检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第1期14卷 33-39页

作者：杜志荣尹佳李俊达徐迎阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的分析小麦依赖-运动诱发荨麻疹(wheat-dependent exercise-induced urticaria,WDEIU)患者的临床特征,探讨其与小麦依赖-运动诱发严重过敏反应(wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis,WDEIA)的关系。方法回顾性分析2008年5月至2019年8月在北京协和医院变态反应科诊断的9例WDEIU患者及同时期诊断的18例WDEIA患者的临床资料。结果9例WDEIU患者均以荨麻疹起病,平均发病年龄为(23.4±11.8)岁,从起病到明确诊断的中位时间为36个月。77.8%的患者面筋特异性IgE阳性,83.3%的患者ω-5醇溶蛋白特异性IgE阳性。18例WDEIA患者严重过敏反应的平均发病年龄为(42.9±12.2)岁,72.2%的患者(13/18)既往有荨麻疹病史,从荨麻疹起病到出现严重过敏反应的中位时间为7(1.5~47)年。WDEIU组患者的发病年龄明显低于WDEIA组(P=0.001),其血清面筋特异性IgE水平显著低于WDEIA组(0.55 kUA/L vs.1.34 kUA/L,P=0.014),WDEIU组患者的ω-5醇溶蛋白特异性IgE水平较低,但差异无统计学意义(4.2 kUA/L vs.9.09 kUA/L,P=0.069)。结论WDEIU是一种少见病,可能为WDEIA的早期表现,临床难以识别。诊断依靠病史、血清特异性IgE检测和/或皮肤点刺试验。提高临床医生对WDEIU的认识,有助于早期诊断及干预,从而预防严重过敏反应的发生。

关键词：小麦依赖-运动诱发荨麻疹小麦依赖-运动诱发严重过敏反应小麦面筋醇溶蛋白

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八年制临床医学本科生变态反应学试题正确率的影响因素

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第2期14卷 173-178页

作者：李丽莎关凯王子熹崔乐徐迎阳王良录支玉香尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的分析2019年及2020年八年制临床医学本科生变态反应学考卷数据,为变态反应学教学改革方案的制订提供适宜的切入点和参考依据。方法计算每道试题的正确率,同时评估记录试题的性质内容:考查知识点个数、知识点类型、考核的具体内容。... 详细信息

目的分析2019年及2020年八年制临床医学本科生变态反应学考卷数据,为变态反应学教学改革方案的制订提供适宜的切入点和参考依据。方法计算每道试题的正确率,同时评估记录试题的性质内容:考查知识点个数、知识点类型、考核的具体内容。其后分别分析答题正确率与该题目各项性质内容的相关性,以及正确率与课堂满意度的相关性。结果试题的正确率与其考查的知识点个数呈反比(相关系数-0.511),记忆型考题的正确率高于应用型考题,发病原因类考题的正确率高于诊断类,诊断类题目的正确率又有高于治疗类的趋势。正确率与课堂满意度无关。分多次进行的随堂考试和最后一次完成的结课考试相比,后者学生回答双知识点或应用型试题的正确率更高。结论八年制临床医学本科生基础概念掌握良好,当堂记忆力强,但仍需要补充临床实习及病例讨论的实践类课程,以提高学生综合应用多个知识点、解决临床诊疗问题的能力。

关键词：变态反应学本科生医学教育试题正确率影响因素

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白塞病死亡病例特点分析(附24例报告)

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北京医学 2020年第4期42卷 271-274页

作者：刘金晶侯云霞刘志芬杨云娇周佳鑫彭琳一吴迪吴婵媛李菁田新平曾小峰张奉春郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科武汉市第四医院肾内科

目的总结白塞病(Beh?et’s disease,BD)死亡病例特点,以提高临床诊治水平。方法回顾分析1985年1月至2019年7月北京协和医院24例BD死亡患者的临床资料。结果24例患者中男女比为3:1,平均发病年龄为(29±14)岁,死亡年龄(40.3±15.1... 详细信息

目的总结白塞病(Beh?et’s disease,BD)死亡病例特点,以提高临床诊治水平。方法回顾分析1985年1月至2019年7月北京协和医院24例BD死亡患者的临床资料。结果24例患者中男女比为3:1,平均发病年龄为(29±14)岁,死亡年龄(40.3±15.1)岁,发病至死亡中位病程12(3,15)年。重要脏器受累者占95.8%,其中眼炎33.3%,大血管受累66.7%,胃肠道受累33.3%,神经系统受累4.2%。主要死因为大血管受累(13/24,54.2%,其中男性11例),包括动脉瘤破裂(6/24,25.0%)、静脉血栓或闭塞(3/24,12.5%)和主动脉扩张伴发重症瓣膜病(4/24,16.7%);其次是重症感染(7/24,29.2%),患者重要脏器受累数目多;另4例(占16.7%)死于恶性肿瘤,实体肿瘤和血液系统肿瘤各2例。结论大血管病变及病情活动为白塞病患者主要死亡原因,多脏器受累者易合并重症感染,应引起临床重视。

关键词：白塞病大血管病变瓣膜病变死亡原因

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皮肤屏障与食物过敏

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第3期14卷 267-271页

作者：李俊达尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730

食物过敏已经成为全球性公共卫生问题。皮肤屏障结构主要由表皮角质层与颗粒层紧密连接结构共同构成,其主要功能是防止水分丢失和外界各种病原体及过敏原的入侵。近年来过敏原双重暴露假说的提出,皮肤屏障与食物过敏关系的研究不断深入... 详细信息

食物过敏已经成为全球性公共卫生问题。皮肤屏障结构主要由表皮角质层与颗粒层紧密连接结构共同构成,其主要功能是防止水分丢失和外界各种病原体及过敏原的入侵。近年来过敏原双重暴露假说的提出,皮肤屏障与食物过敏关系的研究不断深入,为预防及治疗食物过敏提供了新的方向。本文综述目前研究中皮肤屏障与食物过敏之间的关系。

关键词：皮肤屏障特应性皮炎食物过敏丝聚蛋白

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雷暴哮喘

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第1期14卷 67-70页

作者：徐迎阳李丽莎关凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

在过去的30余年,全球范围内关于雷暴相关严重哮喘发作事件的报道逐年增加,主要集中于澳大利亚、英国。这种因天气因素导致的哮喘发作或加重多发生于花粉季节,认为与花粉或霉菌过敏有关。雷暴哮喘发生机制可能是花粉颗粒在雷暴天气时溶... 详细信息

在过去的30余年,全球范围内关于雷暴相关严重哮喘发作事件的报道逐年增加,主要集中于澳大利亚、英国。这种因天气因素导致的哮喘发作或加重多发生于花粉季节,认为与花粉或霉菌过敏有关。雷暴哮喘发生机制可能是花粉颗粒在雷暴天气时溶胀、崩解释放大量具有变应原性的碎片,使空气中变应原浓度短时间内明显升高,气道高反应个体暴露后出现哮喘症状。花粉或霉菌导致的过敏性鼻炎、哮喘患者是雷暴哮喘的高危人群。了解雷暴哮喘有助于对其预防,并降低其对患者生命健康及公共卫生服务的危害。

关键词：过敏性鼻炎过敏性哮喘雷暴哮喘气象改变

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引起呼吸道上皮功能障碍的环境因素

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第4期14卷 411-412页

作者：张莉珊孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

近日Journal of Allergy and Clinical Immunology杂志发表了一篇关于引起上皮屏障功能障碍的环境因素的综述[1]。上皮屏障(包括皮肤、胃肠黏膜和呼吸道黏膜)作为人体与外界接触的第一道防线,为人体内环境平衡提供了物理、化学以及免疫... 详细信息

近日Journal of Allergy and Clinical Immunology杂志发表了一篇关于引起上皮屏障功能障碍的环境因素的综述[1]。上皮屏障(包括皮肤、胃肠黏膜和呼吸道黏膜)作为人体与外界接触的第一道防线,为人体内环境平衡提供了物理、化学以及免疫防御。上皮屏障功能障碍在特应性皮炎、炎症性肠病和变应性鼻炎等多种疾病的发病机制中有重要作用,且已有研究证实了上皮屏障损伤是哮喘发病的主要特征。1什么是上皮屏障?呼吸道上皮的特点是什么?上皮组织通过几乎没有细胞间间隙的连续层来充当屏障,从而保护人体免受环境压力、物理化学伤害、感染和过敏源的侵害。

关键词：第一道防线过敏源环境因素特应性皮炎功能障碍人体内环境炎症性肠病环境压力

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单细胞转录组学分析:过敏原特异性ThIFNR和TregIFNR细胞亚群可能抑制过敏反应

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第4期14卷 407-408页

作者：杨永仕孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

近日在Science Immunology杂志上发表的一项研究指出:通过单细胞转录组学分析过敏原特异性T细胞,发现一个T细胞亚群,即过敏原特异性ThIFNR和TregIFNR细胞亚群,该细胞亚群可能抑制过敏反应和哮喘,使机体免受尘螨(HDM)或其他可能过敏原的... 详细信息

近日在Science Immunology杂志上发表的一项研究指出:通过单细胞转录组学分析过敏原特异性T细胞,发现一个T细胞亚群,即过敏原特异性ThIFNR和TregIFNR细胞亚群,该细胞亚群可能抑制过敏反应和哮喘,使机体免受尘螨(HDM)或其他可能过敏原的侵害[1-2]。研究者纳入了6例HDM过敏的哮喘患者(AA),6例非HDM过敏的哮喘患者(AN),6例HDM过敏的非哮喘患者(NA)和6例非HDM过敏非哮喘的健康受试者(NN)。结果分析表明,HDM反应性Th细胞和Treg细胞存在高度异质性,HDM过敏的哮喘患者个体之间在某些细胞亚群的数量和质量上存在差异。

关键词：健康受试者 Treg细胞细胞亚群特异性T细胞过敏反应过敏原 Th细胞哮喘

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严重过敏反应实践指南2020版更新要点

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第5期14卷 505-506页

作者：顾建青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

2020年初由美国变态反应、哮喘和免疫学会(American Academy of Allergy Asthma&Immunology,AAAAI)及美国变态反应、哮喘和免疫医师协会(American College of Allergy,Asthma&Immunology,ACAAI)两个变态反应专业学会联合在J Allergy Clin Immunol杂志更新了2020版严重过敏反应实践指南。严重过敏反应是一种急性的,危及生命的全身性过敏反应,可能累及多个器官并导致多种临床表现。

关键词：严重过敏反应实践指南免疫学会专业学会变态反应哮喘医师协会

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肥胖与哮喘

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第3期14卷 284-285页

作者：王子熹尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

肥胖是当今全球共同面临的一个巨大的公共卫生问题,同时也是儿童和成人哮喘的重要危险因素和疾病调控因素。肥胖人群患哮喘的风险明显增加,有研究称,在美国每年有25万例新发哮喘病例可能同肥胖有关,并且通常这类患者临床症状更严重,发... 详细信息

肥胖是当今全球共同面临的一个巨大的公共卫生问题,同时也是儿童和成人哮喘的重要危险因素和疾病调控因素。肥胖人群患哮喘的风险明显增加,有研究称,在美国每年有25万例新发哮喘病例可能同肥胖有关,并且通常这类患者临床症状更严重,发作更频繁,生活质量下降更明显,且对治疗药物的反应更差[1]。然而,其背后的生物学机制尚不完全清楚,而哮喘本身以及肥胖相关性哮喘表型的异质性,增加了各种研究结果的复杂性和不一致性。

关键词：肥胖人群生物学机制危险因素不一致性哮喘临床症状公共卫生问题治疗药物

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特应性皮炎如何导致儿童哮喘?

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第4期14卷 409-410页

“过敏进程”的概念是基于对过敏性疾病症状的进展和/或多种共患病的临床观察,主要从特应性皮炎(AD)到食物过敏(FA)、哮喘和/或过敏性鼻炎(AR)。虽然只有一小部分AD患儿会出现其他3种过敏症状,但很明显,AD对随后发展出现的FA和哮喘具有... 详细信息

“过敏进程”的概念是基于对过敏性疾病症状的进展和/或多种共患病的临床观察,主要从特应性皮炎(AD)到食物过敏(FA)、哮喘和/或过敏性鼻炎(AR)。虽然只有一小部分AD患儿会出现其他3种过敏症状,但很明显,AD对随后发展出现的FA和哮喘具有很强的危害性[1]。皮肤屏障功能障碍和肺上皮屏障功能障碍可能是引起AD和哮喘的原因,但关于AD如何导致儿童哮喘的机制目前仍不完全清楚。据报道,全世界约40%的幼儿至少有1次哮喘发作,如喘息。在这些幼儿喘息中,70%的幼儿在6岁时没有喘息(暂时性早期喘息),而其余30%在6岁时仍有持续喘息(持续性喘息),并被诊断为哮喘[1]。4次及以上的喘息发作、父母有哮喘病史(遗传易感性)、吸入性过敏原IgE阳性和AD等可能是持续性喘息的危险因素[1-2]。

关键词：特应性皮炎吸入性过敏原哮喘病史过敏性鼻炎过敏性疾病过敏症状食物过敏儿童哮喘

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