检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2023年第4期14卷 795-801页

作者：朱世坤张舒罗亚平中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的前哨淋巴结显像及活检是皮肤肿瘤诊治的重要环节,本研究探讨SPECT/CT在定位诊断皮肤肿瘤前哨淋巴结中的作用。方法回顾性总结2019年4月—2023年2月北京协和医院皮肤科病理活检明确诊断为皮肤恶性肿瘤且行前哨淋巴结显像的患者临床资... 详细信息

目的前哨淋巴结显像及活检是皮肤肿瘤诊治的重要环节,本研究探讨SPECT/CT在定位诊断皮肤肿瘤前哨淋巴结中的作用。方法回顾性总结2019年4月—2023年2月北京协和医院皮肤科病理活检明确诊断为皮肤恶性肿瘤且行前哨淋巴结显像的患者临床资料,分析其前哨淋巴结显像结果以及前哨淋巴结显像中SPECT/CT的作用。结果共37例皮肤肿瘤患者纳入本研究,其中恶性黑色素瘤患者32例,皮肤鳞状细胞癌患者3例,基底细胞癌患者2例;前哨淋巴结定位于腹股沟23例、腘窝2例、腋窝8例、滑车2例、腮腺/耳前2例。共36例行SPECT/CT显像(1例仅行平面动态显像)。16例患者于同侧淋巴引流途径见多处局灶性浓聚灶,平面动态显像或SPECT显像难以明确前哨淋巴结定位,SPECT/CT判定其中13例患者为局部淋巴管内示踪剂一过性滞留(即假阳性摄取),并明确了前哨淋巴结定位。34例患者在前哨淋巴结显像后1~4 h即行活检术,术中γ探测仪引导下定位的前哨淋巴结部位与前哨淋巴结显像结果均一致;6例患者前哨淋巴结有转移,且均为足部及下肢的恶性黑色素瘤。结论前哨淋巴结显像是前哨淋巴结活检术前重要的定位方法,SPECT/CT有助于提高前哨淋巴结显像定位准确性。

关键词：皮肤肿瘤前哨淋巴结 SPECT/CT 诊断治疗

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核医学显像在系统性轻链型淀粉样变诊疗中的应用进展

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中华核医学与分子影像杂志 2022年第4期42卷 243-247页

作者：王雪竹任超黄政海沈恺妮李剑李潇王怡宁李方霍力中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 北京原子高科股份有限公司北京102413 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

系统性轻链(AL)型淀粉样变是淀粉样变中最常见的类型,通常表现为多器官受累,进展快,预后差,治疗困难,病死率高。许多患者因不能及时诊断而错过最佳治疗时机,因此早期诊断及确定受累范围是临床关注重点。相关临床研究表明,核医学显像可... 详细信息

系统性轻链(AL)型淀粉样变是淀粉样变中最常见的类型,通常表现为多器官受累,进展快,预后差,治疗困难,病死率高。许多患者因不能及时诊断而错过最佳治疗时机,因此早期诊断及确定受累范围是临床关注重点。相关临床研究表明,核医学显像可对AL型淀粉样变进行无创性诊断,并在患者的危险分层、疗效监测和预后评估等方面有一定的指导价值,尤其是淀粉样物质特异性显像剂,有巨大的发展潜力。该文总结了核医学显像方法在系统性AL型淀粉样变中应用的研究进展。

关键词：淀粉样变性免疫球蛋白轻链正电子发射断层显像术放射性核素显像发展趋势

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胰高血糖素样肽-1受体显像定位诊断胰岛素瘤的研究进展

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中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 1072-1084页

作者：罗亚平潘青青霍力李方中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

胰岛素瘤的诊断和手术治疗依赖于准确的影像学检查定位.以胰腺β细胞为靶点的胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1 receptor)显像是近年来建立的定位诊断胰岛素瘤的核医学分子影像新技术,有很高的诊断敏感性... 详细信息

胰岛素瘤的诊断和手术治疗依赖于准确的影像学检查定位.以胰腺β细胞为靶点的胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1 receptor)显像是近年来建立的定位诊断胰岛素瘤的核医学分子影像新技术,有很高的诊断敏感性和特异性.本综述回顾了GLP-1受体显像的建立和临床研究情况,并展望了该技术的应用和研究前景.

关键词：胰岛素瘤胰高血糖素样肽-1受体 exendin-4

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PSMA/^(18)F-FDG PET显像在前列腺癌骨转移^(223)Ra治疗中的应用体会

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协和医学杂志 2023年第4期14卷 787-794页

作者：胡桂兰田健李永强纪志刚霍力陈永辉中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的分享前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)和/或^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluoroodexyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)骨转移患者氯化镭-^(223)(radium-^(223) dichloride,^(223)Ra)治疗中的应用心得,以期为国内开展^(223)Ra治疗提供借鉴。方法本研究为描述性分析。研究对象为2021年9月—2023年1月北京协和医院因骨转移行^(223)Ra治疗的PCa患者。记录^(223)Ra治疗效果及患者生存状态,并对治疗前后骨扫描及PET显像特征(包括PSMA PET和/或^(18)F-FDG PET)进行总结。结果共入选9例接受不同针次^(223)Ra治疗的PCa患者(另外2例拟行^(223)Ra,因基线PET显像检出存在内脏转移而排除),包括8例转移性去势抵抗性前列腺癌患者,1例转移性激素敏感性前列腺癌患者。9例患者共接受36针^(223)Ra治疗,其中6针、5针、4针、2针、1针治疗者分别为3例、1例、2例、2例、1例;治疗中期或治疗结束时,部分缓解1例,病情稳定1例,疾病进展6例,余1例于1针^(223)Ra治疗后转为内分泌治疗,未进行疗效评估。截至末次随访时(2023年3月15日),9例患者中,死亡4例(1例死因为心力衰竭,3例为疾病进展),存活5例。死亡或疾病进展患者的基线PET显像所示的转移灶与骨扫描图像存在不一致性,前者可发现更多的骨转移灶;在治疗过程中PET显像可更精准地进行病情评估,尤其PSMA PET显像可避免因骨闪烁现象导致治疗效果评价不准确的现象。结论PSMA PET和/或^(18)F-FDG PET显像可检出内脏转移灶,辅助临床进行^(223)Ra治疗病例筛选,且基线PSMA PET和/或^(18)F-FDG PET显像特征与骨扫描结果存在不一致时,提示^(223)Ra治疗效果可能较差;在治疗过程中,相较于骨扫描,PSMA PET和/或^(18)F-FDG PET显像(尤其PSMA PET)对疗效的评价更为准确。

关键词：前列腺癌 ^(223)Ra 前列腺特异性膜抗原氟代脱氧葡萄糖

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核素显像在戈谢病诊治中的应用价值

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第10期41卷 628-631页

作者：郝志鑫邱正庆韩冰姜秀春霍力张抒扬中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向治疗北京市重点实验室 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

戈谢病(GD)是溶酶体贮积病,与葡萄糖脑苷脂酶活性下降导致其底物葡萄糖脑苷脂在巨噬细胞溶酶体内贮积有关。该病罕见且缺乏特异性的临床表现,易误诊和漏诊,导致延误最佳治疗时机。早期诊断、临床评估、定期监测对GD酶替代治疗具有重要... 详细信息

戈谢病(GD)是溶酶体贮积病,与葡萄糖脑苷脂酶活性下降导致其底物葡萄糖脑苷脂在巨噬细胞溶酶体内贮积有关。该病罕见且缺乏特异性的临床表现,易误诊和漏诊,导致延误最佳治疗时机。早期诊断、临床评估、定期监测对GD酶替代治疗具有重要的临床意义。近年来研究显示,核素显像在GD诊治中发挥着越来越重要的作用。该文介绍了核素显像在GD诊治中的应用价值。

关键词：戈谢病 99m锝甲氧基异丁基异腈 99m锝美罗酸盐脱氧葡萄糖发展趋势

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核医学分子影像在分化型甲状腺癌中的应用现状与进展

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中国癌症杂志 2018年第7期28卷 481-486页

作者：李慧林岩松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

分化型甲状腺癌因其发病率逐年升高而引人关注,核医学诊疗是其诊疗过程中重要的一环。随着新型示踪剂的发展,核医学分子影像检查对于在体显示甲状腺癌特定的分子特征及表达水平有重要价值,并可实现基于在体分子特征评估指导下的精准靶... 详细信息

分化型甲状腺癌因其发病率逐年升高而引人关注,核医学诊疗是其诊疗过程中重要的一环。随着新型示踪剂的发展,核医学分子影像检查对于在体显示甲状腺癌特定的分子特征及表达水平有重要价值,并可实现基于在体分子特征评估指导下的精准靶向治疗。现就核医学分子影像在评估分化型甲状腺癌分化表型特征和非分化表型特征两方面的应用与进展进行综述。

关键词：分化型甲状腺癌核医学分子影像分化表型特征非分化表性特征

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核医学影像组学及人工智能技术在非小细胞肺癌中的应用分析

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重庆医科大学学报 2018年第11期43卷 1519-1522页

作者：王静楠霍力李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

影像组学利用人工智能技术及统计学方法从医学影像中提取定量图像特征数据,将这些图像特征进行筛选并与临床信息建立模型,用于指导疾病的诊疗。影像组学作为一门新兴学科,具有广阔的应用前景。本文将围绕影像组学概述及核医学影像组学... 详细信息

影像组学利用人工智能技术及统计学方法从医学影像中提取定量图像特征数据,将这些图像特征进行筛选并与临床信息建立模型,用于指导疾病的诊疗。影像组学作为一门新兴学科,具有广阔的应用前景。本文将围绕影像组学概述及核医学影像组学在非小细胞肺癌中的应用研究现状、进展及挑战作出综述。

关键词：核医学影像组学图像特征模型构建非小细胞肺癌

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生长抑素受体全身显像与SPECT/CT断层融合显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值

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重庆医科大学学报 2018年第12期43卷 1652-1656页

作者：蒋媛媛景红丽侯国柱陈黎波程午樱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

目的:比较和评价生长抑素受体全身显像与SPECT/CT断层融合显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法:83例临床疑诊肾上腺嗜铬细胞瘤患者,均进行生长抑素受体全身显像与断层融合SPECT/CT显像,并与手术病理比较。结果:83例患者生长抑素... 详细信息

目的:比较和评价生长抑素受体全身显像与SPECT/CT断层融合显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法:83例临床疑诊肾上腺嗜铬细胞瘤患者,均进行生长抑素受体全身显像与断层融合SPECT/CT显像,并与手术病理比较。结果:83例患者生长抑素受体全身显像阳性19例,其中17例病理证实为嗜铬细胞瘤,阴性64例中有24例病理为嗜铬细胞瘤;SPECT/CT断层融合显像阳性56例中的38例病理证实为嗜铬细胞瘤,阴性27例中有3例病理为嗜铬细胞瘤。生长抑素受体全身显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为41.5%、95.2%、68.7%、89.5%、62.5%,而断层融合显像诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.7%、57.1%、74.7%、67.9%、88.9%。通过生长抑素全身显像检测肾上腺嗜铬细胞瘤的肿瘤长径的ROC曲线示:AUC为0.735(95%CI=0.578~0.892,P=0.011),肿瘤长径的阳性诊断临界值为4.0 cm,诊断灵敏度为76.5%,特异度为75.0%。结论:生长抑素受体断层融合显像对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断较全身显像有更高的准确性、敏感性及阴性预测值,特别是对长径较小或囊实性病灶检出率明显高于全身显像。

关键词： 99mTc-HYNIC-TOC 全身显像断层融合显像肾上腺嗜铬细胞瘤

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血清Tg用于远处转移性分化型甲状腺癌131I治疗的疗效评估

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第6期40卷 329-333页

作者：慕转转刘杰蕊鲁涛陈黎波林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探索血清甲状腺球蛋白(Tg)在决策分化型甲状腺癌远处转移(DM-DTC)131I治疗反应及后续治疗中的意义。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月间北京协和医院62例甲状腺乳头状癌(PTC)合并肺转移患者[男20例,女42例,年龄(38.1±15.9)... 详细信息

目的探索血清甲状腺球蛋白(Tg)在决策分化型甲状腺癌远处转移(DM-DTC)131I治疗反应及后续治疗中的意义。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月间北京协和医院62例甲状腺乳头状癌(PTC)合并肺转移患者[男20例,女42例,年龄(38.1±15.9)岁]资料,根据131I治疗后全身显像(Rx-WBS)判断转移灶是否摄碘,将其分为不摄碘组和摄碘组。比较2组患者经131I治疗的血清Tg反应(包括Tg变化及Tg变化速度),采用二元logistic回归分析探究血清Tg变化速度与影像学进展的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析获得Tg变化速度预测影像学进展的最佳界值。另比较不摄碘组患者再次行131I治疗与仅随诊2种治疗方案下血清Tg反应情况。采用χ2检验和Mann-Whitney U检验分析数据。结果131I治疗后,不摄碘组(n=25)Tg水平上升者达60.0%(15/25),而摄碘组(n=37)仅21.6%(8/37;χ2=9.417,P=0.002);不摄碘组Tg水平总体呈上升趋势,Tg变化速度达0.05(-0.16,0.15)μg·L-1·月-1,而摄碘组总体呈下降趋势,Tg变化速度达-0.18(-1.95,0.01)μg·L-1·月-1(U=265.000,P=0.005)。影像学反应与Tg变化速度有关[比值比(OR)=53.005,P<0.001],Tg上升速度≥0.135μg·L-1·月-1可很好地预测影像学进展,对应的灵敏度和特异性分别为87.5%和97.1%。不摄碘组的Tg变化及变化速度在131I治疗和仅随诊2种不同治疗方案下差异均无统计学意义(χ2=0.071,U=394.000;均P>0.05)。结论血清Tg监测有助于灵敏地评估DM-DTC患者中实体瘤疗效评估标准无法准确判断的131I治疗后微小变化,动态Tg监测有助于为不摄碘患者进行131I治疗的必要性提供证据。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移放射疗法碘放射性同位素甲状腺球蛋白治疗结果

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放射性碘治疗在儿童分化型甲状腺癌中应用

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中国实用外科杂志 2022年第6期42卷 653-658页

作者：宋娟娟林岩松北京大学国际医院核医学科北京102206 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

儿童分化型甲状腺癌(cDTC)的临床病理特征及远期预后与成人分化型甲状腺癌(aDTC)存在较大差异,针对成人的诊疗策略并不能完全适用于儿童。目前cDTC的;I治疗推荐主要基于复发风险分层,相对于aDTC,现有指南中c DTC的复发风险分层体系证据... 详细信息

儿童分化型甲状腺癌(cDTC)的临床病理特征及远期预后与成人分化型甲状腺癌(aDTC)存在较大差异,针对成人的诊疗策略并不能完全适用于儿童。目前cDTC的;I治疗推荐主要基于复发风险分层,相对于aDTC,现有指南中c DTC的复发风险分层体系证据有限且更多侧重淋巴结转移。新近的研究证据揭示了基因特征与c DTC的侵袭性及分化程度的关系,这将为cDTC的复发风险分层体系增加新的证据,并将有助于指导;I治疗前评估、治疗决策及预测疗效;针对融合基因的靶向治疗诱导分化联合;I治疗为儿童碘难治性(RAIR)晚期DTC的治疗提供了新的思路;动态风险度评估(DRS)体系及刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平或可用于cDTC的疗效评价及实时预测最终疾病状态。上述进展将有望为cDTC;I个体化精准诊疗决策提供依据。

关键词：儿童分化型甲状腺癌 I治疗致癌基因融合动态风险分层刺激性甲状腺球蛋白

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