检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2020年第5期20卷 3554-3558页

作者：徐延路黄一腾胡承恒郑欣馨柯晓中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院阜外医院深圳医院心血管内科深圳市518057 中山大学附属第一医院心血管内科广州市510080

目的探讨体外阿托伐他汀(atorvastatin,AT)对内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)增殖和迁移能力的影响,观察经AT预处理的EPCs移植至损伤血管后其抑制新生内膜增生的作用。方法收集健康人群外周血,通过密度梯度离心法分离单... 详细信息

目的探讨体外阿托伐他汀(atorvastatin,AT)对内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)增殖和迁移能力的影响,观察经AT预处理的EPCs移植至损伤血管后其抑制新生内膜增生的作用。方法收集健康人群外周血,通过密度梯度离心法分离单个核细胞,采用EGM-2培养基培养和诱导EPCs分化;给予不同浓度(0.1、1、10μmol/L)AT预处理EPCs,检测EPCs的增殖和迁移功能;硝酸盐还原法检测不同浓度AT预处理EPCs后细胞培养上清液中总一氧化氮含量。制备新西兰兔颈动脉球囊损伤模型,并对损伤血管进行局部EPCs移植,随机分为3组,经AT预处理EPCs移植组,单纯EPCs(无AT预处理)移植组及对照组(仅注入等体积PBS缓冲液),移植4周后观察损伤血管内膜增生情况。结果高浓度AT处理可提高EPCs增殖和迁移能力,10μmol/L AT显著提高其增殖能力(2.61±0.27 vs 0.94±0.06,P<0.001),同样,10μmol/L AT组EPCs迁移力显著提高(80±6.9 vs45±7.6,P<0.05);不同浓度AT干预EPCs组的培养上清液中一氧化碳浓度明显高于单纯EPCs组(73.25±3.21,100.25±3.75,115.63±3.87 vs 68.20±3.51,P<0.05);10μmol/L AT预处理EPCs移植组新生内膜面积和新生内膜/中膜面积比显著低于单纯EPCs移植组和对照组(新生内膜面积:0.178±0.042vs0.415±0.099,0.752±0.300,P<0.05;新生内膜/中膜面积比:0.281±0.020 vs 0.897±0.413,1.433±0.470,P<0.05)。结论AT能够提高EPCs增殖和迁移能力,并具有提高EPCs抑制新生内膜增生和促进损伤血管再内皮化的作用。

关键词：内皮祖细胞阿托伐他汀新生内膜血管损伤

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冠心病人群运动靶心率无氧阈法与心率储备法一致性评价

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中华全科医学 2023年第11期21卷 1837-1840页

作者：韩凌刘强刘业发范晓绵徐笛侯永洪王东伟丁荣晶郑州大学附属郑州中心医院心脏康复科河南郑州450000 北京大学人民医院心血管内科北京100044 首都医科大学附属北京胸科医院北京101125 天津体育学院天津301617 中国医学科学院北京协和医院物理医学康复科北京100730

目的通过心肺运动试验(CPET)所得无氧阈靶心率与心率储备法所得靶心率进行比较,检验不同方法所得靶心率的一致性,以指导制定运动处方。方法纳入2013年1月-2020年1月郑州市中心医院和北京大学人民医院确诊冠心病患者324例,采集CPET检查... 详细信息

目的通过心肺运动试验(CPET)所得无氧阈靶心率与心率储备法所得靶心率进行比较,检验不同方法所得靶心率的一致性,以指导制定运动处方。方法纳入2013年1月-2020年1月郑州市中心医院和北京大学人民医院确诊冠心病患者324例,采集CPET检查测得的无氧阈对应心率、静息心率以及实测最大心率等数据。通过组内相关系数(ICC)和Bland Altman法,比较CPET测定的无氧阈靶心率法和心率储备法计算的运动靶心率的一致性。结果324例患者无氧阈靶心率为(101.1±15.8)次/min,50%、60%、70%强度心率储备法靶心率分别为(102.2±13.5)次/min、(109.1±14.2)次/min、(113.6±15.1)次/min,无氧阈靶心率与50%强度心率储备法靶心率比较,差异无统计学意义(P=0.183)。无氧阈靶心率与50%强度心率储备法靶心率一致性检验的ICC值为0.781,95%CI:0.727~0.824,P<0.001;Bland Altman评价结果显示无氧阈靶心率与50%强度心率储备法靶心率的比值为0.99±0.12,95%一致性界限(LOA)为0.755~1.220。根据性别、年龄(≥65岁和<65岁)、是否曾发生心肌梗死、是否应用β受体阻滞剂以及是否完全血运重建进行亚组分析,ICC值范围在0.737~0.811(均P<0.001),结果显示各组一致性均好。结论在冠心病人群中,50%强度心率储备法靶心率与无氧阈靶心率一致性较好,临床中在无法接触心肺运动试验时可作为替代方案。

关键词：冠心病靶心率无氧阈心率心率储备法运动处方

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阿司匹林心血管疾病一级预防最新研究的解读与启示

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中华内科杂志 2019年第4期58卷 252-257页

作者：施仲伟谢良地孔祥清许之民罗和生宋现涛卢永昕张梅张慧敏陆志刚上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科 200025 上海交通大学附属第六人民医院心内科 200233 福建医科大学附属第一医院干部保健科福州350005 江苏省人民医院心内科南京210029 上海交通大学医学院附属新华医院心内科200029 武汉大学人民医院消化内科 430060 首都医科大学附属北京安贞医院心内一科A区 100029 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022 山东大学齐鲁医院心血管内科济南250012 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院高血压中心 100037

阿司匹林的心血管疾病(CVD)一级预防作用存在争议,既往临床试验及汇总分析提示其获益大于风险。然而随着人群CVD预防整体水平的不断提高,阿司匹林的获益-风险比趋于缩小,最近发表的阿司匹林一级预防研究结果再次引发各界热烈讨论。本文... 详细信息

阿司匹林的心血管疾病(CVD)一级预防作用存在争议,既往临床试验及汇总分析提示其获益大于风险。然而随着人群CVD预防整体水平的不断提高,阿司匹林的获益-风险比趋于缩小,最近发表的阿司匹林一级预防研究结果再次引发各界热烈讨论。本文通过复习相关文献、解读这三项研究,以及对比我国和美国的CVD流行趋势及预防现状,认为阿司匹林仍可用于我国人群CVD一级预防,并就如何适当应用阿司匹林提出了若干建议。

关键词：阿司匹林动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防

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艾塞那肽减轻阿霉素引起的心肌细胞凋亡

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中日友好医院学报 2019年第2期33卷 88-91,130页

作者：方俊涛蔡璨王丽娟张小慢刘尚雨李萍中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心心血管病国家重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管内科国家心血管病中心内分泌与心血管代谢中心北京100037

目的:探讨艾塞那肽是否对阿霉素引起的心肌细胞凋亡具有保护作用。方法:将体外培养的H9c2细胞分为空白组(单纯DMEM培养基)、阿霉素组(加入10μM阿霉素)、艾塞那肽组(阿霉素刺激前0.5h给予30nM艾塞那肽预处理)后继续培养24h。TUNEL法和... 详细信息

目的:探讨艾塞那肽是否对阿霉素引起的心肌细胞凋亡具有保护作用。方法:将体外培养的H9c2细胞分为空白组(单纯DMEM培养基)、阿霉素组(加入10μM阿霉素)、艾塞那肽组(阿霉素刺激前0.5h给予30nM艾塞那肽预处理)后继续培养24h。TUNEL法和流式细胞仪检测细胞凋亡情况,采用MTT法检测各组细胞的活性、酶标仪检测活性氧(ROS)水平、Caspase3、Caspase 9活性及线粒体膜电位(△Ψm),实时荧光定量PCR检测Bcl-2/Bax mRNA水平比值。结果:与空白组相比,阿霉素组细胞凋亡程度显著增加(流式细胞检测法:P<0.01;TUNEL法:P<0.01),H9c2心肌细胞活性(P<0.01),△Ψm(P<0.01)及Bcl-2/Bax比值(P<0.01)均显著降低,而细胞内ROS水平(P<0.01)及Caspase3、Caspase9活性(均为P<0.01)均显著增加。给予艾塞那肽预处理后能逆转上述变化,细胞凋亡程度显著下降(流式细胞检测法:P<0.01;TUNEL法:P<0.05),H9c2心肌细胞活性(P<0.05),△Ψm(P<0.01)及Bcl-2/Bax比值(P<0.01)均显著增加,细胞内ROS水平(P<0.05)及Caspase3、Caspase9(均为P<0.05)活性均显著降低。结论:艾塞那肽可能通过降低细胞内ROS水平,增加△Ψm,增加Bcl-2/Bax比值来改善阿霉素诱导的心肌细胞凋亡,发挥抗凋亡效应。

关键词：艾塞那肽阿霉素凋亡

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防止心血管病血标本错误检验报告的护理研究

防止心血管病血标本错误检验报告的护理研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：阎秀英郑中燕张阴凤张淑艳郭秀琴中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管内科

目的:收集、分析形成心血管病血标本错误检验报告的成因和环节,探讨适合我国心血管病血标本的实验室检验医学分析前质量控制要素,为建立心血管病的实验室分析前质量控制体系提供依据。方法:将2008年8月至2010年8月,入住我院内科四个普... 详细信息

目的:收集、分析形成心血管病血标本错误检验报告的成因和环节,探讨适合我国心血管病血标本的实验室检验医学分析前质量控制要素,为建立心血管病的实验室分析前质量控制体系提供依据。方法:将2008年8月至2010年8月,入住我院内科四个普通病区的心血管患者随机分成实验组、对照组,每组两个病区。实验组、对照组原始样本的采集入组标准:①样本提供者年龄及性别不限(小儿除外);②患者知情同意;③样本抽取时间为每月第二周、

关键词：心血管病血标本错误检验报告护理

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心血管疾病合并糖尿病口服降糖药物应用专家共识

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中华内科杂志 2014年第10期53卷 833-838页

作者：高颖杨光燃周迎生洪天配姜红孙宁玲严晓伟李建军董吁钢李新立李凌杨萍李全民唐梅谌贻璞马长生首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心 100176 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100176 首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科北京大学第三医院内分泌科中日友好医院心脏内科北京大学人民医院心脏中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院血脂异常与心血管病诊治中心中山大学附属第一医院心内科南京医科大学第一附属医院心血管内科郑州大学第一附属医院心血管内科吉林大学中日联谊医院心血管内科解放军第二炮兵总医院内分泌科首都医科大学附属北京友谊医院干保中心老年心内科首都医科大学附属北京安贞医院肾内科首都医科大学附属北京安贞医院心内科

2008年中国糖尿病流行病学调查显示，中国20岁及以上人群2型糖尿病患病率为9．7％。2010年调查的全国成年人糖尿病患病率为11．6％。2013年国际糖尿病联盟发布的第6版“糖尿病地图”公布，中国糖尿病的患病人数为9840万，居全球首位，... 详细信息

2008年中国糖尿病流行病学调查显示，中国20岁及以上人群2型糖尿病患病率为9．7％。2010年调查的全国成年人糖尿病患病率为11．6％。2013年国际糖尿病联盟发布的第6版“糖尿病地图”公布，中国糖尿病的患病人数为9840万，居全球首位，而全球成年人糖尿病患病率为8．3％。

关键词：合并糖尿病口服降糖药物心血管疾病糖尿病患病率流行病学调查国际糖尿病联盟专家应用

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甲状腺激素水平与肥厚型梗阻性心肌病患者心房颤动的发生相关性

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中国误诊学杂志 2018年第6期13卷 250-255页

作者：孟祥彬王文尧张阔祁雨安仕敏王思远郑济林刘宇鹏高传玉唐熠达郑州大学人民医院心血管内科河南郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心血管内科北京100037

目的房颤是肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)最常见的持续性心律失常,研究发现每年有2%～3.8%的HOCM患者新诊断为房颤,这增加了此类患者心力衰竭、卒中/栓塞及死亡的风险。本研究探讨了HOCM患者的甲状腺功能状态与其发生房颤的相关性。方法本... 详细信息

目的房颤是肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)最常见的持续性心律失常,研究发现每年有2%～3.8%的HOCM患者新诊断为房颤,这增加了此类患者心力衰竭、卒中/栓塞及死亡的风险。本研究探讨了HOCM患者的甲状腺功能状态与其发生房颤的相关性。方法本研究人群共纳入756例,男性456例,女性300例。根据患者是否伴发房颤分为:HOCM合并房颤组(107例),单纯HOCM组(649例)。结果本研究人群中房颤的发生率为14.15%,HOCM合并房颤患者较单纯HOCM组患者年龄更大[(56.99±11.73)岁比(50.18±12.81)岁,P <0.001],血肌酐[(82.77±23.73)μmol/L比(76.56±20.05)μmol/L,P=0.005]、NT-proBNP[(2476.08±1808.93)fmol/mL比(1814.85±1712.95)fmol/mL,P=0.002]及FT4[(1.26±0.26)ng/dL比(1.18±0.23)ng/dL,P=0.002]水平更高(P <0.05),FT3[(2.88±0.59)pg/dL比(2.99±0.54)pg/dL,P=0.046]水平更低。根据患者血浆中TSH水平分成4组,即TSH<0.55、0.55～2.49、2.50～9.99和≥10.00mIU/L组,不同TSH水平组间性别、吸烟史、TC、LDL-C、TSH、FT3、FF4、左心室舒张末期前后径、左心室射血分数(LVEF)以及房颤发生率差异有统计学意义(P <0.05)。TSH在0.55～2.49 mlU/L时房颤发生率最低(10.20%),TSH>10.00 mIU/L时发生率最高(35.29%),而TSH在<0.55、2.50～9.99时房颤发生率分别为27.02%、19.43%,组间比较差异有统计学意义(P <0.001)。另外,与TSH 0.55～2.49mIU/L组(正常对照组)相比,TSH异常组总胆固醇平均水平更高(P=0.012),LDL-C水平更高(P=0.002),而NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、尿酸、LAEDD、LVEDD差异无统计学意义(P>0.05)。年龄(OR1.045,95%CI1.027～1.063,P <0.001),NT-proBNP(每100fmol/mL,OR1.017,95%CI1.006～1.029,P=0.003),血肌酐(OR1.013,95%CI 1.004～1.022,P=0.006),FT3(OR0.616,95%CI 0.392～0.968,P=0.035),FT4(OR3.336,95%CI1.483～7.503,P=0.004)。年龄是房颤发生的危险因素。以TSH 0.55～2.49mIU/L水平为基准,TSH 2.50～9.99 mIU/L(OR1.977,95%CI 1.115～3.506,P=0.02)、TSH>10.00mIU/L(OR4.301,95%CI1.059～17.476,P=0.04)发生房颤的风险呈上升趋势。结论 TSH升高是HOCM发生房颤的独立危险因素。

关键词：甲状腺激素水平肥厚型梗阻性心肌病房颤危险因素

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基于基因芯片检测的动脉粥样硬化性心血管疾病高风险人群相关基因分析

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临床心血管病杂志 2022年第10期38卷 796-800页

作者：郑丽君钟萍王忠福何霞胡金明何苗张清琼郭建淑四川省医学科学院·四川省人民医院老年心血管内科成都610072 成都市中西医结合医院·成都市第一人民医院介入血管外科四川省医学科学院·四川省人民医院药物基因组实验室中国医学科学院北京协和医学院输血研究所

目的:通过比较分析动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高风险人群与健康人群相关的基因多态性差异,探讨ASCVD相关的发病机制。方法:选择2019年6月—2020年5月于四川省人民医院心内科门诊和住院治疗的患者,进行总体心血管危险评估,纳入危... 详细信息

目的:通过比较分析动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高风险人群与健康人群相关的基因多态性差异,探讨ASCVD相关的发病机制。方法:选择2019年6月—2020年5月于四川省人民医院心内科门诊和住院治疗的患者,进行总体心血管危险评估,纳入危险分层为极高危和高危患者203例(病例组);另选择同期排除了慢性心脑血管疾病的健康体检者74例(对照组)。提取全血基因组DNA,采用针对东亚人群的Illumina ASA芯片进行基因组扫描,根据基因组数据库定位相关基因。比较两组人群在相关基因位点上不同基因型的分布情况,采用logistic回归分析相关基因位点与ASCVD的关系。结果:通过Illumina ASA芯片检测到的与ASCVD可能有关的CYP21A2、ACVRL1、COL3A1、SCN5A、KCNA5、LDLR、PCSK9基因的突变位点中≥3例的位点包括:rs6467、rs202242769、rs121909285、rs587779580、rs1805124、rs121908591、rs13306515、rs11583680。其中CYP21A2基因的rs6467、PCSK9基因的rs11583680、SCN5A基因的rs1805124(均P<0.001),病例组与对照组人群的基因型分布差异有统计学意义。高血压亚组患者和对照组人群在rs6467和rs11583680位点上的基因型分布差异有统计学意义(P<0.001)。在校正混杂因素(年龄、性别、BMI、吸烟和体育锻炼)后,多因素logistic回归分析结果显示,与PCSK9基因位点rs11583680位点的CC基因型相比,C等位基因突变(CT+TT基因型)是ASCVD(OR=0.07,95%CI:0.008~0.68,P=0.02)及高血压(OR=0.045,95%CI:0.01~0.95,P=0.045)的保护性因素。结论:PCSK9基因的rs11583680位点与ASCVD有关。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病高血压基因芯片单核苷酸多态性

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医师-药师-护士合作模式对血脂异常患者用药教育的效果评价

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临床药物治疗杂志 2019年第11期17卷 66-69页

作者：胡扬赵亚子顾晴马芳芳黄景慧张波中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心血管内科北京100730 安徽医科大学第一附属医院药剂科合肥230000 空军总医院药剂科北京100142

目的:评估医师-药师-护士合作模式对血脂异常患者用药教育的效果。方法:选取2018年10月至2019年3月北京协和医院心血管内科住院的96例血脂异常患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各48例。对照组采取常规的... 详细信息

目的:评估医师-药师-护士合作模式对血脂异常患者用药教育的效果。方法:选取2018年10月至2019年3月北京协和医院心血管内科住院的96例血脂异常患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各48例。对照组采取常规的护士健康教育,干预组采取药师-护士合作模式进行用药教育,患者出院后第1、3个月进行随访,对比两组患者血脂水平变化的差异。结果:出院3个月患者的血脂水平随访结果显示,干预组患者高密度脂蛋白胆固醇升高幅度(11.27%)明显优于对照组(-7.51%);干预组甘油三酯下降幅度(29.36%)明显优于对照组(-16.94%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:药师参与治疗团队可以改善血脂异常患者的治疗依从性和自我管理能力,健康生活方式有助于控制患者的血脂水平。

关键词：血脂异常医师-药师-护士合作临床药师用药教育

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溶酶体酸脂酶基因变异与冠心病风险的关联研究

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中国分子心脏病学杂志 2020年第4期20卷 3497-3500页

作者：徐延路柯晓惠汝太李莉郑欣馨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院阜外医院深圳医院心血管内科深圳市518057 黑龙江省鹤岗市人民医院心血管内科鹤岗市510120

目的在中国人群中验证溶酶体酸脂酶(LAL)基因变异性与冠心病遗传易感性。方法对经冠状动脉造影确诊的568个冠心病病例和430个正常对照的人群,采用PCR-LDR法对rs1412444进行基因分型。按照显性模式、隐性模式和加性模式进行关联分析,探讨... 详细信息

目的在中国人群中验证溶酶体酸脂酶(LAL)基因变异性与冠心病遗传易感性。方法对经冠状动脉造影确诊的568个冠心病病例和430个正常对照的人群,采用PCR-LDR法对rs1412444进行基因分型。按照显性模式、隐性模式和加性模式进行关联分析,探讨rs1412444变异与冠心病风险的关联。结果rs1412444基因型变异与冠心病的易感性密切相关。与携带G基因型相比,携带A等位基因能够显著增加冠心病的发病风险。经校正传统危险因素后,LIPA-rs1412444 A等位基因携带者与野生型G等位基因携带者相比,仍显示冠心病易感性增加(显性模式:OR=1.37,95%CI:1.01-1.88,P=0.046;加性模式:OR=1.30,95%CI:1.02-1.65,P=0.032)。结论LIPA基因多态性位点rs1412444可能是预测冠心病发病的新遗传标记,溶酶体酸脂酶可能在冠心病的发病中起到重要的调节作用。

关键词：溶酶体酸脂酶基因单核苷酸多态性脂质代谢冠心病

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