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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：刘锐聂宇胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管病再生医学重点实验室 100037

目的研究wilm tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中的作用.方法和结果建立出生1天CD1乳鼠心尖切除再生模型,western-blot检测到心尖切除后手术组小鼠心外膜细胞上wilm tumour-1表达明显比假手术组高(p＜0.05),术后7天达到峰值...

目的研究wilm tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中的作用.方法和结果建立出生1天CD1乳鼠心尖切除再生模型,western-blot检测到心尖切除后手术组小鼠心外膜细胞上wilm tumour-1表达明显比假手术组高(p＜0.05),术后7天达到峰值.激光共聚焦显微镜观察到心尖切除后2天切口附近心外膜增厚,wilm tumour-1阳性细胞增多,并向心肌层迁徙,在术后7-14天检测到wilm tumour-1与心肌细胞标志物cTNT,α-actin共染,表明wilm tumour-1阳性心外膜细胞分化为心肌细胞参与心肌损伤后再生.

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依折麦布联合血脂康治疗血脂异常患者对炎症指标物的影响

依折麦布联合血脂康治疗血脂异常患者对炎症指标物的影响

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：孙静徐瑞霞刘俊卿平贾燕珺李小林郭远林吴娜琼李建军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管疾病诊治中心 100037

目的:研究比较血脂异常患者用低剂量血脂康加依折麦布联合治疗与高剂量血脂康单独治疗的调脂作用,并探讨其对炎症标志物的影响.方法:将46例血脂异常患者随机分为两组,分别接受每日600 mg血脂康加10 mg依折麦布10mg联合用药(n=23)和每日...

目的:研究比较血脂异常患者用低剂量血脂康加依折麦布联合治疗与高剂量血脂康单独治疗的调脂作用,并探讨其对炎症标志物的影响.方法:将46例血脂异常患者随机分为两组,分别接受每日600 mg血脂康加10 mg依折麦布10mg联合用药(n=23)和每日单用2400 mg血脂康(n=23)治疗6周后,比较用药前后的血脂变化及血浆中白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)和C-反应蛋白(CRP)的浓度变化.

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经皮左心耳封堵术在心房颤动脑卒中高危患者应用初步经验三例

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中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 154-155页

作者：姚焰吴灵敏侯炳波丁立刚陈刚林逸贤张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 香港中文大学威尔士亲王医院

心房颤动（房颤）的主要临床危害之一是导致缺血性腑卒中，约90％的非瓣膜性房颤患者血栓源自左心耳。传统的抗凝治疗存在依从性差、有药物禁忌证或者在高龄患者导致出血风险大于栓寒等弊端。

关键词：经皮左心耳封堵术心房颤动脑卒中初步经验高危患者应用药物禁忌证临床危害

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高密度脂蛋白颗粒大小与稳定型冠心病的相关性研究

高密度脂蛋白颗粒大小与稳定型冠心病的相关性研究

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：徐瑞霞李莎郭远林刘俊孙静朱成刚蒋立新李建军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管疾病诊治中心 100037

目的:本文探讨高密度脂蛋白(HDL)颗粒与冠心病相关性及严重程度的关系.方法:连续收集冠状动脉(冠脉)造影检查证实的冠心病(组)患者90例,冠脉造影正常者40例为对照组.Lipoprint脂蛋白分类仪对HDL颗粒进行分类,分析不同大小HDL颗粒在冠心...

目的:本文探讨高密度脂蛋白(HDL)颗粒与冠心病相关性及严重程度的关系.方法:连续收集冠状动脉(冠脉)造影检查证实的冠心病(组)患者90例,冠脉造影正常者40例为对照组.Lipoprint脂蛋白分类仪对HDL颗粒进行分类,分析不同大小HDL颗粒在冠心病患者中的分布情况,探讨HDL颗粒大小与冠心病相关性及严重程度的关系.

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心血管植入型电子器械更换患者无症状囊袋感染相关危险因素研究

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中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 422-426页

作者：刘俊鹏杨杰孚佟佳宾邹彤陈柯萍戴研刘志敏卫生部北京医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊... 详细信息

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊袋感染或起搏导线相关感染性心内膜炎患者127例，分别进行血培养和囊袋组织培养，并收集相关临床特征及检查指标，进行单因素及多因素回归分析。结果127例行CIED更换的患者，咀培养均为阴性，囊袋组织培养阳性率为15．8％，最主要的致病菌为凝同酶阴性葡萄球菌（14例，70％）。单因素分析发现男性、恶性疾病、应用抗血小板药物、更换频次有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现更换频次、既往抗生素使用、抗血小板药物使用为无症状囊袋感染的独立危险因素。结论临床上无任何感染表现的CIED植入患者中，隐匿性囊袋感染发生率为15．8％，其独立的危险因素是更换频次、既往抗牛素使用、抗血小板药物使用。

关键词：心血管植入型电子器械感染危险因素

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术前B型利钠肽预测心脏外科手术术后新发房颤的meta分析

术前B型利钠肽预测心脏外科手术术后新发房颤的meta分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：蒙延海张燕搏李守军王水云杨克明北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科 100037

目的:应用meta分析的方法评价术前B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平在预测心脏外科手术术后新发房颤(Atrial Fibrillation,AF)中的价值.方法:计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库(CNKI)及维普(VIP)数据库,按照诊断试验的评价标准检索并筛选有关心脏手术(冠状动脉旁路移植术、瓣膜置换或成形术、成人先心病手术)术前BNP测定与术后AF发生相关性的文献,检索时间从建库至2012-12.根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量.

关键词：

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瑞舒伐他汀隔日与每日治疗对血脂异常患者血脂及炎症标志物的影响

瑞舒伐他汀隔日与每日治疗对血脂异常患者血脂及炎症标志物的影响

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：孙静李建军徐瑞霞刘俊贾燕珺郭远林吴娜琼北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管疾病诊治中心 100037

目的:研究瑞舒伐他汀隔日给药10mg与每日给药10mg对血脂异常患者的血脂和炎症标志物的治疗差异.方法:将37例患者随机分为2组,分别接受瑞舒伐他汀隔日给药10mg(n=19)和每日给药10 mg (n=18)治疗6周后,比较用药前后血清中的低密度脂蛋白...

目的:研究瑞舒伐他汀隔日给药10mg与每日给药10mg对血脂异常患者的血脂和炎症标志物的治疗差异.方法:将37例患者随机分为2组,分别接受瑞舒伐他汀隔日给药10mg(n=19)和每日给药10 mg (n=18)治疗6周后,比较用药前后血清中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),和血浆中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度变化.结果:服药6周后,隔日治疗组和每日治疗组患者血清LDL-C、CRP、IL-6浓度与治疗前相比均有明显下降,高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯均有明显改善,但治疗效果两组间相比无统计学差异(P＞0.05).

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特发性肺动脉高压急性肺血管反应试验阳性患者分析

特发性肺动脉高压急性肺血管反应试验阳性患者分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：熊长明朱锋胡恩慈柳志红何建国顾晴赵智慧程显声倪新海北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病诊治中心 100037

目的:了解特发性肺动脉高压中急性肺血管反应试验阳性患者钙离子拮抗剂使用情况及生存状况,比较阳性患者与阴性患者血流动力学差异.方法:连续纳入进行急性肺血管反应性试验的特发性肺动脉高压患者160例,其中急性肺血管反应试验阳性患者2...

目的:了解特发性肺动脉高压中急性肺血管反应试验阳性患者钙离子拮抗剂使用情况及生存状况,比较阳性患者与阴性患者血流动力学差异.方法:连续纳入进行急性肺血管反应性试验的特发性肺动脉高压患者160例,其中急性肺血管反应试验阳性患者27例,阴性患者133例.对27例阳性患者采用门诊或电话随访,了解其用药情况、WHO肺动脉高压心功能分级及生存状况.

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Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性

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疑难病杂志 2013年第2期12卷 107-109页

作者：陈振斌胡胜红钱海燕安徽省枞阳县人民医院麻醉科 246700 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻... 详细信息

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)和Ⅲ组(Glidescope视频喉镜联合表面麻醉组),每组20例。观察声门暴露情况,采用Cormack-Lehane喉头分级。记录插管时间和一次性插管成功率。观察气管插管过程中发生躁动、呛咳和恶心等不良反应的情况。记录插管前后不同时点的MAP和HR。术后随访患者对气管插管过程的知晓和24 h内发生声嘶、咽痛或吞咽困难的情况。结果 Cormack-Lehane喉头分级,Ⅰ组和Ⅲ组1级、2级比例高于Ⅱ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管耗时要长,且一次性插入成功率低(P<0.05);Ⅰ组的躁动和恶心发生率低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管即刻及插管后1 min时MAP升高,HR增快(P<0.05)。术后随访,3组均未发生气管插管过程的知晓,Ⅱ组有2例发生咽痛。结论 Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管,可以提供良好的插管条件,且不良反应少。

关键词：视频喉镜喉上神经阻滞表面麻醉插管法,气管内

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永存左上腔静脉患者右胸前壁植入单腔心律转复除颤器一例

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中华心律失常学杂志 2013年第5期17卷 382-383页

作者：甘丰华伟丁立刚杨新伟北京航天总医院心血管内科 100076 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心心、血管疾病国家重点实验室、阜外心血管病医院心律失常中心

目前植入型心律转复除颤器（ICD）系统通常需要从左侧前胸部植入.但偶见永存左上腔静脉,大多会经膨大的冠状静脉窦流入右心房,异常解剖结构使得ICD除颤导线的植入手术时间和术者的曝光时间明显增加.现报道1例右前胸植入ICD系统病例. 患... 详细信息

目前植入型心律转复除颤器（ICD）系统通常需要从左侧前胸部植入.但偶见永存左上腔静脉,大多会经膨大的冠状静脉窦流入右心房,异常解剖结构使得ICD除颤导线的植入手术时间和术者的曝光时间明显增加.现报道1例右前胸植入ICD系统病例. 患者女,58岁,因昏厥1次,心电图为心室颤动（室颤）在北京航天总医院心血管内科治疗.两年前患者曾在外院行冠状动脉造影及经皮冠状动脉旁路移植术.有长期高血压病史.住院后X线胸片示心影正常,心胸比率0.5,超声心动图示各心腔内径正常,心功能良好.动态心电图可见短阵室性心动过速（室速）.手术前检查无异常后,植入ICD.

关键词：植入型心律转复除颤器永存左上腔静脉患者胸前壁冠状动脉旁路移植术短阵室性心动过速 ICD系统动态心电图

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