥厚型心肌病心脏重构的关系

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郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 274-277页

作者：潘崇许浩博翟关群朱法胜张体鹏乔树宾崔锦钢袁建松胡奉环王娟王全河郑州大学附属郑州中心医院心血管内科郑州450007 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与肥厚型心肌病(HCM)心脏重构的关系。方法:选取2010年2月至2019年1月在阜外医院确诊为HCM且接受睡眠监测的患者580例,记录一般资料、超声心动图、睡眠呼吸监测数据,采用Logistic回归分析睡眠呼吸监测... 详细信息

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与肥厚型心肌病(HCM)心脏重构的关系。方法:选取2010年2月至2019年1月在阜外医院确诊为HCM且接受睡眠监测的患者580例,记录一般资料、超声心动图、睡眠呼吸监测数据,采用Logistic回归分析睡眠呼吸监测数据与HCM患者心脏重构的关系。结果:Logistic回归分析显示,以性别、年龄、BMI、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病和吸烟史为调整因素,重度OSA、ln[呼吸暂停低通气指数(AHI)+1]、指动脉血氧饱和度(SaO_2)<90%占总睡眠时间(TST)百分比>10%、ln(SaO_2<90%占TST百分比+1)是HCM患者左心室扩大的危险因素,OR(95%CI)分别为2.480(1.220~5.043)、1.290(1.005~1.655)、2.198(1.233~3.917)、1.372(1.120~1.681)。结论:OSA严重程度及其相关指标与HCM患者心脏重构相关。

关键词：肥厚型心肌病阻塞性睡眠呼吸暂停心脏重构左心室扩大

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 14-17页

作者：董一飞董徽许建忠张英贾楠蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心内科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科/上海市高血压研究所大连医科大学第一附属医院高血压中心青岛市市立医院微创介入治疗中心

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 详细信息

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。

关键词：高血压防治高血压管理中国高血压防治指南高血压分级《中国高血压防治指南》更新内容要点解读上海交通大学医学院

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