检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2014年第6期35卷 410-413页

作者：徐维锋李汉忠张玉石张学斌严维刚纪志刚肖河刘广华文进中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的比较3D腹腔镜与传统2D腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤的手术结果和技术特点. 方法收集我院2013年5月至2014年2月同一术者完成的腹腔镜下保留肾单位手术85例,分为3D腹腔镜组（实验组,38例）和2D腹腔镜组（对照组,47例）.两组病... 详细信息

目的比较3D腹腔镜与传统2D腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤的手术结果和技术特点. 方法收集我院2013年5月至2014年2月同一术者完成的腹腔镜下保留肾单位手术85例,分为3D腹腔镜组（实验组,38例）和2D腹腔镜组（对照组,47例）.两组病例年龄、男女比例、体质指数以及肿瘤左右侧、直径、R.E.N.A.L评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.收集两组围手术期数据（手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后住院时间、总住院费用）进行比较,并分析两种手术方式的技术特点. 结果两组手术均成功完成,无中转开放病例.实验组总手术时间、肾脏热缺血时间分别为（81.4±11.8）、（19.9±3.2） min,对照组为（93.5±17.4）、（22.3±3.6） min,组间比较差异均有统计学意义（p＜0.05）.两组术中出血量、术后住院时间、住院总费用比较差异无统计学意义（P＞0.05）.3D腹腔镜提供的三维立体视野提高了手术操作的准确度,使得缝合、打结等复杂操作难度降低.术后两组各有2例并发症,均经保守治疗痊愈.术后随访2～11个月,未见肿瘤复发及转移.结论与传统2D腹腔镜下肾部分切除手术比较,3D腹腔镜手术在空间定位及深度感觉上具有明显优势,在一定程度上降低手术难度,缩短手术时间和肾脏热缺血时间.

关键词：三维腹腔镜保留肾单位手术

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严格掌握男性不育患者精索静脉曲张的手术适应证

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中华泌尿外科杂志 2010年第4期31卷 221-222页

作者：李宏军李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

约10％的夫妇婚后遭遇生育困难，其中男性因素约占50％；精索静脉曲张是成年男性常见疾病，发病率约15％。同为男科常见疾病，男性不育与精索静脉曲张常同时存在。男性不育症患者精索静脉曲张发病率（12％～39％）明显高于一般人群（8％... 详细信息

约10％的夫妇婚后遭遇生育困难，其中男性因素约占50％；精索静脉曲张是成年男性常见疾病，发病率约15％。同为男科常见疾病，男性不育与精索静脉曲张常同时存在。男性不育症患者精索静脉曲张发病率（12％～39％）明显高于一般人群（8％～23％），而继发性不育症患者精索静脉曲张发病率高达60％～70％。精索静脉曲张患者20％～50％伴发精液质量异常和睾丸组织学异常，并因此影响男性生育能力。

关键词：精索静脉曲张不育患者男性因素手术适应证男性生育能力男性不育症继发性不育症精液质量异常

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致病微生物的鉴别是全身性感染正确抗生素治疗的前提

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中华内科杂志 2017年第5期56卷 324-326页

作者：杜斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科ICU 100730

正确的经验性抗生素治疗是改善全身性感染预后的关键.应根据患者的具体情况个体化确定最可能的致病微生物,从而指导经验性抗生素的选择.生物标志物及感染预测模型均不能准确预测致病微生物.临床医生应根据病史、临床表现及实验室检查,... 详细信息

正确的经验性抗生素治疗是改善全身性感染预后的关键.应根据患者的具体情况个体化确定最可能的致病微生物,从而指导经验性抗生素的选择.生物标志物及感染预测模型均不能准确预测致病微生物.临床医生应根据病史、临床表现及实验室检查,综合判断最可能的致病微生物.

关键词：经验性抗生素治疗致病微生物全身性感染鉴别预测模型生物标志物实验室检查临床医生

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国内外非结核分枝杆菌诊治指南比较及临床适用性思考

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中华内科杂志 2016年第4期55卷 264-266页

作者：马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

对人类致病的分枝杆菌主要有结核分枝杆菌复合群（ Mycobacterium tuberculosis complex, MTB ）、麻风分枝杆菌（ M. leprae ）和弥散型麻风分枝杆菌（ M. lepromatosis ）以及非结核分枝杆菌（Nontuberculous mycobacteria , NTM ）... 详细信息

对人类致病的分枝杆菌主要有结核分枝杆菌复合群（ Mycobacterium tuberculosis complex, MTB ）、麻风分枝杆菌（ M. leprae ）和弥散型麻风分枝杆菌（ M. lepromatosis ）以及非结核分枝杆菌（Nontuberculous mycobacteria , NTM ）类。根据NTM的生长速度。

关键词：非结核分枝杆菌诊治指南 tuberculosis 适用性国内外结核分枝杆菌复合群麻风分枝杆菌临床

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亚临床库欣综合征临床分析

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中华泌尿外科杂志 2010年第1期31卷 42-44页

作者：张锐强张玉石王海李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的提高亚临床库欣综合征的诊治水平。方法回顾分析24例亚临床库欣综合征的临床表现、内分泌检查、影像学检查、治疗方法以及光镜、电镜检查资料。结果24例患者均无典型库欣综合征体征，内分泌检查24h尿游离皮质醇升高18例（75％），... 详细信息

目的提高亚临床库欣综合征的诊治水平。方法回顾分析24例亚临床库欣综合征的临床表现、内分泌检查、影像学检查、治疗方法以及光镜、电镜检查资料。结果24例患者均无典型库欣综合征体征，内分泌检查24h尿游离皮质醇升高18例（75％），皮质醇节律消失12例（50％），小剂量地塞米松抑制试验不被抑制24例（100％），大剂量地塞米松抑制试验不被抑制11例（46％）。CT检查提示肾上腺肿瘤直径1．8～4．5cm，平均3．1cm。24例均行腹腔镜下肾上腺瘤切除术。标本病理报告均为肾上腺皮质腺瘤，电镜下见细胞质内存在较多分泌颗粒。随访3个月，患者血压正常，皮质醇节律恢复。结论内分泌检查尤其是小剂量地塞米松抑制试验对亚临床库欣综合征诊断具有重要意义，诊断明确者手术治疗疗效满意。

关键词：库欣综合征亚临床诊断治疗显微镜检查.电子

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复发性抗合成酶综合征一例

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中华结核和呼吸杂志 2017年第8期40卷 631-633页

作者：李珊宋新宇黄慧徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

抗合成酶综合征（anti-synthetase syndrome,ASS）是特发性炎性肌病（idiopathic inflammatory myopathy,IIM）的一种特殊类型,有特征性的血清抗合成酶抗体阳性,根据不同的抗合成酶抗体又分为不同的ASS的临床亚型,不同的临床亚型在临床... 详细信息

抗合成酶综合征（anti-synthetase syndrome,ASS）是特发性炎性肌病（idiopathic inflammatory myopathy,IIM）的一种特殊类型,有特征性的血清抗合成酶抗体阳性,根据不同的抗合成酶抗体又分为不同的ASS的临床亚型,不同的临床亚型在临床特征、预后等方面都会有所不同;抗组氨酰转运RNA合成酶（anti-histidyl-tRNA synthetase,抗Jo-1）综合征是最常见的ASS亚型[1].

关键词：抗合成酶综合征 inflammatory 复发性 myopathy 特发性炎性肌病临床亚型抗体阳性临床特征

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急性冠状动脉综合征患者急性期的血糖管理

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中华内科杂志 2009年第10期48卷 875-877页

作者：叶益聪张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

众所周知，糖尿病是冠状动脉（冠脉）粥样硬化性心脏病（冠心病）一个重要的独立危险因素。一个包括了13个前瞻性队列研究的荟萃分析结果表明糖化血红蛋白（HbA）1c每增加1％，心血管事件的相对风险增加1．18倍（95％ CI 1．10～1．26）。

关键词：急性冠状动脉综合征血糖管理急性期粥样硬化性心脏病前瞻性队列研究独立危险因素糖化血红蛋白心血管事件

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英夫利西单抗在系统性血管炎治疗中的应用

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中华内科杂志 2009年第11期48卷 968-971页

作者：吴婵媛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

系统性血管炎（SV）是一组以血管炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病，临床表现因受累血管的类型、大小、解剖部位及病理特点不同而表现各异。其常累及皮肤、肾脏、肺、神经系统等全身多个系统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限... 详细信息

系统性血管炎（SV）是一组以血管炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病，临床表现因受累血管的类型、大小、解剖部位及病理特点不同而表现各异。其常累及皮肤、肾脏、肺、神经系统等全身多个系统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限于某一脏器。本组疾病诊断困难、

关键词：系统性血管炎多脏器功能障碍治疗单抗炎性疾病病理改变血管炎症临床表现

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维生素D对心血管系统的影响

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中华心血管病杂志 2012年第5期40卷 446-448页

作者：匡小虎张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

随着生活质量和医疗水平的提高及人口老龄化的进展，心血管疾病（CVD）发病率和死亡率迅速增长。高血压、高脂血症、糖尿病等已被公认为CVD的危险因素，而新的危险因素还在不断地被发现。近年维生素D（VitD）与心血管系统的作用受到人... 详细信息

随着生活质量和医疗水平的提高及人口老龄化的进展，心血管疾病（CVD）发病率和死亡率迅速增长。高血压、高脂血症、糖尿病等已被公认为CVD的危险因素，而新的危险因素还在不断地被发现。近年维生素D（VitD）与心血管系统的作用受到人们关注，很多临床观察和动物实验证明VitD不足和缺乏引起CVD风险增高。本文将简要阐述VitD和心血管系统的作用及相关研究。

关键词：心血管系统维生素D 危险因素 VitD 人口老龄化心血管疾病医疗水平生活质量

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肺大细胞神经内分泌癌的诊断及治疗

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协和医学杂志 2019年第4期10卷 393-397页

作者：陈野野刘洪生李单青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科

肺大细胞神经内分泌癌(pulmonary large-cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种罕见的肺部上皮性恶性肿瘤,1991年被首次报道,2004年病理分型正式划归支气管肺神经内分泌肿瘤。该病多见于高龄吸烟男性,临床表现无特异性,可有呼吸... 详细信息

肺大细胞神经内分泌癌(pulmonary large-cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种罕见的肺部上皮性恶性肿瘤,1991年被首次报道,2004年病理分型正式划归支气管肺神经内分泌肿瘤。该病多见于高龄吸烟男性,临床表现无特异性,可有呼吸道相关症状,副肿瘤综合征罕见,CT常表现为外周型结节影,可有分叶、毛刺及胸膜牵拉。LCNEC恶性程度高,患者诊断时约60%~80%出现淋巴结转移,40%出现远处转移,恶性程度接近小细胞肺癌。手术联合术后辅助治疗是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期患者的主要治疗手段,化疗建议PE方案(顺铂联合依托泊苷)。转移及术后复发可能是预后不良的主要原因,肿瘤驱动基因及进一步靶向药物治疗尚有待进一步研究。

关键词：神经内分泌肿瘤肺癌诊断治疗

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