检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2005年第3期40卷 145-147页

作者：郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果,它与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)也有密切关系.对POP的诊治是妇科泌尿学与盆底重建外科(urogynecology and reconstruc... 详细信息

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果,它与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)也有密切关系.对POP的诊治是妇科泌尿学与盆底重建外科(urogynecology and reconstructive pelvic surgery,URPS)的基本内容。

关键词：盆底外科泌尿学妇科重建 SUI 盆腔器官脱垂后果

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70岁以上患者妇科恶性肿瘤的手术治疗

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中华妇产科杂志 2001年第10期36卷 614-617页

作者：潘凌亚黄惠芳连利娟朱馥丽黄荣丽沈铿吴鸣郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　观察 70岁以上的老年妇科恶性肿瘤患者耐受手术治疗的情况。方法收集我院 1983年 9月至 1999年 6月期间 ,70岁以上接受盆腔局限性和广泛性手术治疗的全部生殖器恶性肿瘤患者 ,共 5 7例。分析不同年龄和手术方式对预后的影响。结果... 详细信息

目的　观察 70岁以上的老年妇科恶性肿瘤患者耐受手术治疗的情况。方法收集我院 1983年 9月至 1999年 6月期间 ,70岁以上接受盆腔局限性和广泛性手术治疗的全部生殖器恶性肿瘤患者 ,共 5 7例。分析不同年龄和手术方式对预后的影响。结果　 5 7例患者的平均年龄73 5岁。其中 34例接受了广泛性手术治疗 ,2 3例接受了局限性手术治疗。 41例 (71 9% )术前合并各种内科疾病 ;术后 18例 (31 6 % )出现一般并发症 ,6例 (10 5 % )发生严重并发症。比较 70～ 75岁组和>75岁组之间 ,手术方式、平均住院日、以及术前和术后并发症等因素无明显差别。与局限性手术组相比较 ,6例严重并发症患者均发生在广泛性手术组 ,后者术后住院日较前者延长 1倍多。结论　经过周密的术前准备和术后观察处理。

关键词：老年人生殖器肿瘤外科手术妇科

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卵巢恶性肿瘤的诊断与治疗进展

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中华妇产科杂志 2003年第8期38卷 489-492页

作者：沈铿中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

卵巢恶性肿瘤是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。近30年来，卵巢恶性肿瘤的诊断与治疗一直是我国妇科肿瘤领域研究的重点内容，并取得了可喜的进展。顺铂+长春新碱+博来霉素（PVB）/顺铂+鬼臼乙叉甙+博来霉素（PEB）化学药物治疗（化疗）方... 详细信息

卵巢恶性肿瘤是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。近30年来，卵巢恶性肿瘤的诊断与治疗一直是我国妇科肿瘤领域研究的重点内容，并取得了可喜的进展。顺铂+长春新碱+博来霉素（PVB）/顺铂+鬼臼乙叉甙+博来霉素（PEB）化学药物治疗（化疗）方案的应用，使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗，达到了根治的疗效。

关键词：卵巢恶性肿瘤诊断手术治疗化疗肿瘤剔除术

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全面分期手术对卵巢恶性生殖细胞肿瘤初治患者预后的影响

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中华妇产科杂志 2005年第12期40卷 826-830页

作者：金滢潘凌亚黄惠芳沈铿吴鸣杨佳欣郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的探讨全面分期手术对卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)初治患者预后的影响.方法收集北京协和医院1980年6月-2003年6月收治的127例MOGCT患者的临床病理资料,分析其初治时的手术方式与预后的相关性.结果 127例患者中,行全面分期手术者45例(... 详细信息

目的探讨全面分期手术对卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)初治患者预后的影响.方法收集北京协和医院1980年6月-2003年6月收治的127例MOGCT患者的临床病理资料,分析其初治时的手术方式与预后的相关性.结果 127例患者中,行全面分期手术者45例(35.4%),未行全面分期手术者82例(64.6%);术后残余瘤直径<2cm(即手术彻底)者71例(55.9%),直径≥2 cm(即手术不彻底)者11例(8.7%),不详者45例(35.4%);采用顺铂+长春新碱+博莱霉素(PVB)或博莱霉素+足叶乙甙+顺铂(BEP)方案化疗者75例(59.1%),长春新碱+阿霉素+环磷酰胺(VAC)方案化疗者18例(14.2%),未化疗或行其他方案化疗者34例(26.8%).随访期(2～254个月)内,行全面分期手术者复发率为16%(7/45),未行全面分期手术者复发率为61%(50/82),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,全面分期手术不影响无瘤生存时间(P=0.061),化疗方案、手术彻底性是明显影响无瘤生存时间的因素(P<0.05).行全面分期手术者随访2～158个月,死亡率为7%(3/45),未行全面分期手术者随访4～254个月,死亡率为15%(12/82),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).全面分期手术不影响长期生存时间(P>0.05),化疗方案、手术彻底性明显影响长期生存时间(P<0.05).结论手术彻底和规范化疗明显影响MOGCT初治患者的预后,而是否实施全面分期手术对初治患者预后无明显影响.

关键词：生殖细胞瘤卵巢肿瘤外科手术预后

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复发性卵巢上皮性癌再次手术的临床评价

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中华妇产科杂志 2003年第11期38卷 661-663页

作者：付晨薇沈铿吴鸣黄惠芳潘凌亚郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨复发性卵巢上皮性癌 (卵巢癌 )再次手术的指征及临床意义。方法　复发性卵巢癌再次手术的患者 5 5例 ,术前及术后均进行化学药物治疗 (化疗 )或放射治疗 (放疗 ) ,再次手术共 6 8例次。根据再次手术前不同病灶的性质分为 4组 ... 详细信息

目的　探讨复发性卵巢上皮性癌 (卵巢癌 )再次手术的指征及临床意义。方法　复发性卵巢癌再次手术的患者 5 5例 ,术前及术后均进行化学药物治疗 (化疗 )或放射治疗 (放疗 ) ,再次手术共 6 8例次。根据再次手术前不同病灶的性质分为 4组 ,即单个复发灶组、多个复发灶组、因肠梗阻手术组及姑息性手术组。并根据再次手术前对化疗的敏感程度分为 3组 ,即≤ 6个月复发组、>6个月复发组及肿瘤进展组。观察每组再次手术中进行满意的肿瘤细胞减灭术的例数、手术并发症的例数及手术治疗的有效率、生存时间、疾病缓解时间。结果　再次手术前通过检查认为是单个复发灶者 ,6 1%在再次手术中发现为多个复发灶 ;单个复发灶组中获得较满意的肿瘤细胞减灭术的为 6 7% ,术前认为是单个复发灶者而在再次手术中确诊为多个复发灶者中 ,获得较满意的肿瘤细胞减灭术的为6 4 % ;多个复发灶组获得满意的肿瘤细胞减灭术的为 4 3%。再次手术治疗的有效率 ,以单个复发灶组最高 ;手术后疾病缓解时间及生存时间 ,也以单个复发灶组最长 ;单个复发灶组手术并发症少于多个复发灶组。获得满意的肿瘤细胞减灭术 ,停止化疗 >6个月复发组为 73% ;≤ 6个月复发组为80 % ;肿瘤进展组为 5 0 %。结论　单个复发灶组、停止化疗 >

关键词：复发性卵巢上皮性癌再次手术手术治疗手术指征术前化疗

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米非司酮药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤四例临床分析

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中华妇产科杂志 2000年第12期35卷 733-735页

作者：金力范光升杨秀玉向阳张轶清中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的临床特点 ,及其与不全药物流产的诊断及鉴别诊断。方法　对 4例应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的患者进行临床分析。结果　药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤患... 详细信息

目的　探讨应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的临床特点 ,及其与不全药物流产的诊断及鉴别诊断。方法　对 4例应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的患者进行临床分析。结果　药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤患者与不全药物流产一样 ,表现为不规则阴道出血 ,β hCG高于正常 ,但前者动态监测或刮宫术后β hCG呈明显上升趋势 ;彩色多普勒血流图显示子宫肌层回声不均 ,可见丰富的血流信号 ,低血流阻力 (<0 5 ) ;子宫血管减影术显示宫腔内异常子宫动脉扩张 ,子宫旁血管有滋养细胞浸润 ,可见肿瘤染色 ,动静脉漏等。结论　米非司酮药物流产后 ,阴道异常出血者有早期恶性滋养细胞肿瘤发生的可能 ,动态监测 β hCG、彩色多普勒血流图及血管减影术是诊断药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤及其与不全流产鉴别诊断的有效方法。

关键词：米非司酮副作用药物流产恶性滋养细胞肿瘤

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腹腔镜手术并发症34例分析

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中华妇产科杂志 2001年第3期36卷 146-149页

作者：冷金花郎景和黄荣丽刘珠凤孙大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科近 6年的 176 9例腹腔镜手术病例及 34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术 142 1例 ,子宫肌瘤剔除术 5 2例 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 2 96例... 详细信息

目的　探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科近 6年的 176 9例腹腔镜手术病例及 34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术 142 1例 ,子宫肌瘤剔除术 5 2例 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 2 96例。并发症指术中出现的需行额外处理或术后出现的因手术本身引起需行再次手术或保守治疗的情况。结果　并发症发生率为 1 9%。需开腹手术处理者 6例 (0 3% )。附件手术、肌瘤剔除术及阴式子宫切除术的并发症发生率分别为 0 9%、1 9%及 6 8%。与穿刺及气腹有关的并发症 12例 (35 3% ) ,包括腹壁血管、大网膜血管损伤及严重的皮下气肿 ;术中并发症 5例 (14 7% ) ,其中大出血 3例、膀胱破裂 1例 ,均改开腹手术 ,另 1例为负极板放置处大腿皮肤烧伤 ;术后并发症 17例 (5 0 0 % ) ,其中 2例术后腹腔内出血再次开腹止血。术后并发症还包括肠道并发症、神经麻痹及发热。结论　妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视 ,并发症的发生与手术的难度有关。

关键词：外科手术腹腔镜手术中并发症手术后并发症妇科手术

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肺叶切除术治疗滋养细胞肿瘤肺转移的价值

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中国医学科学院学报 2003年第4期25卷 418-421页

作者：任彤向阳杨秀玉万希润张志庸中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的评价肺叶切除术在滋养细胞肿瘤肺转移治疗中的作用。方法对45例行肺叶切除术的滋养细胞肿瘤病例进行回顾性分析,其中侵袭性葡萄胎7例,绒癌38例。结果45例患者经过一定疗程的化疗后,均进行了肺叶切除术。7例侵袭性葡萄胎患者完全缓... 详细信息

目的评价肺叶切除术在滋养细胞肿瘤肺转移治疗中的作用。方法对45例行肺叶切除术的滋养细胞肿瘤病例进行回顾性分析,其中侵袭性葡萄胎7例,绒癌38例。结果45例患者经过一定疗程的化疗后,均进行了肺叶切除术。7例侵袭性葡萄胎患者完全缓解。绒癌Ⅲa期患者11例,平均化疗13个疗程,10例完全缓解,1例部分缓解;Ⅲb期患者17例,平均化疗14.3个疗程,11例完全缓解,3例部分缓解,3例肿瘤进展死亡;Ⅳ期患者10例,平均化疗15个疗程,6例完全缓解,4例肿瘤进展死亡。45份手术切除病理标本中,27例为出血坏死组织,其中17例患者完全缓解(63%),4例部分缓解,6例肿瘤进展死亡。16例病灶周围有纤维化,其中14例完全缓解(88%),2例部分缓解。2例病理结果为结核。结论滋养细胞肿瘤的治疗措施虽然以化疗为主,但是肺叶切除术对某些选择性病例仍是必要而且有效的治疗手段。病理结果对预后的判断具有一定的指导意义。

关键词：滋养细胞肿瘤肺转移肺叶切除术

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腹壁子宫内膜异位症的临床特点及复发相关因素分析

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中华妇产科杂志 2004年第2期39卷 97-100页

作者：赵学英郎景和冷金花刘珠凤李华军孙大为朱兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨腹壁子宫内膜异位症 (内异症 )的临床特点及复发相关因素。方法　回顾性分析我院 1983～ 2 0 0 2年收治的 5 7例腹壁内异症患者的临床特点、治疗方法及复发情况。结果腹壁内异症占同期内异症的 1 0 4 % (5 7/5 4 78) ,我院剖... 详细信息

目的　探讨腹壁子宫内膜异位症 (内异症 )的临床特点及复发相关因素。方法　回顾性分析我院 1983～ 2 0 0 2年收治的 5 7例腹壁内异症患者的临床特点、治疗方法及复发情况。结果腹壁内异症占同期内异症的 1 0 4 % (5 7/5 4 78) ,我院剖宫产术后腹壁内异症发生率为 0 0 4 6 %。 5 7例腹壁内异症患者中 ,1例为原发脐部内异症 ,5 6例有下腹部手术史 ,其中 5 5例继发于剖宫产术后。发病潜伏期与发病年龄呈正相关 (P <0 0 0 1)。 5 7例腹壁内异症患者中 ,5 5例接受了手术治疗 ,2例采用药物姑息治疗。术后随诊 1 1～ 2 35个月 ,5例复发 ,其中 1例恶变。复发者的初发病灶往往较大、较深。结论　腹壁内异症根据典型的症状、体征常可正确诊断 ;对无典型症状者 ,超声诊断可辅助排除腹腔内病变。手术是惟一确实有效的治疗方法。对较大、较深的病灶 ,适当扩大切除范围 ,达到切缘干净 ,是防止复发的关键。

关键词：腹壁子宫内膜异位症临床特点复发治疗

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第一届全国女性尿失禁与盆底功能障碍学术会纪要

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中华妇产科杂志 2004年第10期39卷 652-654页

作者：朱兰郎景和宋岩峰 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科

第一届全国女性尿失禁与盆底功能障碍学术会,于2004年3月27日至29日在福州召开.会议的内容新颖,展示的技术前卫,显示了新的亚学科--妇科泌尿学在我国的兴起,妇科泌尿学已受到国内妇产科及泌尿科医师的普遍关注和极大兴趣.在来自全国各地... 详细信息

第一届全国女性尿失禁与盆底功能障碍学术会,于2004年3月27日至29日在福州召开.会议的内容新颖,展示的技术前卫,显示了新的亚学科--妇科泌尿学在我国的兴起,妇科泌尿学已受到国内妇产科及泌尿科医师的普遍关注和极大兴趣.在来自全国各地近160名与会代表中,不仅有妇产科医生,也有泌尿科医生和从事流行病学工作的专家,使本次会议的内容成为多学科合作交流、研讨的交叉点.会议还邀请了我国及来自美国、澳大利亚等国家,在妇科泌尿学领域中从事基础研究及临床工作的知名专家,进行了专题报告和手术演示.本次会议的宗旨是,交流、总结临床经验;演示新的手术方式;普及基本概念、理论,促进妇科泌尿学的建立和发展.本文对此次会议的重点内容,以及该领域的新进展,作一简要介绍。

关键词：女性尿失禁盆底功能障碍泌尿学妇科纪要泌尿科医师展示

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