检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2010年第2期18卷 84-86页

作者：李乃适赵维纲阳洪波李文慧邹晓玲潘慧王良录向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 湖南中医药大学第一附属医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科 100730

目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗，以0．01U／h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率，逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量，在此基础... 详细信息

目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗，以0．01U／h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率，逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量，在此基础上调整治疗方案为3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合口服药物治疗。结果2例患者在持续皮下赖脯胰岛素输注治疗的起始及加量过程中均未出现皮肤瘙痒症状，注射局部亦无风团出现：改用餐前皮下赖脯胰岛素注射联合口服药治疗后亦无上述症状出现。结论持续皮下输注胰岛素或速效胰岛素类似物可用于人胰岛素过敏患者的脱敏治疗。

关键词：胰岛素过敏胰岛素类似物脱敏治疗持续皮下胰岛素输注

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两个MODY2中国家系葡萄糖激酶基因杂合突变的研究

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 405-408页

作者：刁呈明萨仁图雅肖新华孙晓方茅李莉张茜李文慧于淼袁涛黎明向红丁王姮中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730 北京市朝阳糖尿病医院

目的寻找两个典型的MOIDY2家系的责任基因。方法抽提两个MODY2家系成员基因组DNA,PCR扩增、直接测序候选基因葡萄糖激酶(GCK)基因5′端、3′端非翻译区及1～10号外显子,确认突变。结果家系1中4人携带GCK基因杂合突变c.661G>A(E221K)... 详细信息

目的寻找两个典型的MOIDY2家系的责任基因。方法抽提两个MODY2家系成员基因组DNA,PCR扩增、直接测序候选基因葡萄糖激酶(GCK)基因5′端、3′端非翻译区及1～10号外显子,确认突变。结果家系1中4人携带GCK基因杂合突变c.661G>A(E221K),先证者为MOIDY2,另2名突变携带者表现为糖调节受损(IGR),1名突变携带者血糖正常。家系2中2人携带GCK基因杂合突变c.771G>A(W257ter),先证者为MOIDY2,另1名突变携带者表现为IGR。在这些患者中,饮食控制和增强运动能收到良好效果。结论 GCK基因突变c.661G>A(E221K)和c.771G>A(W257ter)可能是两个MOIDY2家系的主要致病基因,其中c.771G>A(W257ter)是一个新发现的突变位点。

关键词：基因葡萄糖激酶青少年发病的成年型糖尿病 c.661G〉A(E221K) c.771G〉A(W257ter)

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口服胰岛素肠溶胶丸治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心临床观察

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中华临床营养杂志 2010年第2期18卷 67-71页

作者：赵维纲袁涛袁申元刘志民刘国良陈丽韩少梅徐涛王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 北京同仁医院内分泌科上海长征医院内分泌科中国医科大学第一临床学院内分泌科山东大学齐鲁医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病统计学系

目的评价胰岛素肠溶胶丸降糖疗效，并与中效胰岛素注射液进行比较。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验，将260名2型糖尿病患者随机分为对照组（n=125）和试验组（n=135），分别于每日早、晚餐前1h给予皮下注射中效胰岛素注... 详细信息

目的评价胰岛素肠溶胶丸降糖疗效，并与中效胰岛素注射液进行比较。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验，将260名2型糖尿病患者随机分为对照组（n=125）和试验组（n=135），分别于每日早、晚餐前1h给予皮下注射中效胰岛素注射液和口服胰岛素肠溶胶丸，共12周。结果胰岛素肠溶胶丸能显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹和餐后2h血糖，HbAlc平均下降0．98％。以美国糖尿病学会（HbAlc≤7．0％）和国际糖尿病联盟（HbAlc≤6．5％）推荐的HbAlc达标标准判读，试验组的达标率分别为38．9％和21．4％，与对照组的45．1％和30．2％相比差异均无统计学意义（P=0．323和P=0．109）。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P=0．618），试验组患者的治疗满意度评分明显高于对照组患者（P=0．000）。结论胰岛素肠溶胶丸具有与中效胰岛素注射液相近的降糖疗效和安全性，且使用满意度更高。

关键词：胰岛素肠溶胶丸 2型糖尿病临床试验

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肿瘤性骨软化症的诊断及治疗

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中国医学科学院学报 2010年第4期32卷 477-478页

作者：姜艳夏维波邢小平李梅王鸥张化冰付勇景红丽李方钟定荣金今周炼亓放李汉忠孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

肿瘤性骨软化症(tumor induced osteomalacia,TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。

关键词：肿瘤性骨软化症低磷血症奥曲肽显像

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选择性腺苷A2BAR短期治疗糖尿病大鼠模型对胰岛素敏感性的影响

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中国医学科学院学报 2010年第2期32卷 222-224页

作者：李宏孙琦张云李玉秀王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 西安交通大学医学院第一附属医院呼吸内科西安710061

腺苷是细胞活动的主要因子之一,在细胞代谢过程中发挥重要调节作用。根据受体结合腺苷的能力以及对腺苷环化酶的活性调控作用的不同,已经克隆的腺苷受体被分为4个亚型:A1、A2A、A2B和A3,A2B受体可以激活腺苷酸环化酶[1],刺激肝糖原的产... 详细信息

腺苷是细胞活动的主要因子之一,在细胞代谢过程中发挥重要调节作用。根据受体结合腺苷的能力以及对腺苷环化酶的活性调控作用的不同,已经克隆的腺苷受体被分为4个亚型:A1、A2A、A2B和A3,A2B受体可以激活腺苷酸环化酶[1],刺激肝糖原的产生,参与葡萄糖代谢。腺苷A2B受体可以用于治疗2型糖尿病[2]。但是腺苷A2B受体对于糖尿病患者胰岛素敏感性改善作用不明显,而腺苷A2B受体拮抗剂(A2B adenosine receptor,A2BAR)可以改变胰岛素的敏感性,A2BAR对于糖尿病患者有一定的作用[3]。目前已证实,蛋白激酶C(proteinkinase C,PKC)是骨骼肌功能的重要调节因素,骨骼肌利用储藏的糖原及循环中的葡萄糖作为能源保持细胞完整性及功能。有研究显示PKC可引起胰岛素受体丝氨酸残基磷酸化,使其下调或失活,导致葡萄糖转运下调,PKC的升高可能加重骨骼肌胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性下降[2]。目前国内外对A2BAR的研究较少,已有的研究多针对哮喘、心血管及神经系统等疾病。本研究主要观察糖尿病大鼠使用选择性A2BAR对血糖、胰岛素敏感性和PKC活性的影响。材料和方法动物模型的建立6－8周龄雄性W...[]

关键词：选择性腺苷A2B受体链脲佐菌素胰岛素蛋白激酶C

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低磷血症-骨软化-右股骨头占位

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2010年第2期3卷 117-121页

作者：王林杰王鸥姜艳景红丽金今胡莹莹邢小平夏维波李梅孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生部内分泌重点实验室内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生部内分泌重点实验室核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生部内分泌重点实验室骨科北京100730

肿瘤相关性低血磷性骨软化症为罕见疾病。本文报道1例39岁男性,10余年前起逐渐出现乏力、多部位骨痛,进行性加重的活动困难,辅助检查提示低血磷,高尿磷,血钙正常,碱性磷酸酶(ALP)轻度增高,血pH正常,影像学有骨质疏松及骨软化表现,可见... 详细信息

肿瘤相关性低血磷性骨软化症为罕见疾病。本文报道1例39岁男性,10余年前起逐渐出现乏力、多部位骨痛,进行性加重的活动困难,辅助检查提示低血磷,高尿磷,血钙正常,碱性磷酸酶(ALP)轻度增高,血pH正常,影像学有骨质疏松及骨软化表现,可见肋骨多发骨折,椎体双凹变。诊断为低血磷性骨软化症,因其成年起病,且无家族史,考虑肿瘤相关性低血磷性骨软化症可能性大,分别于2004年及2006年2次住院均未能明确定位诊断,对症服用中性磷制剂后症状明显改善。2010年第3次入院后通过PET-CT、奥曲肽显像及CT检查发现右股骨头内有占位性病变,行手术切除,术后血磷恢复正常,临床症状改善,病理学检查证实为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤。

关键词：肿瘤相关性骨软化症 PET/CT 奥曲肽显像

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维生素D治疗慢性肾脏疾病继发性甲状旁腺功能亢进症的进展

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国际内分泌代谢杂志 2010年第1期30卷 23-25,28页

作者：刘海娟李梅邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾脏疾病（CKD）最常见的并发症之一。维生素D及其类似物是治疗SHPT的常用药物，充分了解低维生素D状态对CKD患者的危害，维生素D制剂治疗SHPT的药理机制及治疗过程中应该注意的问题，有助于临... 详细信息

继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾脏疾病（CKD）最常见的并发症之一。维生素D及其类似物是治疗SHPT的常用药物，充分了解低维生素D状态对CKD患者的危害，维生素D制剂治疗SHPT的药理机制及治疗过程中应该注意的问题，有助于临床医师合理应用此类药物，延缓SHPT发展为三发性甲状旁腺功能亢进症。

关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症维生素D 慢性肾脏疾病

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刘士豪教授与我国第1例胰岛素瘤研究报告

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协和医学杂志 2010年第2期1卷 218-221页

作者：张大明李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

在1936年5月JClinInvest杂志上,来自北京协和医院的刘士豪、娄克斯等发表的1篇病例研究,不仅是中国第1例胰岛素瘤的病例报告,也不仅是同时代成功手术根治胰岛素瘤前10余例之一,而且还通过提取肿瘤标本的胰岛素进行了生物测定,并进行了... 详细信息

在1936年5月JClinInvest杂志上,来自北京协和医院的刘士豪、娄克斯等发表的1篇病例研究,不仅是中国第1例胰岛素瘤的病例报告,也不仅是同时代成功手术根治胰岛素瘤前10余例之一,而且还通过提取肿瘤标本的胰岛素进行了生物测定,并进行了详尽的代谢研究,与国际同类研究相比毫不逊色,反映了北京协和医院在20世纪30年代的研究风格及在国际医学界的学术地位。

关键词：胰岛素瘤刘士豪

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骨硬化蛋白：一个治疗骨质疏松的新靶点

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国际内分泌代谢杂志 2010年第4期30卷 236-238页

作者：孙静夏维波姜艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

高骨量疾病骨硬化症（sclerosteosis）和Van Buchem病由SOST基因表达缺失导致.由于SOST基因突变导致骨硬化蛋白不能表达或功能缺陷,可造成该病患者的过度骨形成,其作用机制与抑制Wnt信号转导通路相关.骨硬化蛋白通过与该通路共受体LRP5/... 详细信息

高骨量疾病骨硬化症（sclerosteosis）和Van Buchem病由SOST基因表达缺失导致.由于SOST基因突变导致骨硬化蛋白不能表达或功能缺陷,可造成该病患者的过度骨形成,其作用机制与抑制Wnt信号转导通路相关.骨硬化蛋白通过与该通路共受体LRP5/6结合来阻断Wnt通路,进而对成骨细胞分化及矿化起抑制作用.由于骨硬化蛋白在抑制骨形成起关键作用且仅在骨组织表达,其单克隆抗体可用于治疗低骨量疾病如骨质疏松.

关键词：骨硬化蛋白 SOST基因 Wnt通路骨细胞骨形成

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原发性骨质疏松症中影响甲状旁腺素水平的因素分析

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2010年第1期3卷 64-68页

作者：王春艳李梅邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

PTH主要影响钙、磷代谢及骨转换。在原发性骨质疏松患者中,甲状旁腺激素(PTH)轻度增高比较常见,影响PTH水平的因素及其机制尚不清楚,目前研究提示影响PTH水平的因素除血钙这一直接因素外,还包括维生素D水平、年龄、脂肪含量、血镁水平... 详细信息

PTH主要影响钙、磷代谢及骨转换。在原发性骨质疏松患者中,甲状旁腺激素(PTH)轻度增高比较常见,影响PTH水平的因素及其机制尚不清楚,目前研究提示影响PTH水平的因素除血钙这一直接因素外,还包括维生素D水平、年龄、脂肪含量、血镁水平以及吸烟,此外可能与雌激素、雄激素及胰岛素样生长因子(IGF-1)等水平也有关系。这些因素在骨质疏松症发生发展中也发挥了一定的作用,综合分析影响PTH水平的多种因素对于骨质疏松症诊疗很重要。

关键词：甲状旁腺素原发性骨质疏松

来源：评论

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