检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2004年第1期43卷 41-44页

作者：张晓彤李龙芸张力朱元珏崔全才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科100730

目的　通过对 2 7例血行播散型结核病临床资料的分析 ,提高对该病的认识。方法　回顾性分析 1961～ 2 0 0 0年我院收治的尸检证实的 2 7例血行播散型结核病的临床资料。结果　本组患者临床表现多不典型 ,呼吸道症状隐匿 ,以发热为主要表... 详细信息

目的　通过对 2 7例血行播散型结核病临床资料的分析 ,提高对该病的认识。方法　回顾性分析 1961～ 2 0 0 0年我院收治的尸检证实的 2 7例血行播散型结核病的临床资料。结果　本组患者临床表现多不典型 ,呼吸道症状隐匿 ,以发热为主要表现 ,部分患者可有肝、脾肿大 ,皮疹 ,血三系减低。胸部影像学以浸润性改变为主 ,空洞少见 ,粟粒性结节影出现较晚。结核菌素试验多阴性。病原学检测阳性率低。尸检证实 ,急性血行播散型结核病 2 2例 (包括无反应性结核 3例 ) ,慢性血行播散型结核病 5例。均合并活动性肺结核 ,肺外病变主要累及肝、脾、肾、淋巴结等部位。生前误诊 12例 ,误诊率为 44 4%。 12例中有 11例 (92 % )因伴发或疑为结缔组织病、血液系统疾病或肿瘤而误诊。2 7例患者中 17例 (63 % )长期应用激素或反复化疗导致结核病播散。结论　临床医师应加强对结核病的警惕性 ,特别是有结核病史、免疫缺陷 (包括长期使用激素或化疗 )病史或合并营养不良的患者。出现长期发热和 (或 )有多系统损害、原发病经正规治疗无缓解时 ,应警惕耐多药结核的可能。应严格掌握糖皮质激素使用的适应证 ,未确诊前不能盲目应用糖皮质激素。

关键词：血行播散型结核病胸部X线表现诊断治疗误诊原因

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乳腺浸润性微乳头状癌的形态改变与生物学行为的关系

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中华病理学杂志 2004年第1期33卷 21-25页

作者：付丽松山郁生付笑影刘彤华土屋真一日本长野癌症研究中心病理部中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院病理科

目的　观察乳腺浸润性微乳头状癌的形态与生物学行为之间的关系。方法　对 2 0 88例术前没有作活检取材 (仅经细胞学或细针穿刺活检诊断 )的乳腺癌乳腺切除标本做全乳腺切片检查 ,其中浸润性导管癌 1880例 ,观察浸润性微乳头状癌的临床... 详细信息

目的　观察乳腺浸润性微乳头状癌的形态与生物学行为之间的关系。方法　对 2 0 88例术前没有作活检取材 (仅经细胞学或细针穿刺活检诊断 )的乳腺癌乳腺切除标本做全乳腺切片检查 ,其中浸润性导管癌 1880例 ,观察浸润性微乳头状癌的临床病理学特征及光镜、电镜下的形态学表现。结果　浸润性微乳头状癌的发生率为 6.2 % (117/1880 ) ,其淋巴管侵犯 (54 7% ,58/10 6)、淋巴结转移阳性率 (76 4% ,81/10 6)及转移的个数 (平均 9 6)均明显的高于浸润性导管癌。光镜下特征性表现为癌巢由呈集块型或 (和 )腺管型的微乳头状癌巢组成 ,与网状间质间形成明显的空隙 (主间质分离 )。电镜下见癌巢与间质接触侧的细胞表面有大量的微绒毛 ,与间质的结合弱 ;癌细胞质内含有丰富的细丝 ;间质内见丰富的脉管。结论　浸润性微乳头状癌的淋巴管侵袭力强和淋巴结转移率高。

关键词：乳腺浸润性微乳头状癌形态学生物学行为病理特征肿瘤转移

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马尔尼菲青霉菌感染

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中华病理学杂志 2004年第6期33卷 536-540页

作者：卢朝辉刘鸿瑞谢秀丽王爱霞刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

目的　探讨马尔尼菲青霉菌感染的病因学、病理组织学、临床特点及鉴别诊断等 ,以期提高疾病的发现及治愈率。方法　对 1例马尔尼菲青霉菌感染病例组织行HE、PAS、Giemsa、六胺银染色观察及病原学培养 ,并对文献进行复习。结果　复习文... 详细信息

目的　探讨马尔尼菲青霉菌感染的病因学、病理组织学、临床特点及鉴别诊断等 ,以期提高疾病的发现及治愈率。方法　对 1例马尔尼菲青霉菌感染病例组织行HE、PAS、Giemsa、六胺银染色观察及病原学培养 ,并对文献进行复习。结果　复习文献报道 2 7例 ,其中合并AIDS感染者 10例 ,合并其他疾病者 5例。马尔尼菲青霉菌为温度敏感的双相真菌 ,可感染健康人或免疫力低下人群 ,首发症状常常为肺部感染或淋巴结病 ,感染可为局限性或全身播散 ,可累及肠道、软组织、骨、肝、脾及骨髓等 ,分别引起相应的临床症状。病理组织学可分别呈肉芽肿型、化脓型及无反应 /坏死型等类型 ,酵母样真菌主要存在于巨噬细胞胞质内 ,可用PAS、Giemsa或六胺银染色显示 ,病原学培养见到酒红色色素可以确诊。结论　如怀疑患者为结核病但无确切证据 ,患者伴有贫血 ,抗结核治疗无效且患者有东南亚地区生活史者 ,应考虑马尔尼菲青霉菌感染。另外 ,要注意同组织胞质菌病的鉴别。疾病早期及时使用抗真菌治疗可治愈。

关键词：马尔尼菲青霉菌感染患者银染色疾病病理组织学病原学抗真菌治疗应考培养复习

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关于间质性肺疾病的病理诊断

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中华病理学杂志 2004年第2期33卷 97-99页

作者：刘鸿瑞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

间质性肺疾病是呼吸内科疾病的一组十分重要的疾病,它包括病因已知和未知的200多种疾病,是肺非肿瘤性病变的一个重要组成部分.随着分子生物学、免疫学、细胞生物学、影像学的发展,以及经支气管肺活检,特别是开胸肺活检和电视胸腔镜下肺... 详细信息

间质性肺疾病是呼吸内科疾病的一组十分重要的疾病,它包括病因已知和未知的200多种疾病,是肺非肿瘤性病变的一个重要组成部分.随着分子生物学、免疫学、细胞生物学、影像学的发展,以及经支气管肺活检,特别是开胸肺活检和电视胸腔镜下肺活检的开展,给病理学诊断与研究提供了资料,能够进一步开展工作.

关键词：间质性肺疾病病理诊断分类肺活检

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子宫静脉内平滑肌瘤病一例

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中华病理学杂志 2004年第5期33卷 492-493页

作者：周全郭丽娜刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患者,女,41岁.主因间断心慌、胸闷5个月余,突发上述症状于2002年11月7日入院.体检:右侧胸骨第4、5肋间可闻及3级收缩期杂音,右下腹触及一实性包块,大小6 cm×5 cm×4 cm,质韧、轻压痛.外院超声心动图示"下腔静脉至右心房... 详细信息

患者,女,41岁.主因间断心慌、胸闷5个月余,突发上述症状于2002年11月7日入院.体检:右侧胸骨第4、5肋间可闻及3级收缩期杂音,右下腹触及一实性包块,大小6 cm×5 cm×4 cm,质韧、轻压痛.外院超声心动图示"下腔静脉至右心房间条索状实质块影"、"右心房内实性占位,与下腔静脉、髂内静脉实性占位延续",EBCT示"自髂静脉-下腔静脉-右房室内长条状占位病变",B超示"右附件类实性包块".转入我院.B超示"子宫肌层多发性实性占位,子宫右侧实性包块"。

关键词：下腔静脉右心房子宫静脉内平滑肌瘤包块收缩期杂音压痛心慌图示大小延续

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睾丸精母细胞性精原细胞瘤合并癌肉瘤一例

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中华病理学杂志 2004年第4期33卷 391-392页

作者：贾勇郭丽娜刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患者男,45岁.因左侧睾丸缓慢增大12年,突然增大4个月入院.患者1991年左侧睾丸无痛性增大,手术取睾丸组织一块,诊断为"精原细胞瘤",并于1992年手术探查左侧睾丸,取活检未发现精原细胞瘤.此后无症状.1995年左侧睾丸缓慢增大,200... 详细信息

患者男,45岁.因左侧睾丸缓慢增大12年,突然增大4个月入院.患者1991年左侧睾丸无痛性增大,手术取睾丸组织一块,诊断为"精原细胞瘤",并于1992年手术探查左侧睾丸,取活检未发现精原细胞瘤.此后无症状.1995年左侧睾丸缓慢增大,2002年1月左侧睾丸突然疼痛明显,诊为"附睾炎"予抗生素治疗20 d缓解,2002年10月再次出现左侧睾丸增大伴疼痛,抗生素治疗无效,于2003年2月收入院.患者既往除1989年因右侧隐睾行隐睾切除术外无特殊.入院体检:左侧睾丸增大至7 cm×6 cm,质韧,偏硬,有沉重感,表面凹凸不平,压痛不明显.未及浅表肿大淋巴结.

关键词：睾丸精母细胞性精原细胞瘤合并症睾丸癌肉瘤病理检查

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罕见的腹壁异位子宫内膜癌肉瘤变一例报告及文献复习

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中华妇产科杂志 2004年第8期39卷 551-552,i003页

作者：冷金花郎景和郭丽娜刘珠凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

子宫内膜异位症(内异症)为生育年龄妇女的常见病,其发病率为10%～15%.尽管内异症为良性病变,但有一定的恶变率[1].一般认为,内异症恶变主要发生在卵巢,病理类型多为子宫内膜样癌或透明细胞癌[2,3],其他部位恶变或恶变的其他病理组织学... 详细信息

子宫内膜异位症(内异症)为生育年龄妇女的常见病,其发病率为10%～15%.尽管内异症为良性病变,但有一定的恶变率[1].一般认为,内异症恶变主要发生在卵巢,病理类型多为子宫内膜样癌或透明细胞癌[2,3],其他部位恶变或恶变的其他病理组织学类型发生较少.本文报道1例卵巢外异位内膜癌肉瘤变,并结合文献报道,探讨其组织发生、诊断及治疗问题.

关键词：癌肉瘤内异症恶变腹壁罕见异位子宫内膜文献复习组织发生卵巢生育年龄

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隐原性机化性肺炎一例