检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2018年第12期57卷 942-944页

作者：景光婵陈洋王立徐东郑文洁李梦涛曾小峰张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

患者女性,45岁。因双上肢无力、发热、视物模糊收入北京协和医院风湿免疫科。诊断系统性红斑狼疮(SLE)合并原发性胆汁性肝硬化,肾脏、视网膜、血液系统、肌肉受累,合并严重肺部感染、呼吸衰竭。予糖皮质激素、熊去氧胆酸及抗生素、呼吸... 详细信息

患者女性,45岁。因双上肢无力、发热、视物模糊收入北京协和医院风湿免疫科。诊断系统性红斑狼疮(SLE)合并原发性胆汁性肝硬化,肾脏、视网膜、血液系统、肌肉受累,合并严重肺部感染、呼吸衰竭。予糖皮质激素、熊去氧胆酸及抗生素、呼吸支持治疗后短暂好转,再次出现发热,同时血小板下降至30×10^9/L,血红蛋白下降至78g/L,纤维蛋白原下降至<1.5g/L,铁蛋白升高至1640ng/ml,自然杀伤细胞数8/μl,自然杀伤细胞活性2%(参考值9.5%~23.5%),考虑噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)。患者巨细胞病毒pp65抗原检测,13个阳性细胞/2×10^5 WBC,考虑HLH由巨细胞病毒感染所致可能性大,加用更昔洛韦250mg、2次/d静脉点滴治疗,患者体温逐渐降至36.5℃,血小板升至229×10^9/L,血红蛋白升至94g/L,纤维蛋白原升至3.26g/L。SLE治疗过程中出现原发病不能解释的危急征象时,需警惕感染、HLH、血栓性血小板减少性紫癜等严重并发症。

关键词：红斑狼疮系统性巨细胞病毒淋巴组织细胞增多症嗜血细胞性

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儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第三版)

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中华实用儿科临床杂志 2021年第10期36卷 721-732页

作者：蒋荣猛谢正德姜毅陆小霞金润铭郑跃杰徐保平刘智胜林丽开尚云晓舒赛男白燕陆敏卢根邓继岿罗万军熊莉娟刘苗崔玉霞叶乐平高立伟王永炎王雪峰李家福王天有赵东赤邵剑波李兴旺杨永弘申昆玲首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 武汉大学人民医院儿科 430060 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 深圳市儿童医院呼吸科广东深圳518038 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所 430071 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 上海市儿童医院呼吸科 200062 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科 510623 深圳市儿童医院感染科广东深圳518038 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科武汉430022 贵州省人民医院儿科贵阳550002 北京大学第一医院儿科 100034 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 辽宁中医药大学附属医院儿科沈阳110032 武汉大学中南医院产科 430071 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 武汉大学中南医院儿科 430071 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心武汉430016

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染疫情是国际关注的突发公共卫生事件之一。自新冠疫情发生以来,我国一直采取严格的防控措施,并取得了令全世界瞩目的阶段性防控成果,但仍有境外输入病例及区域性散发病例被发现,甚至... 详细信息

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染疫情是国际关注的突发公共卫生事件之一。自新冠疫情发生以来,我国一直采取严格的防控措施,并取得了令全世界瞩目的阶段性防控成果,但仍有境外输入病例及区域性散发病例被发现,甚至发生短时区域性流行,显示疫情防控形势仍然严峻。随着18岁以下儿童发病比例和病例数量的变化,儿童患者出现了一些新的特殊症候和并发症,加之随着病毒变异的发生,不仅备受各方关注和高度重视,而且也为我国儿童2019-nCoV感染的防治提出了新的课题。本共识在《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第二版)》的基础上,总结儿童病例临床疾病特点和诊疗经验,就儿童病例诊断标准、实验室检查、治疗和防控等提出建议,为进一步指导儿童2019-nCoV感染的救治工作提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染儿童诊断治疗预防共识

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六秩春秋砥砺前行——记北京协和医院中医科糖尿病专业组

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中国中西医结合杂志 2019年第8期39卷 907-907页

作者：梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

北京协和医院期颐风云激荡, 协和中医六秩薪火相传。中医科糖尿病专业组在中西医结合大家祝谌予及郭赛珊教授的带领下,在中西医结合防治糖尿病及其慢性并发症方面做出了重要的贡献,同时也培养了许多中西医结合的优秀人才。学科在继承中... 详细信息

北京协和医院期颐风云激荡, 协和中医六秩薪火相传。中医科糖尿病专业组在中西医结合大家祝谌予及郭赛珊教授的带领下,在中西医结合防治糖尿病及其慢性并发症方面做出了重要的贡献,同时也培养了许多中西医结合的优秀人才。学科在继承中创新,在创新中超越。利用协和医院的综合优势,因势利导,扬长避短,不忘初心,砥砺前行。

关键词：中西医结合北京协和医院祝谌予中医科慢性并发症因势利导风云激荡不忘初心

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产后尿潴留的病因及针灸治疗进展

产后尿潴留的病因及针灸治疗进展

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新时代新思维新跨越新发展——2019中国针灸学会年会暨40周年回顾

作者：陈素辉孙华中国医学科学院北京协和医院中医科

产后尿潴留是产后的常见并发症之一,其发生影响了产妇的产后恢复及生活质量。近年来临床医疗实践对产后尿潴留的病因及治疗进行了多方面的研究,产后尿潴留的病因包括器械损伤、第二产程延长、会阴切开术、分娩镇痛、生理心理因素等。针... 详细信息

产后尿潴留是产后的常见并发症之一,其发生影响了产妇的产后恢复及生活质量。近年来临床医疗实践对产后尿潴留的病因及治疗进行了多方面的研究,产后尿潴留的病因包括器械损伤、第二产程延长、会阴切开术、分娩镇痛、生理心理因素等。针灸治疗在产后尿潴留的临床应用中取得了较为显著的疗效,主要包括针刺疗法、针灸结合、穴位注射、耳穴贴压等,与常规留置导尿管比较,具有操作简单、疗效确切、安全及不良反应小等特点,值得临床早期推广应用。

关键词：针灸尿潴留癃闭产后

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SAPHO综合征164例首发症状临床分析

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中华风湿病学杂志 2018年第5期22卷 298-302页

作者：赵冰彬吴遐李忱曹选涵刘晋河张文董振华郝伟欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的探究SAPHO综合征患者的首发症状，并分析其临床及实验室特征。方法回顾性分析2004—2015年期间就诊于北京协和医院的164例SAPHO综合征患者的首发症状，并收集其人口统计学、临床表现、实验室检查及影像学数据。计量资料采用独立样本... 详细信息

目的探究SAPHO综合征患者的首发症状，并分析其临床及实验室特征。方法回顾性分析2004—2015年期间就诊于北京协和医院的164例SAPHO综合征患者的首发症状，并收集其人口统计学、临床表现、实验室检查及影像学数据。计量资料采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验，计数资料采用χ2检验，分析不同首发症状SAPHO综合征患者的临床特征差异。结果84例（51.2%）SAPHO综合征患者的首发症状为皮肤损害，29例（17.7%）骨关节表现先于皮损出现，余42例（25.6%）皮损与骨关节症状同时出现。133例（81.1%）患者皮肤和骨关节损害的症状出现时间间隔在2年内，但间隔最长可达35年。此外，以骨关节表现为首发症状的患者发病年龄高于以皮损为首发症状的患者[（41±10）岁和（36±11）岁，t=-2.174，P=0.032]；HLA-B27的阳性率在以骨关节表现为首发症状的患者高于以皮损为首发症状的患者（10%和0，P=0.016）。尽管接受了更高强度的治疗，但以骨关节表现为首发症状的患者基线时hs-CRP水平仍较高[5.42（1.88，12.70）和11.60（3.76，22.08）mg/L，Z=-2.096，P=0.036]。结论多数SAPHO综合征患者的首发表现为皮肤损害，而以骨关节损害为首发表现的患者比例随着发病年龄增长而增加。

关键词：获得性骨肥大综合征体征和症状皮肤表现

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术中光学相干断层扫描在眼科各类手术中的应用

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中国中医眼科杂志 2019年第6期29卷 495-498,506页

作者：王嘉玉闵寒毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国中医科学院望京医院北京100102

光学相干断层扫描(OCT)已成为眼科领域不可或缺的检查技术之一,对各类眼部疾病的正确诊断、病情评估及手术预后等均产生了深远的影响。如今,OCT的应用范围正在进一步扩大,已逐步应用到各类眼科手术当中,即术中光学相干断层扫描(iOCT)。i... 详细信息

光学相干断层扫描(OCT)已成为眼科领域不可或缺的检查技术之一,对各类眼部疾病的正确诊断、病情评估及手术预后等均产生了深远的影响。如今,OCT的应用范围正在进一步扩大,已逐步应用到各类眼科手术当中,即术中光学相干断层扫描(iOCT)。iOCT是将传统的OCT技术搭载平台通过手持、显微镜悬吊、无缝式、探针式等方式加以改进,以适应患者手术过程中特殊体位并能与其他治疗操作随时同步进行检查的一种新型OCT技术。iOCT有助于疾病常规诊断与分型、手术方案设计以及手术后随访观察、手术后评估管理。该技术不仅从新的视角加深了我们对眼科疾病的理解和认识,同时也影响到医者对手术方案的制定和选择,从而大大提高了眼科手术的安全性和成功率。

关键词：光学相干断层扫描(OCT) 术中眼科手术眼前后节

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针刺治疗原发性失眠临床疗效研究现状与分析

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中国针灸 2018年第7期38卷 793-797页

作者：李颖张晓阳包飞孙爱军中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

目的:了解针刺治疗原发性失眠(PI)临床疗效研究现状,分析探索今后研究方向。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pub Med和Bio Med Central(BMC)数据库,纳入近6年针刺治疗PI并与镇静催眠药物比较临床疗效的41项前瞻性... 详细信息

目的:了解针刺治疗原发性失眠(PI)临床疗效研究现状,分析探索今后研究方向。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pub Med和Bio Med Central(BMC)数据库,纳入近6年针刺治疗PI并与镇静催眠药物比较临床疗效的41项前瞻性随机对照试验(RCT)研究,从诊断标准、疗效标准、观察时间、对照药物、选穴特点及规律等方面进行综述和分析。结果:针刺治疗PI以头部取穴为主,配合辨证取穴,显示出短期疗效和安全性优势,但在诊断标准、疗效评定、观察时间、对照药物等诸多方面欠规范完善。结论:目前证据显示针刺治疗PI有效,但有必要增加更多严谨的RCTs,并引入客观监测指标来加强证据强度和提升整体研究水平。

关键词：原发性失眠针刺数据库临床疗效综述

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风邪致病,为害多端;风药巧用,疗效突出

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环球中医药 2021年第4期14卷 606-609页

作者：赵进喜贾海忠段行武曹克刚张晓阳韩芳赵勇张保春刘宁王世东肖永华洑晓哲北京中医药大学东直门医院中医内科教研室 100700 北京中医药大学东直门医院皮肤科 100700 北京中医药大学东直门医院脑病科 100700 北京中医药大学东直门医院心血管内科 100700 北京中医药大学东直门医院针灸科 100700 北京中医药大学东直门医院内分泌科 100700 慈方中医馆中国医学科学院北京协和医院中医科首都医科大学附属北京中医医院科研处北京中医药大学中医学院北京中医药大学第一临床医学院

风邪致病理论,是中医病因学的重要内容。其理论源于《内经》,后世医家对此更有发挥。风性轻扬、善行数变、风胜则动、为百病之长,是其主要特点。临床应用风药,常具有辛散祛风、息风止痉、升阳、祛湿、解郁等多种功效。对过敏性疾病、免... 详细信息

风邪致病理论,是中医病因学的重要内容。其理论源于《内经》,后世医家对此更有发挥。风性轻扬、善行数变、风胜则动、为百病之长,是其主要特点。临床应用风药,常具有辛散祛风、息风止痉、升阳、祛湿、解郁等多种功效。对过敏性疾病、免疫相关疾病、发作性疾病等疾病从风论治具有重要意义,深入理解风邪特点及从风论治的治法,有利于提高中医临床疗效。

关键词：风邪病因学风药从风论治临床应用

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SAPHO综合征患者164例发病年龄的分布特点及对临床特征的影响

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中华风湿病学杂志 2018年第2期22卷 82-86页

作者：高粹曹逸涵李忱吴遐刘晋河郝伟欣张文董振华中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的探究SAPHO综合征患者发病年龄的分布特点及对临床特征的影响。方法招募164例在2004年1月至2015年3月就诊于北京协和医院的SAPHO综合征患者，采集所有患者的病史并进行实验室和影像学评估。以性别分层，应用Shapiro-Wilk正态性检验、... 详细信息

目的探究SAPHO综合征患者发病年龄的分布特点及对临床特征的影响。方法招募164例在2004年1月至2015年3月就诊于北京协和医院的SAPHO综合征患者，采集所有患者的病史并进行实验室和影像学评估。以性别分层，应用Shapiro-Wilk正态性检验、Kolmogorov-Smirnov混合正态分布检验分析发病年龄的分布特征，采用Mann-Whitney U检验、χ2检验分析发病年龄对临床特征的影响。结果SAPHO综合征女性患者首次出现皮疹年龄可以用双峰混合正态分布拟合，两峰分别位于[（30±6）岁]（早发皮疹型）和[（51±7）岁]（晚发皮疹型），分界年龄为42岁。男性患者首次出现皮疹年龄表现为单峰正态分布。在女性中，晚发皮疹型较早发皮疹型患者出现更高比例的胸椎部位疼痛[14/36（38.9%）和6/70（8.6%），χ2=14.28，P〈0.01]、全身骨扫描所示脊柱受累[23/35（65.7%）和23/66（34.8%），χ2=8.79，P=0.003]和全身骨扫描所示外周骨关节受累[17/35（48.6%）和17/66（25.8%），χ2=5.33，P=0.021]。此外，较早发皮疹型患者，女性中晚发皮疹型患者基线时的血清hs-CRP水平[（12±12）mg/L和（9±11）mg/L；U= 911.5，P=0.042）、疼痛VAS评分（4.8±1.8和4.0±2.1；U=948，P= 0.036）和BASFI评分（3.0±2.2和1.8±2.0；U=822.5，P= 0.003]均显著增高。结论SAPHO综合征女性患者首次出现皮疹年龄呈现明显的双峰分布。在女性中，早发皮疹型患者和晚发皮疹型患者在临床特征方面存在显著差异。

关键词：获得性骨肥大综合征发病年龄银屑病

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1型与2型糖尿病大鼠周围神经病变的比较

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基础医学与临床 2019年第1期39卷 27-31页

作者：杨丹崔雅忠张倩王超张改丽梁晓春吴群励中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京协和医院转化医学中心北京100730 中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京100029

目的观察链脲佐菌素(STZ)诱导的1型与2型糖尿病大鼠周围神经病变的区别。方法 SD大鼠分组,每组各10只,腹腔注射STZ建立1型糖尿病(T1DM)模型;高脂高糖饲养6周后按体质量35 mg/kg单次腹腔注射STZ建立2型糖尿病(T2DM)模型;设立正常对照(Con... 详细信息

目的观察链脲佐菌素(STZ)诱导的1型与2型糖尿病大鼠周围神经病变的区别。方法 SD大鼠分组,每组各10只,腹腔注射STZ建立1型糖尿病(T1DM)模型;高脂高糖饲养6周后按体质量35 mg/kg单次腹腔注射STZ建立2型糖尿病(T2DM)模型;设立正常对照(Con)组。检测不同时间点大鼠的体质量、血糖水平。成模8周后,电子Von Frey仪检测机械痛阈值,热水甩尾试验检测甩尾潜伏期,并取坐骨神经进行病理形态学检查。结果成模后第1、8周,与对照组及T2DM组相比,T1DM组大鼠的体质量显著下降(P<0. 01); T1DM组与T2DM组的血糖均显著高于对照组(P<0. 01); DM组的甩尾潜伏期均较对照组延长(P<0. 01),T2DM组较T1DM组延长更显著(P<0. 05)。DM组的机械痛阈值均较对照组显著降低(P<0. 01),T2DM组较T1DM组降低更明显(P<0. 01); DM组大鼠的坐骨神经有髓神经纤维排列紊乱,轴索肿胀或皱缩,髓鞘密度不均匀,空泡变性,部分神经纤维髓鞘脱失; T2DM组的神经损害程度较T1DM严重。结论 STZ诱导的2型糖尿病大鼠的周围神经病变程度严重于1型糖尿病大鼠。

关键词：糖尿病周围神经病变链脲佐菌素机械痛阈热水甩尾试验病理形态

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