检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2019年第12期52卷 928-929页

作者：缪秋菊曾学思徐秀莲中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042

患者女,50岁,面部陈旧瘢痕处红斑结节1年,伴瘙痒2个月。28年前患者因摔跤致右下颌部创伤,于当地医院处理后,伤口愈合良好,留有条索状瘢痕。1年前无明显诱因在原瘢痕处出现红斑、结节,无不适症状,未予重视。2个月前皮损处出现明显瘙痒,... 详细信息

患者女,50岁,面部陈旧瘢痕处红斑结节1年,伴瘙痒2个月。28年前患者因摔跤致右下颌部创伤,于当地医院处理后,伤口愈合良好,留有条索状瘢痕。1年前无明显诱因在原瘢痕处出现红斑、结节,无不适症状,未予重视。2个月前皮损处出现明显瘙痒,遂来我院就诊。患者诉病程中偶有咳嗽,咳白黏痰,无发热、胸闷、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、黑便等伴随症状,饮食睡眠可,体重无明显变化。

关键词：结节病下颌部伤口愈合伴随症状瘢痕摔跤饮食睡眠瘙痒

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透明细胞棘皮瘤10例分析

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中华皮肤科杂志 2016年第10期49卷 722-723页

作者：王白鹤宋昊陈浩姜祎群徐秀莲张韡中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042

目的：探讨透明细胞棘皮瘤（CCA）的临床病理特征及鉴别诊断。方法回顾分析10例CCA患者的临床和病理资料。结果 CCA临床表现为半球形的暗红色至褐色丘疹和结节，境界清楚，表面破溃、出血或脱屑，无自觉症状。1例多发，9例单发；以中老... 详细信息

目的：探讨透明细胞棘皮瘤（CCA）的临床病理特征及鉴别诊断。方法回顾分析10例CCA患者的临床和病理资料。结果 CCA临床表现为半球形的暗红色至褐色丘疹和结节，境界清楚，表面破溃、出血或脱屑，无自觉症状。1例多发，9例单发；以中老年人多见，皮损分布范围广泛。组织病理检查：表皮棘层增厚，由胞体较大胞质淡染的透明细胞构成，特征性损害是表皮内散在中性粒细胞及核尘。10例不消化的PAS染色均阳性；肿瘤细胞表达上皮膜抗原和角蛋白，不表达癌胚抗原。结论该病临床无明显特征，临床易误诊黑素细胞肿瘤和血管性肿瘤；组织学具有特征性改变。病理学检查是诊断CCA的金标准。

关键词：棘皮瘤病理学诊断免疫组织化学透明细胞棘皮瘤

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皮肤Rosai-Dorfman病的研究进展

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中华皮肤科杂志 2019年第2期52卷 138-141页

作者：张莹陈浩孙建方中国医学科学院、北京协和医学院、皮肤病医院病理科南京210042

Rosai-Dorfman病是一种罕见的组织细胞增生性疾病,病因及发病机制尚不明确,可能与感染和免疫功能紊乱引起的信号转导通路激活及炎症反应有关。仅有皮肤受累者称为皮肤Rosai-Dorfman病。皮损组织病理可见真皮大量组织细胞伴淋巴细胞、浆... 详细信息

Rosai-Dorfman病是一种罕见的组织细胞增生性疾病,病因及发病机制尚不明确,可能与感染和免疫功能紊乱引起的信号转导通路激活及炎症反应有关。仅有皮肤受累者称为皮肤Rosai-Dorfman病。皮损组织病理可见真皮大量组织细胞伴淋巴细胞、浆细胞浸润,在组织细胞的胞浆内可见吞噬的完整淋巴细胞,称为伸入运动。免疫组化示组织细胞阳性表达CD68和S100,不表达CD1a。CRDD的治疗可采用手术切除、局部治疗及系统治疗,部分患者皮疹可自行消退,预后较好。

关键词：组织细胞增多症,窦皮肤Rosai-Dorfman病

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侵袭性NK细胞白血病的临床病理学特点

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中华病理学杂志 2011年第12期40卷 810-814页

作者：刘恩彬陈辉树张培红李占琦孙琦杨晴英方立环孙福军中国医学科学院北京协和医学院血液病医院病理科天津300020

目的探讨侵袭性NK细胞白血病（ANKL）的临床病理学特点.方法回顾性分析10例ANKL患者的临床病理档案资料,全部病例均行全血细胞计数以及外周血涂片、骨髓穿刺与骨髓活检标本的形态学观察.用流式细胞学（FCM）及免疫组织化学（EliVisio... 详细信息

目的探讨侵袭性NK细胞白血病（ANKL）的临床病理学特点.方法回顾性分析10例ANKL患者的临床病理档案资料,全部病例均行全血细胞计数以及外周血涂片、骨髓穿刺与骨髓活检标本的形态学观察.用流式细胞学（FCM）及免疫组织化学（EliVision法）进行免疫表型分析.聚合酶链反应（PCR）法检测T细胞受体（TCR）γ基因重排.结果 10例患者中,最常见的血液学异常为贫血（7例）与血小板减少（9例）.6例外周血涂片可见大颗粒淋巴细胞.骨髓穿刺涂片示8例淋巴细胞比例增高（＞20.0％）.6例可见大颗粒淋巴细胞.骨髓活检切片示轻度浸润5例,中度浸润3例,重度浸润2例.骨髓切片中8例为间质型浸润,2例呈弥漫型浸润,4例可见噬血现象（吞噬成熟红细胞）.免疫表型方面,FCM检测示全部病例为CD2＋sCD3- CD4- CD56＋CD57-.9例CD7、5例CD16、4例CD8和1例CD5阳性.8例行免疫组织化学相关抗原检测：cCD3 4例、CD566例、T细胞内抗原1（TIA-1）6例、颗粒酶B4例和穿孔素2例阳性.10例TCRγ基因重排检测均为胚系构型.结论 ANKL是一种NK细胞来源的高度侵袭性淋巴组织肿瘤,需进行全面的外周血与骨髓的形态学、免疫表型以及分子遗传学检测才能确诊,需注意与多种NK细胞与T细胞淋巴瘤鉴别.

关键词：白血病,淋巴细胞杀伤细胞,天然穿刺术免疫表型分型

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T大颗粒淋巴细胞白血病的血液病理学特点

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中华病理学杂志 2012年第4期41卷 229-233页

作者：刘恩彬陈辉树张培红李占琦孙琦杨晴英方立环孙福军中国医学科学院北京协和医学院血液病医院病理科天津300020

目的探讨T大颗粒淋巴细胞白血病（T—LGLL）的血液病理学特点。方法回顾性分析2005年11月至2010年4月收集的19例T—LGLL患者的临床资料、骨髓形态、免疫表型及分子遗传学情况。结果19例患者中最常见的血液学异常为贫血（16例）与中性粒... 详细信息

目的探讨T大颗粒淋巴细胞白血病（T—LGLL）的血液病理学特点。方法回顾性分析2005年11月至2010年4月收集的19例T—LGLL患者的临床资料、骨髓形态、免疫表型及分子遗传学情况。结果19例患者中最常见的血液学异常为贫血（16例）与中性粒细胞减少（17例）。17例外周血涂片可见大颗粒淋巴细胞。骨髓涂片示17例淋巴细胞比例增高（〉0．2），15例可见大颗粒淋巴细胞。骨髓活检切片示16例淋巴细胞增多，其中12例为轻至中度增多。骨髓切片中淋巴细胞均为间质型分布，8例可见血窦内分布，4例可见淋巴细胞结节。流式细胞学示13例CD3＋CIM—CD8＋CD56-CD57＋。6例免疫标记不典型，为CD8—1例、CD56＋2例、CD57—3例。免疫组织化学示CD3（10／10）、CD57（3／3）、CD8（6／7）、T细胞胞内抗原-1（TIA-1，6／7）、颗粒酶B（4／7）、穿孔素（1／7）阳性，CD4（4／4）、CD56（9／9）阴性。T细胞受体（TCR）γ基因重排检测12例阳性（12／17）。结论大多数T—LGLL具有典型的血液病理学特点。外周血与骨髓的形态学、免疫表型及分子遗传学检测是T—LGLL诊断与鉴别诊断中必不可少的内容，三者互为补充。

关键词：白血病大颗粒淋巴细胞病理学临床骨髓检查

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脾脏B细胞边缘区淋巴瘤侵犯骨髓的病理学特点与鉴别诊断

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中华病理学杂志 2013年第4期42卷 234-238页

作者：孙琦张培红刘恩彬刘薇李占琦杨晴英方立环孙福军陈辉树邱录贵中国医学科学院北京协和医学院血液病医院病理科天津300020

目的探讨脾脏B细胞边缘区淋巴瘤（SMZL）侵犯骨髓的病理学特点与鉴别诊断。方法回顾性分析了22例SMZL侵犯骨髓患者的临床病理档案资料，并行骨髓活检标本的形态学及免疫组织化学EliVision法染色检查。其中18例行全血细胞计数以及外周血... 详细信息

目的探讨脾脏B细胞边缘区淋巴瘤（SMZL）侵犯骨髓的病理学特点与鉴别诊断。方法回顾性分析了22例SMZL侵犯骨髓患者的临床病理档案资料，并行骨髓活检标本的形态学及免疫组织化学EliVision法染色检查。其中18例行全血细胞计数以及外周血涂片、骨髓穿刺涂片和流式细胞学检查。结果18例患者中11例外周血涂片可见绒毛淋巴细胞；骨髓涂片15例淋巴细胞比例增高（〉20．0％）；6例可见绒毛淋巴细胞。18例患者的流式细胞学检测（FCM）结果显示18例为CD19^＋CD20^＋FMC7^＋CD22^＋CD10-CD2-CD3-CD7-。22例患者的骨髓活检切片示22例（100％）出现骨髓侵犯，4例（18．2％）轻度侵犯，11例（50．0％）中度侵犯，7例（31．8％）为重度侵犯。分布方式：16例（72．7％）血窦内分布，14例（63．6％）为间质型分布，11例（50．0％）为灶性分布，1例（4．5％）为弥漫型分布；2例（9．1％）可见反应性生发中心，CD23染色示滤泡树突状细胞网阳性，bcl-2染色示生发中心阴性。22例免疫组织化学染色结果示瘤细胞抗原表达均为CD20^＋PAX5^＋CD3-CD5-CD10-cyclin D1-CD23-CD43-AnnexinA1-CDllC-CD25-。2例（9．1％）CD38^＋，2例（9．1％）CD138^＋。结论SMZL侵犯骨髓具有多种侵犯方式，单纯窦内型罕见，免疫表型缺乏特征性，需要与多种小B细胞淋巴瘤鉴别。

关键词：淋巴瘤,B细胞,边缘区脾肿瘤骨髓诊断,鉴别

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恶性黑棘皮病1例

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临床皮肤科杂志 2019年第10期48卷 626-627页

作者：朱小美王小坡孙建方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所病理科

1病历摘要患者男,65岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变黑2年,于2017年3月21日至我院就诊。患者2年前无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色素沉着,并逐渐呈乳头瘤状增生,无不适感。近3个月口唇逐渐出现乳头瘤状增生,纳差... 详细信息

1病历摘要患者男,65岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变黑2年,于2017年3月21日至我院就诊。患者2年前无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色素沉着,并逐渐呈乳头瘤状增生,无不适感。近3个月口唇逐渐出现乳头瘤状增生,纳差,体重下降15Kg。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。

关键词：黑棘皮病,恶性乳头瘤样病变

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恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征及牛肚掌

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临床皮肤科杂志 2019年第6期48卷 365-367页

作者：杨仙鸿潘钰蔚姜祎群中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所病理科

报告1例恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征及牛肚掌。患者男,77岁。面部、腋窝变黑7个月,躯干及上肢褐黑色斑丘疹6个月,1年前行胃癌根治性切除术。皮肤科检查:面部、颈部、胸部、背部及双上肢可见200余个米粒至黄豆大圆形或椭圆形扁... 详细信息

报告1例恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征及牛肚掌。患者男,77岁。面部、腋窝变黑7个月,躯干及上肢褐黑色斑丘疹6个月,1年前行胃癌根治性切除术。皮肤科检查:面部、颈部、胸部、背部及双上肢可见200余个米粒至黄豆大圆形或椭圆形扁平褐色斑丘疹。面部及双侧腋窝可见色素沉着,腋下、眶周及唇部乳头瘤样病变,双侧手掌散在粟粒状细小光滑乳头状凸起,呈牛肚掌样外观。皮损组织病理检查:角化过度,棘层肥厚呈乳头瘤样增生,棘层内可见角囊肿。诊断:恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征及牛肚掌。

关键词： Leser-Trélat征黑棘皮病牛肚掌胃腺癌

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Addison病1例

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临床皮肤科杂志 2019年第9期48卷 556-557页

作者：朱小美孙建方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所病理科

1病历摘要患者女,74岁。因全身皮肤色素沉着1年、食欲减退20 d于2017年5月3日至我院门诊就诊。患者1年前无明显诱因出现全身皮肤发黑,并进行性加重。20 d前患者出现明显纳差,双下肢无力,短距离步行后双腿酸痛、心悸。既往曾至外院就诊,... 详细信息

1病历摘要患者女,74岁。因全身皮肤色素沉着1年、食欲减退20 d于2017年5月3日至我院门诊就诊。患者1年前无明显诱因出现全身皮肤发黑,并进行性加重。20 d前患者出现明显纳差,双下肢无力,短距离步行后双腿酸痛、心悸。既往曾至外院就诊,诊断为'皮肤黑变病',给予维生素C片口服,效果不佳。

关键词： Addison病色素沉着

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临床病例讨论第451例——间断皮疹、发热、头痛

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中华内科杂志 2016年第7期55卷 578-581页

作者：赵久良张雨张舒李霁王迁赵岩曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100005 中国医学科学院内科 100005 中国医学科学院皮肤科 100005 中国医学科学院病理科 100005

患者女性，29岁，因间断皮疹、发热、头痛就诊北京协和医院风湿免疫科。皮疹对称分布于四肢及躯干部位，局部浸润明显；热型为持续高热；头痛伴恶心、呕吐。WBC、PLT升高，ESR、超敏C反应蛋白升高明显，抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体... 详细信息

患者女性，29岁，因间断皮疹、发热、头痛就诊北京协和医院风湿免疫科。皮疹对称分布于四肢及躯干部位，局部浸润明显；热型为持续高热；头痛伴恶心、呕吐。WBC、PLT升高，ESR、超敏C反应蛋白升高明显，抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体阴性，腰椎穿刺提示颅高压，脑脊液常规、生化检查未见异常。头颅影像学及PET—CT未见异常。先后行两次皮肤及皮下组织活检，病理证实为系统性血管炎，经大剂量糖皮质激素及环磷酰胺治疗后，症状明显缓解，6个月随诊时病情稳定，未复发。

关键词：多形,红斑血管炎

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