检索结果-内蒙古大学图书馆

胰腺内分泌肿瘤ghrelin和受体GHS-R1A的表达及患者血浆ghrelin、瘦素水平

中华胰腺病杂志 2010年第6期10卷 383-385页

作者：吴海燕黎明刘丹肖雨朱丽明刘贝向红丁陈杰徐涛鲁重美陈原稼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究院统计学教研室

目的检测胰腺内分泌肿瘤患者血浆及肿瘤组织ghrelin水平、血浆瘦素水平,探讨它们之间的关系及临床意义.方法采用ELISA法检测11例胰腺内分泌肿瘤患者的术前血浆ghrelin及瘦素水平,以28例正常志愿者作为对照.免疫组织化学染色法检测11... 详细信息

目的检测胰腺内分泌肿瘤患者血浆及肿瘤组织ghrelin水平、血浆瘦素水平,探讨它们之间的关系及临床意义.方法采用ELISA法检测11例胰腺内分泌肿瘤患者的术前血浆ghrelin及瘦素水平,以28例正常志愿者作为对照.免疫组织化学染色法检测11个肿瘤和27个对照组织ghrelin及其受体GHS-R1A的表达.并与临床病理资料进行相关分析.结果胰腺内分泌肿瘤患者血浆ghrelin水平为（16.0±5.0）pg/ml,显著低于对照组的（21.0±2.0）pg/ml（P=0.047）;瘦素水平为（0.34±0.03）ng/ml,与对照组的（0.38±0.04）ng/ml无显著差异.肿瘤患者的血浆ghrelin与瘦素水平呈正相关（P=0.015）,但与各项临床病理指标均不相关;对照组的血浆瘦素水平与体重指数呈正相关（P=0.002）,而肿瘤患者两者不相关.肿瘤组织ghrelin的表达率明显低于对照组织（64%对100%,P=0.004）,而GHS-R1A的表达率与对照组无显著差异.肿瘤组织ghrelin和GHS-R 1A的表达与各项临床病理指标均不相关.结论胰腺内分泌肿瘤表达ghrelin及GHS-R1A,患者血浆ghrelin及瘦素水平发生变化.

关键词：内分泌腺肿瘤 Ghrelin 瘦素受体GHS-R 1A 体重指数

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17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症合并睾丸精原细胞肿瘤一例的临床和分子遗传学分析

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生殖医学杂志 2010年第4期19卷 313-317页

作者：周颋王鸥聂敏崔全才邢小平陆召麟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的通过1例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)合并睾丸精原细胞瘤患者的临床及分子生物学研究,并结合文献复习该病的发病机理。方法患者21岁,社会性别女性,临床诊断17-OHD)。收集患者的临床资料、生化检查、影像学检查、病理... 详细信息

目的通过1例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)合并睾丸精原细胞瘤患者的临床及分子生物学研究,并结合文献复习该病的发病机理。方法患者21岁,社会性别女性,临床诊断17-OHD)。收集患者的临床资料、生化检查、影像学检查、病理结果。取患者外周血白细胞,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增CYP17A1基因的8个外显子及其内含子的边界,并通过测序确定突变位点和性质。结果患者临床表现、实验室检查、内分泌功能试验、影像学检查、病理等符合17-OHD合并睾丸精原细胞肿瘤的诊断。CYP17A1基因序列分析发现该患者携带CPY17A1基因为复合杂合突变,分别为第8外显子缺失3个氨基酸(D487～F489)和第6外显子第329密码子TAC→AA,致成其后的移码突变,并提前产生一终止密码子(418TGA)。结论通过该患者临床诊治,使我们对该疾病的认识进一步加深;通过CYP17A1基因突变分析,从分子遗传学方面证实患者的诊断。

关键词： 17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因突变精原细胞瘤

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肢端肥大症患者垂体生长激素瘤切除术后身体组分的改变

肢端肥大症患者垂体生长激素瘤切除术后身体组分的改变

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中华医学会第九次全国内分泌学学术会议

作者：吴勤勇朱惠娟顾锋潘慧邓洁英史轶蘩 100730北京中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室

目的探讨肢端肥大症(肢大)患者在病情活动期与经治疗缓解后，患者体重、体重指数(BMI)、身体脂肪百分含量(FAT％)及去脂肪体重(FFM)的变化，并探讨血清生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平与患者身体组分改变的相关性。方法 7...

目的探讨肢端肥大症(肢大)患者在病情活动期与经治疗缓解后，患者体重、体重指数(BMI)、身体脂肪百分含量(FAT％)及去脂肪体重(FFM)的变化，并探讨血清生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平与患者身体组分改变的相关性。方法 76例经病理证实的肢大患者在治疗前后做生长激素葡萄糖抑制试验，测定血清GH谷值及IGF-1水平，并使用体脂分析仪测定患者的身高、体重、FAT％、FFM和身体总水量(TBW);比较治疗前肢大患者与正常人身体组分指标的差异;肢大患者治疗后身体测量学指标的变化及其与血清GH、IGF-1等指标的相关性。

关键词：

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自身免疫甲状腺炎的发病机制及与其他疾病的关联

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新医学 2010年第1期41卷 55-56页

作者：赵维纲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室副教授硕士生导师100730

自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自身免疫性疾病包括器官特异性自身免疫病、系统性自身免疫病两大类。器官特异性自身免疫病是指组织器官的病理损害和功能障碍,仅限于抗体或致敏淋巴细... 详细信息

自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自身免疫性疾病包括器官特异性自身免疫病、系统性自身免疫病两大类。器官特异性自身免疫病是指组织器官的病理损害和功能障碍,仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官,自身免疫甲状腺炎就属于这一类。至今,自身免疫甲状腺炎的确切发病机制未明,尚无针对病因的治疗措施。该专题对自身免疫甲状腺炎和其中的产后甲状腺炎的可能发病机制、与其他疾病关系、实验室检查、临床诊断及治疗等进展情况作一介绍,供临床医生参考。

关键词：自身免疫性疾病产后甲状腺炎发病机制器官特异性自身免疫病系统性自身免疫病致敏淋巴细胞实验室检查组织损害

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妊娠哺乳相关骨质疏松症临床分析

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中华医学杂志 2009年第14期89卷 983-985页

作者：何晓东夏维波邢小平李梅姜艳王鸥许岭翎许建萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的分析妊娠哺乳相关骨质疏松症（PLO）这一少见病的临床特点，以期引起临床重视。方法对在我院就诊的4例PLO患者的临床表现、治疗转归进行总结，并结合相关文献对其临床特点、发病机制等方面进行分析。结果4例患者均表现为产后2个月... 详细信息

目的分析妊娠哺乳相关骨质疏松症（PLO）这一少见病的临床特点，以期引起临床重视。方法对在我院就诊的4例PLO患者的临床表现、治疗转归进行总结，并结合相关文献对其临床特点、发病机制等方面进行分析。结果4例患者均表现为产后2个月内出现骨痛，活动受限，x线片均显示胸腰椎多椎体骨折。其中3例有明确的家族史。有3例患者在明确诊断后停止哺乳，予以钙剂、活性维生素D制剂治疗，在此基础上再予以双膦酸盐等抗骨吸收治疗。3例患者随访1～4年，无新发骨折，L2-4骨密度显著增加达12．7％～22．7％。结论有骨质疏松或脆性骨折家族史的女性患者易患PLO。在妊娠晚期或产后出现的腰痛或后背痛应考虑此病。钙剂、活性维生素D的补充及抗骨吸收治疗对PLO可能有效。

关键词：骨质疏松妊娠哺乳

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吉非替尼对糖尿病大鼠胰岛素敏感性的影响

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中华医学杂志 2009年第48期89卷 3441-3443页

作者：孙琦王胜男李玉秀王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨吉非替尼对2型糖尿病鼠胰岛素敏感性的影响及其相关机制。方法高糖高脂饲料喂养大鼠1个月后腹腔注射链脲霉素制成2型糖尿病鼠模型，分为生理盐水对照组、吉非替尼低剂量组（12．5mg／kg）和高剂量（25mg／kg）组、各干预8d测量... 详细信息

目的探讨吉非替尼对2型糖尿病鼠胰岛素敏感性的影响及其相关机制。方法高糖高脂饲料喂养大鼠1个月后腹腔注射链脲霉素制成2型糖尿病鼠模型，分为生理盐水对照组、吉非替尼低剂量组（12．5mg／kg）和高剂量（25mg／kg）组、各干预8d测量给药前、后以及停药7d后大鼠的体重、空腹血糖和基础胰岛素水平；第二轮给药后留取肝脏组织，提取RNA进行半定量逆转录-聚合酶链反应比较胰岛素受体底物-1（IRS-1）和磷酸酰肌醇3激酶（P13K）基因的表达。结果成功建立2型糖尿病鼠模型，高剂量干预组大鼠的胰岛素敏感指数（ISI）较对照组显著增高（2．96±1．38比0．92±0．20，P〈0．05），低剂量组和高剂量组差异无统计学意义（2．95±1．51比2．96±1．38，P〉0．05）；停药7d后IsI无明显变化（2．03±0．72比2．99±0．63，P〉0．05）；3组大鼠体重改变差异无统计学意义（P〉0．05）；肝脏组织内IRS-1基因的表达对照组显著高于干预组[（6．3±2．4）％比（3．3±1．5）％，（3．2±1．8）％，P〈0．05]，低剂量组和高剂量组间差异无统计学意义（P〉0．05）；P13K基因的表达干预组显著高于对照组[（1．27±0．73）％，（1．43±0．71）％比（0．41±0．24）％，P〈0．05]，低剂量组和高剂量组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吉非替尼可以改善2型糖尿病鼠的胰岛素敏感性，停药2个半衰期之后该改善作用仍然存在。可能与增强胰岛素信号传导的P13K／Akt途径相关，与体重无明显相关性。

关键词：糖尿病吉非替尼胰岛素受体底物-1 磷酸酰肌醇3激酶

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静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症并高钙危象中的作用

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中华内科杂志 2009年第9期48卷 729-733页

作者：韩桂艳王鸥邢小平孟迅吾连小兰管珩叶玮夏维波李梅姜艳胡莹莹刘怀成崔全才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的观察3种静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）并高钙危象中的降血钙作用及其不良反应。方法收集PHPT并高钙危象病例14例，其中甲状旁腺腺瘤6例，增生1例，腺癌7例。14例患者在高钙危象抢救中静脉应用双膦酸盐29例次，... 详细信息

目的观察3种静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）并高钙危象中的降血钙作用及其不良反应。方法收集PHPT并高钙危象病例14例，其中甲状旁腺腺瘤6例，增生1例，腺癌7例。14例患者在高钙危象抢救中静脉应用双膦酸盐29例次，对用药前后的临床及实验室数据进行统计分析。结果（1）应用双膦酸盐前血总钙水平为（3．85±0．50）mmoL／L，应用双膦酸盐后血钙最低值可降至（2．86±0．39）mmoL／L，降至安全范围的时间（1．4±0．6）d，维持时间（10．14±8．54）d；（2）帕米膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸3种药物之间血钙降低值及维持时间差异无统计学意义，血钙降低幅度与用药前血总钙水平相关；（3）甲状旁腺良性病变患者应用双膦酸盐后血钙降低幅度较恶性病变者更显著（P〈0．05）；（4）不良反应：15例次（51．7％）出现发热，其中75％发生于首次用药后，2例次（6．7％）血肌酐水平轻度增高，而肌痛、腹泻、关节痛、流感样症状、乏力、血白细胞降低分别为1例次（3．4％）。结论在PHPT并高钙危象的抢救中，静脉应用双膦酸盐可显著降低血钙水平，有利于纠正高钙危象。本组患者未出现严重不良反应。

关键词：甲状旁腺功能亢进症高钙危象双膦酸盐

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血压正常高值人群的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化

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中国医学科学院学报 2009年第4期31卷 494-497页

作者：许岭翎向红丁张丽红陈伟方京徽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨糖耐量正常的血压正常高值人群中血压与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能变化的关系。方法将受试者按照血压水平分为正常血压组和血压正常高值组两组,进行葡萄糖耐量试验,并测量身高、体重、腰围、臀围以及生化指标,计算胰岛素抵抗指... 详细信息

目的探讨糖耐量正常的血压正常高值人群中血压与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能变化的关系。方法将受试者按照血压水平分为正常血压组和血压正常高值组两组,进行葡萄糖耐量试验,并测量身高、体重、腰围、臀围以及生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI-composite)和1相Stumvoll指数。结果血压正常高值组腰围、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR显著高于正常血压组,而1相Stumvoll指数和ISI-com-posite均显著低于正常血压组(P<0.05)。相关分析表明,收缩压与HOMA-IR(r=0.122)呈正相关,与1相Stumvoll指数(r=-0.159)和ISI-composite(r=-0.131)呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析提示收缩压和甘油三酯是1相Stumvoll指数独立的影响因子。结论在血压处于正常高值的非肥胖人群中,可能存在胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能下降。

关键词：胰岛素抵抗 β细胞功能血压

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内分泌科临床精粹（三）

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中华全科医师杂志 2010年第12期9卷 841-841页

作者：李乃适潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

一、诊断身材矮小的目的和方法诊断身材矮小并非为了设法让每个人的身高接近姚明，而是首先判断患儿有无器质性疾病。诊断身材矮小的标准是身高位于同年龄、同性别、同种族人群身高的第三百分位以下。身高低于第3百分位，需要检查身材... 详细信息

一、诊断身材矮小的目的和方法诊断身材矮小并非为了设法让每个人的身高接近姚明，而是首先判断患儿有无器质性疾病。诊断身材矮小的标准是身高位于同年龄、同性别、同种族人群身高的第三百分位以下。身高低于第3百分位，需要检查身材矮小的原因。常见有甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、特纳综合征等。另一个需要关注的问题是是否还有长高的可能，也即看骨龄片上骨骺闭合的程度。

关键词：内分泌科甲状腺功能减退症生长激素缺乏症身材矮小临床器质性疾病特纳综合征种族人群

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内分泌科临床精粹（一）

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中华全科医师杂志 2010年第10期9卷 699-699页

作者：李乃适赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

一、经治疗血糖居高不下的“2型糖尿病”要警。惕特殊类型糖尿病尽管2型糖尿病在我国糖尿病患者中占绝大多数，但这也助长了对糖尿病分型鉴别的简单化倾向。当病程不太长的患者经过较正规生活方式调整并加用双胍类、甚至两类降糖药联合... 详细信息

一、经治疗血糖居高不下的“2型糖尿病”要警。惕特殊类型糖尿病尽管2型糖尿病在我国糖尿病患者中占绝大多数，但这也助长了对糖尿病分型鉴别的简单化倾向。当病程不太长的患者经过较正规生活方式调整并加用双胍类、甚至两类降糖药联合应用后血糖仍然居高不下时，要警惕有无特殊类型糖尿病的可能，尤其是其他内分泌疾病导致的糖尿病。

关键词：内分泌科特殊类型糖尿病 2型糖尿病临床内分泌疾病分型鉴别生活方式联合应用

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