检索结果-内蒙古大学图书馆

间质性肺疾病相关性肺高压

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国际呼吸杂志 2010年第16期30卷 1015-1020页

作者：毕娅兰许文兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科 100730

临床上发现与间质性肺疾病相关的肺高压存在相当的发病率和死亡率.各种新的药物和肺移植使得治疗方法有了更多选择,但是这些先进疗法的远期疗效和毒副作用还有待进一步观察研究.

关键词：间质性肺疾病肺高压波生坦依前列醇西地那非

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华氏巨球蛋白血症的骨髓病理特点与鉴别

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白血病．淋巴瘤 2010年第5期19卷 281-283,286页

作者：刘恩彬张培红李占琦孙琦杨晴英方立环孙福军中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院病理科天津300020

目的探讨华氏巨球蛋白血症（WM）的骨髓病理特点、诊断与鉴别.方法 19例WM患者行骨髓穿刺（BMA）及骨髓活组织检查（BMB）进行形态学观察,用流式细胞术（FCM）及免疫组织化学（IHC）方法进行免疫表犁分析.结果 11例BMA示浆细胞样淋巴... 详细信息

目的探讨华氏巨球蛋白血症（WM）的骨髓病理特点、诊断与鉴别.方法 19例WM患者行骨髓穿刺（BMA）及骨髓活组织检查（BMB）进行形态学观察,用流式细胞术（FCM）及免疫组织化学（IHC）方法进行免疫表犁分析.结果 11例BMA示浆细胞样淋巴细胞增生.BMB示19例均见瘤细胞侵犯,其中17例主要为小淋巴细胞增生,2例主要为浆细胞样淋巴细胞增生.4例未见典型的浆细胞样淋巴细胞.骨髓侵犯呈弥漫型12例,结节型4例,间质型3例.FCM示14例瘤细胞CD19^＋、CD20^＋、CD22^＋、CD5^-、CD10^-.IHC示小淋巴细胞及浆细胞样淋巴细胞CD20^＋、Pax5^＋,浆细胞CD38^＋、CD138^＋、CD20^-、Pax5^-.结论小淋巴细胞增生伴有浆细胞样分化是WM的典型骨髓病理组织学改变,IHC有利于识别淋巴细胞及浆细胞两种不同的细胞成分.形态学与FCM、IHC相结合有助于WM的诊断与鉴别.

关键词： Waldenstr(o)m巨球蛋白血症骨髓检查病理学,临床免疫表型分型诊断

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Aurora—A异常表达在食管鳞癌淋巴结转移中的作用

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中华肿瘤杂志 2010年第10期32卷 748-751页

作者：史记薛丽燕尹宁路军付明董立佳邵淑娟童彤詹启敏中国医学科学院北京协和医院肿瘤研究所肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室 100021 中国医学科学院北京协和医院肿瘤研究所肿瘤医院病理科 100021 大连医科大学组织与胚胎学教研室

目的探讨Aurora-A在T3期食管鳞癌中的表达及其与预后的关系.方法建立食管鳞癌患者的组织芯片,采用免疫组织化学方法检测食管鳞癌组织及其对应的癌旁正常组织中AuroraA的表达情况,分析Aurora-A的表达水平与淋巴结转移及生存率的相关性... 详细信息

目的探讨Aurora-A在T3期食管鳞癌中的表达及其与预后的关系.方法建立食管鳞癌患者的组织芯片,采用免疫组织化学方法检测食管鳞癌组织及其对应的癌旁正常组织中AuroraA的表达情况,分析Aurora-A的表达水平与淋巴结转移及生存率的相关性.结果 Aurora-A在食管鳞癌组织中的阳性表达率为74.1%（140/189）,在癌旁正常组织中的阳性表达率为18.5%（35/189）,差异有统计学意义（x2=105.162,P＜0.05）.淋巴结阳性组的Aurora-A强阳性表达率为43.0%（46/107）,淋巴结阴性组为7.4%（7/95）,差异有统计学意义（x2=36.132,P＜0.05）.Aurora-A强阳性表达者的生存率明显低于Aurora-A阴性者（P=0.0042）.结论 Aurora-A的表达水平与T3期食管鳞癌的淋巴结转移和预后有关,可能对食管鳞癌患者的淋巴结转移和预后有一定的预测作用.

关键词：食管肿瘤 Aurora-A 淋巴转移预后

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心肌淀粉样变性的临床表现及MRI特征

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中华放射学杂志 2010年第12期44卷 1297-1299页

作者：万俊义赵世华蒋世良张岩闫朝武陆敏杰周阳黄洁赵红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所病理科 100037

目的探讨心肌淀粉样变性临床表现及MRI特征.方法回顾性分析5例经组织病理检查确诊的心肌淀粉样变性患者,其中3例经心脏移植,2例经心内膜活检证实.5例患者均经心电图、X线胸片、超声心动图和MR检查.结果 5例均确诊为心肌淀粉样变性,男... 详细信息

目的探讨心肌淀粉样变性临床表现及MRI特征.方法回顾性分析5例经组织病理检查确诊的心肌淀粉样变性患者,其中3例经心脏移植,2例经心内膜活检证实.5例患者均经心电图、X线胸片、超声心动图和MR检查.结果 5例均确诊为心肌淀粉样变性,男女比例为4∶1,5例患者均有心电图异常;X线胸片3例有肺淤血,5例心脏增大,3例伴有少至中、大量胸腔积液;超声心动图示心房扩大,左心室壁肥厚,心室舒张受限,部分出现心肌回声增强;MRI表现为左心室壁普遍增厚,但以室间隔增厚为主,左心室射血分数32.5%±15.0%,限制性心室舒张期充盈受限;延迟增强MRI 4例表现为全心心内膜下为主的弥漫性粉尘样强化,同时累及乳头肌,其中3例患者室间隔左、右心室壁心内膜下均出现强化,在室间隔形成＂斑马征＂,1例表现左心室透壁性强化,自内向外强化程度渐弱.结论 MRI＂一站式＂扫描能够全面显示心肌淀粉样变性心脏结构和功能变化,心肌弥漫性粉尘样强化和＂斑马征＂,在心肌淀粉样变性诊断中具有很高的参考价值.

关键词：心肌疾病淀粉样变性磁共振成像

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发热、皮疹、肺部病变、骨破坏

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协和医学杂志 2010年第2期1卷 179-189页

作者：朱卫国沙悦王玉王澎杨缇李书纲王林杰曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

"临床病理讨论"(clinical-pathological conference,CPC)是北京协和医院建院几十年坚持不断、难能可贵的传统学术活动,是发挥协和多学科综合优势协作诊治疑难复杂重症"临床特色"的重要体现。几十年持之以恒在全院... 详细信息

"临床病理讨论"(clinical-pathological conference,CPC)是北京协和医院建院几十年坚持不断、难能可贵的传统学术活动,是发挥协和多学科综合优势协作诊治疑难复杂重症"临床特色"的重要体现。几十年持之以恒在全院范围内,开展对涉及多学科的疑难复杂重症病例进行讨论分析,总结经验教训,这种活动是提高临床诊治水平的基础。CPC一般分为以下几个部分:首先,由对患者进行诊治的相关科室对CPC患者生前所经历的多个科室的诊断治疗过程进行复习、重新审视和全面分析。在CPC讨论中各科室根据临床资料引经据典,从本学科专业角度对患者的诊断治疗过程进行分析和总结,气氛热烈、发言踊跃,与会者可持以不同的学术观点进行针锋相对的辩论。第二,由病理科报告患者尸检结果,明确患病的疾病种类及患者的死亡原因。面对与临床有时并不完全一致的诊断,尸检报告的全面病理分析是对某种罕见及疑难复杂疾病的重新认识和思考,是对临床诊断思路正确与否的重新验证。最后,相关科室专家就病理确诊的某种罕见及疑难复杂疾病的国内外研究现状进行评述,结合本例患者的救治过程总结成功的经验、分析教训,获得今后临床诊治同类疾病需要加以改进和提高的启示。CPC这种学术交流形式是提高临床诊疗水平极其有效的途径,也是培养临床医生,尤其是年轻的临床医学工作者不可多得的、宝贵的学习机会。这正是协和人能够坚持至今,并十分珍惜的重要原因。CPC这种在临床实践中的学习总结,是临床医生提高分析思维能力、改进临床救治水平的最佳课堂;也是临床医学在实践中不断总结、进步、发展、提高的最佳范例;更是对患者将生命贡献给医学发展的最高崇敬。每次的协和CPC都是全院最受关注、参加人数最多的学术活动。近年来由于尸检数量的急剧下降,CPC的次数也在急剧减少。但是医务处仍组织了不少有价值的CPC;此外,还创新性地组织了依靠活体标本进行的CPC,为在新的社会情况下继续保持协和优良的学术传统开辟了一条新的途径。本期刊登的CPC即为此创新性范例,医务处孙阳处长专门撰文点评,介绍协和CPC学术活动的新模式和新方法。CPC是协和的传统和优势,CPC需要不断地发展和创新。本刊今后将继续组织更多的具有指导意义和创新性的CPC,呈现在广大读者面前。

关键词：马内菲青霉菌发热皮疹肺部病变骨破坏

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急性纤维素性并机化性肺炎一例及文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2010年第12期33卷 892-895页

作者：张捷方秋红冯瑞娥马迎民曹彧王仁贵北京世纪坛医院呼吸科 100038 北京世纪坛医院放射科 100038 中国医学科学院北京协和医院病理科

目的提高对急性纤维素性并机化性肺炎（AFOP）临床与病理特点的认识.方法分析2009年12月收治的1例AFOP患者临床资料及诊治经过,并复习相关文献.结果患者男,73岁,临床表现为发热、咳嗽、咳少量白痰,伴有呼吸困难逐渐加重,胸部CT示双肺... 详细信息

目的提高对急性纤维素性并机化性肺炎（AFOP）临床与病理特点的认识.方法分析2009年12月收治的1例AFOP患者临床资料及诊治经过,并复习相关文献.结果患者男,73岁,临床表现为发热、咳嗽、咳少量白痰,伴有呼吸困难逐渐加重,胸部CT示双肺多发团片状影和结节影.经抗生素及抗真菌治疗无效,呼吸困难加重,胸部CT示双肺团片状影和结节影增多.B超引导下经皮肺穿刺活检病理表现为肺泡间隔略增宽,可见淋巴细胞和浆细胞浸润,肺泡腔内可见纤维母细胞呈息肉状延伸（机化）伴纤维素样红染物质,未见中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润,病变符合AFOP.经糖皮质激素治疗后症状很快缓解,胸部影像学改变明显好转.本例的临床特征与文献报道的AFOP亚急性型相一致.结论 AFOP的临床特征缺乏特异性,主要呈急性肺损伤的临床表现,确立诊断主要依赖组织病理学检查.目前尚无统一的治疗方案,糖皮质激素是主要治疗措施,但其剂最和疗程也未明确,且在糖皮质激素治疗减量的过程中还有复发的可能.

关键词：哺疾病,间质性急性纤维素性并机化性肺炎隐源性机化性肺炎

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结核性眼内炎临床和实验室诊断一例

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中华临床医师杂志（电子版） 2010年第6期4卷 889-890页

作者：闵寒毅崔全才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

患者女,19 岁,因"左眼视力渐进性下降3 个月"就诊.3 个月前,因左眼视力下降,眼压升高,在当地医院诊断为"青光眼-睫状体炎综合征".胸部X 线片正常,予以大剂量口服强的松治疗,视力呈波动性下降,随后来我院就诊.检查:... 详细信息

患者女,19 岁,因"左眼视力渐进性下降3 个月"就诊.3 个月前,因左眼视力下降,眼压升高,在当地医院诊断为"青光眼-睫状体炎综合征".胸部X 线片正常,予以大剂量口服强的松治疗,视力呈波动性下降,随后来我院就诊.检查:右眼:视力0.3,眼压20 mm Hg,前节及眼底正常.

关键词：结核性眼内炎抗酸杆菌染色结核分枝杆菌结核杆菌分枝杆菌属抗结核药抗结核病药抗感染药葡萄膜炎色素膜炎葡萄膜疾病玻璃体切割术玻璃体切除术结核菌感染左眼视力

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小儿生殖道横纹肌肉瘤3例并文献复习

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生殖医学杂志 2010年第2期19卷 120-123页

作者：王瑾晖杨佳欣沈铿肖雨郎景和黄惠芳吴鸣潘凌亚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨小儿生殖道横纹肌肉瘤的临床特征、治疗方法及预后情况。方法对我院1985年11月至2008年7月间收治的小儿生殖道横纹肌肉瘤(RMS)患者进行回顾性分析,并复习相关文献。结果小儿生殖道RMS患者3例,占同期小儿妇科恶性肿瘤的5.4%(3/56... 详细信息

目的探讨小儿生殖道横纹肌肉瘤的临床特征、治疗方法及预后情况。方法对我院1985年11月至2008年7月间收治的小儿生殖道横纹肌肉瘤(RMS)患者进行回顾性分析,并复习相关文献。结果小儿生殖道RMS患者3例,占同期小儿妇科恶性肿瘤的5.4%(3/56)。年龄1～5岁。阴道RMS 2例,盆腔RMS 1例;按国际横纹肌肉瘤协会(IRS)分期均为Ⅲ期。初期均进行保守性手术,并联合化疗,均达到完全缓解。2例阴道RMS分别随诊30、13个月无复发。1例盆腔RMS初期治疗停化疗1年复发,予复发病灶切除,并行联合化疗,完全缓解6个月,6个月后出现肺转移,放弃治疗后死亡。结论生殖道是小儿RMS的常见部位,阴道RMS最为常见,强调综合治疗,保守性手术是可行的。预后取决于肿瘤的组织学亚型、大小、病变范围、初始部位、治疗后残留病灶情况及年龄。

关键词：小儿生殖道横纹肌肉瘤

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中间型滋养细胞肿瘤保留生育功能的治疗

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协和医学杂志 2010年第1期1卷 82-86页

作者：沈晓燕向阳郭丽娜冯凤芝万希润肖雨赵峻中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨中间型滋养细胞肿瘤(intermediate trophoblastic tumors,ITTs)保留生育功能治疗的方法并分析其结局。方法对1999年1月至2010年3月在本院行保留生育功能治疗的6例ITTs进行回顾性分析。结果诊刮有效2例、化疗敏感2例、开腹子宫... 详细信息

目的探讨中间型滋养细胞肿瘤(intermediate trophoblastic tumors,ITTs)保留生育功能治疗的方法并分析其结局。方法对1999年1月至2010年3月在本院行保留生育功能治疗的6例ITTs进行回顾性分析。结果诊刮有效2例、化疗敏感2例、开腹子宫病灶切除术有效3例。3例病理大体类型为结节息肉型ITTs,行诊刮+联合化疗有效;3例肿块型ITTs,行开腹子宫病灶切除术+联合化疗±诊刮有效。平均随诊35个月,均获得完全缓解(completeremis-sion,CR),月经均恢复正常,随访至今无复发。3例有足月生产史者未再妊娠,3例未生产者至今尚未妊娠。结论 ITTs患者年龄<35岁(强烈要求保留生育功能),病变局限于子宫,且除外子宫多发病灶(病理弥漫浸润型)行保留生育功能的治疗是安全可行的。

关键词：中间型滋养细胞肿瘤保留生育功能治疗

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我们面临的任务和挑战

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中华病理学杂志 2010年第4期39卷 217-217页

作者：陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

中华医学会病理学分会2009年学术年会在古都西安落下帷幕，年会学术交流内容反映了我国病理界的新动向和新的发展趋势，也提出了摆在每一个病理工作者面前的新任务和新挑战。病理科建设和质量管理已成为重要的任务和课题。2009年卫生部... 详细信息

中华医学会病理学分会2009年学术年会在古都西安落下帷幕，年会学术交流内容反映了我国病理界的新动向和新的发展趋势，也提出了摆在每一个病理工作者面前的新任务和新挑战。病理科建设和质量管理已成为重要的任务和课题。2009年卫生部向全国发布了《病理科建设与管理指南（试行）》（以下简称指南），

关键词：中华医学会病理学分会 2009年病理科建设学术年会管理指南学术交流质量管理工作者

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