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中国实验血液学杂志 2019年第2期27卷 354-359页

作者：贾艳楠李艳弓晓媛刘凯奇叶蕾王慧君李庆华李承文王迎王建祥秘营昌中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)北京协和医学院天津300020

后。方法:依据欧洲白血病免疫分型协作组(EGIL)的积分系统和WHO2008诊断标准回顾性判断并总结2002年6月至2016年6月收治的33例Ph^+M PAL患者资料,分析骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学等特点。采用急性淋巴细胞白血病(... 详细信息

后。方法:依据欧洲白血病免疫分型协作组(EGIL)的积分系统和WHO2008诊断标准回顾性判断并总结2002年6月至2016年6月收治的33例Ph^+M PAL患者资料,分析骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学等特点。采用急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗方案或兼顾髓系、淋系的联合化疗方案,部分患者治疗期间加用酪氨酸激酶抑制剂(TKI),5例在缓解期进行异基因造血干细胞移植。结果:Ph^+M PAL男性多见(男女比例为1. 75∶1),诊断时白细胞计数较高,WBC≥30×10~9/L者25例(75. 8%),WBC≥100×10~9/L者13例(39. 4%)。33例Ph^+M PAL患者中,髓系和B系抗原共表达者(M/B) 32例(97. 0%),髓系、B淋系、T淋系抗原共表达者(M/B/T) 1例(3. 0%)。无髓系、T系混合及B系、T系混合者。本组病例中符合EGILl998诊断标准的共19例(57.6%),其余14例患者经复核符合WHO 2008诊断标准。在进行有效染色体分析的31例患者中,单纯t(9; 22) 13例(41. 9%),t(9; 22)伴附加染色体异常的患者10例(32. 3%),无t(9; 22)染色体异常8例(25. 8%)。31例患者行BCR/ABL融合基因(P190、P210)检测,表明其中单纯P190^+者17例(54. 8%),单纯P210^+者8例(25. 8%),P190、P210双表达者4例(12. 9%),P190、P210均未检出者2例(6. 5%)。第1次诱导治疗期间联合与未联合TKI者完全缓解率(CR)分别为81. 3%与46. 7%(P=0. 042)。诱导治疗后复查融合基因(PCR)转阴2/17例,巩固治疗期间复查融合基因(PCR)转阴9/16例(其中包括3例干细胞移植后转阴患者),中位转阴时间2. 87(1. 13-9.20)个月。结论:Ph^+M PAL以男性居多,起病时高白细胞数,以B系和髓系抗原共表达最常见,预后差,化疗联合伊马替尼及异基因造血干细胞移植可能有助于提高疗效。

关键词：急性白血病混合表型急性白血病免疫表型分型核型分析融合基因

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免疫表型分析及分子遗传学在急性早幼粒细胞白血病诊断中的应用

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中华血液学杂志 2019年第4期40卷 288-293页

作者：贡金英李元媛李承文王艳生刘燕王川汝昆秘营昌王建祥王慧君中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所) 天津300020

目的研究免疫表型分析及分子遗传学在急性早幼粒细胞白血病(APL)诊断中的应用价值。方法对2012年5月-2017年12月门诊或住院的798例APL患者的流式细胞术(FCM)免疫分型、染色体核型及染色体荧光原位杂交(FISH)进行回顾性分析,并深入研究FC... 详细信息

目的研究免疫表型分析及分子遗传学在急性早幼粒细胞白血病(APL)诊断中的应用价值。方法对2012年5月-2017年12月门诊或住院的798例APL患者的流式细胞术(FCM)免疫分型、染色体核型及染色体荧光原位杂交(FISH)进行回顾性分析,并深入研究FCM免疫表型及分子遗传学在APL诊断中的应用价值。结果FCM诊断APL敏感性为91.9%,特异性为98.7%。APL具有独特免疫表型特点:典型APL的表型为侧向(SSC)偏大,CD34和HLA-DR表达缺失,表达或强表达CD33,均一表达CD13、CD9、CD123,可伴有CD56、CD7、CD2的表达。约10%的患者为非典型APL表型,一般伴有CD34和(或)HLA-DR表达,SSC减小,经常伴有CD2表达,而FCM免疫分型很难明确诊断为APL,需要依赖遗传学或者分子生物学检查结果。约1/3的患者除存在t(15;17)(q22;q21)外,还存在额外染色体异常;伴有t(15;17)的复杂核型、变异易位或者t(11;17)、t(5;17)等变异型的APL,FCM表型与单纯t(15;17)APL差异无统计学意义(P>0.05)。结论FCM能够快速诊断APL,伴有额外染色体异常患者和单纯t(15;17)患者FCM免疫表型没有明显差异。遗传学是诊断APL的金标准,免疫分型中约10%的患者依赖于分子遗传学来确诊。

关键词：流式细胞术染色体核型荧光原位杂交白血病,早幼粒细胞,急性

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三阴性血小板增多症的患者特点及靶向基因测序分析

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中国实验血液学杂志 2018年第4期26卷 1137-1145页

作者：鞠满凯付荣凤李慧媛刘晓帆薛峰陈云飞黄月婷张丽艳杨仁池张磊中国医学科学院北京协和医学院血液病医院血液学研究所天津300020

背景:原发性血小板增多症是骨髓增殖性肿瘤的一个亚型。以往的研究发现JAK2,CALR和MPL突变与骨髓增殖性肿瘤的发病密切相关。所有这些突变都有助于JAK2/STAT通路的超活化。然而,一小部分原发性血小板增多症患者不存在这样的突变。三阴... 详细信息

背景:原发性血小板增多症是骨髓增殖性肿瘤的一个亚型。以往的研究发现JAK2,CALR和MPL突变与骨髓增殖性肿瘤的发病密切相关。所有这些突变都有助于JAK2/STAT通路的超活化。然而,一小部分原发性血小板增多症患者不存在这样的突变。三阴性原发性血小板增多症形式的发病机制尚不清楚。目的:探讨三阳性血小板增多症的临床特点及相关的突变基因。方法:为了探究与三阴性原发性血小板增多症相关的突变,本研究用二代测序对来自68名患者的样品中的360个基因进行靶向测序。结果:所有患者和所有基因均至少检测到一个错义突变。在筛选数据后,观察到具有10个最高突变计数的基因:FLT3,SH2B3,ASXL1,ADAMTS1,TET2,TP53,EG FR,CUX1,G ATA2和MPL。当只考虑罕见基因突变(即千人基因组项目中亚洲人群频率低于5%)时,发现突变频率最高的基因有TET2(33.82%),SH2B3(29.41%)和ASXL1(23.53%)。本研究发现了一些以前没有报道的突变。虽然需要进一步进行功能验证,但突变频率较高可能表明与原发性血小板增多症发病机制的相关性较高。本研究检测到的一些突变在先前也已有报道,而且在本研究中占有很大的比例。结论:全外显子测序可以提供更准确的基因突变分析,并有助于确定导致原发性血小板增多症发病的突变。

关键词：三阴性血小板增多症基因突变靶向基因测序

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高三尖杉酯碱在初诊中低危急性早幼粒细胞白血病中应用的前瞻性随机对照研究

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中华血液学杂志 2016年第3期37卷 183-188页

作者：王迎刘兵城魏辉林冬周春林刘凯奇李巍魏述宁王津雨宫本法张广吉赵邢力刘云涛弓晓媛李艳顾闰夏秘营昌王建祥中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院天津300020

目的比较高三尖杉酯碱（HHT）±柔红霉素（DNR）联合全反式维甲酸（ATRA）和以DNR为基础的方案治疗初诊中低危急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的疗效及耐受性。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将96例初诊中低危APL患者随机分配至... 详细信息

目的比较高三尖杉酯碱（HHT）±柔红霉素（DNR）联合全反式维甲酸（ATRA）和以DNR为基础的方案治疗初诊中低危急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的疗效及耐受性。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将96例初诊中低危APL患者随机分配至HHT组、DNR组和HHT＋DNR组，比较三组患者的完全缓解（CR）率、总生存（OS）及无事件生存（EFS）情况。结果HHT组31例，DNR组33例，HHT＋DNR组32例，三组患者一般资料具有可比性。三组治疗方案诱导治疗CR率均为100%，无早期死亡患者。三组诱导治疗期间WBC达峰值的中位时间分别为9（1-27）、7（1-27）和4（1-23 ）d ，HHT＋DNR组短于HHT组（P=0.008）和DNR组（P=0.240）。三组治疗方案在维甲酸综合征的发生率，达CR的中位时间，WBC峰值及血小板、红细胞、血浆输注量方面的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。所有患者均在巩固治疗阶段达分子生物学完全缓解（CMR），三组患者达CMR的时间差异无统计学意义（P〉0.05）。HHT组、DNR组及HHT＋DNR组的3年OS率分别为95.0%、100.0%、 91.0%；3年EFS率分别为93.0%、90.0%、85.0%，差异均无统计学意义（P值分别为0.595和0.382）。三组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论以HHT联合ATRA为基础的诱导、巩固治疗方案可以有效治疗初诊APL，疗效与以蒽环类药物为基础的方案类似，可以作为APL的治疗选择之一。临床试验注册中国临床试验注册中心，ChiCTR-TRC-12002628。

关键词：白血病早幼粒细胞急性高三尖杉酯碱治疗结果

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骨髓侵犯和不同治疗方案对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响

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中华血液学杂志 2009年第5期30卷 307-312页

作者：易树华徐燕邹德慧安刚赵耀中齐军元邱录贵中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院天津300020

目的探讨骨髓侵犯和不同治疗方案对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的影响。方法回顾性分析83例有、无骨髓侵犯DLBCL患者的不同临床特点及预后影响因素，比较不同治疗方案对DLBCL的疗效。结果有骨髓侵犯者LDH升高、ECOG评分≥2分、... 详细信息

目的探讨骨髓侵犯和不同治疗方案对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的影响。方法回顾性分析83例有、无骨髓侵犯DLBCL患者的不同临床特点及预后影响因素，比较不同治疗方案对DLBCL的疗效。结果有骨髓侵犯者LDH升高、ECOG评分≥2分、IPI和aaIPI评分为中／高危、B症状、肝睥肿大、血红蛋向减少、血小板减少、向蛋白降低较无骨髓侵犯者多见，多因素分析显示骨髓侵犯为独立不良预后因素。全组患者3年总生存（OS）和无进展生存（PFS）率在利妥昔单抗联合化疗组（单抗组）分别为78．1％和64．3％，增强化疗组为33．3％和25．7％，CHOP组为23．6％和21．8％，单抗组显著高于增强化疗组（P值均为0．002）和CHOP组（P值均为0．000），增强化疗组和CHOP组间差异无统计学意义（P=0．411和P=0．694）。有骨髓侵犯者中单抗组、增强化疗组和CHOP组的3年OS率分别为57．1％、29．5％和13．9％，3年PFS率分别为57．1％、16．8％和14．1％，单抗组均显著高于增强化疗组（P=0．029和P=0．012）和CHOP组（P值均为0．001），增强化疗组和CHOP组间亦差异无统计学意义（P=0．226和P=0．376）。单抗组中无骨髓侵犯者3年OS率和PFS率分别为86．7％和67．3％，与有骨髓侵犯者的57．1％和57．1％比较差异无统计学意义（P=0．645和P=0．965）。结论骨髓侵犯是DLBCL的独立预后影响因素。利妥昔单抗联合化疗可显著提高DLBCL的疗效，并改善骨髓侵犯对DLBCL预后的不良影响。

关键词：淋巴瘤大细胞弥漫型骨髓侵犯利妥昔单抗预后

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中华血液学杂志 2017年第3期38卷 192-197页

作者：王继英马娇蔺亚妮王君沈慧桂福民韩聪李庆华宋振王晓静中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院天津300020

目的探讨RNA剪接体复合物编码基因SF381、U2AF1和SRSF2突变在MDS及相关疾病中的突变率、突变特点及临床意义。方法以118例MDS及相关疾病患者为研究对象，采用PCR扩增产物直接测序法分别检测SF3BI（K700E）、U2AF1（S34、Q157P）和SRSF2... 详细信息

目的探讨RNA剪接体复合物编码基因SF381、U2AF1和SRSF2突变在MDS及相关疾病中的突变率、突变特点及临床意义。方法以118例MDS及相关疾病患者为研究对象，采用PCR扩增产物直接测序法分别检测SF3BI（K700E）、U2AF1（S34、Q157P）和SRSF2（P95）突变情况。结果118例MDS患者中，男76例，女42例，中位年龄53．5（13～84）岁。对全部患者均进行SF381（K700E）基因突变分析，SF381（K700E）的突变率为19．49％（118例中23例）。在突变的22例MDS患者中，14例环形铁粒幼红细胞（RS）比例≥15％，其中难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞（RARS）7例、难治性血细胞减少伴有多系发育异常（RCMD）6例、难治性贫血（RA）1例。与未突变组相比，突变组患者的年龄偏大158（32-78）岁对51（13-84）岁，z=-1．981，P=0．048]、PLT偏高[121（22～888）×10^9／L对59（6～1561）×10^9／L，F=3．305，P=0．001]、骨髓原始细胞比例偏低[0．007（0-0．122）对0．017（0-0．268），z=-2．885，JD=0．004]、RS比例偏高[0（0-64％）对0（0～58％），z=-4．664，P〈0.001]，HGB偏低[63（40～95）g／L对77（34～144）g／L，z=-3．192，P=-0．001]。对105例患者进行U2AF1（S34、Q157P）基因突变分析，突变率为21．90％（105例中23例）。突变组患者各临床特征与未突变组相比差异均无统计学意义。107例患者有SRSF2（P95）突变结果，8例突变，突变率为7．48％，突变组患者初诊时年龄偏高，中位年龄63（50～84）岁，其中难治性贫血伴有原始细胞增多-1（RAEB-1）4例，突变率为14．29％（28例中4例）；MDS转化的急性髓系白血病3例。1例患者同时Ⅲ现SF381（K700E）和SRSF2（P95H）突变，2例患者同时出现SF3B1（K700E）和U2AF1（S34Y）突变。结论SF381、U2AF1和SRSF2剪接体复合物蛋白编码基因中，仅SF381基因突变与环状铁粒幼红细胞增多性贫血密切相关，是该亚型的主要致病基因。

关键词：骨髓增生异常综合征 DNA突变分析基因 SF381 基因 U2AF1 基因 SRSF2

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1186例HLA基因与白血病相关性分析研究

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中国实验血液学杂志 2014年第2期22卷 263-268页

作者：王晓静张益枝孙海燕李庆华汝昆中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院天津300020

本研究探讨HLA-A、B、DRB1基因与3种常见白血病的相关性,采用序列特异性引物聚合酶链反应(polymerase chain reaction with sequence-specific primers,PCR-SSP)技术,对1186例的白血病患者(ALL 326例、AML 545例、CML 315例)进行HLA分型,与1234份健康非亲缘供者进行显著性比较,用Bonferroni校正法进行校正。结果表明:ALL患者组与对照组相比,HLA-DRB1*09的等位基因频率显著低于对照组(10.87%vs 16.08%;Pc=0.014,OR=0.637,95%CI=0.487-0.834);CML患者组与对照组相比,HLA-B*18的等位基因频率显著高于对照组(1.28%vs 0.20%;Pc=0.039,OR=6.336,95%CI=2.066-19.434)。某些HLA分子和白血病之间可能存在正相关和负相关。HLA-DRB1*09和ALL呈负相关表明,DRR1*09通过限制T细胞免疫反应在早期白血病性事件中起着重要作用;而HLA-B*18和CML呈正相关,提示B*18分子可能不主动呈递特异性白血病抗原,导致免疫逃逸。结论:本研究为临床对白血病的免疫治疗提供一些线索和思路。

关键词： HLA基因白血病免疫治疗

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儿童难治性血细胞减少的临床特征分析

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中国当代儿科杂志 2015年第1期17卷 15-21页

作者：安文彬张培红任媛媛郭晔王书春陈晓娟杨文钰常丽贤竺晓凡中国医学科学院北京协和医学院血液病医院血液学研究所儿童血液病诊疗中心天津300020 中国医学科学院北京协和医学院血液病医院血液学研究所血液病理诊断中心天津300020

目的：研究儿童难治性血细胞减少（RCC）的临床特征。方法回顾性分析1990年1月到2013年6月1420例初诊为非重型再生障碍性贫血儿童（0-14岁）的临床资料，重新评估患儿骨髓细胞形态和组织病理，按照2008版WHO造血与淋巴组织肿瘤中RCC诊... 详细信息

目的：研究儿童难治性血细胞减少（RCC）的临床特征。方法回顾性分析1990年1月到2013年6月1420例初诊为非重型再生障碍性贫血儿童（0-14岁）的临床资料，重新评估患儿骨髓细胞形态和组织病理，按照2008版WHO造血与淋巴组织肿瘤中RCC诊断标准重新进行诊断分型。患儿临床转归通过每3-6月门诊就诊随访获得。结果1420例患儿中，152例（10.7%）诊断为RCC。与非重型再生障碍性贫血患儿比较，RCC患儿发病时血红蛋白较低，胎儿血红蛋白比例增高。RCC患儿诊断时异常核型者比例为21.5%。中位随访时间为36个月（范围1-283个月）。RCC患儿对环孢素和雄激素治疗的完全有效、部分有效和无效率分别为19.0%、26.7%、54.3%。RCC患儿5年和10年的预期生存率分别为87.9%和72.4%；5年和10年的预期克隆演变率分别为15.3%和20.0%；2年预期新发染色体核型异常率为3.6%；5年和10年预期白血病转化率为10.0%和20.0%。结论 RCC具有成人骨髓增生异常综合征的基本特征。RCC患儿预后差，向白血病转化风险高，环孢素治疗有效率较低。

关键词：难治性血细胞减少临床特征预后儿童

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低剂量抗胸腺细胞球蛋白在供、受者年龄均≥40岁恶性血液病同胞相合外周血干细胞移植中的应用

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中华血液学杂志 2018年第4期39卷 292-298页

作者：梁晨姜尔烈姚剑峰马巧玲翟卫华庞爱明黄勇魏嘉璘冯四洲韩明哲中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所) 天津300020

目的探讨在供、受者年龄均≥40岁同胞相合外周血干细胞移植（MSD—PBSCT）移植物抗宿主病（GVHD）预防方案中增加低剂量抗胸腺细胞球蛋白（ATG）的效果。方法回顾性分析2013年3月至2017年4月行MSD—PBSCT且供、受者年龄均≥40岁恶性血... 详细信息

目的探讨在供、受者年龄均≥40岁同胞相合外周血干细胞移植（MSD—PBSCT）移植物抗宿主病（GVHD）预防方案中增加低剂量抗胸腺细胞球蛋白（ATG）的效果。方法回顾性分析2013年3月至2017年4月行MSD—PBSCT且供、受者年龄均≥40岁恶性血液病患者的临床资料。43例患者在常规急性GVHD预防方案（环孢素A或他克莫司联合短疗程甲氨蝶呤）中加入ATG1．5mg·kg^-1·d^-1×3d（ATG组），55例患者应用常规GVHD预防方案（对照组）。结果@ATG组中性粒细胞植入中位时间短于对照组[13（11～17）d对14（12～24）d，P=0．001]，血小板植入中位时间差异无统计学意义[14（11～43）d对15（11—42）d，P=0．071）]。②ATG组＋100d内急性GVHD累积发生率低于对照组[25．6％（95％CI13．7％～39-3％）对49．1％（95％C135．2％～61．6％），P=0．018]，Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD、慢性GVHD发生率差异无统计学意义[18．6％（95％CI8．6％～31．5％）对23．6％（95％CI13．4％～35．6％），P=0．509；49．6％（95％CI31．6％～65.3％）对56．4％（95％C141．4％～69．0％），P=0．221]。@ATG组与对照组移植后1年巨细胞病毒血症累积发生率差异无统计学意义[21．1％（95％C110．3％～34．5％）对31．1％（95％C118．8％～44．2％），P=0．429]。④ATG组及对照组移植后2年累积复发率[24．0％（95％CI11．5％～38．9％）对24．0％（95％CI12．1％～38．2％），P=0．608]、非复发死亡率[10．2％（95％c，3．1％-22．1％）对21．6％（95％a9．4％～37．0％），P=0．411]及无病生存率[65．8％（95％a50．3％～81．3％）对54．4％（95％CI37．7％～71．1％），P=0．955]差异均无统计学意义，但ATG组移植后2年总生存率优于对照组[83．8％（95％C171．8％～90．0％）对58．0％（95％C142．2％～73．9％），P=0．019]。结论对于年龄较大的MSD—PBSCT患者，在常规GVHD预防方案基础上加入低剂量ATG可以显著降低移植后急性GVHD发生率、改善OS率，病毒感染发生率和复发率无明屁增加。

关键词：抗胸腺细胞球蛋白移植预处理同胞相合供者移植物抗宿主病

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异基因造血干细胞移植患者抗内皮细胞抗体阳性血清对人脐带内皮细胞的作用

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中华血液学杂志 2015年第6期36卷 469-474页

作者：姚剑峰宋阿霞阮峥周卢琨刘鹏朱海燕公海艳董树旭许元富姜尔烈庞爱明冯四洲韩明哲中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院天津300020

目的探讨抗内皮细胞抗体（AECA）介导的血管内皮（EC）损伤在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）中的病理生理机制.方法收集allo-HSCT后患者的血清并纯化IgG型免疫球蛋白,将后者与人脐静脉内皮细胞（HUVEC）共培养,观察HUVEC的功能变... 详细信息

目的探讨抗内皮细胞抗体（AECA）介导的血管内皮（EC）损伤在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）中的病理生理机制.方法收集allo-HSCT后患者的血清并纯化IgG型免疫球蛋白,将后者与人脐静脉内皮细胞（HUVEC）共培养,观察HUVEC的功能变化及凋亡情况.结果 HUVEC与AECA阳性的IgG共培养后,黏附分子表达显著增高：IgG浓度为160、320、640 μg/ml时,上清可溶性胞间黏附分子-1浓度分别为（117.10±12.82）对（78.17±4.90）pg/ml,（151.30±15.35）对（89.46±6.02）pg/ml,（239.00±32.53）对（127.8±13.86） pg/ml（P值均＜0.01）;IgG浓度为40、80、160、320、640μg/ml时,上清可溶性血管细胞黏附分子-1浓度分别为（38.51±3.762）对（24.78±250）pg/ml,（61.34±6.99）对（38.20±3.17）pg/ml,（135.60±24.46）对（63.73±5.08）pg/ml,（221.3±29.40）对（112.80±8.91）pg/ml,（420.90±31.70）对（224.40±20.79）pg/ml（P值均＜0.01）.HUVEC与AECA阳性的IgG共培养后,凝血活性因子表达显著增高：IgG浓度为80、160,320、640 μg/ml时,上清血管性血友病因子浓度分别为（19.51±0.72）对（17.17±0.60） ng/ml,（22.97±1.18）对（18.27±0.614）ng/ml,（26.40± 1.54）对（19.53±0.701）ng/ml,（34.35±1.60）对（23.81±0.92）ng/ml（P值均＜0.05）;IgG浓度为320、640 μg/ml时,上清血栓调节素浓度分别为（57.50±4.50）对（40.31±4.39）pg/ml,（59.18±4.11）对（38.84±5.16）pg/ml（P值均＜0.05）.AECA阳性IgG对HUVEC分泌炎性因子（IL-1β、IL-6、IL-8及ANG2）无明显作用（P＞0.05）.此外,AECA并不诱导HUVEC凋亡,对细胞增殖亦无影响（P＞0.05）.结论 AECA能引起EC功能发生显著变化,并不引起细胞凋亡,对于阐明AECA介导的EC损伤在移植物抗宿主病等移植并发症中的作用机制有重要意义.

关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病抗内皮细胞抗体人脐静脉内皮细胞细胞凋亡

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