检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院管理杂志 2019年第5期35卷 402-406页

作者：殷涛关梦然尹德卢鄂啟顺何慧婧陈博文首都儿科研究所北京100020 北京市社区卫生服务管理中心 100053 国家卫生健康委员会基层卫生健康司家庭医生处北京100044 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的探讨不同地区政策支持性环境对社区卫生服务中心医务人员提供签约服务态度的影响。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取四川省成都市双流区、成华区和福建省厦门市集美区、海沧区各1家社区卫生服务中心的192名(成都99名,厦门93名)... 详细信息

目的探讨不同地区政策支持性环境对社区卫生服务中心医务人员提供签约服务态度的影响。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取四川省成都市双流区、成华区和福建省厦门市集美区、海沧区各1家社区卫生服务中心的192名(成都99名,厦门93名)工作人员进行问卷调查;同时收集抽样地区签约服务的相关政策文献进行梳理和比较,探讨成都和厦门地区家庭医生签约服务的政策环境对工作人员签约服务态度的影响。应用EpiData软件建立数据库并录入数据,应用SAS9.4软件进行统计分析。结果成都和厦门签约服务政策在任务目标、筹资模式和医保政策等方面存在较大差异。在调查的192名社区卫生服务工作人员中,80.7%在综合利弊后认为开展签约服务值得,90.8%支持或部分支持签约服务工作,78.1%愿意承担更多的签约服务工作,然而仅有41.6%愿意自己子女从事家庭医生工作。对于签约服务持消极态度的主要原因为签约服务绩效未及时落实及工作量的增加。结论成都市和厦门市社区卫生服务机构工作人员普遍认可签约服务,但态度差异较大;政策和经费支持、人力资源的合理配置是影响签约服务态度的关键因素。

关键词：医师家庭签约服务意愿态度问卷调查

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中国老年人抑郁和生活满意度现状及影响因素分析

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郑州大学学报（医学版） 2019年第1期54卷 88-92页

作者：吴霜张坊钰臧召燕刘建涛何燕郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系郑州450001 中国医学科学院基础医学研究所(北京协和医学院基础学院)流行病与卫生统计学系北京100005 复旦大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系上海200032 河南医学高等专科学校预防医学教研室郑州450003

目的:了解中国老年人抑郁和生活满意度情况,分析其影响因素。方法:利用2015年"中国健康与养老追踪调查"数据,分析全国28个省市及自治区的7 037名60岁及以上老年人抑郁和生活满意度量表得分状况及影响因素。结果:老年人的抑郁... 详细信息

目的:了解中国老年人抑郁和生活满意度情况,分析其影响因素。方法:利用2015年"中国健康与养老追踪调查"数据,分析全国28个省市及自治区的7 037名60岁及以上老年人抑郁和生活满意度量表得分状况及影响因素。结果:老年人的抑郁量表得分为(19.44±6.75)。性别、年龄、居住地、婚姻状况、如厕方式、社交活动、听力状况、近视力状况、远视力状况、日常生活活动能力(ADL)和睡眠时间是老年人抑郁的影响因素。老年人生活满意度的得分为(2.64±0.79),整体对生活较为满意。年龄、婚姻状况、如厕方式、听力状况、近视力状况、远视力状况、ADL得分和睡眠时间为影响老年人生活满意度的主要因素。结论:机体健康状况、生活自理能力及社会经济状况均对中国老年人抑郁情况及生活满意度有影响,应采取综合措施,减轻老年人身体病痛,改善其社会经济水平,从而改善老年人精神状况,提高其生活质量。

关键词：老年人抑郁量表得分生活满意度中国

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急性心脑血管事件的定义和国际疾病分类编码

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中华医学杂志 2019年第37期99卷 2951-2954页

作者：厚磊吴静张明涛汤勇梁少华韩伟庞海玉姜晶梅中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 阿勒泰地区人民医院内科阿勒泰836500 中国医学科学院基础医学研究所流行病和卫生统计学系北京100005 中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730

急性心脑血管事件具有明确、稳定的疾病定义,国际疾病分类编码是开展事件登记的重要依据。疾病和相关健康问题的国际统计分类第十一次修订本(ICD-11)的发布为登记的规范化和标准化提供了重要契机。本文从急性心脑血管事件定义着手,系统... 详细信息

急性心脑血管事件具有明确、稳定的疾病定义,国际疾病分类编码是开展事件登记的重要依据。疾病和相关健康问题的国际统计分类第十一次修订本(ICD-11)的发布为登记的规范化和标准化提供了重要契机。本文从急性心脑血管事件定义着手,系统阐释了第9~11版ICD编码的演变情况,比较了临床诊断与疾病定义和ICD编码的异同,并围绕漏报、错报和重报问题,对事件登记的设计进行了有益的探讨。

关键词：心脑血管事件国际疾病分类

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中国城市地区女性盆腔器官脱垂临床流行病学调查

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中华医学杂志 2019年第11期99卷 857-861页

作者：李志毅朱兰徐涛刘青李兆艾龚健王玉玲汪俊涛赖婷吴玲郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病及统计学系北京100005 甘肃省妇幼保健院兰州730050 山西省儿童医院山西省妇幼保健院太原030013 浙江省无锡市妇幼保健院无锡214002 广东省佛山市妇幼保健院佛山528000 贵州省贵阳市妇幼保健院贵阳550001 江苏省淮安市妇幼保健院淮安223002

目的明确盆腔脏器脱垂(POP)在中国城市女性中的患病率及危险因素。方法对中国6大地区(东北、西北、西南、华南、华东及华中)城市中20岁以上女性开展POP的流行病学调查,研究采用分层、整群随机抽样的方法,通过问卷调查,POP的诊断标准为... 详细信息

目的明确盆腔脏器脱垂(POP)在中国城市女性中的患病率及危险因素。方法对中国6大地区(东北、西北、西南、华南、华东及华中)城市中20岁以上女性开展POP的流行病学调查,研究采用分层、整群随机抽样的方法,通过问卷调查,POP的诊断标准为脱垂症状问卷回答至少一项阳性并且通过盆腔脏器脱垂的量化分期(POP-Q)分度为Ⅱ度及以上的脱垂。结果29613例城市女性纳入分析,城市女性POP的整体患病率为9.67%(2864/29613),70岁以上人群患病率高达26.11%(727/2784)。多因素回归分析结果显示,超重[调整后比值比(AOR=1.56),95%可信区间(95%CI1.42~1.72)]、肥胖(AOR=1.74,95%CI1.48~2.03)、便秘(AOR=2.05,95%CI1.82~2.32)、慢性咳嗽(AOR=1.70,95%CI1.44~2.02)、妇科疾病(AOR=2.08,95%CI1.89~2.29)及躯体疾病(AOR=1.27,95%CI1.15~1.41)是POP的危险因素。而未产(AOR=0.12,95%CI0.060~0.22)和剖宫产(AOR=0.55,95%CI0.47~0.64)是POP患病的保护因素。结论中国城市女性POP的患病率着年龄增加而增加;超重、肥胖、便秘、咳嗽、妇科疾病及躯体疾病是POP患病的危险因素;未产及剖宫产是POP患病的保护因素。

关键词：流行病学调查盆腔脏器脱垂中国城市患病率

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八年制学生医学统计学考试试卷质量测评

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中国卫生统计 2018年第2期35卷 315-316,320页

作者：徐涛姜晶梅韩少梅薛芳韩伟中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病及统计学系 100005

医学统计学是现代医学科学教育课程体系中的重要组成部分。但是统计学的理论和方法大都建立在较为抽象的科学假设之上，计算量较大，与其他医学专业课程的理论体系差异较大，而且现代统计学的教学与计算机知识的关系密切，导致该门课程... 详细信息

医学统计学是现代医学科学教育课程体系中的重要组成部分。但是统计学的理论和方法大都建立在较为抽象的科学假设之上，计算量较大，与其他医学专业课程的理论体系差异较大，而且现代统计学的教学与计算机知识的关系密切，导致该门课程较难学也难教。为了增强学习的实用性，保证学生能在科研实践中能灵活地运用统计学知识，在经过数轮的教学改革后，现在的北京协和医学院的八年制学生在第五学年的第一学期学习医学统计学。医学统计学总学时为36学时，包括理论课28学时，统计软件实习6学时，

关键词：医学统计学质量测评考试试卷学生北京协和医学院课程体系教学改革计算机知识

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ARIMA模型和ARIMA-GRNN模型在AIDS发病预测中的应用

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中华疾病控制杂志 2018年第12期22卷 1287-1290页

作者：王雅文沈忠周严宝湖杨银北京协和医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病原生物学系北京100005

目的探究适用于预测我国艾滋病月发病人数的模型,为艾滋病的预防提供参考。方法收集2011年1月至2017年12月我国艾滋病月发病报告人数资料,建立自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型及广义回归神经网络(g... 详细信息

目的探究适用于预测我国艾滋病月发病人数的模型,为艾滋病的预防提供参考。方法收集2011年1月至2017年12月我国艾滋病月发病报告人数资料,建立自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型及广义回归神经网络(generalized regression neural network,GRNN)模型与ARIMA模型的联合。用2018年1月至5月艾滋病月发病数评估该模型预测效果。结果艾滋病月发病数呈明显季节性,拟建立ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12模型对我国艾滋病月发病报告数进行预测。建立ARIMA-GRNN模型的光滑因子为0.021。ARIMA-GRNN模型拟合及预测误差均低于ARIMA模型。结论ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12和ARIMA-GRNN模型均能较好地拟合并预测我国艾滋病月发病人数,但联合模型的效果更优。

关键词：艾滋病自回归求和移动平均乘积季节模型广义回归神经网络预测

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甘肃省糖尿病、糖尿病前期患病率及影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2018年第10期22卷 987-991页

作者：席天舒潘利任晓岚张佳赵红军王晓阳常利军妥娅席金恩刘斌王也任会茹余程东单广良江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院流行病学与卫生统计学系北京100005 甘肃省疾病预防控制中心慢性病科甘肃兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院放射医学研究所公共卫生学系天津300192

目的了解甘肃省20~80岁汉族人群糖尿病和糖尿病前期的患病率及影响因素。方法本研究于2016年对甘肃省常住居民开展横断面调查。采用多阶段分层整群抽样的方法,对受试者进行面对面问卷调查、体格检查。使用直接标化法计算标化患病率。采... 详细信息

目的了解甘肃省20~80岁汉族人群糖尿病和糖尿病前期的患病率及影响因素。方法本研究于2016年对甘肃省常住居民开展横断面调查。采用多阶段分层整群抽样的方法,对受试者进行面对面问卷调查、体格检查。使用直接标化法计算标化患病率。采用非条件Logistic回归模型进行影响因素分析。结果甘肃省汉族人群糖尿病患病率为7. 33%(男性:10. 59%,女性:4. 98%),糖尿病前期患病率为18. 75%(男性:20. 50%,女性17. 50%)。经年龄性别标化后,糖尿病标化患病率为5. 77%(男性:7. 63%,女性:3. 86%),糖尿病前期标化患病率为16. 22%(男性:18. 49%,女性:13. 88%);城镇人群糖尿病患病率高于农村,城镇中男性糖尿病患病率高于女性。多因素Logistic回归分析得出糖尿病和糖尿病前期共同的危险因素有男性、中老年、超重、患高血压、有糖尿病家族史以及甘油三酯、总胆固醇异常;农村地区、饮酒是糖尿病的保护因素。结论甘肃省糖尿病和糖尿病前期患病率均低于全国平均水平,城镇患病率高于农村,男性、中老年超重、具有高血压、糖尿病家族史或血脂异常是糖尿病和糖尿病前期的危险因素,需对高危人群加强干预。

关键词：甘肃省糖尿病糖尿病前期患病率影响因素

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开滦集团男性乙肝病毒感染人群糖尿病患病率及其影响因素

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基础医学与临床 2019年第6期39卷 805-809页

作者：雷少元陈朔华赵欣宇王振宇孙园园吴寿岭王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 开滦(集团)公司员工健康保障中心河北唐山063000 开滦总医院心内科河北唐山063000

目的探讨开滦集团乙肝病毒感染人群中糖尿病的相关影响因素。方法采用横断面的研究方法,以2006年至2007年81110名在开滦集团体检的男性职工中乙肝表面抗原阳性人群为研究对象,描述并比较不同特征人群糖尿病患病率差别并探讨影响糖尿病... 详细信息

目的探讨开滦集团乙肝病毒感染人群中糖尿病的相关影响因素。方法采用横断面的研究方法,以2006年至2007年81110名在开滦集团体检的男性职工中乙肝表面抗原阳性人群为研究对象,描述并比较不同特征人群糖尿病患病率差别并探讨影响糖尿病的因素。结果在参加体检的男性人群中,2276名乙肝表面抗原阳性[平均年龄为(49.5±11.7)岁],其中糖尿病患者192例,患病率为8.4%。多因素Logistic回归分析发现年龄(40~49岁:OR=2.78,95%CI:1.52~5.09,P<0.001;50~59岁:OR=2.66,95%CI:1.46~4.85,P<0.001;≥60岁:OR=4.69,95%CI:2.49~8.86,P<0.001)、有糖尿病家族史(OR=3.44,95%CI:1.96~6.05,P<0.001)、脂肪肝(OR=2.02,95%CI:1.46~2.80,P<0.001)、肝硬化(OR=2.25,95%CI:1.02~4.95,P<0.05)和高血压(OR=1.76,95%CI:1.27~2.42,P<0.001)病史者糖尿病的患病风险增加;而饮酒者糖尿病的患病风险降低(OR=0.71,95%CI:0.51~0.98,P<0.01)。结论年龄、糖尿病家族史、脂肪肝、肝硬化和高血压为开滦集团男性乙肝病毒感染者糖尿病的危险因素,应针对高危人采取干预措施预防糖尿病的发生。

关键词：乙肝病毒糖尿病危险因素横断面研究

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甘肃省20～80岁汉族男性吸烟和饮酒的交互作用对γ-谷氨酰转肽酶的影响

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中华疾病控制杂志 2018年第8期22卷 786-789页

作者：任会茹潘利任晓岚张佳赵红军王晓阳常利军妥娅席金恩刘斌王也余程东单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 甘肃省疾病预防控制中心慢性病科甘肃兰州730000 北京协和医学院中国医学科学院放射医学研究所公共卫生学系天津300192

目的探讨甘肃省20~80岁汉族男性吸烟和饮酒的交互作用对γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)的影响。方法采用横断面研究方法,应用多阶段分层整群抽样,于2016年对甘肃省20~80岁汉族男性进行问卷调查、体格检查及实验室检测... 详细信息

目的探讨甘肃省20~80岁汉族男性吸烟和饮酒的交互作用对γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)的影响。方法采用横断面研究方法,应用多阶段分层整群抽样,于2016年对甘肃省20~80岁汉族男性进行问卷调查、体格检查及实验室检测。采用分层分析和一般线性模型分析吸烟和饮酒的交互作用对GGT的影响。结果共调查甘肃省男性1 646人。城镇和农村地区的吸烟年龄标化率分别是50.6%、49.2%,城镇和农村地区的饮酒年龄标化率分别是80.3%、74.5%。吸烟和饮酒对GGT存在正向交互作用(P=0.042)。在不吸烟者中,饮酒对GGT没有影响;戒烟时,饮酒≥61 g/d者GGT比不饮酒者高29.2(5.2~53.1)U/L;吸烟1~支/d时,饮酒≥61 g/d者GGT比不饮酒者高29.9(3.3~56.6)U/L;吸烟11~支/d时,饮酒≥61 g/d者GGT比不饮酒者高25.9(1.6~50.2)U/L;吸烟≥21支/d时,饮酒≥61 g/d者GGT比不饮酒者高86.8(12.9~160.7)U/L。结论吸烟和饮酒对GGT存在正向交互作用,应注重控烟和限酒干预措施的同时实施。

关键词：吸烟饮酒 γ-谷氨酰转肽酶交互作用

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合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺乳头状癌的临床病理特点及淋巴结转移风险分析

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中华普通外科杂志 2019年第3期34卷 225-229页

作者：董云伟刘春浩胡神保张磊杨进宝刘跃武梁峰石华刘子文陈革陈曙光商中华孙庆贺李延龙李小毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 白求恩和平医院普外二科石家庄050082 河北北方学院第一附属医院普通外科张家口075061 河北省衡水市第六人民医院普通外科衡水053200 山西医科大学第二医院普通外科太原030001 中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 山西医科大学、北京协和医院

目的探讨合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特点及淋巴结转移风险。方法连续收集2013年10月至2015年10月期间在北京协和医院行手术治疗、... 详细信息

目的探讨合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特点及淋巴结转移风险。方法连续收集2013年10月至2015年10月期间在北京协和医院行手术治疗、经病理确诊的4265例PTC患者的临床病理资料,分析其临床病理特点,确定临床病理特征是否是淋巴结转移的独立危险因素。结果4265例PTC患者中,甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)3059例(71.7%),伴CLT者1010例(23.7%).合并CLT的PTC患者中,女性909例(90%)、中位数年龄43岁、中位肿瘤长径0.8cm、多发病灶624例(61.8%),被膜侵犯422例(41.8%),淋巴结转移429例(42.5%),大量淋巴结转移133例(13.2%)。与未合并CLT的PTC患者相比,合并CLT的PTC患者,女性比例多(90.0%比70.2%,P<0.001);中位年龄低(43岁比44岁,P=0.001);淋巴结转移率低(42.5%比50.9%,P<0.001);肿瘤长径、多发病灶比例、被膜侵犯率、大量淋巴结转移率并无显明差异(0.8cm比0.7cm,61.8%比62.9%,41.8%比42.1%,13.2%比14.5%,均P>0.05)o淋巴结转移多因素分析显示:CLT是PTC淋巴结转移的独立保护因素(OR=0.713,95%CI 0.609-0.835,P<0.001),但不是大量淋巴结转移的独立保护因素(OR=0.944,95%CI 0.750-1.188,P=0.621)。结论CLT是PTC淋巴结转移的独立保护因素,但是发生转移的患者其淋巴结转移数量并未减少。

关键词：甲状腺肿瘤癌,乳头状慢性淋巴细胞性甲状腺炎淋巴结转移

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