检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2022年第4期26卷 217-223页

作者：李涛涛赵扬何楠田新平中国协和医学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科(风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心)北京100730 山东大学附属威海市立医院风湿免疫科威海264200 浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科杭州310005 首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科北京100029

目的探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎(TAK)患者中的有效性及安全性。方法本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者, 对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行... 详细信息

目的探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎(TAK)患者中的有效性及安全性。方法本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者, 对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行统计分析, 两组间比较使用Wilcoxon秩和检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究纳入的10例患者均为女性, 中位年龄为27.5(25.0, 36.0)岁。发热、乏力等全身症状[60%(6/10)]、颈部疼痛[60%(6/10)]、肢体跛行[40%(4/10)]是最常见的临床表现, 最常见的血管受累模式为Numano V型[70%(7/10)]。治疗后血ESR[22.0(4.5, 37.5) mm/1 h和7.0(4.5, 31.0) mm/1 h, Z=-2.04, P=0.042]、IL-6水平[(12.3(3.6, 57.7) ng/L和2.8(2.0, 24.0) ng/L,Z=-2.19,P=0.028]与治疗前相比均明显下降;阿达木单抗治疗后颈总动脉内膜厚度明显下降[2.7(2.2, 4.0) mm和2.3(1.6, 3.4) mm,Z=-1.99,P=0.046]、颈总动脉内径明显增大[0.31(0.20, 0.42) cm和0.37(0.29, 0.43) cm,Z=-2.02,P=0.043],糖皮质激素剂量从治疗前的[11.2(6.9, 15.0) mg降为10.0(5.0, 13.1) mg,Z=-1.89,P=0.059]。10例患者中6例(60%)达到完全有效标准, 2例(20%)达到部分有效标准。总有效率为80%(8/10), 1例患者发生肺部感染。结论阿达木单抗可用于治疗难治性TAK, 且安全、有效。

关键词： Takayasu动脉炎阿达木单抗有效性安全性

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以PPARγ2为靶点的传统中药细胞学筛选方法的建立和应用

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基础医学与临床 2017年第5期37卷 619-624页

作者：王欣徐剑朱惠娟李乃适王林杰阳洪波龚凤英潘慧河北北方学院河北张家口075000 中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院内分泌科卫计委内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科北京100050

目的构建含人PPARγ2基因启动子的荧光素酶表达质粒,通过建立稳定转染该质粒的细胞系,建立传统中药细胞学筛选方法。方法首先以p GL3-Basic-Luc和p GL3-Enhancer-Luc为载体构建含不同长度人PPARγ2基因启动子序列的荧光素酶表达质粒。... 详细信息

目的构建含人PPARγ2基因启动子的荧光素酶表达质粒,通过建立稳定转染该质粒的细胞系,建立传统中药细胞学筛选方法。方法首先以p GL3-Basic-Luc和p GL3-Enhancer-Luc为载体构建含不同长度人PPARγ2基因启动子序列的荧光素酶表达质粒。脂质体转染,建立稳定转染上述质粒的3T3-L1细胞系。选取红花和茜草等28种可能具有减肥作用的中药制备成中药水溶性提取物(ECMH),观察不同浓度ECMH对3T3-L1细胞中荧光素酶表达的影响。结果 p GL3-Enhancer-PPARγ2 625 bp-Luc质粒稳定转染的细胞荧光素酶表达最高,是本底的200倍左右。故采用此细胞系进行传统中药筛选,红花ECMH在10、100和1 000μg/m L时均可使3T3-L1细胞中荧光素酶的表达明显增加,分别为对照组的1.63倍、1.90倍和2.30倍(P<0.05)。在10~1 000μg/m L荷叶、茜草ECMH也均能促进3T3-L1细胞中荧光素酶的表达,在浓度为1 000μg/m L时荷叶和茜草对3T3-L1细胞中荧光素酶的表达作用最强,分别为对照组的2.03倍(P<0.01)和2.00倍(P<0.01)。结论成功构建p GL3-Enhancer-PPARγ2625 bp-Luc质粒,并建立稳定转染的3T3-L1细胞系。红花、荷叶和茜草的ECMH能明显促进3T3-L1细胞中人PPARγ2基因启动子的活性,它们可能成为未来潜在的减肥药物。

关键词：过氧化物酶体增生物激活受体γ2 中药水溶性提取物质粒构建稳定转染 3T3-L1前脂肪细胞

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医学植入物相关感染诊断、预防和治疗新技术

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医学综述 2015年第2期21卷 265-268页

作者：徐胜勇于学忠中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

医学植入物的应用随着医学的发展而发展,植入物相关感染的发生也在院内获得性感染中占据重要地位。细菌黏附在植入物表面形成生物膜,生物膜下的细菌即为生物膜细菌。生物膜细菌有着独特的生物学特性,具有极强的抗生素抵抗性,是医学植入... 详细信息

医学植入物的应用随着医学的发展而发展,植入物相关感染的发生也在院内获得性感染中占据重要地位。细菌黏附在植入物表面形成生物膜,生物膜下的细菌即为生物膜细菌。生物膜细菌有着独特的生物学特性,具有极强的抗生素抵抗性,是医学植入物感染最重要的致病机制。预防生物膜的形成、加速生物膜的降解、杀灭生物膜细菌是预防和治疗植入物感染的研究重点。

关键词：医学植入物生物膜诊断预防治疗

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1例危重症Q热患者诊治经过

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中华危重病急救医学 2014年第8期26卷 595-596页

作者：徐胜勇于学忠中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科 100730

发热是急诊就诊的最常见主诉之一,而不明原因发热（FUO）更是急诊的难题,回顾这些患者的诊治经过并总结经验和教训,可为今后类似患者的处理提供借鉴.本院急诊科诊治过1例重症Q热患者,现就其诊治经过报告如下. 1 病例摘要患者男性,21岁... 详细信息

发热是急诊就诊的最常见主诉之一,而不明原因发热（FUO）更是急诊的难题,回顾这些患者的诊治经过并总结经验和教训,可为今后类似患者的处理提供借鉴.本院急诊科诊治过1例重症Q热患者,现就其诊治经过报告如下. 1 病例摘要患者男性,21岁,因发热4个月,喘憋1周,于2011年3月11日来本院急诊. 4个月前,患者自述着凉后出现发热,体温39℃左右,伴干咳、头痛、肌肉酸痛,无上呼吸道卡他症状,咳嗽时有双侧季肋部轻痛,无心悸、胸闷等不适.当地诊所给予阿莫西林、氨曲南静脉滴注,以及感冒冲剂、板蓝根口服治疗.不规律治疗1个月病情无好转,仍每日发热,偶有畏寒寒战,体温高峰38 ～ 41 ℃,伴干咳及极少量黄白痰.

关键词：危重症患者诊治 Q热不明原因发热规律治疗急诊科病例摘要

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急诊科拥挤对急诊临床实践的影响

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中国急救医学 2014年第12期34卷 1085-1090页

作者：徐胜勇徐腾达张晖吴红军于学忠中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科湖北武汉430022

急诊科拥挤问题已经成为了一个世界性的危机，严重影响了急诊医疗服务质量。研究表明，拥挤的急诊科救护车转向率和未看医生离开急诊现象发生率较高，可引起急性心肌梗死、缺血性脑卒中等时间敏感性疾病治疗的延迟，导致更差的临床预后... 详细信息

急诊科拥挤问题已经成为了一个世界性的危机，严重影响了急诊医疗服务质量。研究表明，拥挤的急诊科救护车转向率和未看医生离开急诊现象发生率较高，可引起急性心肌梗死、缺血性脑卒中等时间敏感性疾病治疗的延迟，导致更差的临床预后，增加临床用药错误的发生率，降低患者对急诊的满意度。另外还有资料显示，急诊科拥挤对急诊医师的培养也会产生不利影响。评估和缓解急诊科拥挤主要集中在入口环节、处置过程和出口环节三个部分，但到目前为止，还没有有效的评估和缓解策略。

关键词：急诊科拥挤策略

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一例危重症Q热患者诊治经过

一例危重症Q热患者诊治经过

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中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会

作者：徐胜勇于学忠中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科

发热是急诊最常见的主诉,不明原因发热更是一个医学难题。本文回顾分析一例21岁不明原因发热的男性患者诊治经过,从最开始的感冒症状起病,到最后的多器官功能衰竭,最后明确诊断为Q热,治疗好转出院。得出建议:对于感染性心内膜炎患者,标... 详细信息

发热是急诊最常见的主诉,不明原因发热更是一个医学难题。本文回顾分析一例21岁不明原因发热的男性患者诊治经过,从最开始的感冒症状起病,到最后的多器官功能衰竭,最后明确诊断为Q热,治疗好转出院。得出建议:对于感染性心内膜炎患者,标准血培养阴性且抗细菌治疗无效时,即应首先考虑有Q热的可能,可以进行诊断性多西环素治疗。

关键词：危重症不明原因发热

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医学植入物相关感染诊断、预防和治疗新技术

医学植入物相关感染诊断、预防和治疗新技术

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中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会

作者：徐胜勇于学忠中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科

关键词：医学植入物生物膜预防和治疗感染诊断

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妊娠初发甲亢的急诊特点分析

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中华急诊医学杂志 2013年第10期22卷 1180-1182页

作者：高艳霞李莉李毅于学忠郭树彬朱华栋郑州大学第一附属医院急诊科郑州450052 中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科

甲亢（即Graves病）可表现为急危重病并危及生命。在生育妇女中发病率约为0．5％，妊娠甲亢是一种常见的内分泌、产科急症，其发生率可以达到0．2％以上。因为文献表明未得到诊断的妊娠甲亢可能达到0．47％，所以上述数据可能是保守的... 详细信息

甲亢（即Graves病）可表现为急危重病并危及生命。在生育妇女中发病率约为0．5％，妊娠甲亢是一种常见的内分泌、产科急症，其发生率可以达到0．2％以上。因为文献表明未得到诊断的妊娠甲亢可能达到0．47％，所以上述数据可能是保守的资料。妊娠甲亢可以导致孕妇高血压、贫血、心力衰竭、感染、甲亢危象、子痫、胎盘早剥、胎膜早破等；

关键词：甲亢危象妊娠 Graves病急诊初发急危重病生育妇女产科急症

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情绪障碍-活动后气短

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中华全科医师杂志 2013年第10期12卷 790-792页

作者：钟华张雪晗陈嘉林中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院保健医疗部 100730 中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院普通内科 100730

老年患者，男性，88岁，技术工作退休人员。因情绪障碍、活动后气短1个月余于2012年2月11日入院。2012年初患者因前列腺增生症状加重、多次调整药物治疗后无效．而发生情绪低落，偶有紧张、烦躁，情绪激动时以头撞墙、大哭，自诉“全身... 详细信息

老年患者，男性，88岁，技术工作退休人员。因情绪障碍、活动后气短1个月余于2012年2月11日入院。2012年初患者因前列腺增生症状加重、多次调整药物治疗后无效．而发生情绪低落，偶有紧张、烦躁，情绪激动时以头撞墙、大哭，自诉“全身疼痛”，拒绝就医；自感吞咽困难，拒绝服药，拒绝进食进水。同时出现乏力、活动后气短，活动耐量减低。

关键词：红斑狼疮,系统性诊断

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138例急诊重症监护室中毒患者分析

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中华急诊医学杂志 2012年第7期21卷 728-731页

作者：徐胜勇于学忠李毅王仲郭树彬朱华栋中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的分析重症中毒病例的临床特点，为规范救治重症中毒患者提供参考数据。方法回顾性分析2008年2月至2010年3月期间，北京协和医院急诊重症监护室收治的所有重症中毒患者的临床流行病学特点和救治情况。结果共138例患者，其中男性45例... 详细信息

目的分析重症中毒病例的临床特点，为规范救治重症中毒患者提供参考数据。方法回顾性分析2008年2月至2010年3月期间，北京协和医院急诊重症监护室收治的所有重症中毒患者的临床流行病学特点和救治情况。结果共138例患者，其中男性45例，女性93例；平均年龄39．2岁；自杀为第一位中毒原因（占76．8％），其次是饮酒（占8．7％）和乱服药（占5．8％）；96．4％的患者为经口摄入毒物；45．7％的患者接受了洗胃治疗；15．2％的患者接受了血液净化治疗；病死率3．62％。结论这些数据提供了大型综合性医院重症中毒患者的临床信息和当前救治情况。

关键词：中毒重症急诊ICU 流行病学

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