检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 220-225页

作者：唐晗琪崔庆宏石靖朱华栋于学忠徐胜勇徐军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的持续肾脏替代治疗(renal replacement therapy,CRRT)中应用枸橼酸抗凝时出现代谢性碱中毒值得关注,研究旨在探索代谢性碱中毒发生的危险因素及可能机制。方法采用单中心回顾性研究方法,选择2017年4月至2020年4月在北京协和医院急诊... 详细信息

目的持续肾脏替代治疗(renal replacement therapy,CRRT)中应用枸橼酸抗凝时出现代谢性碱中毒值得关注,研究旨在探索代谢性碱中毒发生的危险因素及可能机制。方法采用单中心回顾性研究方法,选择2017年4月至2020年4月在北京协和医院急诊科接受枸橼酸抗凝的CRRT治疗至少12 h的患者,记录患者的流行病学数据、基线化验指标、CRRT相关治疗参数、治疗12 h的化验参数。根据患者治疗过程是否使用碳酸氢钠、治疗12 h后有无代谢性碱中毒将患者分为4组,采用多因素二元回归分析,筛选枸橼酸抗凝CRRT治疗时发生代谢性碱中毒的危险因素。结果纳入分析的59例患者中男性患者占比49%,的年龄为(55±18)岁,其中42%患者在CRRT进行12 h后出现了代谢性碱中毒。根据患者是否接受碳酸氢钠及CRRT12 h后是否出现代谢性碱中毒将患者分为4组,各组流行病学数据和基线实验室数据差异无统计学意义。各组间的CRRT参数包括血流速、枸橼酸流速、置换液流速及废液流速差异有统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析表明枸橼酸流速是代谢性碱中毒的危险因素(OR=1.088,95%CI 1.020~1.161,P=0.010)。未接受碳酸氢钠且未出现代谢性碱中毒的患者组中,线性回归分析表明该组患者中枸橼酸流速和置换液流速存在一定线性相关(枸橼酸流速=0.090×置换液流速+56.581;R^(2)=0.6918),枸橼酸流速和废液流速存在线性关系(枸橼酸流速=0.099×废液流速+2.449;R^(2)=0.9528)。结论枸橼酸抗凝的CRRT中参数设置与CRRT 12 h后代谢性碱中毒相关。在未应用碳酸氢钠且未发生代谢性碱中毒的患者中,观察到枸橼酸流速和废液流速存在一个1:10的线性关系。

关键词：持续肾脏替代治疗枸橼酸抗凝代谢性碱中毒肾功能不全危险因素队列研究机制

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健康体检超声检查质量控制专家建议(2025版)

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中华超声影像学杂志 2025年第2期34卷 93-97页

作者：国家超声医学质控中心浅表专业组北京市超声医学质量控制和改进中心体检专业北京市海淀区体检质量控制和改进中心北京市海淀区超声医学质量控制和改进中心崔立刚李建初蒋洁刘畅不详北京大学第三医院超声医学科北京100191 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院超声医学科北京100730 北京大学第三医院

在全民健康意识持续提升与健康需求不断增长的背景下,健康体检已成为预防疾病、保障健康的重要手段,超声检查凭借其无创、便捷、实时成像等优势,在健康体检中得到广泛普及,成为诸多疾病早期筛查的关键环节。无论是从体检机构数量、服务... 详细信息

在全民健康意识持续提升与健康需求不断增长的背景下,健康体检已成为预防疾病、保障健康的重要手段,超声检查凭借其无创、便捷、实时成像等优势,在健康体检中得到广泛普及,成为诸多疾病早期筛查的关键环节。无论是从体检机构数量、服务人群,还是服务内容等方面,我国医药卫生健康管理事业进步显著[1]。然而,随着健康管理需求的急剧增长,超声检查的质量问题也日益突显。

关键词：早期筛查服务人群超声检查体检机构医药卫生健康体检实时成像专家建议

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胰腺癌临床前肿瘤模型的建立与应用进展

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临床肝胆病杂志 2025年第04期41卷 605-610页

作者：杜昶玮刘悦泽曹喆张太平中国医学科学院北京协和医院基本外科

本文阐述了用于胰腺癌临床前肿瘤研究的各类模型的特点及应用进展，分析并探讨了人源性组织异种移植、条件重编程、患者来源的类器官等模型的历史发展、研究现状和优缺点，并在此基础上梳理了从临床前模型实现临床转化的研究，指出未来... 详细信息

本文阐述了用于胰腺癌临床前肿瘤研究的各类模型的特点及应用进展，分析并探讨了人源性组织异种移植、条件重编程、患者来源的类器官等模型的历史发展、研究现状和优缺点，并在此基础上梳理了从临床前模型实现临床转化的研究，指出未来可能的研究前景。

关键词：胰腺肿瘤模型,生物学人源性组织异种移植条件重编程类器官

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扩张法耳廓再造术中扩张器感染的特点及治疗策略

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中华整形外科杂志 2025年第1期41卷 47-51页

作者：王成龙高德瑾郭蕊章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院综合整形科北京100144

目的总结采用扩张法进行耳廓再造术的扩张器感染特点及治疗策略,为扩张器感染的防治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2024年1月在中国医学科学院整形外科医院外耳整形再造二科接受扩张法耳廓再造术后发生扩张器感染的患者资料。根... 详细信息

目的总结采用扩张法进行耳廓再造术的扩张器感染特点及治疗策略,为扩张器感染的防治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2024年1月在中国医学科学院整形外科医院外耳整形再造二科接受扩张法耳廓再造术后发生扩张器感染的患者资料。根据入组标准纳入患者,总结扩张器感染的诱因,并根据感染时间段(围手术期、注水期、养皮期)、严重程度(轻度、重度)进行分类,记录不同种类扩张器感染的处理及愈合转归情况,计算其发生率。采用描述性方法进行统计分析。结果1779例患者中有39例发生扩张器感染,男25例(64.1%),女14例(35.9%),年龄(8.2±1.9)岁(5~13岁)。感染诱因方面,扩张皮瓣毛囊炎9例(23.1%,9/39),注水操作10例(25.6%,10/39),蚊虫叮咬2例(5.1%),无明显诱因18例(46.2%)。围手术期感染3例(7.7%),注水期感染30例(76.9%),养皮期感染6例(15.4%);轻度感染21例(53.8%),重度感染18例(46.2%);扩张器感染控制后完成二期再造患者34例(87.2%),余5例(12.8%)扩张器取出后感染控制,半年后行耳廓再造手术。结论扩张法耳廓再造过程中发生的扩张器感染以注水期多见,早期处理潜在的扩张器感染诱因可降低感染的风险。

关键词：先天性小耳畸形扩张器感染

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全球类器官科学研究竞争与合作态势分析

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中国新药杂志 2025年第7期34卷 673-683页

作者：陈娟龙俊羽李卓婷潘黎姿欧阳昭连中国医学科学院医学信息研究所北京大学医学部医学人文学院中国医学科学院北京协和医院

目的:分析全球类器官领域的科研竞争与合作态势。方法:2024年1月，在Web of Science中检索类器官相关论文，通过共被引分析、文献计量学分析和社会网络分析识别研究热点以及领先国家、机构和研究者。结果:1990年至今，全球类器官领域科... 详细信息

目的:分析全球类器官领域的科研竞争与合作态势。方法:2024年1月，在Web of Science中检索类器官相关论文，通过共被引分析、文献计量学分析和社会网络分析识别研究热点以及领先国家、机构和研究者。结果:1990年至今，全球类器官领域科技论文共计10 477篇，其中2018年至今占82.4%,研究集中在肿瘤、肝肾、肠道上皮、人脑和视网膜等类器官的构建。美国发文最多(4 632篇),且合作对象数量(75个)和次数(3 405次)也最多。中国发文量居第2位(1 970篇),但合作对象数量(54个)和次数(1 194次)远少于美国。机构层面，哈佛大学的发文量(534篇)、合作对象数量(347个)和次数(1 495次)均领先，来自美国之外的中国科学院、荷兰乌特勒支大学、英国剑桥大学、德国癌症研究中心等也有较高的合作排名。荷兰Hans Clevers教授发文最多，我国秦建华团队和华国强团队发文较多。结论:类器官领域在过去10年间快速发展，众多研究集中在肿瘤、肝脏、肠道、脑和视网膜等类器官的构建。美国绝对领先，中国也是国际合作的重要参与者。哈佛大学实力突出，是全球合作中心，来自中国、荷兰、英国、德国的个别机构则是各自区域的中心。

关键词：类器官基础研究国际合作科技论文社会网络分析文献计量学

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肺癌中RET基因重排的荧光原位杂交信号特征

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 36-40页

作者：刘媛媛武莎斐刘笑玎李凯咪曾玲丽卢临萍曾瑄中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 清华大学生物医学工程学院北京100084

目的探讨肺癌中RET基因重排肿瘤的荧光原位杂交(FISH)信号特征。方法收集北京协和医院2019年12月至2022年4月存档的甲醛固定石蜡包埋的表皮生长因子受体(EGFR)野生型和间变性淋巴瘤激酶(ALK)免疫组织化学阴性的肺腺癌标本616例,经基于... 详细信息

目的探讨肺癌中RET基因重排肿瘤的荧光原位杂交(FISH)信号特征。方法收集北京协和医院2019年12月至2022年4月存档的甲醛固定石蜡包埋的表皮生长因子受体(EGFR)野生型和间变性淋巴瘤激酶(ALK)免疫组织化学阴性的肺腺癌标本616例,经基于不平衡设计的逆转录数字PCR方法筛选出RET阳性的标本33例,以分离探针进行RET FISH检测,并通过二代测序验证FISH结果和确定RET基因重排类型。结果在33例逆转录数字PCR检出的RET阳性样本中,经二代测序检测均含有RET基因重排。其中包括27例KIF5B::RET、3例CCDC6::RET、2例ERC1::RET和1例CCDC186::RET重排。RET FISH检测结果为32例阳性、1例阴性。在FISH阳性标本中,25例(78.1%,25/32)样本为红绿信号分离,阳性细胞数为52%~100%;7例(21.9%,7/32)样本以孤立的3′信号为特征,阳性细胞数介于38%~88%之间。未见以单个5′信号聚集为特征的FISH阳性类型。最常见的伙伴基因是KIF5B(81.8%,27/33),且RET基因重排者女性居多(72.7%,24/33)。结论对于RET基因重排的肺癌来说,大多数样本的FISH类型表现为分离信号,而且具有重排信号的瘤细胞常是高占比的。

关键词：肺肿瘤基因重排原位杂交荧光序列分析 DNA RET基因

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嗜酸性粒细胞在糖脂代谢调节中的作用及其临床应用展望

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中华临床营养杂志 2025年第1期33卷 65-71页

作者：史睿玲袁涛中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730 北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

糖尿病是一种常见的代谢性疾病,并发症危害大。随着人们生活方式的改变,其发病率逐渐升高,已成为全球公共卫生问题。血糖与嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)之间存在相关性。EOS可能通过促进米色脂肪发育、控制局部炎症、调节细胞能量代谢... 详细信息

糖尿病是一种常见的代谢性疾病,并发症危害大。随着人们生活方式的改变,其发病率逐渐升高,已成为全球公共卫生问题。血糖与嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)之间存在相关性。EOS可能通过促进米色脂肪发育、控制局部炎症、调节细胞能量代谢、抗血管收缩作用等机制影响骨髓来源巨噬细胞的分化方向,从而改善糖耐量和胰岛素抵抗,降低血糖水平。另外,EOS亦与糖尿病酮症酸中毒存在一定的相关性。本文从现象、机制、临床应用等方面对糖脂代谢与EOS之间的关系进行综述,并推测其在糖尿病的病程监测、逆转等方面可能起到重要的作用。

关键词：嗜酸性粒细胞糖脂代谢糖尿病胰岛素抵抗糖尿病逆转糖尿病并发症

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糖皮质激素治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的局限性与挑战

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中华血液学杂志 2025年第3期46卷 193-197页

作者：韩冰中国医学科学院北京协和医院血液科北京100730

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种罕见的获得性造血干细胞疾病,多起病于青壮年,特征是骨髓衰竭、持续的血管内溶血和血栓形成,均可引起严重的终末器官损伤,增加早期死亡的风险,造成患者严重的... 详细信息

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种罕见的获得性造血干细胞疾病,多起病于青壮年,特征是骨髓衰竭、持续的血管内溶血和血栓形成,均可引起严重的终末器官损伤,增加早期死亡的风险,造成患者严重的疾病负担。在我国,针对PNH患者的治疗尚未与国际同步,糖皮质激素仍然是临床常规用药。然而,糖皮质激素对于PNH溶血的控制机制并不明确,缺少支持其使用的循证医学数据和临床获益经验,且长期使用糖皮质激素显著增加患者不良反应的发生风险。鉴于PNH需要终身管理,长期糖皮质激素治疗将严重损害患者健康,国内外指南/专家共识均不建议应用糖皮质激素。本文针对糖皮质激素治疗PNH患者的局限与挑战进行论述,以促进中国PNH治疗策略的更迭。

关键词：阵发性睡眠性血红蛋白尿症糖皮质激素

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p53abn型子宫内膜癌研究进展

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第3期41卷 377-380页

作者：李欣然陈丽华(综述) 向阳(审校) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业试点班北京100730

子宫内膜癌是目前最常见的妇科肿瘤之一,发病率和病死率在全球范围内均呈上升趋势。2022年全球新发子宫内膜癌病例42万例,存在显著的地域差异[1];中国每年新发病例约为8万例,预计2020—2030年发病率将从6.90/10万上升至11.72/10万,死亡... 详细信息

子宫内膜癌是目前最常见的妇科肿瘤之一,发病率和病死率在全球范围内均呈上升趋势。2022年全球新发子宫内膜癌病例42万例,存在显著的地域差异[1];中国每年新发病例约为8万例,预计2020—2030年发病率将从6.90/10万上升至11.72/10万,死亡率也将小幅增高[2]。2013年癌症基因组图谱(TCGA)基于多组学研究提出一种全面的分子分型,将子宫内膜癌分为4个不同类别:DNA聚合酶ε(polymerase epsilon,POLE)超突变型(POLEmut)、微卫星不稳定型(microsatellite instability-high,MSI-H)或错配修复缺陷型(mismatch repair-deficient,MMRd)、体细胞低拷贝数(copy number low,CNL)或非特异性分子谱型(no specific molecular profile,NSMP)、体细胞高拷贝数(copy number high,CNH)或p53异常型(p53abn)。4个类别对应不同的预后与结局,POLEmut型通常预后最好,p53abn型预后最差,余两类预后中等[3]。作为传统的分类标准,组织学类型是重要的独立预后标志物;然而,组织病理学分类鉴别难度大且重复性差,相同组织学类型的基因谱存在异质性,利用分子分型能够简洁明确地进一步行风险分层,具有重要的诊断、预后和治疗意义。

关键词：子宫内膜癌分子分型 p53abn型预后评估治疗方案

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床旁高渗盐水造影肺灌注电阻抗断层成像技术在肺动脉内膜剥脱术后应用2例并文献复习

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 513-518页

作者：蔡秋燕刘旺林程卫刘晶晶张超纪刘剑州隆云何怀武中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 海南西部中心医院重症医学科海南儋州571799 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730

肺灌注电阻抗断层成像(electrical impedance tomography,EIT)作为一种床旁无创、连续、动态、无辐射的肺通气监测技术,目前已广泛应用于急危重症患者的诊疗。除肺通气监测外,近年来高渗盐水造影肺灌注EIT床旁监测也备受关注。本文介绍... 详细信息

肺灌注电阻抗断层成像(electrical impedance tomography,EIT)作为一种床旁无创、连续、动态、无辐射的肺通气监测技术,目前已广泛应用于急危重症患者的诊疗。除肺通气监测外,近年来高渗盐水造影肺灌注EIT床旁监测也备受关注。本文介绍高渗盐水造影肺灌注EIT技术床旁评估2例肺动脉内膜剥脱术后患者的肺灌注情况,为该技术在此类患者围术期管理中的应用提供参考。

关键词：床旁高渗盐水造影电阻抗断层成像肺灌注慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺动脉内膜剥脱术

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