检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2016年第8期55卷 657-661页

作者：张盼盼张文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

IgG4相关性疾病（IgG4-related disease,IgG4-RD）是一类新定义的可引起多器官炎症伴纤维化和硬化的疾病,以弥漫性或局灶性器官肿大为主要临床表现,伴或不伴血清IgG4水平升高,典型组织学特征为淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化、闭塞性静... 详细信息

IgG4相关性疾病（IgG4-related disease,IgG4-RD）是一类新定义的可引起多器官炎症伴纤维化和硬化的疾病,以弥漫性或局灶性器官肿大为主要临床表现,伴或不伴血清IgG4水平升高,典型组织学特征为淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化、闭塞性静脉炎及IgG4浆细胞增多,应用糖皮质激素（以下简称激素）治疗有效。

关键词：相关性疾病 IgG4 临床特点脏器损伤病理特征影像学淋巴浆细胞浸润糖皮质激素

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无心脏基础疾病的老年HER-2阳性乳腺癌患者是否应行曲妥珠单克隆抗体治疗?

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协和医学杂志 2019年第4期10卷 414-418页

作者：徐颖林燕王常珺赵佳琳孙强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科

随着我国人口老龄化,乳腺癌治疗需要面对更多的老年患者。近年来,靶向治疗作为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阳性乳腺癌全身治疗的重要方法,在乳腺癌治疗中的地位越来越重要。无心脏基础疾病的... 详细信息

随着我国人口老龄化,乳腺癌治疗需要面对更多的老年患者。近年来,靶向治疗作为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阳性乳腺癌全身治疗的重要方法,在乳腺癌治疗中的地位越来越重要。无心脏基础疾病的老年HER-2阳性乳腺癌患者是否应使用曲妥珠单克隆抗体进行靶向治疗存在争议。目前证据表明,60~70岁老年HER-2阳性乳腺癌患者可从曲妥珠单克隆抗体治疗中获益,心脏事件风险较低且可逆,但70岁以上患者目前无大规模试验证据支持。在选择辅助治疗方案时需平衡获益与风险,综合考虑患者本人意愿和身体状况,进行个体化治疗。若治疗选择曲妥珠单克隆抗体,需避免与蒽环类化疗药物联用并监测心功能,及时发现和处理心脏事件。

关键词：老年乳腺癌靶向治疗

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老年非小细胞肺癌生存者运动行为改变的研究

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中国肺癌杂志 2010年第1期13卷 64-68页

作者：应红艳王毓洲宁晓红周建凤赵林邵亚娟白春梅陈书长中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

背景与目的运动对健康有重要影响,可以提高癌症生存者的心血管系统功能、肌力和幸福感等,并减少乏力、焦虑、抑郁等。但目前关于肺癌患者治疗后运动能力的改变及其与肿瘤复发的关系目前尚不明了。本研究拟探讨老年非小细胞肺癌生存者体... 详细信息

背景与目的运动对健康有重要影响,可以提高癌症生存者的心血管系统功能、肌力和幸福感等,并减少乏力、焦虑、抑郁等。但目前关于肺癌患者治疗后运动能力的改变及其与肿瘤复发的关系目前尚不明了。本研究拟探讨老年非小细胞肺癌生存者体能锻炼行为模式的改变和临床意义。方法采用回顾分析方法,调查包括手术后、化放疗后病情稳定者和服用酪氨酸激酶抑制剂行靶向治疗的老年肺癌生存者,记录其诊断前、积极治疗3个月和1年的运动量和每周运动频率,了解患者运动动机和偏好,探讨运动与肿瘤复发的关系。结果调查了58例老年肺癌生存者,发现治疗期间老年肺癌生存者的体能锻炼参与比例下降,但1年后平均轻度体力活动较治疗前有增加。1年后运动基本达标的患者占75.9%(44/58),肺癌复发/进展率为20.0%(7/35),不达标的患者占24.1%(14/58),复发/进展率为35.7%(5/14),运动不达标时肿瘤复发/进展的风险比(risk ratio,RR)为2.14(95%CI:0.81-5.68,P=0.26)。肿瘤生存者运动的动机主要有改善健康、增加体能,维持正常生活方式、增加免疫力等,而最常见的障碍是疲乏、不舒服和缺少动机等。结论治疗期间老年肺癌生存者的体能锻炼参与比例降到原有的10%以下,而且即便是治疗完成后也不能恢复到诊断前的水平,运动不达标时和运动达标时患者肿瘤复发/进展的情况无明显差异,运动与肿瘤复发的关系有待进一步研究。

关键词：肺肿瘤恶性肿瘤生存者老年体能锻炼

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模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检1270例临床研究

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中华泌尿外科杂志 2010年第6期31卷 395-398页

作者：周毅李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的评价模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的可行性及应用价值.方法 2004年5月至2009年10月1270例患者接受了经直肠超声引导模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术.年龄平均70.4（26～90）岁.PSA 0.2～5000.0 ng/ml中位数12.9... 详细信息

目的评价模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的可行性及应用价值.方法 2004年5月至2009年10月1270例患者接受了经直肠超声引导模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术.年龄平均70.4（26～90）岁.PSA 0.2～5000.0 ng/ml中位数12.96 ng/ml.前列腺体积平均53.6（7～200）ml,中位数47 ml.每区穿刺1～4针,每例平均18.4（11～44）针.结果 1270例患者穿刺活检阳性486例,阳性率38.3%.PSA 0～4.0、4.1～10.0、10.1～20.0、20.1～40.0、40.1～60.0、60.1～100.0、〉100.0 ng/ml者阳性率分别为21.9%（16/73）、16.6%（67/403）、30.7%（122/397）、46.7%（77/165）、68.3%（41/60）、86.2%（46/54）、99.2%（117/118）.前列腺体积≤20、21～40、41～60、61～80、〉80 ml者阳性率分别为72.1%（49/68）、55.6%（234/421）、32.5%（136/418）、23.3%（48/206）、12.1%（19/157）.PSA＜20 ng/ml患者中前列腺尖部及其余部检出率分别为44.8%及35.3%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.1270例患者前区及后区检出率分别为79.4%及86.8%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.患者均未出现严重并发症.结论模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检准确,安全.前列腺尖部肿瘤发生率高于其余部位,PSA＜20ng/ml患者活检时应加强尖部前列腺组织取样.

关键词：前列腺肿瘤癌活组织检查,针吸肿瘤分布

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保留器官的综合治疗-膀胱癌治疗的新模式（附107例报告）

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中华泌尿外科杂志 2016年第2期37卷 131-134页

作者：范欣荣李汉忠纪志刚毛全宗石冰冰黄厚锋周智恩董德鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合化疗和放疗的三联疗法对局限性肌层浸润性膀胱癌患者保留器官的可行性。方法回顾性分析2007年11月至2013年6月收治的经TURBT诊断为肌层浸润性膀胱癌107例患者的临床资料。其中行保留膀胱三... 详细信息

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合化疗和放疗的三联疗法对局限性肌层浸润性膀胱癌患者保留器官的可行性。方法回顾性分析2007年11月至2013年6月收治的经TURBT诊断为肌层浸润性膀胱癌107例患者的临床资料。其中行保留膀胱三联治疗者36例（ A组），男28例，女8例，年龄42-88岁，中位年龄69岁。同期行膀胱癌根治术71例（ B组），男54例，女17例，年龄38-77岁，中位年龄66岁。 A组中T2期19例，T3期13例，T4a期4例；TURBT术后行2-3个疗程化疗，后行放疗；11例行吉西他滨联合顺铂静脉化疗，15例行吉西他滨联合顺铂动脉化疗，10例行紫杉醇联合卡铂静脉化疗。 B组中T2期38例，T3期27例，T4a期6例；TURBT术后行膀胱癌根治术。比较两组的疗效。结果 A组共随访3-79个月，T2期无进展生存15例（78．9％），T3期无进展生存6例（46．2％），T4a期无进展生存0例。无疾病复发总体器官保存率达58．3％。随访期间远处转移6例次（16．7％），局部复发11例次（30．6％）。 B组共随访2-65个月，T2期无进展生存29例（76．3％），T3期无进展生存15例（55．6％），T4a期无进展生存1例（16．7％）。无进展生存率达63．4％。随访期间远处转移22例次（31．0％），局部复发16例次（22．5％）。各分期患者的2年无进展生存率两组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。 A组中，3种化疗方式的疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于局限性肌层浸润性膀胱癌患者行保留膀胱的三联疗法与行膀胱癌根治术比较，2年无进展生存率无明显差异。 T2期保留膀胱的疗效明显优于T3期及T4a期。

关键词：肌层浸润性膀胱癌保留膀胱膀胱癌根治术化学治疗

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阵发性睡眠性血红蛋白尿症的肾脏MRI表现一例

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中华放射学杂志 2011年第7期45卷 698-699页

作者：刘炜有慧冯逢秦明伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

患者男，34岁。间断血尿3年，加重20d，血清肌酐升高5d于2007年9月29日就诊。实验室检查：血红蛋白83g/L（正常值110～160g/L），

关键词：阵发性睡眠性血红蛋白尿症 MRI表现肾脏实验室检查血清肌酐正常值

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中华检验医学杂志 2010年第6期33卷 488-491页

作者：杨启文王辉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

美国CLSI是一个国际性、跨学科、非营利、致力于发展操作标准的教育组织.其抗菌药物敏感性试验分委员会（Subcomittee on Antimicrobial Susceptibility Testing）每年组织该领域专家和药厂代表等对药敏相关文件M100进行修订.目前我国... 详细信息

美国CLSI是一个国际性、跨学科、非营利、致力于发展操作标准的教育组织.其抗菌药物敏感性试验分委员会（Subcomittee on Antimicrobial Susceptibility Testing）每年组织该领域专家和药厂代表等对药敏相关文件M100进行修订.目前我国的临床微生物实验室均以CLSI文件作为药敏指导文件进行试验操作和报告,本文将CLSI M100-S20（2010年）[1]的主要更新内容总结如下.

关键词：抗菌药物敏感性试验临床微生物实验室国际性跨学科非营利委员会文件组织

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前列腺潜伏癌的尸检研究

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中华泌尿外科杂志 2022年第3期43卷 229-233页

作者：陈雨良严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌,指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而,不同的研... 详细信息

通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌,指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而,不同的研究在研究时间、人群、研究方法以及结果呈现方面存在差异,使得整合这些结果较为困难。本文综述了目前前列腺潜伏癌的尸检研究结果,分析了尸检研究方法对结果的影响,提出了目前研究不足之处以及未来研究的方向。

关键词：前列腺肿瘤潜伏癌尸检

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全麻苏醒拔管期间维持小剂量瑞芬太尼靶控输注可改善苏醒拔管质量

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基础医学与临床 2014年第1期34卷 109-112页

作者：王静捷陈广俊罗爱伦黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉患者全麻苏醒期间维持小剂量瑞芬太尼靶控输注对苏醒拔管质量的影响。方法择期脊柱侧弯后路矫形手术患者40例,随机分为对照组(全麻苏醒期间停用所有药物,n=20)和瑞芬太尼组(全麻苏醒期间维持瑞... 详细信息

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉患者全麻苏醒期间维持小剂量瑞芬太尼靶控输注对苏醒拔管质量的影响。方法择期脊柱侧弯后路矫形手术患者40例,随机分为对照组(全麻苏醒期间停用所有药物,n=20)和瑞芬太尼组(全麻苏醒期间维持瑞芬太尼小剂量靶控输注,n=20)。记录两组患者苏醒时间、拔管时间,并观察苏醒拔管质量评分。结果对照组患者苏醒时间为(12.76±3.56)min,拔管时间为(13.98±4.06)min;瑞芬太尼组患者苏醒时间为(13.14±3.87)min,拔管时间为(14.21±4.77)min,组间比较无显著差异。但对照组患者苏醒拔管质量评分为1、2、3、4和5分的患者例数分别为1、10、5、3和1例;瑞芬太尼组患者苏醒拔管质量评分为1、2、3、4和5分的患者例数分别为5、12、3、0和0例,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉全麻苏醒拔管期间维持小剂量瑞芬太尼靶控输注可以改善苏醒拔管质量,且不延长苏醒拔管时间。

关键词：瑞芬太尼靶控输注拔管恢复

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肺血流：气来血来气走血走

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 385-388页

作者：刘大为中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730

肺脏，作为生命存在的基本器官之一，首先想到的是一个通气的器官。肺脏有着巨大的可与空气接触的对外表面积，但同时，肺脏又是一个特殊的通血器官，是机体唯一接受百分百心输出量的器官。在这里，气体因为遇到了血而有了生命的价值，... 详细信息

肺脏，作为生命存在的基本器官之一，首先想到的是一个通气的器官。肺脏有着巨大的可与空气接触的对外表面积，但同时，肺脏又是一个特殊的通血器官，是机体唯一接受百分百心输出量的器官。在这里，气体因为遇到了血而有了生命的价值，血液因为遇到了气而成全了肺脏的功能。“气来血来，气走血走”是生命呼吸的基本原则。所谓“生命呼吸”是指生命存在所必需的呼吸形式。众所周知，呼吸运动不仅影响气流，也影响血流。首先，肺脏的气流应该与血流同步发生变化。

关键词：肺血流生命的价值呼吸形式空气接触心输出量呼吸运动肺脏器官

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