检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2024年第28期21卷 175-180页

作者：侯睿刘晓坤谭旭彤张太平朱卫国王维斌中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医疗保险管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730

目的分析疾病诊断相关分组(DRG)HB13(胰、肝切除和/或分流手术,伴一般并发症或合并症)内胰腺手术患者的住院费用,探索组内费用一致性,明确对费用具有显著影响的临床因素,并提出分组改进意见。方法收集2022年3月15日至2023年12月31日中... 详细信息

目的分析疾病诊断相关分组(DRG)HB13(胰、肝切除和/或分流手术,伴一般并发症或合并症)内胰腺手术患者的住院费用,探索组内费用一致性,明确对费用具有显著影响的临床因素,并提出分组改进意见。方法收集2022年3月15日至2023年12月31日中国医学科学院北京协和医院基本外科收治、经DRG结算的医保患者,以变异系数(CV)描述HB13组的费用一致性;结合临床经验及专家意见,以多元线性回归分析住院费用的影响因素,以及该因素对各分项费用的影响。对HB13提出细分建议,以t检验及CV验证。结果HB13组CV为0.4。行机器人手术、行胰十二指肠切除术是住院费用的显著影响因素。行机器人手术的患者总费用平均增加42264元,该增加主要来源于手术费;行胰十二指肠切除术患者的总费用平均增加37441元,各分项费用均显著增加。将HB13依据是否行胰十二指肠切除术细分,各亚组的CV均显著下降。结论HB13费用一致性较科室其他DRG组更低。建议将机器人手术患者进行除外支付或额外补充支付,以鼓励该新技术在临床的广泛开展;建议将行胰十二指肠切除术的患者单独成组。建议根据不同病种的平均住院费用,设立阶梯式的CV值作为DRG组细分标准,以达到更高的组内费用一致性,节约医保资金,同时避免出现医疗紧缩、挑拣患者等不良后果。

关键词：疾病诊断相关分组胰腺手术胰十二指肠切除术机器人手术变异系数

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北京协和医院住院患者莫西沙星注射液利用分析

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协和医学杂志 2013年第1期4卷 20-25页

作者：张钰宣史亦丽梅丹都丽萍闫世方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730

目的调查2010年全年和2011年第1季度莫西沙星注射液在本院的使用情况,并对其中53例患者的应用进行回顾性分析。方法通过北京协和医院信息系统获取2010年全年和2011年第1季度莫西沙星注射液使用数据,查阅其中53例患者的病历,记录用药目... 详细信息

目的调查2010年全年和2011年第1季度莫西沙星注射液在本院的使用情况,并对其中53例患者的应用进行回顾性分析。方法通过北京协和医院信息系统获取2010年全年和2011年第1季度莫西沙星注射液使用数据,查阅其中53例患者的病历,记录用药目的、用药量、手术类型等相关数据并进行分析评价。结果与2010年第1季度相比,2011年第1季度莫西沙星注射液使用量同比增幅5.15%,手术预防用药使用量同比增幅20.51%;患者个人用药总量逐渐增多(P=0.003),18岁以下患者人数从2010年第1季度的2例增长至2011年第1季度的6例。53例患者中45例为手术患者,其中39例(86.7%)将莫西沙星作为手术预防用药。21例具有感染病症患者的病原学送检率为52.38%(11例)。结论莫西沙星注射液的应用较为广泛,但部分应用存在不合理性,尤其是手术预防用药,应加强抗生素用药管理并对不合理用药进行干预。

关键词：莫西沙星利用分析手术预防用药

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捷克临床医学教育体系概况及其启示

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基础医学与临床 2018年第12期38卷 1832-1834页

作者：常星周欣叶盛楠司文洁孙芳艳高原罗林枝邱杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院办公室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

从本科、研究生教育和毕业后培训等3个方面对捷克共和国的临床医学教育体系进行了梳理和总结。针对捷克在临床医学教育上的特色和优势,对中国临床医学教育的发展提供了建议。

关键词：临床医学教育本科教育研究生教育住院医师培训国际经验

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基于院内网的信息资源库在普外科数字化手术教学中的应用

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中华医学教育探索杂志 2014年第3期13卷 264-267页

作者：叶欣于健春康维明马志强朱卫国李琦潘慧中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院信息管理中心 100730 中国医学科学院/北京协和医学院教育处 100730

围绕手术教学的特点，阐述数字化学习理念及其在普通外科手术教学中的独特优势。介绍基于院内网的普外科手术教学信息资源库的构建方案，及其在普外科数字化手术教学中的应用过程及评价方法，并对初步应用效果进行评价，旨在改善普外科... 详细信息

围绕手术教学的特点，阐述数字化学习理念及其在普通外科手术教学中的独特优势。介绍基于院内网的普外科手术教学信息资源库的构建方案，及其在普外科数字化手术教学中的应用过程及评价方法，并对初步应用效果进行评价，旨在改善普外科手术教学效果。

关键词：数字化学习教学资源库手术学普通外科

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门诊应对重大公共卫生事件的新诊疗服务模式实践与思考

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中国医药导报 2021年第25期18卷 162-165,177页

作者：柳昭羽康红王治胡冰水马玉芬柴建军中国医学科学院北京协和医院门诊部北京100730 中国医学科学院北京协和医院西院事务管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医院院办公室北京100730

2020年是全国乃至全球医院工作面临巨大挑战的一年,门诊作为抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线和复工复产的前沿阵地,在发生重大公共卫生事件时是疫情防控的重点场所。本文总结自新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,北京协和医院门诊抗击疫情... 详细信息

2020年是全国乃至全球医院工作面临巨大挑战的一年,门诊作为抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线和复工复产的前沿阵地,在发生重大公共卫生事件时是疫情防控的重点场所。本文总结自新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,北京协和医院门诊抗击疫情的相关管理措施,及疫情期间优化创新门诊诊疗服务模式的实践,就门诊部应对疫情变化不同时期的有关策略展开探讨,探索未来常态化疫情防控形势下的重难点及综合医院持续改进医疗服务的工作方向,以期对其他医院增强门诊管理能力与服务水平提供一定的帮助和借鉴,更好地为人民群众的健康提供保障。

关键词：突发公共卫生事件门诊管理疫情防控诊疗服务

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中国居民2002年营养与健康状况调查

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中华流行病学杂志 2005年第7期26卷 478-484页

作者：李立明饶克勤孔灵芝姚崇华向红丁翟凤英马冠生杨晓光中国居民营养与健康状况调查技术执行组中国医学科学院中国协和医科大学北京100730 卫生部卫生统计信息中心卫生部疾病控制司非传染病预防控制管理处北京心肺血管疾病研究所中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中国疾病预防控制中心营养与食品安全所

目的了解中国国民的营养与健康现状.方法调查目标总体为31个省、自治区、直辖市,采用多阶段分层整群随机抽样方法.调查于2002年开展,包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查4个部分.结果城市居民能量食物来源构成中,谷类食物仅占... 详细信息

目的了解中国国民的营养与健康现状.方法调查目标总体为31个省、自治区、直辖市,采用多阶段分层整群随机抽样方法.调查于2002年开展,包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查4个部分.结果城市居民能量食物来源构成中,谷类食物仅占48.5%,脂肪供能比高达35.0%;农村居民膳食结构趋于合理(61.4%vs.27.5%).5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,低体重率为7.8%.3～12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%.人群贫血患病率为15.2%.人群超重率为17.6%,肥胖率为5.6%.≥18岁人群高血压患病率为18.8%;糖尿病患病率2.6%;高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率依次为2.9%、11.9%、7.4%.高血压知晓率、治疗率、治疗者控制率分别为30.2%、24.7%、25.0%.中国人群的营养与健康状况存在较明显的城乡差异以及年龄别差异.结论中国人群的健康面临双重疾病负担.城乡个体营养与健康水平的差异加大了疾病预防控制工作的难度.

关键词： 2002年健康状况调查营养中国居民整群随机抽样方法疾病预防控制工作高甘油三酯血症儿童生长迟缓糖尿病患病率高胆固醇血症高密度脂蛋白中国人群实验室检测脂肪供能比贫血患病率健康现状中国国民询问调查

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输液连接装置安全管理专家共识

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中华护理杂志 2022年第23期57卷 2821-2824页

作者：中华护理学会医院感染管理专业委员会中华护理学会静脉治疗专业委员会王霞孙众赵路王培马晶淼侯秀凤张楷丽袁晓宁王蕾孙文彦高凤莉王华芬孙红蔡虻不详北京医院护理部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院肿瘤科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院妇产科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院医院感染管理处/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 首都医科大学附属北京中医医院医院感染管理处首都医科大学附属北京朝阳医院门诊首都医科大学附属北京朝阳医院护理部天津医科大学总医院妇产科中国医学科学院北京协和医院感染内科中国医学科学院北京协和医院临床营养科北京大学第三医院感染管理处浙江大学医学院附属第一医院护理部

目的为预防导管相关血流感染,为患者提供安全、有效、规范的静脉治疗,制订《输液连接装置安全管理专家共识》(以下简称《共识》)。方法运用循证方法,按照证据级别高低,检索、评价和汇总该领域的证据,提取相关推荐意见和研究结论,形成《... 详细信息

目的为预防导管相关血流感染,为患者提供安全、有效、规范的静脉治疗,制订《输液连接装置安全管理专家共识》(以下简称《共识》)。方法运用循证方法,按照证据级别高低,检索、评价和汇总该领域的证据,提取相关推荐意见和研究结论,形成《共识》初稿,通过1轮德尔菲专家函询和2轮专家论证会,征求国内多领域、多学科专家的意见并整合,对内容进行调整并达成共识。结果专家积极系数为100%,权威系数为0.92,每个指标的重要性赋值均数均>4分,变异系数均<0.22,专家意见的肯德尔和谐系数为0.35(χ^(2)=144.44,P<0.001)。在输液连接装置的分类、维护等方面达成一致推荐意见。结论《共识》可为国内输液连接装置的安全管理提供参考,为临床制订预防导管相关血流感染决策提供依据。

关键词：输液连接装置导管相关血流感染感染控制专家共识护理

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HRP医院高值耗材精细化管理实践

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中国数字医学 2019年第11期14卷 107-109页

作者：陈婕卿朱雯朱卫国宋忠良许燕周君周力中国医学科学院北京协和医院信息管理处北京市东城区100730 中国医学科学院北京协和医院器材处北京市东城区100730

目的:借助信息化手段探索医院高值耗材管理的可行方法和流程,以期实现医疗耗材的精细化、全生命周期管理。方法:搭建耗材管理的HRP系统架构,重新梳理管理节点并进行流程再造。结果:HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向、可追... 详细信息

目的:借助信息化手段探索医院高值耗材管理的可行方法和流程,以期实现医疗耗材的精细化、全生命周期管理。方法:搭建耗材管理的HRP系统架构,重新梳理管理节点并进行流程再造。结果:HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向、可追溯闭环的管理模式,不仅保障高值耗材的使用安全与质量,而且为医院成本核算与控制提供了可靠的数据基础。结论:结合HRP系统高值耗材管理的实践经验,总结已有成效、实践难点和解决方案,并指出下一步的发展方向,为同类研究提供了参考依据。

关键词：精细化管理 HRP系统高值耗材流程再造

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基于临床数据的不明原因发热智能诊断探索

基于临床数据的不明原因发热智能诊断探索

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2018中国医院协会信息网络大会

作者：姜会珍由丽栾赵从朴徐娜李源杰王玉朱卫国曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730

不明原因发热是一组病因各异、诊断困难的疾病,常常容易被误诊延诊.本文首次尝试针对不明原因发热建立智能诊断模型协助诊断.该模型基于患者的临床检验数据和主诉文本数据,提取特征,通过LightGBM训练机器学习模型,对不明原因发热患者进... 详细信息

不明原因发热是一组病因各异、诊断困难的疾病,常常容易被误诊延诊.本文首次尝试针对不明原因发热建立智能诊断模型协助诊断.该模型基于患者的临床检验数据和主诉文本数据,提取特征,通过LightGBM训练机器学习模型,对不明原因发热患者进行智能诊断分类预测.通过调整模型参数进行大量实验,诊断分类模型单分类准确率可达到80.5％,Top2分类准确率可达95.4％.

关键词：不明原因发热智能诊断机器学习

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HRP医院高值耗材精细化管理实践

HRP医院高值耗材精细化管理实践

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2018中国医院协会信息网络大会

作者：陈婕卿朱雯朱卫国宋忠良许燕周君中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院器材处北京100730

本文结合我院HRP系统高值耗材模块的建设现状，介绍了高值耗材精细化管理的目标，提出了可行的管理思路和流程，总结在HRP系统中的已有成效、实践难点和解决方案，并指出下一步的发展方向.HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向... 详细信息

本文结合我院HRP系统高值耗材模块的建设现状，介绍了高值耗材精细化管理的目标，提出了可行的管理思路和流程，总结在HRP系统中的已有成效、实践难点和解决方案，并指出下一步的发展方向.HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向、可追溯闭环管理，不仅保障高值耗材的使用安全与质量，而且为医院成本核算与控制提供了可靠的数据基础.

关键词：精细化管理 HRP系统高值耗材流程再造

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