检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2008年第12期37卷 793-794页

作者：刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

免疫组织化学（IHC）在近十余年来已在国内广泛开展，几乎所有的病理科在日常工作中都需做几项甚至几十项IHC来辅助病理诊断。IHC已整合入外科病理（诊断病理），成为医院病理科不可缺少的辅助技术。它不仅能使病理诊断更精确，更有助... 详细信息

免疫组织化学（IHC）在近十余年来已在国内广泛开展，几乎所有的病理科在日常工作中都需做几项甚至几十项IHC来辅助病理诊断。IHC已整合入外科病理（诊断病理），成为医院病理科不可缺少的辅助技术。它不仅能使病理诊断更精确，更有助于肿瘤的正确分类分型，还能预测某些肿瘤的预后和提供治疗的依据。近年来IHC已发展到能用于检测基因异常包括基因突变、特殊的染色体移位（导致融合蛋白的形成）、基因扩增和靶向性治疗的靶基因状态。

关键词：免疫组织化学靶向性治疗病理诊断染色体移位 IHC 日常工作诊断病理外科病理

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个性化医学时代的病理学

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中华病理学杂志 2008年第4期37卷 217-218页

作者：刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

过去和现在的病理学主要有3个组成部分即尸检、外检和细胞学。尸检曾在20世纪中叶以前占重要地位，20世纪中后期转向外检和细胞学，病理学的重点从学院式病理（academic pathology）转向临床即外科病理（诊断病理）。病理医师成为临床... 详细信息

过去和现在的病理学主要有3个组成部分即尸检、外检和细胞学。尸检曾在20世纪中叶以前占重要地位，20世纪中后期转向外检和细胞学，病理学的重点从学院式病理（academic pathology）转向临床即外科病理（诊断病理）。病理医师成为临床医师重要的咨询和会诊专家。

关键词：病理学个性化学时临床医师诊断病理外科病理病理医师细胞学

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13例淋巴瘤合并周围神经病变临床分析

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中国现代神经疾病杂志 2008年第3期8卷 236-241页

作者：钱敏陈琳关鸿志李晓光黄颜朱以诚魏妍平崔丽英钟定荣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的对淋巴瘤合并周围神经病变的临床特点、辅助检查结果进行分析,并探讨其发病机制。方法回顾分析13例淋巴瘤合并周围神经病变患者诊断、治疗经过,排除继发性带状疱疹病毒感染、相关治疗的不良反应及其他导致周围神经病变的病因。其中... 详细信息

目的对淋巴瘤合并周围神经病变的临床特点、辅助检查结果进行分析,并探讨其发病机制。方法回顾分析13例淋巴瘤合并周围神经病变患者诊断、治疗经过,排除继发性带状疱疹病毒感染、相关治疗的不良反应及其他导致周围神经病变的病因。其中T细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL-T)3例,B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL-B)9例,1例具体病理类型不详。对其周围神经受累的类型和部位、脑脊液细胞学和免疫组织化学、影像学、电生理学以及腓肠神经活体组织病理学检查结果等进行分析。结果13例中10例周围神经系统症状出现于淋巴瘤明确诊断之前,其中8例以周围神经系统症状首发;11例脑神经受累,8例腰骶神经根受累,6例同时合并听力减退及腰骶神经根受累。脑脊液检查主要呈现蛋白定量(13例)、白细胞计数(8例)以及脑脊液压力(5例)升高,葡萄糖水平降低(7例);细胞学检查可见异型淋巴细胞(9例);免疫组织化学染色及基因重排检测主要表现为B细胞标记抗原(CD19、CD20、CD79α)阳性(3例),CD20阳性细胞数目增加(1例),以及CD4阳性细胞数目增加、T细胞(抗原识别)受体阳性和抗体IgH阴性(1例)。肌电图检查显示,周围神经轴索病变或合并髓鞘损害(9例)。腓肠神经活体组织病理学检查呈轴索变性和(或)脱髓鞘病变且无淋巴瘤细胞浸润(3例)。头部及腰骶部MRI检查显示,双侧听神经及马尾神经根增粗、强化或脑膜强化。13例中9例系由淋巴瘤细胞直接浸润脑脊膜神经根所致,1例为淋巴瘤转移和局部肿大淋巴结压迫引起,其余3例无明确肿瘤细胞浸润证据,结合临床特点和实验室检查结果,考虑副肿瘤综合征可能。结论淋巴瘤可通过肿瘤细胞直接浸润或副肿瘤综合征导致周围神经病变;周围神经系统症状在淋巴瘤明确诊断前即可出现,临床应对此提高认识。

关键词：淋巴瘤非霍奇金周围神经系统疾病多发性神经根神经病

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炎性肌纤维母细胞瘤的多层螺旋CT表现

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中国医学影像技术 2008年第12期24卷 1995-1998页

作者：李蒙吴宁林冬梅罗德红戴景蕊周纯武中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的多层螺旋CT表现,以提高对该病影像表现的认识。方法回顾性分析2005年3月—2008年2月经手术病理证实的IMT共18例,病变位于肺部6例,肝脏1例,脾脏2例,胆总管1例,腹膜后1例,盆腔1例,上颌窦2例,浅表软组织... 详细信息

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的多层螺旋CT表现,以提高对该病影像表现的认识。方法回顾性分析2005年3月—2008年2月经手术病理证实的IMT共18例,病变位于肺部6例,肝脏1例,脾脏2例,胆总管1例,腹膜后1例,盆腔1例,上颌窦2例,浅表软组织4例。4例患者行CT平扫,14例平扫后行单期或多期增强扫描。结果肺内病变2例为中央型,CT表现为边界清楚的实性肿物;4例为周围型,其中3例表现为边界不清、形态不规则的肿物,1例表现为边界光整的小结节。肺外病变CT表现为不同部位的实性肿物或结节。增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀中度到明显强化。病理示瘤组织由梭形纤维细胞及炎细胞组成,免疫组化染色肌源性蛋白阳性表达。结论IMT是一种少见的肿瘤,多层螺旋CT检查能为其提供准确的解剖部位等信息,在定性诊断方面尤其对肺内病变有一定价值,最后确诊有赖于组织病理学及免疫组化检查。

关键词：肿瘤,肌组织体层摄影术,X线计算机病理学

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嗅神经母细胞瘤的临床病理特征及研究进展

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临床与实验病理学杂志 2008年第5期24卷 600-603页

作者：孙健崔全才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)是一种少见的恶性肿瘤。自1924年首次报道以来,至1997年全世界文献报道共约1000余例。因其确切的组织来源不明,曾被冠以多种名称,近年来公开出版物仅使用ONB及成感觉神经母细胞瘤(esthesion... 详细信息

嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)是一种少见的恶性肿瘤。自1924年首次报道以来,至1997年全世界文献报道共约1000余例。因其确切的组织来源不明,曾被冠以多种名称,近年来公开出版物仅使用ONB及成感觉神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma,ENB)作为其规范主题词。2005年WHO头颈部肿瘤分类将其定义为:来源于鼻腔鼻窦嗅上皮的恶性神经外胚层肿瘤。因其发病率低、生物学行为差异大及易与其他鼻腔鼻窦恶性肿瘤混淆,故在诊断、鉴别诊断,治疗评价等方面尚有一定困难,[第一段]

关键词：嗅神经母细胞瘤临床病理文献综述

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儿童Castleman病合并副肿瘤天疱疮一例

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中华儿科杂志 2008年第2期46卷 149-150页

作者：吴晓燕宋红梅沈菁邱正庆师杰郭丽娜魏珉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患儿女，11岁，因“反复口腔溃疡伴皮疹6个月”入院。入院6个月前无诱因出现双侧颊黏膜疼痛伴片状充血及口角痛性溃疡。当地医院按口腔炎治疗后，双颊黏膜疼痛好转，但口角溃疡加重，逐渐波及到双唇，溃疡表面结痂，张口受限。以后逐... 详细信息

患儿女，11岁，因“反复口腔溃疡伴皮疹6个月”入院。入院6个月前无诱因出现双侧颊黏膜疼痛伴片状充血及口角痛性溃疡。当地医院按口腔炎治疗后，双颊黏膜疼痛好转，但口角溃疡加重，逐渐波及到双唇，溃疡表面结痂，张口受限。以后逐渐出现双手背对称分布米粒大小鲜红色皮疹，高出皮面，不融合成片，疹问皮肤潮红。间断外用氟氢松，效果不佳。口腔溃疡渐波及舌，并伴黄白色渗出物。继之双足出现红色斑疹及疱疹样皮疹，无破溃。随后逐渐出现双眼球结膜充血伴分泌物增多和外阴充血。

关键词： Castleman病副肿瘤天疱疮反复口腔溃疡眼球结膜充血儿童红色皮疹口角溃疡分泌物增多

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胃小细胞癌六例并文献复习

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中华外科杂志 2008年第10期46卷 756-758页

作者：孙永亮刘跃武钟定荣高维生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科

目的探讨胃小细胞癌的诊断及治疗方法，以提高诊疗水平。方法总结1997至2007年间收治的6例胃小细胞癌的临床及病理资料，并复习分析国内外报道的胃小细胞癌的临床资料。结果本组6例患者均为男性，平均年龄56．5岁（40～66岁）；肿瘤位... 详细信息

目的探讨胃小细胞癌的诊断及治疗方法，以提高诊疗水平。方法总结1997至2007年间收治的6例胃小细胞癌的临床及病理资料，并复习分析国内外报道的胃小细胞癌的临床资料。结果本组6例患者均为男性，平均年龄56．5岁（40～66岁）；肿瘤位于贲门3例，胃底2例，胃体1例；溃疡型5例，隆起型1例；6例均行手术治疗，其中4例接受术后化疗。本组2例获得随访，1例术后4年仍生存无复发，1例于术后9个月因广泛复发转移死亡。胃小细胞癌国内外报道共223例，男164例，女59例；平均年龄64．2岁（42～84岁）；肿瘤位于贲门及胃底97例，胃体55例，胃窦54例；大体分型溃疡型137例，隆起型47例；肿瘤直径平均6．23cm（0．8～17．0cm）。生存时间超过1年者43例，仅占19．3％。结论胃小细胞癌术前、术中常不易确诊，手术范围可同胃癌而淋巴结清扫的范围可适当简化，术后采用针对肺小细胞癌的化疗方案可能有助于提高疗效。

关键词：胃肿瘤胃小细胞癌化学疗法,辅助

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普通型间质性肺炎与非特异性间质性肺炎急性加重的临床与病理表现

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中华结核和呼吸杂志 2008年第4期31卷 255-259页

作者：田欣伦许文兵施举红冯瑞娥徐作军刘鸿瑞王孟昭徐峰黄慧朱元珏中国医学科学院北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730 河北省沧州市人民医院呼吸内科

目的研究间质性肺疾病患者急性加重的临床和病理表现。方法回顾性总结北京协和医院自1999年4月至2007年6月间经肺部病理活检证实的普通型间质性肺炎（UIP）和非特异性间质性肺炎（NSIP）急性加重患者各3例的临床资料。其中5例为急性加... 详细信息

目的研究间质性肺疾病患者急性加重的临床和病理表现。方法回顾性总结北京协和医院自1999年4月至2007年6月间经肺部病理活检证实的普通型间质性肺炎（UIP）和非特异性间质性肺炎（NSIP）急性加重患者各3例的临床资料。其中5例为急性加重前的间质性肺炎病理的结果，1例为急性加重后的尸检结果。结果6例中男2例，女4例，年龄29—57岁（中位年龄51岁）。急性加重前的病理表现：3例为UIP（1例为特发性，1例为皮肌炎继发，1例为结缔组织病继发），2例为NSIP（1例为特发性，1例为皮肌炎继发），1例尸检为弥漫性肺泡损伤合并NSIP（皮肌炎继发）。6例中2例在急性加重前1周曾行胸腔镜肺活检术，5例发热，2例白细胞数增高，5例中性粒细胞比例升高。6例的痰培养和血培养无阳性发现。急性加重时氧合指数为200mm Hg（四分位间距为158～237mm Hg，1mm Hg=0．133 kPa），4例ESR增快，2例C反应蛋白升高。胸部CT示在原有病变基础上出现磨玻璃影和实变影。5例使用糖皮质激素35—1000mg／d，2例使用静脉人血丙种球蛋白，住院期间死亡4例，3例使用有创机械通气的患者均死亡，存活出院者1例稳定，1例好转，其后2例均失访。结论UIP和NSIP都可出现急性加重，临床表现为突然出现的呼吸困难及发热，无特异性，诱因不清，广谱抗生素治疗无反应，大剂量糖皮质激素及静脉人血丙种球蛋白治疗可能有效。

关键词：肺疾病间质性病理学临床急性加重

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神经肽Y及其受体在盆腔器官脱垂患者主韧带和宫骶韧带上的表达及意义

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中华妇产科杂志 2008年第5期43卷 341-345页

作者：蒋芳郎景和朱兰陈杰刘键平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的研究神经肽Y（NPY）及其受体NPY-Y1、Y2在盆腔器官脱垂（POP）患者主韧带和宫骶韧带上的分布、表达及意义。方法选择POP患者16例，按盆腔器官脱垂定量（POP．Q）分度法分度，其中POP-Q分度法为I、Ⅱ度者6例为A组，Ⅲ、Ⅳ度者10例... 详细信息

目的研究神经肽Y（NPY）及其受体NPY-Y1、Y2在盆腔器官脱垂（POP）患者主韧带和宫骶韧带上的分布、表达及意义。方法选择POP患者16例，按盆腔器官脱垂定量（POP．Q）分度法分度，其中POP-Q分度法为I、Ⅱ度者6例为A组，Ⅲ、Ⅳ度者10例为B组。选择无POP的卵巢非功能性肿瘤患者8例作为对照组。标本取自主韧带、宫骶韧带，经甲醛固定、石蜡包埋后切片，采用免疫组化法检测NPY的分布；采用RT-PCR技术检测NPY-Y1和Y2mRNA的表达。结果（1）NPY在主韧带、宫骶韧带上均有分布。与对照组比较，NPY在POP患者的主韧带和宫骶韧带上的分布有减少的趋势，但3组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；NPY在各组患者自身主韧带和宫骶韧带上的分布情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）NPY-Y1和Y2mRNA在主韧带、宫骶韧带中均有表达，并检测到NPY-Y1中97bp的剪切变异体存在。（3）NPY-Y1mRNA在主韧带上的表达，A组（3．9±1．0）与B组（6．0±1．5）之间，以及B组与对照组（3．4±0．9）之间比较，差异均有统计学意义（P=0．019，P=0．004）；A组与对照组之间比较，差异无统计学意义（P：0．082）。NPY-Y1mRNA在宫骶韧带上的表达，A组（6．0±1．1）与B组（6．3±0．7）之间，以及A组与对照组（4．8±0．7）之间分别比较，差异均无统计学意义（P=0．151，P=0．690）；B组与对照之间比较，差异有统计学意义（P=0．016）。（4）NPY．Y2mRNA在主韧带和宫骶韧带上的表达，A组（分别为0．56±0．21、0．67±0．13）、B组（分别为0．85±0．43、0．69±0．21）、对照组（分别为0．49±0．34、0．61±0．15）3组之间分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（5）NPY-Y1、Y2mRNA在各组患者自身主韧带与宫骶韧带上的表达比较，差异均无统计学意义（P=0．084，P=0．470）。结论 NPY及其受体在子宫主韧带及宫骶韧带上均有表达；NPY-Y1在主韧带及宫骶韧带上的表达水平显著升高，可能与局部血流减少、主要支持组织结构改变相关。

关键词：子宫脱垂神经肽Y 受体子宫附件

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核芯针活检在乳腺癌新辅助化疗前的组织学诊断评价

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中华病理学杂志 2008年第2期37卷 99-102页

作者：郑闪张柏林邹霜梅林冬梅薛丽燕罗巍吕宁中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所外科 100021

目的评价核芯针活检（CNB）作为乳腺癌新辅助化疗前组织病理学诊断依据的价值。方法收集2005年6月至2007年1月本院入组新辅助化疗患者119例，化疗前以CNB作为组织学诊断依据；化疗后乳腺改良根治标本按Miller和Payne分级系统标准取材；... 详细信息

目的评价核芯针活检（CNB）作为乳腺癌新辅助化疗前组织病理学诊断依据的价值。方法收集2005年6月至2007年1月本院入组新辅助化疗患者119例，化疗前以CNB作为组织学诊断依据；化疗后乳腺改良根治标本按Miller和Payne分级系统标准取材；每例化疗前后病理切片均由两名主检医师双盲法独立诊断，并比较其诊断的符合率。结果CNB诊断为癌110例，其中浸润性癌105例，导管内癌5例。治疗前后浸润性癌的诊断符合率为97．2％（105／108）。结论CNB在乳腺癌新辅助化疗术前对于明确病变的良恶性具有诊断优势，对鉴别肿瘤组织是否为浸润性癌具有重要参考价值。

关键词：乳腺肿瘤活组织检查,针吸诊断化学疗法,辅助

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