检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2003年第3期38卷 162-164,i002页

作者：刘欣燕范光升金征宇杨宁姜玉新盖铭英郭丽娜王友芳郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨早期子宫下段妊娠人工流产术中大出血的病例特点和保守治疗的方法。方法　回顾性分析 1994年 5月至 2 0 0 2年 7月我们收治的 4例子宫下段妊娠行人工流产术中大出血的病例资料。结果　 4例患者均有剖宫产史 ;其中 3例停经后... 详细信息

目的　探讨早期子宫下段妊娠人工流产术中大出血的病例特点和保守治疗的方法。方法　回顾性分析 1994年 5月至 2 0 0 2年 7月我们收治的 4例子宫下段妊娠行人工流产术中大出血的病例资料。结果　 4例患者均有剖宫产史 ;其中 3例停经后有阴道不规则出血 ;子宫动脉造影显示子宫下段供血区出血 ;4例均于人工流产术中发生大出血 ,采用子宫动脉栓塞治疗 ,止血效果好 ,无一例因子宫动脉栓塞而行全子宫切除者。结论　有剖宫产史的患者再受孕时 ,有发生子宫下段妊娠的危险 ,行人工流产术中易发生难以控制的大出血 ;子宫动脉栓塞是行之有效的治疗方法。严格剖宫产指征和重视产后避孕。

关键词：人工流产术子宫下段妊娠术中大出血剖宫产史子宫动脉栓塞患者临床分析病例特点供血剖宫产指征

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非妊娠性绒毛膜癌17例临床分析

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中华妇产科杂志 2003年第5期38卷 284-286页

作者：曹冬焱向阳杨秀玉万希润中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨非妊娠性绒毛膜癌 (绒癌 )的诊断、治疗及其与预后的关系。方法　对北京协和医院 1 985～ 2 0 0 1年间 ,收治的非妊娠性绒癌 1 7例 (女性 1 1例 ,男性 6例 )的临床资料进行回顾性分析。结果　初诊明确诊断者 3例 ;所有患者均... 详细信息

目的　探讨非妊娠性绒毛膜癌 (绒癌 )的诊断、治疗及其与预后的关系。方法　对北京协和医院 1 985～ 2 0 0 1年间 ,收治的非妊娠性绒癌 1 7例 (女性 1 1例 ,男性 6例 )的临床资料进行回顾性分析。结果　初诊明确诊断者 3例 ;所有患者均接受了包括化学药物治疗 (化疗 )和手术的综合治疗。平均化疗疗程数 8.6个 ;9例女性和 2例男性患者 ,治疗后病情获完全缓解。随诊 8～ 1 1 8个月无复发。结论　非妊娠性绒癌的诊断率有待提高。多药联合化疗结合手术治疗女性非妊娠性绒癌 ,可获满意效果。

关键词：非妊娠性绒毛膜癌诊断治疗预后绒毛膜癌临床分析肿瘤转移卵巢肿瘤

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青少年子宫内膜异位症六例临床分析

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中华妇产科杂志 2001年第12期36卷 721-722页

作者：杨佳欣沈铿冷金花郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨青少年子宫内膜异位症 (内异症 )患病的临床症状、诊断及治疗。方法　回顾分析 6例青少年内异症患者的临床资料。结果　 6例青少年内异症患者占同期妇科青少年住院患者的 1 8% (6 / 339)。 6例患者均有严重慢性腹痛 ,其中 4... 详细信息

目的　探讨青少年子宫内膜异位症 (内异症 )患病的临床症状、诊断及治疗。方法　回顾分析 6例青少年内异症患者的临床资料。结果　 6例青少年内异症患者占同期妇科青少年住院患者的 1 8% (6 / 339)。 6例患者均有严重慢性腹痛 ,其中 4例合并生殖道畸形。 6例患者手术前全部误诊 ,均经手术剔除异位内膜囊肿并行生殖道矫形术。除 1例患者多次复发 ,其余患者预后良好。结论　内异症是引起青少年慢性腹痛的常见原因 ,在青少年中表现可以不典型。生殖道畸形是引起青少年内异症的主要原因。对于有慢性下腹痛的青少年患者应警惕内异症的发生。

关键词：子宫内膜异位症青少年随访研究临床症状诊断治疗

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卵巢恶性肿瘤保留生育功能手术后化疗对卵巢功能的影响

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中国医学科学院学报 2003年第4期25卷 431-433页

作者：孙正怡沈铿郎景和黄惠芳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨卵巢恶性肿瘤患者接受保留生育功能的手术后化疗对卵巢内分泌功能的影响。方法卵巢恶性肿瘤患者,观察保留生育功能手术后化疗对其月经情况及血清性激素水平变化的影响。结果15例保留生育功能的手术后化疗患者中13例出现月经异常... 详细信息

目的探讨卵巢恶性肿瘤患者接受保留生育功能的手术后化疗对卵巢内分泌功能的影响。方法卵巢恶性肿瘤患者,观察保留生育功能手术后化疗对其月经情况及血清性激素水平变化的影响。结果15例保留生育功能的手术后化疗患者中13例出现月经异常(86.7%),其中12例发生停经(80%),1例为月经减少(6.7%)。发生停经的患者,化疗结束后月经恢复;月经恢复时间在化疗结束后2个月左右。发生停经的患者在停经期间血清黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)明显升高,雌二醇(E2)明显降低;雄、孕激素无明显变化;结论年轻妇女卵巢恶性肿瘤,行保留生育功能的手术后化疗,可发生卵巢功能损害,发生率超过80%;卵巢功能损害表现为血清促性腺激素浓度升高,雌激素浓度降低,停经或月经异常;化疗导致的停经是可逆的。

关键词：卵巢恶性肿瘤化疗性激素月经

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循证医学与绝经后骨质疏松症防治药物的选择

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中华医学杂志 2004年第4期84卷 265-266页

作者：徐苓中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

本期发表了一文.这是一篇在骨质疏松防治领域中有重要意义的文章。

本期发表了<盐酸雷洛昔芬对绝经后骨质疏松妇女骨密度、骨代谢生化指标和血脂的影响>一文.这是一篇在骨质疏松防治领域中有重要意义的文章。

关键词：循证医学绝经后骨质疏松症药物疗法雌激素受体雌激素

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卵巢上皮癌组织微血管密度及血管形成相关分子的检测及预后价值

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中华肿瘤杂志 2008年第4期30卷 274-278页

作者：谭先杰郎景和楼伟珍沈铿许秀英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨卵巢上皮癌组织微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板反应素1（rpsP1）和p53蛋白表达与患者预后的关系。方法采用免疫组化法检测57例原发性卵巢上皮癌组织中VEGF、rpsP1和p53蛋白的表达情况，用CD34免疫染色后... 详细信息

目的探讨卵巢上皮癌组织微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板反应素1（rpsP1）和p53蛋白表达与患者预后的关系。方法采用免疫组化法检测57例原发性卵巢上皮癌组织中VEGF、rpsP1和p53蛋白的表达情况，用CD34免疫染色后计数MVD。对VEGF、rpsP1、053蛋白和MVD与患者复发及生存时间的关系进行回顾性分析。结果卵巢上皮癌组织中VEGF、rpsP1和053蛋白表达阳性率分别为70．2％（40／57）、47．4％（27／57）和61．4％（35／57），MVD为30．3±8．5，MVD、VEGF和TSP1与复发相关（P值分别为0．030、0．025和0．026）。高MVD、VEGF和053蛋白阳性患者的中位生存时间短于低MVD、VEGF和053蛋白阴性者（P值分别为0．0187，0．010和0．005），MVD、VEGF和053蛋白是影响预后的危险因素。TSP1是影响患者预后的保护因素，其阳性患者的中位生存时间长于阴性患者（P=0．042）。多因素分析表明，MVD和p53蛋白是影响卵巢上皮癌预后的独立因素（P值分别为0．018和0．009）。结论VEGF、rpsP1和053蛋白可能参与了卵巢上皮癌的血管形成，MVD和053是影响卵巢上皮癌预后的独立因素。

关键词：卵巢肿瘤微血管密度血管内皮生长因子血小板反应素1 p53蛋白血管形成预后

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阴道上皮内瘤变六例临床分析

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中华妇产科杂志 2008年第3期43卷 193-196页

作者：张庆霞朱兰郎景和沈铿黄惠芳潘凌亚中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的探讨阴道上皮内瘤变（VAIN）的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析1980-2006年间北京协和医院收治的6例VAIN患者的临床资料。结果5例VAIN患者（5／6）发生于子宫全切除术后，其中2例因宫颈癌和（或）宫颈上皮内瘤变（CIN）... 详细信息

目的探讨阴道上皮内瘤变（VAIN）的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析1980-2006年间北京协和医院收治的6例VAIN患者的临床资料。结果5例VAIN患者（5／6）发生于子宫全切除术后，其中2例因宫颈癌和（或）宫颈上皮内瘤变（CIN）切除子宫。4例患者检测过人乳头状瘤病毒，结果均为阳性。6例患者均无特异的临床症状，均是在细胞学涂片检查发现异常后经阴道镜活检确诊为VAIN，其病变部位均位于阴道上1／3。6例VAIN患者均行阴道病灶切除术治疗，1例因切缘有病变累及行二次手术。2例患者术后随诊1年液基薄层细胞学检查（TCT）结果无异常；3例术后随诊6个月时TCT结果有异常；1例术后6个月时TCT结果异常而1年时TCT结果正常。结论CIN病史是VAIN发病的主要危险因素，因CIN而切除子宫的患者需定期进行阴道细胞学检查；发现阴道细胞学异常后行阴道镜活检是诊断VAIN的主要方法；对于VAINⅡ-Ⅲ患者常首选手术治疗；VAIN治疗后易复发。

关键词：阴道肿瘤癌前状态乳头状瘤病毒人

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恶性肿瘤风险指数在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的作用

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中华妇产科杂志 2001年第3期36卷 162-164页

作者：马水清沈铿郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　回顾性评价应用血清CA12 5值、超声分数、绝经状态及恶性肿瘤风险指数 (RMI)对卵巢肿物的良、恶性进行预测 ,探讨卵巢恶性肿瘤的早期诊断。方法　 1998年 1月至 1999年 6月 ,北京协和医院妇科肿瘤病房收治的年龄 30岁以上的卵巢... 详细信息

目的　回顾性评价应用血清CA12 5值、超声分数、绝经状态及恶性肿瘤风险指数 (RMI)对卵巢肿物的良、恶性进行预测 ,探讨卵巢恶性肿瘤的早期诊断。方法　 1998年 1月至 1999年 6月 ,北京协和医院妇科肿瘤病房收治的年龄 30岁以上的卵巢肿瘤患者 140例 ,其中 77例为良性肿瘤患者 ,6 3例为恶性肿瘤患者 ,分别以其术前血清CA12 5水平、超声分数、绝经状态 ,以及RMI,对卵巢肿瘤良、恶性进行预测 ,比较其敏感性、特异性及阳性预测值。结果　RMI较其他指标对卵巢良、恶性肿瘤的预测更为准确。以RMI 2 0 0为界 ,其敏感性为 87 3% ,特异性为 84 4% ,阳性预测值为 82 1%。结论　RMI较其他指标对卵巢肿瘤良、恶性的预测更为准确且更易被接受。

关键词：卵巢肿瘤 CA-125抗原超声检查风险指数

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子宫内膜异位症患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平的检测

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中华医学杂志 2002年第3期82卷 189-190页

作者：冷金花郎景和赵栋刘东远中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨子宫内膜异位症 (简称内异症 )患者血清 ,可溶性细胞间粘附分子 (sICAM 1)的水平以及与疾病进展的关系。方法　应用酶联免疫吸附测定法测定 2 1例内异症及 2 1例对照者血清sICAM 1水平。结果　 (1)内异症组、对照组患者血清sI... 详细信息

目的　探讨子宫内膜异位症 (简称内异症 )患者血清 ,可溶性细胞间粘附分子 (sICAM 1)的水平以及与疾病进展的关系。方法　应用酶联免疫吸附测定法测定 2 1例内异症及 2 1例对照者血清sICAM 1水平。结果　 (1)内异症组、对照组患者血清sICAM 1水平分别为 0 30 μg/ml± 0 0 7μg/ml及 0 18μg/ml± 0 0 5 μg/ml,两组比较P <0 0 1;(2 )内异症组Ⅰ～Ⅱ期患者血清sICAM 1水平为 0 2 4μg/ml± 0 0 6 μg/ml,而Ⅲ～Ⅳ期患者血清sICAM 1水平为 0 32 μg/ml± 0 0 6 μg/ml,两组比较P =0 0 1;(3)内异症组及对照组患者增殖期及分泌期血清sICAM 1差异无显著意义。结论　子宫内膜异位症患者血清sICAM 1增高 ,且与期别呈正相关 ,提示sICAM 1在子宫内膜异位症发病中起一定作用。

关键词：子宫内膜异位症胞间粘附分子1 酶联免疫吸附法

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30岁以下卵巢上皮性癌患者21例临床分析

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中华妇产科杂志 2005年第6期40卷 417-420页

作者：陈蓉沈铿吴鸣潘凌亚黄惠芳杨佳欣郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的探讨年轻卵巢上皮性癌患者的临床表现、病理类型、手术病理分期、治疗及预后。方法回顾性分析1986年1月至2002年3月间在我院治疗、年龄<30岁的卵巢上皮性癌21例患者的临床资料。结果21例患者确诊为卵巢上皮性癌时的中位数年龄为2... 详细信息

目的探讨年轻卵巢上皮性癌患者的临床表现、病理类型、手术病理分期、治疗及预后。方法回顾性分析1986年1月至2002年3月间在我院治疗、年龄<30岁的卵巢上皮性癌21例患者的临床资料。结果21例患者确诊为卵巢上皮性癌时的中位数年龄为24岁(16～29岁),占同期全体卵巢上皮性癌患者的4.99%(21/421)。21例均在月经初潮后发病。12例有各种症状,腹痛8例、腹胀4例、月经改变3例等。21例中,急诊手术5例,16例为择期手术。肿物最大径线平均为17.6cm。16例肿瘤为单侧,4例为双侧,1例不详。手术病理分期,Ⅰ期10例、Ⅲ期5例、分期不详6例。病理类型以黏液性乳头状囊腺癌(9例)和浆液性乳头状囊腺癌(6例)最多见。病理分化程度,除6例不详外,高分化11例,中分化2例,低分化2例。初治时行肿瘤细胞减灭术或分期手术15例,复发后行再次肿瘤细胞减灭术6例;除2例患者外,肿瘤均切除干净或基本切除干净。共8例患者保留了生育功能。18例患者进行了以铂类或紫杉醇为基础药物的联合化疗,其中7例化疗达6个疗程以上。平均随访50个月(2～192个月)。结果6例患者死亡,2例带瘤生存,11例无瘤生存,2例失访。3年生存率为89%,5年生存率为76%。结论30岁以下妇女患卵巢上皮性癌较罕见,患者于月经初潮后发病,肿瘤体积较大,单侧多见;临床手术病理分期早期、病理分化程度高分化,病理类型以黏液性囊腺癌为多见,经手术及化疗,预后相对较好。

关键词： 30岁以下癌患者临床分析手术病理分期卵巢上皮性癌再次肿瘤细胞减灭术乳头状囊腺癌病理类型黏液性囊腺癌月经初潮分化程度 2002年回顾性分析 3年生存率 5年生存率临床表现临床资料月经改变急诊手术择期手术

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