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中国医药导报 2025年第5期22卷 172-177页

作者：于婧杰李思聪崔译元王颖金玥闫逸婧吴志滨冯利北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中医科北京100021 天津中医药大学中医学院天津301617 暨南大学中医学院广东广州510632

目的基于数据挖掘探析冯利教授治疗肺腺癌用药规律。方法收集冯教授2023年1月至2024年10月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院门诊肺腺癌患者处方信息,录入古今医案云平台(V2.3.9),对中药频次、性味、归经、方剂进行统计、聚类分析... 详细信息

目的基于数据挖掘探析冯利教授治疗肺腺癌用药规律。方法收集冯教授2023年1月至2024年10月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院门诊肺腺癌患者处方信息,录入古今医案云平台(V2.3.9),对中药频次、性味、归经、方剂进行统计、聚类分析和关联分析,对核心中药、方剂进行规律总结。结果共收录95例患者的处方信息,涉及中药168味。中药药性以温为主,其次为平、寒;中药药味以甘为主,其次为辛、苦;中药归经以肺经为主,其次为脾、肝、心、胃、肾经。方剂以乌梅丸、麻黄升麻汤、麻杏石甘汤、血府逐瘀汤为主。最终得到4个药物核心组合,9组高关联药对。结论冯教授治疗肺腺癌用药重视平衡寒热、调节升降,寒热并调,在滋阴扶阳基础上加以解毒化瘀、抑癌恢复脏腑阴阳平衡。

关键词：肺腺癌用药规律平衡阻断数据挖掘

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中医药治疗风湿免疫领域临床优势病种的探讨

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中国实验方剂学杂志 2022年第9期28卷 198-204页

作者：徐愿罗静韩曼李梦涛侯秀娟吴迪李斌耿研周云杉李常虹李坤鹏王伽伯王勇张霄潇陶庆文中日友好医院北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国医学科学院北京协和医院北京100730 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院西苑医院北京100091 北京大学第一医院北京100034 北京大学人民医院北京100044 北京大学第三医院北京100191 中国人民解放军总医院北京100039 首都医科大学中医药学院北京100013 北京中医药大学中医学院北京100029 中华中医药学会北京100029

中医药治疗风湿免疫疾病的优势病种、中西医结合切入点仍不明确,制订中医、西医普遍认可、融合的诊疗方案是亟待解决的问题。为明确中医、中西医结合风湿病优势病种和优势环节,由中华中医药学会发起风湿领域中医优势病种青年沙龙研讨会... 详细信息

中医药治疗风湿免疫疾病的优势病种、中西医结合切入点仍不明确,制订中医、西医普遍认可、融合的诊疗方案是亟待解决的问题。为明确中医、中西医结合风湿病优势病种和优势环节,由中华中医药学会发起风湿领域中医优势病种青年沙龙研讨会(以下简称风湿优势病种青年沙龙),以广泛涵盖中医、西医风湿领域专家的研讨小组为主体,采用问卷调查和现场研讨两种形式,充分探讨中医药治疗风湿免疫疾病的优势,明确中西医结合切入点,初步形成一致意见,为制订出中医西医普遍认可、融合的诊疗方案提供基础。风湿优势病种青年沙龙与会专家一致认为,应结合现代医学方法、现代科技手段开展循证医学研究,为践行“宜中则中、宜西则西”的指导思想提供客观临床证据;要以“四个互”为要求,即语境互通、学理互释、标准互证、手段互融,要着重解决难治性风湿病;在优势病种和优势点上,本文介绍达成广泛共识的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、高尿酸血症与痛风、系统性红斑狼疮、纤维肌痛综合征等6种优势疾病的21个优势环节。本研究为风湿病中医、中西医结合诊疗方案提供参考,为临床实际诊疗和科学研究提供参考依据和有益借鉴。

关键词：风湿免疫科优势病种中西医结合专家指导建议

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从玄府理论探讨中医针药结合治疗化疗所致周围神经病变

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河北中医药学报 2023年第2期38卷 10-14页

作者：刘欣琦何鋆怡冯利田爱平殷玉琨江正龙刘丽星胡薪蕊杜宁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/河北中国医学科学院肿瘤医院中医科廊坊065001 北京中医药大学东直门医院北京100700 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中医科北京100021

“玄府”首载于《黄帝内经》,经刘完素等医家传承与创新逐步发展成具有中医原创性的理论体系,其在认识疾病与指导治疗上具有重要意义。化疗所致周围神经病变(CIPN)是一种病位在皮部的化疗常见的不良反应,其病因病机与玄府理论密切相关... 详细信息

“玄府”首载于《黄帝内经》,经刘完素等医家传承与创新逐步发展成具有中医原创性的理论体系,其在认识疾病与指导治疗上具有重要意义。化疗所致周围神经病变(CIPN)是一种病位在皮部的化疗常见的不良反应,其病因病机与玄府理论密切相关。本文从玄府理论与CIPN的关系出发,认为CIPN的病机主要为“玄府开阖失司”,治疗上应联合应用中药内服与针刺外治,从温经开玄、祛瘀通玄、补虚固玄辨证施治,达到恢复玄府正常开阖的目的。基于玄府理论指导临床应用内治法与外治法相结合的中医治疗,为诊治CIPN提供思路。

关键词：玄府理论化疗所致周围神经病变痹证不仁针药结合内外治法结合玄府开阖

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系统性红斑狼疮合并克罗恩病1例报道

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胃肠病学和肝病学杂志 2021年第3期30卷 291-293页

作者：孙青郭涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

本文报道1例以反复腹泻、可疑回肠-子宫瘘、不全肠梗阻起病的女性患者,结合影像学和结肠镜检查诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并克罗恩病(Crohn’s disease,CD),临床较少见,需与SLE胃肠道受累进行鉴别。

关键词：系统性红斑狼疮克罗恩病胃肠道受累

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阿达木单抗治疗难治性活动期多发性大动脉炎的疗效分析

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中华风湿病学杂志 2022年第4期26卷 217-223页

作者：李涛涛赵扬何楠田新平中国协和医学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科(风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心)北京100730 山东大学附属威海市立医院风湿免疫科威海264200 浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科杭州310005 首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科北京100029

目的探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎(TAK)患者中的有效性及安全性。方法本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者, 对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行... 详细信息

目的探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎(TAK)患者中的有效性及安全性。方法本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者, 对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行统计分析, 两组间比较使用Wilcoxon秩和检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究纳入的10例患者均为女性, 中位年龄为27.5(25.0, 36.0)岁。发热、乏力等全身症状[60%(6/10)]、颈部疼痛[60%(6/10)]、肢体跛行[40%(4/10)]是最常见的临床表现, 最常见的血管受累模式为Numano V型[70%(7/10)]。治疗后血ESR[22.0(4.5, 37.5) mm/1 h和7.0(4.5, 31.0) mm/1 h, Z=-2.04, P=0.042]、IL-6水平[(12.3(3.6, 57.7) ng/L和2.8(2.0, 24.0) ng/L,Z=-2.19,P=0.028]与治疗前相比均明显下降;阿达木单抗治疗后颈总动脉内膜厚度明显下降[2.7(2.2, 4.0) mm和2.3(1.6, 3.4) mm,Z=-1.99,P=0.046]、颈总动脉内径明显增大[0.31(0.20, 0.42) cm和0.37(0.29, 0.43) cm,Z=-2.02,P=0.043],糖皮质激素剂量从治疗前的[11.2(6.9, 15.0) mg降为10.0(5.0, 13.1) mg,Z=-1.89,P=0.059]。10例患者中6例(60%)达到完全有效标准, 2例(20%)达到部分有效标准。总有效率为80%(8/10), 1例患者发生肺部感染。结论阿达木单抗可用于治疗难治性TAK, 且安全、有效。

关键词： Takayasu动脉炎阿达木单抗有效性安全性

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北京协和医学院护理学院本科生2020年“中医学”线上课程的教学评价

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基础医学与临床 2021年第5期41卷 772-775页

作者：杨丹吴群励梁晓春田国庆孙华朴元林张孟仁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的对2020年北京协和医学院护理学院本科生“中医学”(TCM)线上教学进行评价。方法采用问卷星无记名问卷调查方式,让全程参加学习的144名学生填写中医学教学问卷调查表;对以下7个方面的调查结果进行统计分析:对TCM及TCM课程的认识、对... 详细信息

目的对2020年北京协和医学院护理学院本科生“中医学”(TCM)线上教学进行评价。方法采用问卷星无记名问卷调查方式,让全程参加学习的144名学生填写中医学教学问卷调查表;对以下7个方面的调查结果进行统计分析:对TCM及TCM课程的认识、对线上教学的认识及其与线下教学的比较、对学生自主学习能力的评价、对教师教学的综合评价、对教学效果的评价、对考试及TCM课程的总体评价及对未来应用中医的评估。结果共收到144份有效的学生反馈调查表。90%左右的学生对中医感兴趣,认为有必要学习中医学;76.39%的同学认为腾讯会议的教学平台最好用;线上教学时,34.72%的同学完全认真听讲,63.89%的学生部分时间在认真听讲;48.61%认为线上教学效果与线下教学相比差不多,22.22%的同学认为更好;99%以上的同学认为教师掌握了线上教学平台使用技能,对教师教学及教学效果的评价是肯定的;66.67%同学希望引进慕课(MOOC),45.83%同学希望引进微课,38.89%同学希望采用翻转课堂;55.56%的同学选择开卷考结合平时考勤进行期末考核;39.58%同学认为中医很难学,46.93%同学认为中医不可能自学;有50%以上的同学明确表示将来会建议自己接诊的患者接受中医治疗或中医护理,45%左右表示可能会。结论西医院校医学生学习TCM及增加TCM课程学时很有必要,线上教学对教师提出了更高要求,教学评价可促进教学质量提升。

关键词：线上教学评价中国传统医学护理本科生

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糖尿病周围神经病变的炎症机制及中医药干预作用研究进展

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北京中医药 2021年第2期40卷 204-208页

作者：赵炳佳梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有高致残率和致死率。脱髓鞘性退化性神经病变和感觉运动神经功能受损是其主要特征之一,并与长期低度神经炎症反应存在着密切联系。中医药在慢性神经炎症抑制方面有着良好效果。为此,本... 详细信息

周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有高致残率和致死率。脱髓鞘性退化性神经病变和感觉运动神经功能受损是其主要特征之一,并与长期低度神经炎症反应存在着密切联系。中医药在慢性神经炎症抑制方面有着良好效果。为此,本文综述了糖尿病周围神经病的炎症机制及中医药干预作用的研究概况。

关键词：糖尿病周围神经病炎症中药文献综述

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梁晓春治疗耳鸣经验

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北京中医药 2021年第4期40卷 391-392页

作者：吴群励杨丹梁晓春(指导) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

耳鸣患病率高,梁晓春教授认为,其发生责之肾、肝、脾三脏,痰、瘀两端,治疗强调补肾为根本、调肝为关键、健脾为枢机,根据兼症,或清火化痰,或燥湿化痰,或祛瘀活血,以开耳窍,方随法定,疗效显著。补肾分阴虚、阳虚,肾阴虚方用耳聋左慈丸,... 详细信息

耳鸣患病率高,梁晓春教授认为,其发生责之肾、肝、脾三脏,痰、瘀两端,治疗强调补肾为根本、调肝为关键、健脾为枢机,根据兼症,或清火化痰,或燥湿化痰,或祛瘀活血,以开耳窍,方随法定,疗效显著。补肾分阴虚、阳虚,肾阴虚方用耳聋左慈丸,常加二至丸或五子衍宗丸;肾阳虚方用金匮肾气丸,常加菟丝子、桑寄生、牛膝、杜仲、补骨脂或益智仁。调肝分气郁、肝火、阴虚及阳亢,气郁方用逍遥散,常加蔓荆子、石菖蒲和香附;肝火方用龙胆泻肝汤;阴虚常加二至丸或枸杞子、桑椹或菊花;阳亢方用天麻钩藤饮,常加龙骨、牡蛎、灵磁石、石决明或珍珠母。健脾分脾胃虚弱及清阳不振,前者方用益气聪明汤,后者方用补中益气汤。

关键词：梁晓春耳鸣补肾调肝健脾化痰祛瘀经验

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梁晓春教授治疗经行头痛经验

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世界中西医结合杂志 2021年第1期16卷 47-49,54页

作者：吴群励杨丹梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

梁晓春教授认为经行头痛,气血不调是其病机总纲,病位与肝、脾、肾三脏密切相关。肝郁为始发因素,脾虚为重要因素,肾虚为关键因素。血瘀贯穿于病程始终,可见痰湿、寒凝等兼证,且痰、瘀二者之间可互为影响。经行头痛,病因虽复杂,但可简而... 详细信息

梁晓春教授认为经行头痛,气血不调是其病机总纲,病位与肝、脾、肾三脏密切相关。肝郁为始发因素,脾虚为重要因素,肾虚为关键因素。血瘀贯穿于病程始终,可见痰湿、寒凝等兼证,且痰、瘀二者之间可互为影响。经行头痛,病因虽复杂,但可简而概之为虚实两端,即气血两虚的"不荣则痛"虚证与气滞血瘀的"不通则痛"实证。临证可分为肝郁气滞、肝血不足、肝郁脾虚、肝郁肾虚和脾肾不足5种证型,诸证型均伴有血瘀。治疗上,以调和气血为要,强调分期施治,即月经前和月经期宜行气活血、通经止痛,月经过后宜益气养血、补虚定痛。各型经行头痛,自有特点,梁师强调临证时详审细辨,谨守病机,灵活施治,用药精准,喜用花类,酌用虫类,善用引经药,疗效显著。

关键词：经行头痛气血不调调和气血名医经验

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肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤41例临床病理特征分析

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白血病．淋巴瘤 2024年第11期33卷 664-670页

作者：杨会黄海建李柏成郑美玲李仔峰杨直陈新卢朝辉山东第一医科大学第二附属医院病理科泰安271000 福建医科大学省立临床学院、福建省立医院病理科福州350001 滨州市人民医院病理科滨州256600 漳州市第二医院病理科漳州363199 晋江市医院病理科晋江362200 福建中医药大学附属人民医院病理科福州350000 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALToma)的临床病理特征。方法回顾性病例系列研究。收集2002年4月至2023年8月多中心收治的肺MALToma共41例,其中福建省立医院33例,滨州市人民医院5例,漳州市第二医院1例,福建中医药大学附... 详细信息

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALToma)的临床病理特征。方法回顾性病例系列研究。收集2002年4月至2023年8月多中心收治的肺MALToma共41例,其中福建省立医院33例,滨州市人民医院5例,漳州市第二医院1例,福建中医药大学附属人民医院1例,晋江市医院1例。对患者病理形态学检测、免疫组织化学检测、基因检测结果等进行总结,分析临床病理特征,并复习相关文献。结果41例患者中男性24例,女性17例,年龄(58±13)岁(范围:36~81岁)。巨检肿瘤长径(2.8±2.0)cm,范围:0.8~9.7 cm。显微镜下肺组织中见弥漫性、片状及结节状分布的淋巴组织,淋巴细胞小至中等大小,呈小淋巴细胞、中心细胞样细胞、单核样细胞及浆细胞,可见少量活化细胞,可见淋巴细胞沿肺泡生长,部分区域见淋巴细胞侵犯支气管,淋巴滤泡植入现象少见;1例伴大细胞转化。瘤细胞表达CD20、Pax-5、bcl-2、CD43,Ki-67阳性指数2%~20%,1例部分区域50%。B细胞受体基因重排阳性率100.00%(29/29),MALT1基因阳性率18.75%(3/16),API2-MALT1融合基因阳性率66.67%(2/3)。治疗方法包括手术、抗感染治疗、放疗和化疗。随访4~143个月,43.90%(18/41)无病生存,21.95%(9/41)带瘤生存,9.76%(4/41)死亡,24.39%(10/41)失访。年龄≥60岁患者的无进展生存差于<60岁患者(χ^(2)=5.39,P=0.020)。结论肺MALToma属于惰性B细胞淋巴瘤,诊断需结合临床影像学、病理学、免疫表型检查,必要时进行基因检测辅助诊断,需要与肺炎、低级别B细胞淋巴瘤及肺外MALToma累及肺相鉴别;治疗方法有抗感染治疗、手术切除及化疗,预后较好。

关键词：淋巴瘤,B细胞,边缘区肺病理状态,体征和症状诊断,鉴别治疗

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