检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2010年第11期26卷 954-958页

作者：付春莉曾正陪李汉忠童安莉卢琳陈适王永慧李新萍张妲杨薇李明宋爱羚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的检测嗜铬细胞瘤（PHEO）和副神经节瘤（PGL）中p16基因突变和启动子区DNA甲基化改变,分析其与患者临床特征之间的关系.方法收集34例（PHEO 20例、PGL14例）组织标本及患者临床资料,通过甲基化特异性PCR（MSP）测定p16基因启动子区... 详细信息

目的检测嗜铬细胞瘤（PHEO）和副神经节瘤（PGL）中p16基因突变和启动子区DNA甲基化改变,分析其与患者临床特征之间的关系.方法收集34例（PHEO 20例、PGL14例）组织标本及患者临床资料,通过甲基化特异性PCR（MSP）测定p16基因启动子区甲基化状态,DNA测序检测基因序列以及RT-PCR方法测定其mRNA表达.结果（1）34例肿瘤组织中未发现p16基因纯合缺失及点突变;（2）35.3%（12/34）的患者存在p16基因高甲基化,p16基因甲基化阳性标本中,PHEO和PGL分别占25%和75%,两者差异有统计学意义（P=0.005）;p16基因甲基化在恶性、单发肿瘤、发病年龄早的亚组中有增高趋势（P＞0.05）;（3）甲基化与非甲基化肿瘤组织之间p16 mRNA表达无统计学差异;不同特点的肿瘤中其mRNA表达亦无统计学差异,但恶性肿瘤p16 mRNA表达与良性肿瘤相比有下降的趋势（0.83±0.65对1.12±0.81,P=0.278）.结论人PHEO和PGL中,p16基因纯合缺失和突变并不常见,但p16基因启动子区甲基化是其失活的主要形式.

关键词： p16基因甲慕化嗜铬细胞瘤基因突变基因表达

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正常血糖高胰岛素钳夹法在新发糖尿病患者诊治中的应用价值

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中华临床营养杂志 2010年第2期18卷 77-79页

作者：袁涛赵维纲付勇董颖越段炼姜艳王鸥于淼许建萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的评估正常血糖高胰岛素钳夹技术在新发糖尿病患者诊治中的应用价值。方法以2009年1月至8月在北京协和医院内分泌科就诊的新发糖尿病患者11例（2型糖尿病10例，成人迟发型自身免疫性糖尿病1例）为研究对象，采用正常血糖高胰岛素钳夹... 详细信息

目的评估正常血糖高胰岛素钳夹技术在新发糖尿病患者诊治中的应用价值。方法以2009年1月至8月在北京协和医院内分泌科就诊的新发糖尿病患者11例（2型糖尿病10例，成人迟发型自身免疫性糖尿病1例）为研究对象，采用正常血糖高胰岛素钳夹试验测定患者的葡萄糖代谢率（M）；对患者进行胰岛素泵强化治疗，记录血糖达标时需要的胰岛素日剂量，分析胰岛素剂量与M及体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素水平的相关性。结果胰岛素日剂量与M值呈显著负相关（r=-0．83，P=0．003），与BMI（r=0．54，P=0．106）、空腹血糖（r=-0．16，P=0．657）和空腹胰岛素水平（r=0．16，P=0．659）无关。胰岛素日剂量与M之间的换算公式为：胰岛素日剂量=-3．327M＋49．849。结论正常血糖高胰岛素钳夹技术可有效评估新发2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，指导临床胰岛素用量。

关键词：正常血糖高胰岛素钳夹胰岛素敏感性糖尿病胰岛素强化治疗

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初诊表现为低钠血症的肺癌27例临床特点分析

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中国实用内科杂志 2010年第9期30卷 803-804,857页

作者：陈适顾锋张力茅江峰卢琳段炼岳欣李伟许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730

目的分析初诊表现为低钠血症的肺癌患者临床特点,探讨其低钠血症的原因。方法回顾性分析2008—2009年北京协和医院初诊表现为低钠血症的27例肺癌患者临床特点,并按照血钠水平将其分为相对高钠组和相对低钠组,分析其特点。结果本组患者... 详细信息

目的分析初诊表现为低钠血症的肺癌患者临床特点,探讨其低钠血症的原因。方法回顾性分析2008—2009年北京协和医院初诊表现为低钠血症的27例肺癌患者临床特点,并按照血钠水平将其分为相对高钠组和相对低钠组,分析其特点。结果本组患者低钠原因考虑为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。40.7%的患者病理诊断小细胞肺癌。与相对高钠组相比,相对低钠组患者吸烟比例(92.8%对61.5%)和小细胞肺癌比例(64.3%对15.4%)较高,且脑转移患者比例有增高趋势。单纯化疗能使53.3%的患者血钠恢复正常。结论小细胞肺癌是肺癌患者低钠血症的主要原因。肺癌脑转移患者低钠血症的发生率也有增高趋势,常规化疗对纠正患者血钠疗效不佳。

关键词：低钠血症抗利尿激素不适当分泌综合征肺癌

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肢端肥大症患者垂体生长激素瘤切除术后身体组分的改变

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基础医学与临床 2010年第4期30卷 411-414页

作者：吴勤勇朱惠娟顾锋潘慧邓洁英史轶蘩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730

目的探讨肢端肥大症患者病情活动期与缓解后身体组分的变化与生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的相关性。方法治疗前后患者做生长激素葡萄糖抑制试验(OGTT),测定GH谷值、空腹IGF-1水平;使用体脂分析仪测定身高、体质量、脂... 详细信息

目的探讨肢端肥大症患者病情活动期与缓解后身体组分的变化与生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的相关性。方法治疗前后患者做生长激素葡萄糖抑制试验(OGTT),测定GH谷值、空腹IGF-1水平;使用体脂分析仪测定身高、体质量、脂肪百分含量(fat%)、去脂肪量(FFM)和身体总水量(TBW)。结果活动期男性患者体重指数(BMI)和FFM显著高于正常对照,脂肪百分含量则显著低于后者;缓解后,患者GH谷值和IGF-1水平明显下降,BMI仍显著高于正常男性,而脂肪百分含量和FFM分别呈现增加和减少的趋势,与GH谷值和IGF1水平的降低显著相关。活动期女性患者与正常女性比较,BMI、FFM显著高于后者,而两者脂肪百分含量无显著差异;缓解后,患者FFM逐渐减少,与GH谷值显著相关,脂肪百分含量无明显变化。结论肢端肥大症患者身体组分与正常人相比差异显著。缓解后身体组分发生变化,与GH谷值、IGF-1水平密切相关。

关键词：肢端肥大症身体组分脂肪百分含量生长激素类胰岛素生长因子-1

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北京市东城区非酒精性脂肪肝的相关因素分析

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 409-411页

作者：许岭翎向红丁张化冰陈伟方京徽李伟中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的人群(除外已知肝脏疾病)是否存在糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)以及胰岛β细胞功能减退。方法按照AIT是否≥40U/L将人群分为ALT正常组和ALT升高组。进行OGTT试验,并测量身高、体重、WC及生化指标,计... 详细信息

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的人群(除外已知肝脏疾病)是否存在糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)以及胰岛β细胞功能减退。方法按照AIT是否≥40U/L将人群分为ALT正常组和ALT升高组。进行OGTT试验,并测量身高、体重、WC及生化指标,计算IR指数(HOMA-IR)和1相Stumvoll指数。结果 ALT升高组BMI、WC、SBP、DBP、尿酸(UA)、TC、TG、LDL-C、PG以及HOMA-IR明显高于ALT正常组,而HDL-C和1相Stumvoll指数明显低于ALT正常组(P<0.01)。部分相关分析结果提示血清ALT与SBP、TC、TG、LDL-C、FPG以及HOMA-IR呈明显的正相关,而与HDL-C和1相Stumvoll指数呈明显的负相关。BMI、TG、LDL-C、HDL-C、ALT以及WC是HOMA-IR独立的影响因子。结论在排除其他肝病的影响因素后,血清ALT升高的人群中可能已经存在明显的IR、血压升高和糖脂代谢异常。

关键词：丙氨酸氨基转移酶胰岛素抵抗 β细胞功能

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青少年1型和2型糖尿病患者临床特点和鉴别诊断分析

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 416-418页

作者：付勇李玉秀肖新华王姮中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的分析青少年1型和2型糖尿病发病的临床特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000—2005年收治的111例1型糖尿病和75例2型糖尿病患者,年龄<30岁。分析各项临床和试验室指标的差异,OR和受试者工作特征曲线(ROC曲线)... 详细信息

目的分析青少年1型和2型糖尿病发病的临床特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000—2005年收治的111例1型糖尿病和75例2型糖尿病患者,年龄<30岁。分析各项临床和试验室指标的差异,OR和受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 1型糖尿病易出现发病前感染(35.1%)、糖尿病酮症酸中毒(71.2%)。2型糖尿病患者更易有肥胖史(95.7%)、脂肪肝(70.7%)和黑棘皮症(54.7%),BMI[(28.12±4.38)kg/m^2]、空腹C肽(FC-P)[2.80(0.5～8.2)ng/ml]、HOMA2-IR[1.7(0.4～6.1)]较高(P<0.05)。OR值最高的为黑棘皮症,无穷大(∞),其次为脂肪肝(78.6)、肥胖史(8.5)。计算AUC,最高为BMI、HOMA2-IR、FC-P,诊断2型糖尿病的最佳切点为BMI=23 kg/m^2、HOMA2-IR=0.75、FC-P=1.0ng/ml。结论在青少年中两种糖尿病最具鉴别的指标为黑棘皮症、脂肪肝、肥胖史及BMI,HOMA2-IR,FC-P。

关键词：糖尿病,1型糖尿病,2型青少年诊断

来源：评论

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糖化血红蛋白不适用于妊娠糖尿病的筛查和诊断

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 438-440页

作者：李伟平凡聂敏杨国华张葵卢双玉刘俊涛高劲松马良坤向红丁中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院妇产科 100730

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)在妊娠糖尿病(GDM)筛查与诊断中的价值。方法对1815例50g葡萄糖负荷试验(GCT)阳性的孕妇同时测定3hOGTT及HbA_1c,比较糖耐量正常(NGT)组、妊娠糖耐量减低(GIGT)组和GDM组HbA_1c分布情况,并计算ROC曲线下面... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)在妊娠糖尿病(GDM)筛查与诊断中的价值。方法对1815例50g葡萄糖负荷试验(GCT)阳性的孕妇同时测定3hOGTT及HbA_1c,比较糖耐量正常(NGT)组、妊娠糖耐量减低(GIGT)组和GDM组HbA_1c分布情况,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果 3组HbA_1c分布几乎重叠,ROC曲线下面积(AUC)为0.658,95%可信区间为[0.626,0.690]。结论 HbA_1c不适用于GDM的早期筛查与诊断。

关键词：糖尿病,妊娠糖化血红蛋白

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细胞因子信号传导抑制蛋白-1减轻细胞因子诱导胰岛β细胞促凋亡基因的表达

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基础医学与临床 2010年第12期30卷 1278-1283页

作者：孙琦向若兰杨燕丽冯凯张文龙杨国华宋爱玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 北京大学医学部生理与病理生理学系北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730

目的构建稳定表达细胞因子信号传导抑制蛋白-1(SOCS-1)蛋白的细胞,探讨其在胰岛β细胞凋亡中的保护作用。方法克隆大鼠SOCS-1基因,构建表达载体pEGFP-C1-SOCS1并转染入大鼠胰岛细胞系RINm5F中,构建稳定表达SOCS-1蛋白的细胞。分别用细... 详细信息

目的构建稳定表达细胞因子信号传导抑制蛋白-1(SOCS-1)蛋白的细胞,探讨其在胰岛β细胞凋亡中的保护作用。方法克隆大鼠SOCS-1基因,构建表达载体pEGFP-C1-SOCS1并转染入大鼠胰岛细胞系RINm5F中,构建稳定表达SOCS-1蛋白的细胞。分别用细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IL-1β联合IFN-γ、IL-1β联合TNF-α及IFN-γ刺激24 h,RT-PCR与Western blot检测凋亡相关指标。结果成功构建了稳定表达SOCS-1蛋白的细胞。用IFN-γ、IL-1β联合IFN-γ、IL-1β联合TNF-α及IFN-γ刺激后,未转染SOCS-1质粒的细胞iNOS转录水平显著升高。在用所有细胞因子刺激后,未转染SOCS-1质粒的细胞caspase-3表达及活性均显著升高。结论 SOCS-1蛋白能减轻多种细胞因子诱导的胰岛β细胞促凋亡基因的表达。

关键词：细胞因子信号传导抑制蛋白-1 胰岛细胞细胞因子凋亡

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原发性骨质疏松症的鉴别诊断

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中国全科医学 2010年第2期13卷 115-116页

作者：李梅中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市100730

骨质疏松症是以骨强度下降、骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病,骨质疏松性骨折严重影响老年人群的生活质量,正确诊断骨质疏松症十分重要。按照病因来分类,骨质疏松症可以分为原发性和继发性两大类。了解如何对原发性骨质疏松症进... 详细信息

骨质疏松症是以骨强度下降、骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病,骨质疏松性骨折严重影响老年人群的生活质量,正确诊断骨质疏松症十分重要。按照病因来分类,骨质疏松症可以分为原发性和继发性两大类。了解如何对原发性骨质疏松症进行鉴别诊断,排除继发性骨质疏松症,有重要意义。[第一段]

关键词：骨质疏松诊断诊断,鉴别

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骨质疏松症的防治

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中国全科医学 2010年第2期13卷 118-120页

作者：夏维波中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市100730

根据WHO的估计50岁以上的妇女约30%罹患骨质疏松症,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症已经成为一种最为常见的代谢性骨病。其严重后果为发生骨质疏松性骨折(常见的骨质部位有腕踝部,髋部和椎体等)和因骨折引起的各种并发症和后遗症。所... 详细信息

根据WHO的估计50岁以上的妇女约30%罹患骨质疏松症,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症已经成为一种最为常见的代谢性骨病。其严重后果为发生骨质疏松性骨折(常见的骨质部位有腕踝部,髋部和椎体等)和因骨折引起的各种并发症和后遗症。所以有效地防治骨质疏松及其所并发的骨折已经成为我们所面临的重大课题。同时,必须强调骨质疏松症的预防较治疗更为现实和重要。[第一段]

关键词：骨质疏松预防

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