检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2025年第1期41卷 69-73页

作者：赤雅蓉龙笑俞楠泽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032

衰老一直以来都是被广泛关注与讨论的话题,其中下睑老化在40岁后开始加速显现,是人们感知年龄的重要标志,主要表现为泪槽、睑颊沟、睑袋的出现,下睑下垂以及皮肤的老化。完整、客观地评估下睑状态对于评价下睑老化程度、制定个体化治疗... 详细信息

衰老一直以来都是被广泛关注与讨论的话题,其中下睑老化在40岁后开始加速显现,是人们感知年龄的重要标志,主要表现为泪槽、睑颊沟、睑袋的出现,下睑下垂以及皮肤的老化。完整、客观地评估下睑状态对于评价下睑老化程度、制定个体化治疗方案以及评估手术效果都有重要意义。该文阐述了下睑评估方式的现状及近年来的进展。

关键词：眼睑皮肤衰老眼睑下垂下睑评估泪槽睑袋卧蚕

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瘢痕疙瘩患者疾病应对方式演变的质性研究

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中华医学美学美容杂志 2025年第1期31卷 68-72页

作者：何悦刘丹李子榕周萌萌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院整形美容外科国际医疗部(西单院区) 北京100032

目的:探讨瘢痕疙瘩患者疾病应对方式的演变过程。方法:采用目的抽样法选取2022年8月至2024年5月北京协和医院整形美容外科35例瘢痕疙瘩患者,其中男13例,女22例,年龄12~66(35.1±3.5)岁。以自我损耗理论为框架对患者进行半结构式访谈... 详细信息

目的:探讨瘢痕疙瘩患者疾病应对方式的演变过程。方法:采用目的抽样法选取2022年8月至2024年5月北京协和医院整形美容外科35例瘢痕疙瘩患者,其中男13例,女22例,年龄12~66(35.1±3.5)岁。以自我损耗理论为框架对患者进行半结构式访谈,并提炼主题,构建理论框架。结果:在瘢痕疙瘩病程中,引起患者不良应对方式的始动因素包括症状困扰、身体意象失调、支持缺乏、家庭反应过度。在始动因素诱发下,患者出现认知、情绪、注意控制受损,继发冲动决策、消极情绪与回避、意志减退与屈服,最终导致不良应对方式。结论:瘢痕疙瘩患者对疾病的不良应对方式是由多因素引发的自我损耗过程,在认知、情绪、注意控制层面进行干预,可促进患者建立有效的疾病应对方式。

关键词：瘢痕疙瘩自我损耗自我控制应对方式质性研究

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改良注射法改善颞部凹陷畸形的临床治疗效果及安全性分析

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中华医学美学美容杂志 2025年第2期31卷 138-142页

作者：张明子李之瑾夏文波邱子锴马旭达陈思超斯楼斌刘志飞王晓军中国医学科学院、北京协和医院整形美容外科北京100730 青岛市黄岛区中医医院骨伤科青岛266500

目的探讨改良注射法改善颞部凹陷畸形的临床治疗效果及安全性。方法前瞻性纳入2019年6月至2022年6月中国医学科学院北京协和医院整形美容外科行颞部凹陷填充的女性患者157例,年龄32~48(38.2±3.1)岁。通过吸脂纯化获得颗粒脂肪,以... 详细信息

目的探讨改良注射法改善颞部凹陷畸形的临床治疗效果及安全性。方法前瞻性纳入2019年6月至2022年6月中国医学科学院北京协和医院整形美容外科行颞部凹陷填充的女性患者157例,年龄32~48(38.2±3.1)岁。通过吸脂纯化获得颗粒脂肪,以额颞线中点入路,于皮下、颞浅筋膜下多点、均匀注射颗粒脂肪组织,同时于颞部边缘区域补充适当颗粒脂肪,兼顾流畅性。利用视觉模拟评分(VAS)对患者术中的疼痛程度进行评估。术后随访1年,对患者术前、术后照片的颞部凹陷改善程度、局部色斑改善程度以及眶外侧区细纹改善程度进行满意度评估。同时记录患者术后即刻以及随访1年后并发症发生情况,包括肿胀、瘀斑、血肿、脂肪栓塞、感染、脂肪液化、皮下硬结等。结果157例患者术后均有轻度注射区肿胀,3~6 d消退。15例患者术后出现瘀斑,10 d自行消退。11例患者出现填充区域左右不对称,其中有3例患者经过局部按摩和观察后恢复,余8例患者进行了2次脂肪填充。进行2次以上脂肪填充的患者有25例,其中4例进行了3次脂肪填充,3例患者术后出现局部轻度血肿。术中疼痛VAS评分为(1.8±0.5)分。治疗后颞部凹陷改善程度为(7.4±0.7)分,局部色斑改善程度为(6.8±0.7)分,眶外侧区细纹改善程度为(7.9±0.7)分。157例患者经随访1年,无脂肪栓塞、感染、脂肪液化、皮下硬结等并发症。结论改良注射法改善颞部凹陷畸形安全有效,患者满意度高。

关键词：注射改良注射颞部填充脂肪移植临床应用效果评价

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钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术用于先天性小耳畸形耳廓再造术肋软骨支架成型的效果分析

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中华医学美学美容杂志 2025年第1期31卷 30-35页

作者：屈见闻贾阳孔震张春莉林琳潘博李川中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院外耳整形再造科北京100144 深圳市人民医院整形美容外科深圳518020 河北医科大学第二医院整形外科石家庄050000

目的:探讨钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术在先天性小耳畸形耳廓再造术肋软骨支架成型中的应用效果。方法:回顾性纳入2020年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院行耳廓再造术的120例先天性小耳畸形患者,其中... 详细信息

目的:探讨钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术在先天性小耳畸形耳廓再造术肋软骨支架成型中的应用效果。方法:回顾性纳入2020年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院行耳廓再造术的120例先天性小耳畸形患者,其中男86例,女34例,年龄6~15(8.5±2.1)岁。所有患者均接受扩张皮瓣法耳廓再造术,采用钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术构建自体肋软骨多层立体耳支架。术后随访1~3年,评估再造耳廓的形态、稳定性、患者满意度和不良反应发生情况。结果:120例患者中,119例(99.2%)患者均达到一期愈合,再造耳廓形态逼真,亚结构清晰,远期再造耳形态能够保持稳定,未见明显变形。另外1例患者因局部皮肤感染破溃导致软骨支架外露,采用颞顶筋膜瓣转移和游离植皮成功修复。85.8%(103/120)的患者对术后效果感到满意,13.3%(16/120)的患者认为一般,0.8%(1/120)的患者感到不满意。所有患者均未发生血肿及皮瓣坏死。结论:采用钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术构建的肋软骨支架在耳廓再造术中具有良好的临床应用效果,未发生严重不良反应。

关键词：先天性小耳畸形钛丝可吸收缝线肋软骨支架耳廓再造术

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微创阴道紧缩术后并发症:6例病例报道

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协和医学杂志 2024年第6期15卷 1468-1474页

作者：常国婧夏泽楠张欣然康圆博张海林龙笑朱琳中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730

近年来,阴道松弛就诊患者逐渐增多,微创阴道紧缩术在临床的开展越来越广泛,但其治疗规范性和安全性尚未充分研究。2021年9月至2023年12月北京协和医院整形美容外科收治了6例行微创阴道紧缩术后出现并发症的患者。患者年龄26~44岁,2例患... 详细信息

近年来,阴道松弛就诊患者逐渐增多,微创阴道紧缩术在临床的开展越来越广泛,但其治疗规范性和安全性尚未充分研究。2021年9月至2023年12月北京协和医院整形美容外科收治了6例行微创阴道紧缩术后出现并发症的患者。患者年龄26~44岁,2例患者为缝线埋置法阴道紧缩术后,4例患者为脱细胞异体真皮置入术后;1例患者出现阴道过紧,1例患者出现皮下线结,2例患者出现脱细胞异体真皮外露,3例患者出现白带变黄、异味等阴道感染症状,6例患者均出现性生活疼痛、不适。针对6例患者的临床特点采取个性化治疗措施,经治疗后6例患者的症状均得以缓解。微创阴道紧缩术的手术时间短、术后恢复快,但术后可能出现并发症,对患者的身心健康造成一定伤害。整形外科医生在手术操作过程中应规范谨慎,避免副损伤,力求为患者带来安全有效的治疗效果。

关键词：微创阴道紧缩术缝线法阴道紧缩术脱细胞异体真皮并发症

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中国人重睑宽度及形态的美学探索:一项基于问卷的调查研究

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协和医学杂志 2024年第6期15卷 1334-1341页

作者：赤雅蓉李竹君金霖俞楠泽黄久佐龙笑中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730

目的通过问卷调查探究中国人认为的重睑的理想宽度和形态学特征。方法本研究采用便利抽样法,以中国籍且无外国久居史(国外累计居住时间1年以上)的成年人作为主要调查对象。2023年11月—2024年5月通过发送电子问卷的形式展开调查,收集调... 详细信息

目的通过问卷调查探究中国人认为的重睑的理想宽度和形态学特征。方法本研究采用便利抽样法,以中国籍且无外国久居史(国外累计居住时间1年以上)的成年人作为主要调查对象。2023年11月—2024年5月通过发送电子问卷的形式展开调查,收集调查对象对9张不同眶周图像(包括1张单睑图像及8张具有不同宽度和形态的重睑图像)的吸引力评分,并通过全人群分析及按性别、年龄组、职业等因素进行分层比较,确定最理想的重睑宽度与形态。对9张图像的重睑美学特征进行定量分析,以对问卷调查结果进行验证和解释。结果共493人填写问卷,经质量筛选后共纳入397份有效问卷进行数据分析。全人群分析时,宽度为2mm重睑图像的评分最高,内折型为(3.72±0.97)分,外折型为(3.65±1.04)分,最具吸引力。其次是宽度为1 mm、3 mm重睑图像和单睑图像,宽度为4 mm重睑图像的评分最低。对不同形态重睑图像进行比较后发现,宽度相同时,内折型重睑图像评分均高于外折型,但仅重睑宽度为3 mm和4 mm时差异具有统计学意义(P均<0.05)。按性别、年龄组、职业等因素进行分层分析,其结果与全人群基本一致。重睑美学特征定量分析发现,宽度为2 mm时,内折型和外折型重睑图像的陈氏比例均为0.630,最接近黄金比例。结论宽度为2 mm的内折型或外折型重睑可能是中国人认为最为理想的重睑,该发现对于重睑手术规划、效果评估及与重睑成形术相关的其他眶周手术设计等均具有重要意义。

关键词：重睑美学问卷形态学调查

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面容测量技术演变及其在人工智能环境中的应用前景

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协和医学杂志 2024年第6期15卷 1242-1252页

作者：刘润竹龙笑中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730

面容测量在临床诊断和异常面容识别中具有重要意义。随着人体测量学的发展,面容测量学已成为独立的研究领域,并广泛应用于整形外科和颅颌面外科等学科。本文梳理了面容测量学的发展历程,并探讨在人工智能背景下,面容测量学的未来发展趋... 详细信息

面容测量在临床诊断和异常面容识别中具有重要意义。随着人体测量学的发展,面容测量学已成为独立的研究领域,并广泛应用于整形外科和颅颌面外科等学科。本文梳理了面容测量学的发展历程,并探讨在人工智能背景下,面容测量学的未来发展趋势。目前,3D体表成像技术可准确捕捉和重建面部软组织的立体形态,提高测定的精确性和客观性,成为新的面容测量金标准,不仅为疾病诊断和手术规划提供了参考,且在美容效果评价和衰老研究中发挥重要作用。近年来人工智能技术发展迅猛,可实现对异常面容的直接识别。基于二维图像的面容识别系统已相对成熟,但受限于信息维度,难以全面捕捉面部特征;基于三维图像识别的准确度虽高,却受限于训练样本数量,在异常面容的识别与分类中仍面临挑战。人工智能与面容测量学的结合有效推动了面部标记点自动识别技术的发展,为疾病面容评估提供了更为精确和可解释的方法。未来研究应聚焦于构建可靠的三维面容数据库,以进一步提升面容识别的准确性;同时,应开发基于小样本的面容识别体系,从而为罕见病和特殊疾病的面容识别提供有力支持。

关键词：人类表型面容测量学面容识别面容诊断

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岛状皮瓣一期修复眼睑分裂痣的设计与技巧

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中华整形外科杂志 2010年第1期26卷 15-17页

作者：王晓军朱琳刘志飞乔群曾昂李薇薇王阳中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100032

目的探讨应用邻位及远位岛状皮瓣一期修复眼睑分裂痣的设计与技巧。方法切除眼睑分裂痣上、下睑病变后，根据缺损的部位、形态及面积，选择应用眼轮匝肌蒂岛状皮瓣、耳后SMAS蒂岛状皮瓣或逆行颞浅动脉岛状皮瓣一期修复上、下睑皮肤缺损... 详细信息

目的探讨应用邻位及远位岛状皮瓣一期修复眼睑分裂痣的设计与技巧。方法切除眼睑分裂痣上、下睑病变后，根据缺损的部位、形态及面积，选择应用眼轮匝肌蒂岛状皮瓣、耳后SMAS蒂岛状皮瓣或逆行颞浅动脉岛状皮瓣一期修复上、下睑皮肤缺损，供区均直接缝合。练果2003年以来，共收治患者16例，其中应用眼轮匝肌肌皮瓣10例，耳后SMAS筋膜蒂皮瓣3例及逆行颞浅动脉岛状皮瓣3例。切除痣体的最大面积上睑为2．5cm×2．0cm，下睑为4．0cm×3．0cm。1例耳后SMAS筋膜蒂皮瓣及1例逆行颞浅动脉岛状皮瓣术后出现皮瓣远端静脉回流障碍、部分表皮坏死，经换药后自行愈合，其余14例皮瓣全部成活良好。结论根据病变的部位、形态和面积等选择合适的邻位或远位岛状皮瓣修复眼睑分裂痣切除术后皮肤缺损，效果满意，且供区隐蔽、无继发畸形。

关键词：眼睑分裂痣外科皮瓣

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侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的诊断与治疗

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中华整形外科杂志 2024年第12期40卷 1273-1282页

作者：张欣然夏泽楠龙笑康圆博常国婧朱琳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032

目的探讨阴蒂包皮-小阴唇复合体(CLC)肥大畸形的分类方法, 以及侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2023年10月于北京协和医院整形美容外科行CLC整形手术患者的临床资料。根据阴蒂包皮及小阴... 详细信息

目的探讨阴蒂包皮-小阴唇复合体(CLC)肥大畸形的分类方法, 以及侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2023年10月于北京协和医院整形美容外科行CLC整形手术患者的临床资料。根据阴蒂包皮及小阴唇是否肥大以及二者游离缘是否相互融合, 将CLC肥大分为3型:Ⅰ型, 单纯小阴唇肥大型;Ⅱ型, 侧方阴蒂包皮与小阴唇独立肥大型;Ⅲ型, 侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大型。根据手术方法将Ⅲ型患者分为楔形切除法组和四步切除法组, 术后3个月向患者发放Goodman女性生殖器整形手术调查问卷行满意度调查, 通过外阴外观改善率、术前不适感改善率、术后有不适感比例、性生活质量改善率、伴侣满意度、总体满意度评价2组患者手术效果。应用SPSS 26.0软件进行统计分析, 计量资料以±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 计数资料以频数和(或)百分数表示, 组间比较用χ^(2)检验, P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入651例(1 243侧)女性CLC肥大畸形患者, 年龄18~55岁, 平均30.7岁;Ⅰ型198例共301侧(24.22%), Ⅱ型420例共743侧(59.77%), Ⅲ型116例共199侧(16.01%), 有部分患者左右两侧CLC分型不同。Ⅲ型患者中, 楔形切除法组有22例, 四步切除法组有94例。术后3个月, 116例Ⅲ型患者(199侧)中, 有112例(195侧)完成了满意度调查问卷, 楔形切除法组22例(44侧), 年龄(31.6±5.2)岁, 四步切除法组90例(151侧), 年龄(32.6±5.5)岁, 2组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。四步切除法组患者外阴外观改善率、术前不适感改善率、总体满意度分别为61.11%(55/90)、92.68%(76/82)、90.00%(81/90), 高于楔形切除组的22.73%(5/22)、58.82%(10/17)、68.18%(15/22)(P均<0.05);四步切除法组性生活质量改善率为21.05%(16/76), 伴侣满意度为91.14%(72/79), 楔形切除法组为12.50%(2/16)、75.00%(12/16), 2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);四步切除法组术后仍有不适感的患者比例为8.89%(8/90), 明显低于楔形切除法组的31.82%(7/22)(P<0.05)。四步切除法组[2.65%(4/151)]和楔形切除法组[4.55%(2/44)]并发症发生率比较, 差异无统计意义(P>0.05)。结论根据阴蒂包皮及小阴唇是否肥大及阴蒂包皮与小阴唇融合情况, 可将CLC肥大畸形分为单纯小阴唇肥大型、侧方阴蒂包皮与小阴唇独立肥大型、侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大型;采用四步切除法对侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大畸形进行矫正, 可获得较好的手术效果, 并发症发生率低, 患者满意度高。

关键词：生殖器女性外科整形阴唇整形术小阴唇阴蒂包皮肥大

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行面部注射物取出术患者临床诊疗分析

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中华整形外科杂志 2020年第7期36卷 792-796页

作者：王晨羽曹海茹朱琳刘志飞曾昂斯楼斌俞楠泽龙飞王晓军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科 100730

目的探讨面部注射物取出术处理方式,优化其诊疗流程。方法回顾性分析2005年1月至2019年11月北京协和医院整形美容外科收治的138例面部注射物取出术病例,均为女性,年龄25~67岁,病程6个月至19年,平均6.07年。138例患者的注射材料主要为聚... 详细信息

目的探讨面部注射物取出术处理方式,优化其诊疗流程。方法回顾性分析2005年1月至2019年11月北京协和医院整形美容外科收治的138例面部注射物取出术病例,均为女性,年龄25~67岁,病程6个月至19年,平均6.07年。138例患者的注射材料主要为聚丙烯酰胺水凝胶、生长因子和羟基磷灰石。常合并多个部位注射,主要集中在下颏、颞部、鼻部与脸颊。患者多表现有不同程度的焦虑、紧张、恐惧等精神症状,局部症状以硬结、肿胀、疼痛、瘙痒、移位为主。所有患者术前均行体表肿物超声波检查进行定位及辅助诊断,选择尽可能隐蔽的切口行局部清创术,尽可能去除填充物,并反复冲洗局部组织,切除组织常规送病理及细菌检查。结果所有患者术后切口均一期缝合。24例因术后注射物残留或精神症状强烈而行多次手术。13例患者组织细菌培养显示合并金黄色葡萄球菌感染,经辅助抗生素治疗痊愈。根据本组患者治疗情况,提出简要诊疗流程,为临床实践提供参考。结论对行面部注射物取出术患者,应根据注射物的性质、种类、注射部位、辅助检查结果、患者的症状,综合制订面部注射物取出术方案,术中合理选择切口、切除方式,选择性围术期使用抗生素,并适度安排辅助心理治疗。

关键词：填充剂注射注射物取出聚丙烯酰胺水凝胶生长因子羟基磷灰石

来源：评论

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