检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2024年第1期63卷 94-96页

作者：刘慧婷沈敏范洪伟曹玮中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科北京100730

本文报道了一例以反复发热及多浆膜腔积液起病的青年女性的诊疗过程。该患者在病程中在未应用针对性治疗的情况下症状及炎症指标即呈现自发缓解及复发趋势,影像学也可见胸腔及心包积液在短时间内明显变化。在进行基础筛查除外常规感染... 详细信息

本文报道了一例以反复发热及多浆膜腔积液起病的青年女性的诊疗过程。该患者在病程中在未应用针对性治疗的情况下症状及炎症指标即呈现自发缓解及复发趋势,影像学也可见胸腔及心包积液在短时间内明显变化。在进行基础筛查除外常规感染、自身免疫性疾病及肿瘤性疾病后,经全外显子组基因检测后发现患者携带与自身炎症性疾病中的家族性地中海热相关的MEFV E148Q杂合突变,并在加用秋水仙碱治疗后,患者症状消失,未再发作。

关键词：家族性地中海热心包积液胸腔积液发热

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股骨转子下骨折InterTAN髓内钉断裂翻修1例报道

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中华骨与关节外科杂志 2024年第12期17卷 1149-1152页

作者：张恒岩穆雪萌邹雄飞李梅张嘉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

InterTAN髓内钉是目前治疗股骨近端及股骨干骨折的主要内固定系统之一,其所采用的独特的联合交锁方式具有高度稳定性,避免了传统股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)产生的“Z字效应”,而且其抗旋转和防切出效果也优于常用的防... 详细信息

InterTAN髓内钉是目前治疗股骨近端及股骨干骨折的主要内固定系统之一,其所采用的独特的联合交锁方式具有高度稳定性,避免了传统股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)产生的“Z字效应”,而且其抗旋转和防切出效果也优于常用的防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA),对骨折断端的加压效果更显著,适用于严重骨质疏松患者[1-2]。既往研究显示,相较于其他髓内钉,InterTAN髓内钉可大幅降低转子间骨折内固定治疗的失败率及翻修率[3]。

关键词： InterTAN髓内钉内固定失效骨折不愈合翻修术

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多黏菌素异质性耐药机制研究进展

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 177-183页

作者：李琰冰周梦兰徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中国医学科学院北京协和医院侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

多黏菌素是一种环肽类抗菌药物,近年来随着多重耐药菌检出率不断攀升,多黏菌素类药物已成为治疗革兰阴性菌感染的最后手段。异质性耐药是指同一菌株中存在对抗菌药物敏感性不同的亚群,临床常规检测无法识别,感染异质性耐药菌株可导致临... 详细信息

多黏菌素是一种环肽类抗菌药物,近年来随着多重耐药菌检出率不断攀升,多黏菌素类药物已成为治疗革兰阴性菌感染的最后手段。异质性耐药是指同一菌株中存在对抗菌药物敏感性不同的亚群,临床常规检测无法识别,感染异质性耐药菌株可导致临床治疗失败。在临床常见的革兰阴性菌中,PhoPQ和PmrAB双组分系统突变是导致多黏菌素异质性耐药的关键因素。本文围绕常见的革兰阴性菌,梳理其对多黏菌素异质性耐药机制研究进展,以期为快速准确检测异质性耐药菌株新技术的开发和临床治疗方案的制订提供更多参考依据。

关键词：多黏菌素异质性耐药革兰阴性菌分子机制

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微管相关蛋白tau基因突变相关额颞叶痴呆临床研究进展

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 930-934页

作者：李航李延峰中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

额颞叶痴呆(FTD)是仅次于阿尔茨海默病的第二大早发型痴呆。30%~50%的FTD患者与遗传相关。微管相关蛋白tau(MAPT)基因突变是一种常见的常染色体显性基因突变,是遗传性额颞叶痴呆的第三大常见原因。本文就MAPT基因的结构、编码蛋白、致... 详细信息

额颞叶痴呆(FTD)是仅次于阿尔茨海默病的第二大早发型痴呆。30%~50%的FTD患者与遗传相关。微管相关蛋白tau(MAPT)基因突变是一种常见的常染色体显性基因突变,是遗传性额颞叶痴呆的第三大常见原因。本文就MAPT基因的结构、编码蛋白、致病机制、病理特点、MAPT基因突变所致FTD的临床表型,影像特点及治疗作出综述。

关键词：痴呆微管相关蛋白质类额颞叶痴呆基因突变

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深切缅怀我国著名神经病学家、神经病理学家郭玉璞教授

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中华神经科杂志 2024年第7期57卷 689-690页

作者：毛晨晖高晶中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

中国共产党党员,我国著名神经病学家、神经病理学家,中国医学科学院北京协和医院(后称北京协和医院)原神经科主任、教授、主任医师、博士研究生导师郭玉璞教授,因病于2023年7月11日在北京逝世,享年95岁。

关键词：神经病学家中国共产党党员神经病理学中国医学科学院郭玉璞博士研究生导师缅怀

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颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响:基于顺义队列研究

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中国现代神经疾病杂志 2023年第11期23卷 986-992页

作者：潘子昂张丁丁刘子悦舒美钧翟菲菲姚明周立新倪俊金征宇戴晴张抒扬崔丽英韩菲朱以诚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730

目的分析顺义队列社区人群基线无症状性颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响。方法基于顺义队列人群(2013年6月至2016年4月)共选择年龄≥35岁居民658人为研究对象。颈动脉超声测量基线是否存在颈动脉斑块;对比基线和随访期间MRI表现... 详细信息

目的分析顺义队列社区人群基线无症状性颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响。方法基于顺义队列人群(2013年6月至2016年4月)共选择年龄≥35岁居民658人为研究对象。颈动脉超声测量基线是否存在颈动脉斑块;对比基线和随访期间MRI表现以评估脑小血管病影像学标志物腔隙、脑微出血和脑白质高信号进展情况。单因素和多因素Logistic回归分析颈动脉斑块对新发腔隙和脑微出血的影响,多因素线性逐步回归分析基线颈动脉斑块与脑白质高信号体积进展之间的线性数量关系。结果共658人中250人(37.99%)存在颈动脉斑块;平均随访(5.57±0.49)年,70人(10.64%)新发腔隙、56人(8.51%)新发脑微出血,脑白质高信号体积年进展量为0.28(0.14,0.55)cm^(3)/年。Logistic回归分析显示,存在颈动脉斑块是随访期间新发脑微出血的危险因素(OR=2.411,95%CI:1.240~4.687;P=0.009)。结论基线存在颈动脉斑块可增加5年内脑微出血进展风险,而对腔隙、脑白质高信号等缺血改变的影响可能需要更长时间的累积效应。

关键词：大脑小血管疾病斑块动脉粥样硬化颈动脉纵向研究居住特征

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光子计数CT微小血管增强现实手术导航在巨乳缩小术中的应用

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 539-540页

作者：王沄张文超张超张大明于扬赵喜齐广昌曾昂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 西门子数字医疗科技(上海)有限公司上海200135

该文报道1例重度乳腺肥大患者,借助光子计数CT微小血管增强现实手术导航工作流进行术前乳腺细小动脉分支走行规划,成功完成巨乳缩小整形术。患者女,62岁,乳腺重度肥大伴Ⅱ度下垂,术前行光子计数细小动脉CT血管成像评估乳腺血供情况,结... 详细信息

该文报道1例重度乳腺肥大患者,借助光子计数CT微小血管增强现实手术导航工作流进行术前乳腺细小动脉分支走行规划,成功完成巨乳缩小整形术。患者女,62岁,乳腺重度肥大伴Ⅱ度下垂,术前行光子计数细小动脉CT血管成像评估乳腺血供情况,结合光子计数CT超高分辨率解析优势、三维全息仿生实景渲染技术,以及增强现实可视化手术技术手段将重建三维解剖信息图像投射至患者体表,完成细小动脉血供术前定位。术中结果显示乳头乳晕复合体供血良好,血管走行与CT影像及增强现实所见高度一致,手术效果满意。

关键词：体层摄影术,X线计算机光子计数CT 增强现实巨乳症

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表现为慢性直立性震颤的抗代谢型谷氨酸受体1脑炎1例

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中华医学杂志 2024年第39期104卷 3685-3686页

作者：沈东超张哲丁青云李佳刘曼歌任海涛关鸿志中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

患者男,56岁,因头晕、步态不稳于2023年8月就诊于北京协和医院神经科。查体发现眼震、意向性震颤及蹒跚步态,辅助检查提示血清及脑脊液中抗代谢型谷氨酸受体1(mGluR1)抗体阳性,在激素冲击过程中患者出现了慢性直立性震颤(震颤频率<13... 详细信息

患者男,56岁,因头晕、步态不稳于2023年8月就诊于北京协和医院神经科。查体发现眼震、意向性震颤及蹒跚步态,辅助检查提示血清及脑脊液中抗代谢型谷氨酸受体1(mGluR1)抗体阳性,在激素冲击过程中患者出现了慢性直立性震颤(震颤频率<13 Hz),诊断为抗mGluR1脑炎。病初针对震颤先后应用氯硝西泮、加巴喷丁、美多芭、德巴金、吡仑帕奈、阿尔马尔、苯海索等,短期均效果欠佳,后续应用利妥昔单抗治疗,随着激素减量震颤逐渐完全缓解。抗mGluR1脑炎的自然进程尚不完全明确,但早期诊断和及时免疫治疗可能十分重要。慢性直立性震颤可能与自身免疫机制相关,应积极寻找潜在的病因。

关键词：脑炎慢性直立性震颤抗mGluR1抗体免疫治疗

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门诊突发事件应急准备能力评估指标体系构建

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中国护理管理 2025年第1期25卷 20-26页

作者：陈柯宇王志新绳宇李聪刘晓颖周文华北京协和医学院护理学院北京市100144 中国医学科学院北京协和医院门诊部中国医学科学院北京协和医院外科门诊中国医学科学院北京协和医院放射科

目的:构建门诊突发事件应急准备能力的评估指标体系,为我国大型综合医院应急管理能力评价提供依据。方法:基于“情景-任务-能力”分析框架,通过调查分析及文献回顾,初步构建门诊突发事件应急准备能力评估指标体系。2024年4月—9月经2轮... 详细信息

目的:构建门诊突发事件应急准备能力的评估指标体系,为我国大型综合医院应急管理能力评价提供依据。方法:基于“情景-任务-能力”分析框架,通过调查分析及文献回顾,初步构建门诊突发事件应急准备能力评估指标体系。2024年4月—9月经2轮德尔菲函询确定评估指标的重要性及相关性。结果:2轮函询结束后形成8个一级指标、21个二级指标、77个三级指标的指标体系,专家积极性为100%,专家权威系数为0.960,变异系数不超过0.158,肯德尔协调系数具有统计学意义,总体水平和条目水平的内容效度指数均>0.85。结论:门诊突发事件应急准备能力评估指标体系可帮助医院管理层及医护人员进行应急能力评价自查,为提高门诊管理质量、保障患者安全、改善门诊患者就医体验提供参考。

关键词：应急准备门诊管理指标构建德尔菲法就医体验

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以椎管多发占位起病的髓系肉瘤1例

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中华神经科杂志 2023年第8期56卷 915-917页

作者：王诗涵高雨菡张路中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730

髓系肉瘤是一种或多种髓系原始细胞在髓外增殖所形成的肿瘤性包块,多与急性髓系白血病(AML)相关。据报道,2.5%~9.1%的AML患者患有髓系肉瘤,其中,合并椎管髓系肉瘤罕见。椎管髓系肉瘤常起病急重,诊断较为困难,容易造成漏诊、误诊,从而导... 详细信息

髓系肉瘤是一种或多种髓系原始细胞在髓外增殖所形成的肿瘤性包块,多与急性髓系白血病(AML)相关。据报道,2.5%~9.1%的AML患者患有髓系肉瘤,其中,合并椎管髓系肉瘤罕见。椎管髓系肉瘤常起病急重,诊断较为困难,容易造成漏诊、误诊,从而导致确诊时间延迟,严重影响患者的救治和生活质量。现将北京协和医院血液科诊治的1例以椎管多发占位起病的髓系肉瘤患者的临床资料和诊治过程进行总结,以期为临床工作者提供参考。

关键词：肉瘤,髓样白血病,髓样,急性椎管多发占位

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