检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医生杂志 2005年第11期33卷 2-4页

作者：刘晓清中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科北京100730

安徽泗县疫苗事件最后定性为违规集体接种导致的'群体心因性反应事件',这件轰动全国的突发性公共卫生事件的发生与发展有多方面的原因.事件发展过程中,医务人员的一些不恰当判断,凸现临床医务人员对预防接种不良反应知识的匮乏... 详细信息

安徽泗县疫苗事件最后定性为违规集体接种导致的'群体心因性反应事件',这件轰动全国的突发性公共卫生事件的发生与发展有多方面的原因.事件发展过程中,医务人员的一些不恰当判断,凸现临床医务人员对预防接种不良反应知识的匮乏.预防接种是控制传染病发生和流行最有效的手段,我国每年出生约2000万新生儿,0～7岁的儿童至少进行11次预防接种,成人在某些情况下仍需预防接种.可见,预防接种与我们关系非常密切.预防接种通常是很安全的,但任何一个疫苗的安全性都不是百分之百.受种者一旦发生或被怀疑发生预防接种不良反应,常常会寻求临床医务人员的帮助.临床医务人员对预防接种不良反应知识正确掌握与否,直接影响到事件能否恰当处理.而多年来,我们的医学教育对临床医学生、在职临床医生(包括感染科医生)预防接种不良反应知识的教育是个盲区,因而亟待普及和提高.

关键词：预防接种不良反应突发性公共卫生事件临床医务人员心因性反应安全性传染病新生儿疫苗

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抗生素的合理应用问题

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中华全科医师杂志 2005年第1期4卷 3-5页

作者：范洪伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

每一个医生都应该能够合理使用抗生素,这不是内科医生或感染科医生的专利。

关键词：抗生素合理用药青霉素类头孢菌素碳青霉烯类

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加强对耐药性结核病的认识

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中华全科医师杂志 2005年第1期4卷 6-7页

作者：葛瑛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

当前,全球结核病耐药形势日趋严重,受人类免疫缺陷病毒(HIV)感染以及不合理化疗等因素的影响,耐药结核尤其是耐多药结核(multiple-drug resistance tuberculosis, MDR-TB)病例数急剧上升,估计目前全球耐药结核菌感染者已达5 000万人[1]... 详细信息

当前,全球结核病耐药形势日趋严重,受人类免疫缺陷病毒(HIV)感染以及不合理化疗等因素的影响,耐药结核尤其是耐多药结核(multiple-drug resistance tuberculosis, MDR-TB)病例数急剧上升,估计目前全球耐药结核菌感染者已达5 000万人[1].耐药种类、数量增加使治疗费用增加、临床治愈率下降、病死率上升,结核有可能再次成为难治之症、不治之症。

关键词：耐药性结核病结核 MDR-TB 临床治愈感染者病例数不治之症上升中国形势

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预防接种不良反应

预防接种不良反应

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2005年北京地区肝病、感染学术年会

作者：刘晓清中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科

本文提出了要重视偶合症与严重疫苗反应,特别是与过敏反应的鉴别.作为临床医生,当我们遇到疫苗接种后发生的事件时,应增加对疫苗特性、疫苗不良反应知识的了解,加强与预防接种工作人员的交流,认真调查,缜密思考,谨慎判断,使事件得到正... 详细信息

本文提出了要重视偶合症与严重疫苗反应,特别是与过敏反应的鉴别.作为临床医生,当我们遇到疫苗接种后发生的事件时,应增加对疫苗特性、疫苗不良反应知识的了解,加强与预防接种工作人员的交流,认真调查,缜密思考,谨慎判断,使事件得到正确、妥善处理的建议。

关键词：预防接种不良反应疫苗

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腹腔脏器结核57例临床分析

腹腔脏器结核57例临床分析

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2005年北京地区肝病、感染学术年会

作者：葛瑛盛瑞媛邓国华刘晓清王爱霞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科

本文对病理确诊为腹腔脏器结核的57例患者的临床资料进行回顾性分析与总结。介绍了研究对象和方法，提出了对于FUO伴肝脾肿大或B超、CT发现腹腔脏器占位病变者,特别是伴乏力、盗汗、消瘦或消化道症状者或既往结核史/腹腔脏器外结核者,... 详细信息

本文对病理确诊为腹腔脏器结核的57例患者的临床资料进行回顾性分析与总结。介绍了研究对象和方法，提出了对于FUO伴肝脾肿大或B超、CT发现腹腔脏器占位病变者,特别是伴乏力、盗汗、消瘦或消化道症状者或既往结核史/腹腔脏器外结核者,应警惕腹腔脏器结核的可能并作筛查，腹腔脏器占位不能排除肿瘤者,应行剖腹探查并作组织病理明确诊断,脏器切除还有清除病灶作用.抗结核治疗仍是主要治疗手段的建议。

关键词：脏器结核肺外结核免疫抑制剂糖皮质激素剖腹探查

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263例中国HIV/AIDS病人免疫病理改变特点研究

263例中国HIV/AIDS病人免疫病理改变特点研究

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中华医学会第二次全国艾滋病、丙型病毒性肝炎学术会议

作者：谢静邱志峰韩扬左玲燕马小军刘正印王爱霞李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科(100730)

艾滋病(Acquired immuno deficiency syndrome, AIDS)已成为威胁全人类的重大感染性疾病。目前中国的艾滋病疫情呈上升趋势，由高危人群开始向一般人群扩散，估计现存感染者和病人人数为84(65-102)万，全人群感染率为0.07[％](0.05[％]-... 详细信息

艾滋病(Acquired immuno deficiency syndrome, AIDS)已成为威胁全人类的重大感染性疾病。目前中国的艾滋病疫情呈上升趋势，由高危人群开始向一般人群扩散，估计现存感染者和病人人数为84(65-102)万，全人群感染率为0.07[％](0.05[％]-0.08[％])。国外大量研究已经明确，HIV/AIDS患者淋巴细胞亚群的免疫病理改变是反映机体免疫状态和病情进展的最重要指标，同时也是确定疾病分期、治疗时机及评价疗效的客观依据。但我国HIV/AIDS患者免疫病理改变特点的研究，尤其是大样本的研究尚未见报道。而且中国人与外国人在种族、遗传背景及病毒亚型等方面的差异是否会造成HIV感染后机体免疫病理改变有所不同，目前尚不明确。因此作者对北京协和医院5年来诊治的263例HIV/AIDS患者进行了横断面研究，分析其免疫病理改变特点及其与血浆病毒载量(Viral load,VL)的相关性，旨在为我国HIV/AIDS的临床和基础研究提供有益的帮助。

关键词：艾滋病人类免疫缺陷病毒病理改变机体免疫血浆病毒载量

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不同疾病进展阶段的HIV-1 B亚型毒株感染者对Gag、Nef肽段库的特异性T细胞毒应答比例的比较和分析

不同疾病进展阶段的HIV-1 B亚型毒株感染者对Gag、Nef肽段库的特...

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中华医学会第二次全国艾滋病、丙型病毒性肝炎学术会议

作者：焦洋邱志峰韩扬谢静李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科(100730)

根据HIV感染者无症状期的长短可将其主要分为三类，即长期无进展者(Long-term nonprogressors,LTNPs) ，普通进展者(Typical progressors)和快速进展者(Rapid progressors)。其中LTNPs是一个较特殊的群体，他们可长期维持病毒载量在一... 详细信息

根据HIV感染者无症状期的长短可将其主要分为三类，即长期无进展者(Long-term nonprogressors,LTNPs) ，普通进展者(Typical progressors)和快速进展者(Rapid progressors)。其中LTNPs是一个较特殊的群体，他们可长期维持病毒载量在一较低水平，并保持CD4+T细胞数量在一正常水平。在本研究中，作者将比较他们和普通进展者中的感染早中期患者、AIDS患者这三种具有不同疾病进程患者的CTL应答特点。另外，研究中入选患者均为HIV-1B亚型感染者。该毒株是我国主要流行株之一，主要见于我国献血及输血感染人群中。因此，试验结果将为我国研制和发展有针对性的HIV疫苗提供理论基础。

关键词： HIV-1B亚型毒株感染疾病进展阶段 CTL应答 CD4+T细胞比较分析

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HIV-1高暴露持续血清阴性者对Nef、Gag肽段库的特异性CTL应答的分析

HIV-1高暴露持续血清阴性者对Nef、Gag肽段库的特异性CTL应答的分...

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中华医学会第二次全国艾滋病、丙型病毒性肝炎学术会议

作者：焦洋李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科(100730)

本研究对一组一方感染而另一方未感染的夫妻中未被感染一方的免疫应答进行了测定，并比较了与经性接触感染的HIV/AIDS患者及未经暴露的健康人群中CTL应答特点的异同。通过对长期高暴露于病毒但未感染人群的特异性免疫应答的研究，希望... 详细信息

本研究对一组一方感染而另一方未感染的夫妻中未被感染一方的免疫应答进行了测定，并比较了与经性接触感染的HIV/AIDS患者及未经暴露的健康人群中CTL应答特点的异同。通过对长期高暴露于病毒但未感染人群的特异性免疫应答的研究，希望能揭示机体抵抗HIV感染的保护性机制，为我国研制预防性疫苗提供有益的帮助。

关键词：人类免疫缺陷病毒性接触感染艾滋病 CTL应答抗HIV感染保护性机制

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45例中国艾滋病病人抗病毒治疗12个月的临床和免疫重建观察

45例中国艾滋病病人抗病毒治疗12个月的临床和免疫重建观察

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中华医学会第二次全国艾滋病、丙型病毒性肝炎学术会议

作者：阮桂仁邱志峰韩扬左玲燕马小军刘正印李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科(100730)

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),简称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)感染引起的一种传染病。作者选择了45例中国艾滋病患者，给予12个月规律的HAART，观察其临床... 详细信息

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),简称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)感染引起的一种传染病。作者选择了45例中国艾滋病患者，给予12个月规律的HAART，观察其临床、免疫学、病毒学疗效及治疗过程中的毒副作用，以期为阐明我国艾滋病患者对HAART反应及免疫重建的规律性积累资料。

关键词：获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗临床观察免疫重建

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2003—2004年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药分析

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中华检验医学杂志 2005年第12期28卷 1295-1303页

作者：王辉陈民钧倪语星陈冬梅孙自庸陈燕赵旺胜邹雄俞云松胡志东黄心宏徐英春谢秀丽褚云卓王倩梅亚宁田彬张蓓孔庆莲于秀娟潘玉红中国医学科学院北京协和医院细菌室 100730 上海瑞金医院微生物科广州中山大学附属第一医院检验科武汉同济医院检验科中国医科大学附属第一医院检验科江苏省人民医院山东大学齐鲁医院检验科浙江大学医学院附属第一医院感染科天津医科大学附属第一医院检验科福建医科大学附属协和医院检验科

目的连续监测2003—2004年中国不同地区十家教学医院临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性。方法非重复的1760株革兰阴性杆菌中,2003年871株,2004年889株。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等数十种广谱抗菌药物的最低抑... 详细信息

目的连续监测2003—2004年中国不同地区十家教学医院临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性。方法非重复的1760株革兰阴性杆菌中,2003年871株,2004年889株。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等数十种广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs),数据分析采用WHONET5.3软件。结果10种抗菌药物对于1115株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感率依次为:美罗培南、亚胺培南(敏感率99%)>哌拉西林/三唑巴坦(86.3%)>阿米卡星(81.8%)>头孢吡肟(76.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(75.1%)>头孢他啶(74.8%)>头孢噻肟(54.8%)、头孢曲松(51.8%)>环丙沙星(48.6%);美罗培南、亚胺培南的MIC90分别为0.125μg/ml、1μg/ml。超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率,大肠埃希菌(56.8%)高于肺炎克雷伯菌(42.3%)和奇异变形杆菌(12.1%)。对于大肠埃希菌,抗菌活性在80%以上的药物除碳青霉烯类之外,还有哌拉西林/三唑巴坦(93.4%)、头孢他啶(86%)和阿米卡星(83.3%);肺炎克雷伯菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感性为84.6%,头孢他啶的敏感性从82.3%降至69.9%,低于头孢吡肟(77.2%)。50%以上的阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松耐药。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌和黏质沙雷菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感率(67.7%～96.4%)略高于头孢吡肟(68.8%～77.5%)及头孢哌酮/舒巴坦(59.7%～87.5%)。这4种菌对阿米卡星的敏感率(70%～83.7%)高于环丙沙星(48.1%～79.5%)。所有摩根摩根菌和普通变形杆菌对美罗培南、亚胺培南敏感,头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦的敏感性在90%以上。绿脓假单胞菌对美罗培南的敏感性最高(84%),其次是阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶和亚胺培南(72.5%～76.6%)。多重耐药的鲍曼不动杆菌从2003年的33%升至2004年的48%,2004年此菌对碳青霉烯类的耐药率增至18%。对于洋葱伯克霍尔德菌,敏感性最高的药物是美罗培南(64.9%)、头孢哌酮/舒巴坦(63.2%)、头孢他啶(59.6%)、哌拉西林/三唑巴坦(56.1%)和头孢吡肟(52.6%)。结论碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但非发酵糖菌,特别是鲍曼不动杆菌的耐药性明显增加,值得关注。对于常见的革兰阴性杆菌,美罗培南比亚胺培南的抗菌活性强4～16倍。

关键词：革兰氏阴性杆菌药物监测微生物敏感性试验医院教学

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