检索结果-内蒙古大学图书馆

罕见病研究 2023年第4期2卷 547-553页

作者：李国壮徐可欣赵森仉建国邱贵兴睢瑞芳王涛沈敏曾学军王薇马明圣魏珉龙笑吕珂霍力宣磊吴南中国医学科学院北京协和医院骨科骨骼畸形遗传学研究北京市重点实验室中国医学科学院脊柱畸形大数据研究与应用重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医院全科医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医院整形外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

Blau综合征是一种罕见的遗传性疾病,其特征为肉芽肿性关节炎、葡萄膜炎和皮炎三联征。患者通常表现出多系统受累,包括眼部、皮肤和骨骼异常。Blau综合征发病率极低,全球范围内儿童中的患病率不到百万分之一。本次多学科会诊为一例21岁... 详细信息

Blau综合征是一种罕见的遗传性疾病,其特征为肉芽肿性关节炎、葡萄膜炎和皮炎三联征。患者通常表现出多系统受累,包括眼部、皮肤和骨骼异常。Blau综合征发病率极低,全球范围内儿童中的患病率不到百万分之一。本次多学科会诊为一例21岁的青年女性患者,病程始于儿童时期,表现为患者多关节肿痛、皮肤病变、眼睑分泌物增多,确诊为葡葡膜炎,并伴高血压和动脉异常等。患者自6岁开始接受激素治疗,并尝试了多种药物治疗,在改善关节肿痛和眼部症状方面有一定疗效。通过罕见病多学科会诊,以明确患者的分子诊断、多系统评估、治疗方案的选择与制订。同时通过本病例的报道,提高临床医师对Blau综合征诊断和综合治疗策略的认知,从而提高罕见病的管理和治疗水平。

关键词： Blau综合征关节肿物葡萄膜炎激素治疗

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镁离子与心肌重构的相关机制研究进展

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中国循环杂志 2022年第5期37卷 538-542页

作者：马杰(综述) 马丽红(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院中医科北京市100037

心肌重构是慢性心力衰竭发生发展过程中的基本病理生理机制,包括心肌结构重构、心肌电重构和心肌纤维化等。越来越多的研究表明,镁离子的代谢平衡在心力衰竭心肌重构中的地位不容忽视。然而镁离子在心肌重构中的作用机制复杂且未见有明... 详细信息

心肌重构是慢性心力衰竭发生发展过程中的基本病理生理机制,包括心肌结构重构、心肌电重构和心肌纤维化等。越来越多的研究表明,镁离子的代谢平衡在心力衰竭心肌重构中的地位不容忽视。然而镁离子在心肌重构中的作用机制复杂且未见有明确统一的描述。本文主要通过介绍镁离子在肾素-血管紧张素-醛固酮系统、钙稳态、瞬时受体电位通道M型(TRPM)7通道以及氧化代谢等方面的研究进展,以期探索镁离子如何参与心肌重构。但限于镁代谢研究的复杂性以及技术层面的局限性,未来有待更多的基础研究支撑和临床研究加以验证。

关键词：镁离子心肌重构肾素-血管紧张素-醛固酮系统钙离子通道瞬时受体电位通道M型7通道氧化应激

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恶性肠梗阻案

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中国针灸 2023年第7期43卷 747-748页

作者：王媛媛廖群标任亚冰程海晏邓梦琪陈鉴聪刘强广州中医药大学第四临床医学院广东深圳518033 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院中医科广东深圳518116

患者,女,68岁,于2022年8月1日就诊。主诉:子宫内膜癌术后1年余,腹胀1月余,加重2 d。现病史:2021年2月17日因“绝经后间断性阴道出血8年”就诊,行宫颈活检病理示:子宫内膜样腺癌。术前行4周期“白蛋白紫杉醇+卡铂”新辅助化疗。2021年6月... 详细信息

患者,女,68岁,于2022年8月1日就诊。主诉:子宫内膜癌术后1年余,腹胀1月余,加重2 d。现病史:2021年2月17日因“绝经后间断性阴道出血8年”就诊,行宫颈活检病理示:子宫内膜样腺癌。术前行4周期“白蛋白紫杉醇+卡铂”新辅助化疗。2021年6月9日于全身麻醉下行“经腹全子宫+双附件切除+部分大网膜切除+盆腔粘连松解术”。术后病理示:(全子宫+双附件)子宫壁内可见残存中分化子宫内膜样癌。

关键词：恶性肠梗阻针刺火龙罐疗法艾灸

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董振华治疗类风湿关节炎经验

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北京中医药 2024年第6期43卷 661-663页

作者：刘伟杨梅董振华中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 北京市和平里医院针灸科北京100013

类风湿关节炎是临床常见的一种慢性自身免疫性疾病。董振华教授认为本病属本虚标实,正气不足、肝肾亏虚为本,风寒湿邪外袭,经络痹阻为标。本病临床表现多样,病因病机复杂,治疗需辨证辨病相结合,标本兼顾,以补益肝肾、益气养血治其本,祛... 详细信息

类风湿关节炎是临床常见的一种慢性自身免疫性疾病。董振华教授认为本病属本虚标实,正气不足、肝肾亏虚为本,风寒湿邪外袭,经络痹阻为标。本病临床表现多样,病因病机复杂,治疗需辨证辨病相结合,标本兼顾,以补益肝肾、益气养血治其本,祛风散寒、清热利湿、化痰通络、活血化瘀治其标。

关键词：董振华类风湿关节炎中医药名医经验

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基于抗疫历程探讨中医经典教学全过程的课程思政体系优化

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中国毕业后医学教育 2024年第7期8卷 549-552页

作者：史晓虎尚懿纯中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 天津中医药大学中医学院天津301617

中医抗疫历程贯穿了整个中医发展史,并以大医精诚精神为主线。该文探讨并分享全过程课程思政教育实践经验:在本科课堂教学阶段,以名医成长之路激励学生,回归中医经典常识的刻苦学习;在住院医师规范化培训阶段,以中医家抗疫典型案例对前... 详细信息

中医抗疫历程贯穿了整个中医发展史,并以大医精诚精神为主线。该文探讨并分享全过程课程思政教育实践经验:在本科课堂教学阶段,以名医成长之路激励学生,回归中医经典常识的刻苦学习;在住院医师规范化培训阶段,以中医家抗疫典型案例对前世经典的加减化裁构建住院医师中医临床思维;在中医临床人才研修中,以温故经典为基础,在临床实践中跟名师,以提升综合素养,应对突发的未知公共卫生事件。综合引导中医队伍坚定自信,成为德智体美劳全面发展的社会主义现代化建设者,尤其是实现健康中国战略和振兴中医药的建设者。

关键词：三全育人中医经典教学课程思政

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董振华巧用合方治疗顽固性咳嗽1例

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北京中医药 2024年第4期43卷 424-425页

作者：刘伟杨梅董振华中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 北京市和平里医院针灸科北京100013

顽固性咳嗽指持续性咳嗽迁延难愈,病程常>8周甚则数月,多以干咳为主。西医治疗多以抗生素消炎、对症止咳化痰等为主,但往往难以取效,临床治疗颇为棘手。董振华教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京市第六批... 详细信息

顽固性咳嗽指持续性咳嗽迁延难愈,病程常>8周甚则数月,多以干咳为主。西医治疗多以抗生素消炎、对症止咳化痰等为主,但往往难以取效,临床治疗颇为棘手。董振华教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京市第六批中医药专家学术经验继承工作指导老师、首都名中医,从事中医临床40余年,临床经验丰富,擅长治疗多种内科疑难病证,选方灵活,擅以合方取效。现将董振华教授巧用合方治疗顽固性咳嗽1例的经验分享如下。

关键词：顽固性咳嗽合方名医经验董振华

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不同年龄组胃食管反流病患者食管动力及临床特点

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中华医学杂志 2021年第14期101卷 1015-1019页

作者：史海霞王智凤孙晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国中医科学院望京医院脾胃病科北京100102

目的探讨不同年龄人群胃食管反流病(GERD)的食管动力和临床特点,为临床诊治提供依据。方法采用病例对照研究分析2015年1月至2018年9月在北京协和医院消化内科门诊确诊的GERD患者,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和中青年组(年龄0.05];... 详细信息

目的探讨不同年龄人群胃食管反流病(GERD)的食管动力和临床特点,为临床诊治提供依据。方法采用病例对照研究分析2015年1月至2018年9月在北京协和医院消化内科门诊确诊的GERD患者,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和中青年组(年龄<60岁)。分析两组患者性别、病程、症状、食管动力、胃镜下表现和食管裂孔功能方面的特点。结果250例患者符合纳入标准,其中老年组61例、中青年组189例。老年组和中青年组在性别、病程上差异无统计学意义[男/女:24/37比78/111;(4.9±4.2)年比(4.5±3.8)年;均P>0.05];典型症状(反酸、烧心)及非典型症状(胸痛、咳嗽、咽部异物感等)相比差异有统计学意义(典型症状/非典型症状:35/26比146/43;P<0.01),老年组以非典型症状为主,而中青年组以典型症状为主。老年组上食管括约肌(UES)静息压[(65±28)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]明显低于中青年组[(74±28)mmHg]、无效食管动力(IEM)比率和DeMeester评分明显高于中青年组[78.7%(48/61)比65.1%(123/189);16.3(6.0,36.3)分比6.4(2.5,18.0)分,均P<0.05]。下食管括约肌(LES)静息压及食管远端收缩积分(DCI),两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。204例患者完成胃镜检查,老年组反流性食管炎C级和D级以及C级和D级合并食管裂孔功能障碍的比例明显高于中青年组[2.04%(8/49)比0.65%(1/155);14.29%(7/49)比0(0/155),均P<0.01)]。Pearson相关性分析显示,UES静息压与年龄呈负相关性(r=-0.145,P<0.05);LES长度与年龄呈正相关性(r=0.129,P<0.05)。结论老年GERD患者与中青年相比,非典型症状表现更为突出,随着增龄,UES的静息压降低,无效食管比率增加,食管酸暴露程度增加,老年人群抗反流能力明显降低,可能需要长期抑酸药物维持。

关键词：胃食管反流年龄食管动力临床表现

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中药对糖尿病肾病PI3K/Akt信号通路影响的研究进展

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北京中医药 2022年第8期41卷 935-938页

作者：刘伟朴元林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

糖尿病肾病(DN)作为糖尿病的常见慢性并发症,是终末期肾病的最主要原因。目前DN的病因病机尚不明确。PI3K/Akt信号通路在胰岛素抵抗中发挥重要作用,近年来该通路被认为是DN免疫炎症机制中的一条重要信号通路。围绕PI3K/Akt信号通路在DN... 详细信息

糖尿病肾病(DN)作为糖尿病的常见慢性并发症,是终末期肾病的最主要原因。目前DN的病因病机尚不明确。PI3K/Akt信号通路在胰岛素抵抗中发挥重要作用,近年来该通路被认为是DN免疫炎症机制中的一条重要信号通路。围绕PI3K/Akt信号通路在DN中的作用及中药对其影响的研究进行综述,旨在进一步探讨该通路在DN发生发展中的具体作用,从而为今后的研究提供参考。

关键词：中药糖尿病肾病 PI3K/Akt信号通路文献综述

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梁晓春教授以通为用治疗复发性口腔溃疡经验

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中国临床医生杂志 2022年第6期50卷 748-751页

作者：吴群励杨丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

复发性口腔溃疡是指发生于口腔黏膜的淡黄色或灰白色的溃烂,伴有灼热疼痛,病程呈反复发作的疾病,患病率约20%[1]。该病病因及发病机制尚未明确,迄今尚缺乏理想的根治方法。梁晓春教授为北京协和医院教授、主任医师,博士研究生导师,第六... 详细信息

复发性口腔溃疡是指发生于口腔黏膜的淡黄色或灰白色的溃烂,伴有灼热疼痛,病程呈反复发作的疾病,患病率约20%[1]。该病病因及发病机制尚未明确,迄今尚缺乏理想的根治方法。梁晓春教授为北京协和医院教授、主任医师,博士研究生导师,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,是全国著名中西医结合专家祝谌予教授的唯一硕士研究生,精研医理,勤于临床,擅长内科杂病,对复发性口腔溃疡积累了丰富的治疗经验。笔者有幸侍诊,现将梁师诊治经验撷要如下。

关键词：复发性口腔溃疡以通为用名医经验

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20例IgG4相关性疾病中医证候特点与治疗观察

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北京中医药 2022年第6期41卷 682-684页

作者：宣磊王景董振华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的分析IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床特点。方法回顾性分析20例IgG4-RD患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学表现等资料,归纳该病的中医证候特点和治疗方法。结果20例IgG4-RD患者均出现局部肿大包块,以泪... 详细信息

目的分析IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床特点。方法回顾性分析20例IgG4-RD患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学表现等资料,归纳该病的中医证候特点和治疗方法。结果20例IgG4-RD患者均出现局部肿大包块,以泪腺、颌下腺、腮腺或浅表淋巴结肿大为主,血清IgG4均高于正常值,CT显示存在肺内结节、泪腺肿大、胰腺肿大等;中医辨证均属痰瘀互结证,兼肝肾阴虚证12例,兼肝郁气滞证8例。2种证型患者年龄、病程、腺体肿大、血清IgG4水平、高免疫球蛋白G比较,差异无统计学意义(P>0.05)。20例IgG4-RD均用中药治疗,疗程3~72个月,其中17例应用糖皮质激素或配合免疫抑制剂,病情稳定。结论20例IgG4-RD中医辨证属痰瘀互结证,治法以化痰活血、软坚散结为主,兼以滋补肝肾、疏肝理气。

关键词： IgG4相关性疾病临床特点中医证候中西医治疗

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