检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2016年第12期55卷 976-978页

作者：李骥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

炎症性肠病（IBD）是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病，病情反复、迁延，有一定致残率和病死率，对患者的生活质量影响较大，所造成的社会经济负担重。为了提高对IBD患者的服务质量，特别是难治性IBD患者，国内多家医疗机构先后成立了... 详细信息

炎症性肠病（IBD）是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病，病情反复、迁延，有一定致残率和病死率，对患者的生活质量影响较大，所造成的社会经济负担重。为了提高对IBD患者的服务质量，特别是难治性IBD患者，国内多家医疗机构先后成立了IBD诊治中心。多数诊治中心构建了以消化内科医生为主导，普通外科医师、影像学医师、病理科医师和专科护士等参与的多学科协作团队，

关键词：炎症性肠病质量控制指标诊治肠道炎症性疾病解读慢性非特异性社会经济负担外科医师

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多囊卵巢综合征胰岛素抵抗机制及中药干预进展

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中国中西医结合杂志 2019年第7期39卷 894-896页

作者：王超梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是最常见的女性生殖及内分泌障碍疾病,是育龄期女性月经紊乱及不孕的主要原因之一。调查显示,我国北京地区社区育龄妇女PCOS患病率达6.11%[1]。PCOS患者临床可表现为月经稀发或闭经、... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是最常见的女性生殖及内分泌障碍疾病,是育龄期女性月经紊乱及不孕的主要原因之一。调查显示,我国北京地区社区育龄妇女PCOS患病率达6.11%[1]。PCOS患者临床可表现为月经稀发或闭经、无排卵性不孕、多毛、痤疮、肥胖及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗中药干预无排卵性不孕 PCOS 内分泌障碍育龄期女性女性生殖

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肌萎缩侧索硬化合并认知障碍研究进展

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中华医学杂志 2014年第31期94卷 2474-2476页

作者：崔博崔丽英李晓璐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科 100730

肌萎缩侧索硬化（ amyotrophic Lateral Sclerosis ，ALS）是一种选择性影响脊髓前角细胞、脑干运动神经核、皮质锥体细胞及锥体束的神经系统变性疾病，临床上可有肌肉无力、肌肉萎缩及锥体束征等上、下运动神经元同时受累的表现，该病... 详细信息

肌萎缩侧索硬化（ amyotrophic Lateral Sclerosis ，ALS）是一种选择性影响脊髓前角细胞、脑干运动神经核、皮质锥体细胞及锥体束的神经系统变性疾病，临床上可有肌肉无力、肌肉萎缩及锥体束征等上、下运动神经元同时受累的表现，该病为进行性病程，目前尚缺乏特效的治疗，预后较差，患者多死于呼吸衰竭，中位生存期仅为3∽5年。越来越多的研究显示，ALS不仅可以累及运动系统，认知等其他功能亦可出现损害，而随着神经心理学、影像学、病理学及分子生物学等研究手段的丰富，人们对ALS合并认知障碍有了更深刻的认识，本文即对这方面研究现状及进展进行综述。

关键词：肌萎缩侧索硬化认知障碍神经系统变性疾病下运动神经元脊髓前角细胞锥体束征中位生存期神经心理学

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进展期胃癌新辅助化疗后超声内镜下TN分期准确率及化疗前后TN期变化与术后病理反应程度相关性的研究

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中华消化内镜杂志 2011年第3期28卷 122-125页

作者：郭涛姚方杨爱明李小毅钟定荣伍东升吴晰陆星华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的评估超声内镜判断进展期胃癌患者新辅助化疗后TN，分期的准确率并探讨化疗前后TN分期变化与胃癌根治术后病理反应程度的相关性。方法2007年6月至2009年12月间22例进展期胃癌患者在签署知情同意书后首先接受了新辅助化疗，其中男15例... 详细信息

目的评估超声内镜判断进展期胃癌患者新辅助化疗后TN，分期的准确率并探讨化疗前后TN分期变化与胃癌根治术后病理反应程度的相关性。方法2007年6月至2009年12月间22例进展期胃癌患者在签署知情同意书后首先接受了新辅助化疗，其中男15例i女7例，年龄36—80岁，平均64岁。采取Folfox6化疗方案治疗3个疗程，治疗结束后3～4周全部接受胃癌根治术（R0切除）治疗，化疗前1—2周和手术前1～2周分别对患者行内镜超声检查术（EUS），并进行超声内镜下TN分期判断，以手术病理TN分期为金标准，统计胃癌新辅助化疗后超声内镜下TN分期的准确率，同时对化疗前后超声内镜下TN分期变化与手术后病理反应程度（根据瘤床内出现退变或坏死影响的肿瘤细胞的比例分级，分别计作0、1a和lb、2、3，从0到3表示反应程度逐渐变好）行相关性分析。结果胃癌新辅助化疗后超声内镜下T分期的总体准确率为63．6％（14／22），无一例诊断不足，但存在8例（36．4％，8／22）过度诊断；N分期的总体准确率为54．5％（12／22），有4例（18．2％，4／22）过度诊断和6例（27．3％，6／22）诊断不足。新辅助化疗后有10例超声内镜下TN分期发生降期（以T期＋N期降期例数进行统计，同时发生T期和N期降期时只计作1例），包括9例T期（4例T3期降为T2期，5例T4期降为r乃期）和4例N期（4例N1期降为N0期）降期，发生TN期降期的患者手术后病理反应程度大多较好，其中7例降期患者术后病理反应程度为2，l例降期患者术后病理反应程度为3。结论进展期胃癌新辅助化疗后超声内镜下TN分期的准确率并不高，但化疗后出现超声内镜下TN分期降期的患者手术后病理反应程度大多较好。

关键词：胃癌内窥镜超声检查癌症化疗方案分期肿瘤

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结节病患者外周血中白细胞介素-35蛋白和基因表达水平及其临床意义

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中华结核和呼吸杂志 2018年第1期41卷 32-36页

作者：宋新宇黄慧刘永哲李珊赵玉月徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

目的探讨结节病患者外周血中IL-35蛋白和基因的表达水平及其临床意义.方法采用横断面对照研究方法回顾性分析2016年1月至2017年3月北京协和医院就诊的98例结节病患者外周血标本,其中男32例,女66例,年龄27～72岁,平均（51±9）岁.... 详细信息

目的探讨结节病患者外周血中IL-35蛋白和基因的表达水平及其临床意义.方法采用横断面对照研究方法回顾性分析2016年1月至2017年3月北京协和医院就诊的98例结节病患者外周血标本,其中男32例,女66例,年龄27～72岁,平均（51±9）岁.同期98名健康体检者作为对照组,其中男41名,女57名,年龄29～ 69岁,平均（49±10）岁.采用酶联免疫吸附法检测两组血浆IL-35水平,分析其与患者肺功能、BALF、主要的实验室及影像学检查等临床参数之间的关系.使用实时荧光定量PCR检测两组外周血单核细胞IL-35亚基EBI3、p35及调节性T细胞（Treg细胞）转录因子Foxp3 mRNA的表达水平,分析其相关性.结果结节病患者血浆中IL-35为（44±12）ng/L,明显低于对照组[（55±12） ng/L,P＜0.001],外周血单核细胞（PBMC）中EBI3和Foxp3 mRNA的表达（1.54±0.74,0.92±0.36）与对照组（2.12 ±0.61,1.10 ±0.27）比较明显减低（均P＜0.05）.相关性分析结果表明,结节病患者血浆中IL-35水平与DLCO占预测值％呈正相关（r=0.76,P＜0.0m）,与其他临床参数比较未发现明显相关性;EBI3与Foxp3 mRNA的相对表达量呈正相关（r=0.786,P＜0.001）.结论 IL-35可能参与了结节病的炎症过程,在其发病过程中具有重要作用.

关键词：结节病白细胞介素35 T淋巴细胞调节

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肌萎缩侧索硬化的诊断依据及诊断级别

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中国实用内科杂志 2009年第2期29卷 102-105页

作者：刘明生崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种进行性发展、上下运动神经元同时受累的神经系统变性病。根据临床和电生理检查所显示的病变累及范围,可以将ALS分为不同的诊断级别:临床确诊ALS、临床拟诊ALS、实验室支持-临床拟诊ALS以及可能的ALS。在ALS诊... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种进行性发展、上下运动神经元同时受累的神经系统变性病。根据临床和电生理检查所显示的病变累及范围,可以将ALS分为不同的诊断级别:临床确诊ALS、临床拟诊ALS、实验室支持-临床拟诊ALS以及可能的ALS。在ALS诊断过程中,肌电图具有重要的辅助作用。影像学和实验室检查有助于ALS和其他累及上下运动神经的疾病进行鉴别。

关键词：肌萎缩侧索硬化肌电描记术

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有血流动力学意义的动脉导管未闭早产儿手术治疗危险因素巢式病例对照研究

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中华实用儿科临床杂志 2023年第3期38卷 210-214页

作者：姜静婧李正红张朕杰李蕴微丁娟李佳欣万伟琳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730

目的分析具有血流动力学意义的动脉导管未闭(hs-PDA)早产儿需手术治疗的危险因素,探讨hs-PDA早产儿的手术治疗指征。方法应用巢式病例对照研究方法,回顾性分析北京协和医院新生儿重症监护病房2007年1月至2020年5月收治的胎龄<30周且... 详细信息

目的分析具有血流动力学意义的动脉导管未闭(hs-PDA)早产儿需手术治疗的危险因素,探讨hs-PDA早产儿的手术治疗指征。方法应用巢式病例对照研究方法,回顾性分析北京协和医院新生儿重症监护病房2007年1月至2020年5月收治的胎龄<30周且诊断为hs-PDA的早产儿病例资料,手术治疗的hs-PDA患儿为手术组,按1∶2的比例随机匹配同胎龄、同性别未手术治疗的hs-PDA病例作为对照组。比较2组的孕母孕期、早产儿出生时及出生后的临床资料。计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验;分类计数资料采用Fisher's确切概率法比较,采用条件Logistic回归分析hs-PDA早产儿需手术治疗的危险因素。结果研究期间共诊断hs-PDA早产儿182例,其中手术组10例,PDA结扎手术日龄为30.5(22.7,37.0)d,术前有创通气时间中位数为9.7(17.5,27.2)d。与对照组(20例)比较,手术组早产儿出生体重较低[(891.5±118.0)g比(1054.4±230.2)g,t=2.091],动脉导管直径更宽[3.2(2.8,4.0)mm比2.0(2.0,3.0)mm,Z=-3.300],应用肺表面活性物质次数更多[2(1,3)次比1(1,2)次,Z=-2.440],有创通气时间更长[25.0(18.7,38.2)d比3.0(1.0,7.5)d,Z=-3.688],出生后第14天吸入氧浓度更高[29(25,36)%比21(21,29)%,Z=-2.358],达足量肠内喂养时间更长[48.2(51.5,63.5)d比42.5(23.5,48.0)d,Z=2.789],最大血管活性-正性肌力药物评分(VIS)更高[3.0(0,3.5)分比0(0,0)分,Z=-2.630],差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,手术组动脉导管直径、应用肺表面活性物质次数、最大VIS评分、达足量肠内喂养时间与hs-PDA需手术治疗均相关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有创通气时间(OR=0.747,95%CI:0.560~0.998,P=0.048)为hs-PDA早产儿需手术治疗的独立危险因素。结论hs-PDA早产儿需手术治疗相关因素包括动脉导管直径较宽、需多次应用肺表面活性物质、第14天吸入氧浓度较高、达足量肠内喂养时间较长,hs-PDA需手术治疗的独立危险因素为有创通气时间较长。

关键词：动脉导管结扎动脉导管未闭婴儿,早产巢式病例对照研究危险因素

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他克莫司治疗炎症性肠病的研究进展

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中华内科杂志 2014年第3期53卷 237-239页

作者：胡珊珊钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

炎症性肠病（IBD）的传统用药包括5-氨基水杨酸制剂和糖皮质激素（简称激素），免疫抑制剂如硫唑嘌呤、沙利度胺、甲氨蝶呤、环孢素A可用于中重度患者，但这些药物存在治疗失败、症状复发及副作用等问题^[1]；生物制剂如英夫利西单抗及... 详细信息

炎症性肠病（IBD）的传统用药包括5-氨基水杨酸制剂和糖皮质激素（简称激素），免疫抑制剂如硫唑嘌呤、沙利度胺、甲氨蝶呤、环孢素A可用于中重度患者，但这些药物存在治疗失败、症状复发及副作用等问题^[1]；生物制剂如英夫利西单抗及阿达木单抗的应用逐渐增多，但高额的费用让部分患者望而却步^[2-3]。他克莫司（tacrolimus）又名FKS06，是1984年首次从链霉菌属中分离出的发酵产物，是一种新型强效免疫抑制剂，

关键词：炎症性肠病他克莫司治疗失败 5-氨基水杨酸制剂糖皮质激素免疫抑制剂英夫利西单抗阿达木单抗

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8例缓解期高滴度血清抗体的天疱疮患者临床分析

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中国医学科学院学报 2021年第2期43卷 166-172页

作者：金欣星李思哲左亚刚晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科协和医学转化中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的评估缓解期血清抗桥粒芯蛋白(Dsg)抗体呈现高滴度的天疱疮患者的临床表现、诊治过程及实验室检查结果,为此类患者的治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2020年9月皮肤科诊治的天疱疮患者临床资料,收集确诊为天疱疮并且缓解期... 详细信息

目的评估缓解期血清抗桥粒芯蛋白(Dsg)抗体呈现高滴度的天疱疮患者的临床表现、诊治过程及实验室检查结果,为此类患者的治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2020年9月皮肤科诊治的天疱疮患者临床资料,收集确诊为天疱疮并且缓解期血清抗Dsg抗体水平(酶联免疫吸附测定法测定)≥150 U/ml或较初始治疗时下降≤20%(以最大检测上限150 U/ml计算)的患者资料。结果在此期间收治并获得随访的134例天疱疮患者中,共有8例患者符合纳入标准,随访时长21~85个月,持续缓解时间18~70个月,均以每日口服≤10 mg泼尼松相当量糖皮质激素维持治疗,血清抗Dsg抗体均呈高滴度。8例患者首诊时Dsg-1抗体阳性和Dsg-3抗体阳性者各为7例,其中2例患者分别在病情缓解后19和21个月Dsg-1抗体仍为高滴度,5例患者在病情缓解的18~70个月Dsg-3抗体持续保持高滴度,1例患者两种抗体均呈高滴度状态,以Dsg-1抗体更为明显。Dsg-1和Dsg-3抗体均持续高滴度的患者在19个月的缓解期后出现复发,余患者仍处于临床缓解状态。结论天疱疮患者治疗后,部分患者抗体滴度呈现高水平状态,以Dsg-3抗体持续不转阴更常见,且与复发无明显相关性,而Dsg-1抗体不下降较少见,患者复发可能性较Dsg-3不下降者大。对于这类临床长期缓解但抗体呈高滴度的天疱疮患者,应注意根据抗体类型并结合患者实际情况调整糖皮质激素用量。对于Dsg-1抗体持续高水平的患者,激素减量应适度放缓。

关键词：天疱疮抗桥粒芯蛋白抗体高滴度缓解期治疗

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肠出血性大肠埃希菌感染的诊治

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中华内科杂志 2011年第9期50卷 730-731页

作者：刘正印葛瑛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

大肠埃希菌（***）是人类和动物肠道内的正常菌群之一。肠出血性大肠埃希菌（***，EHEC）是大肠埃希菌的一个亚型，分为157、26、111血清型，主要致病菌株为0157：H7，可引起严重的腹泻、血便并出现溶血尿毒综合征（haemolyticuraemicsy... 详细信息

大肠埃希菌（***）是人类和动物肠道内的正常菌群之一。肠出血性大肠埃希菌（***，EHEC）是大肠埃希菌的一个亚型，分为157、26、111血清型，主要致病菌株为0157：H7，可引起严重的腹泻、血便并出现溶血尿毒综合征（haemolyticuraemicsyndrome，HUS），是近年来发现的严重危害人类健康的肠道传染病，因能引起人类的出血性肠炎而得名。在1982年一次出血性结肠炎流行中，美国首次报道0157：H7血清型的EHEC，之后英国、加拿大、日本以及我国等多个国家相继发生腹泻暴发流行。

关键词：肠出血性大肠埃希菌 0157:H7 溶血尿毒综合征 H7血清型诊治感染 E.Coli 人类健康

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