检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2003年第2期41卷 81-83页

作者：赵时敏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730

早产带来的高围产儿死亡及体格、智能发育障碍是儿童医疗保健的难题[1，2]。早产导致的高额花费与其预后对比，是多年来医学伦理学争论的重点。为救治危重早产儿特有的多系统、多器官的合并症，新生儿学界在基础、临床和康复等领域做了... 详细信息

早产带来的高围产儿死亡及体格、智能发育障碍是儿童医疗保健的难题[1，2]。早产导致的高额花费与其预后对比，是多年来医学伦理学争论的重点。为救治危重早产儿特有的多系统、多器官的合并症，新生儿学界在基础、临床和康复等领域做了大量工作，使预后明显改善。最近在青岛召开的以“早产儿”为主要议题的第六届全国暨第三届海峡两岸新生儿学术会议对进一步提高早产儿存活率及生存质量起到了促进作用。

关键词：早产儿合并症防治存活率生存质量

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艾滋病肺部合并症六例分析

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中华结核和呼吸杂志 1999年第8期22卷 465-468页

作者：陆慰萱李龙芸盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的　提高对艾滋病肺合并症的认识。方法　对１９９２年３月～１９９７年８月间诊断的６例艾滋病患者进行分析。结果　并发卡氏肺囊虫性肺炎（ＰＣＰ）５例（其中１例为艾滋病首发表现），其临床表现为发热（５／５），呼... 详细信息

目的　提高对艾滋病肺合并症的认识。方法　对１９９２年３月～１９９７年８月间诊断的６例艾滋病患者进行分析。结果　并发卡氏肺囊虫性肺炎（ＰＣＰ）５例（其中１例为艾滋病首发表现），其临床表现为发热（５／５），呼吸困难（４／５）和低氧血症（５／５），平均动脉血氧分压为５８ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ），胸部Ｘ片显示，两肺弥漫间质或肺泡性浸润。另有支气管真菌感染、肺结核和淋巴结结核各１例（痰抗酸杆菌阳性、结核菌素试验阴性）。结论　艾滋病容易发生各种肺合并症，尤以ＰＣＰ多见。对既往身体健康的青壮年，如突然发生肺炎和呼吸衰竭应警惕ＰＣＰ发生。对特定情况下发生的肺机会性感染应警惕艾滋病，并及时检查血抗人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）抗体。

关键词：艾滋病机会性感染肺部合并症病例分析

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低增生骨髓增生异常综合征的由来和转归

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中华内科杂志 1999年第6期38卷 370-372页

作者：陈书长朱红庐荣顾红玉葛昌文张之南中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

目的探讨低增生骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的由来和发展。方法对我院１０年中确诊的２５例低增生ＭＤＳ进行了系统分析，对其中１７例患者进行长期追访。结果（１）低增生ＭＤＳ占同期确诊为ＭＤＳ的２１９例患者中１１．４％，确诊... 详细信息

目的探讨低增生骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的由来和发展。方法对我院１０年中确诊的２５例低增生ＭＤＳ进行了系统分析，对其中１７例患者进行长期追访。结果（１）低增生ＭＤＳ占同期确诊为ＭＤＳ的２１９例患者中１１．４％，确诊时平均年龄为（４４．８±１４．７）岁。（２）ＦＡＢ分型：难治性贫血（ＲＡ）１１例，难治性贫血伴原始细胞增多（ＲＡＥＢ）１４例。（３）低增生ＭＤＳ很可能是ＭＤＳ患者病程中一个阶段，其骨髓增生活跃和低下可以相互转化，这种转化不但可以发生在同一ＦＡＢ亚型内，也可以发生在不同亚型相互转化时。（４）长期随访的１７例患者中有７例转为急性白血病，占４１．２％，６例为急性粒细胞白血病，１例为急性淋巴细胞白血病；７例中３例转为低增生白血病，４例为增生活跃或极度活跃白血病。（５）１７例患者中７例自低增生ＲＡＥＢ转为急性白血病时间为１～７４个月，中数为２７个月。（６）低增生ＭＤＳ的产生与治疗药物无明显相关。结论低增生ＭＤＳ很可能为ＭＤＳ病程中一个阶段而非一种特殊类型。

关键词：脊髓发育不良综合征骨髓检查转归

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睡眠呼吸暂停综合征及鼾症患者事件相关电位的研究

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中华医学杂志 2000年第6期80卷 429-431页

作者：彭斌李舜伟黄席珍汤晓芙吴全有罗英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的　研究睡眠呼吸暂停及鼾症患者事件相关电位 (P3)的情况 ,探讨可能的机制。方法　入组受试者分为睡眠呼吸暂停患者组 2 1例、鼾症组 2 1例及正常对照组 2 1例 ,均进行睡眠多导仪、听觉诱发事件相关电位 (P3)、临床记忆量表检查及神... 详细信息

目的　研究睡眠呼吸暂停及鼾症患者事件相关电位 (P3)的情况 ,探讨可能的机制。方法　入组受试者分为睡眠呼吸暂停患者组 2 1例、鼾症组 2 1例及正常对照组 2 1例 ,均进行睡眠多导仪、听觉诱发事件相关电位 (P3)、临床记忆量表检查及神经系统查体。结果采用GLM程序分析。结果　睡眠呼吸暂停患者组记忆商 (MQ) 90± 12 ,P3潜伏期Fz记录点 :36 3ms± 2 3ms ,Cz记录点 :36 9ms± 2 8ms;鼾症组MQ :10 1± 17,P3潜伏期 :Fz记录点 :337ms± 31ms ,Cz记录点 :340ms± 32ms ;正常对照组MQ :114± 12 ,P3潜伏期 :Fz记录点 :341ms± 2 9ms ,Cz记录点 338ms± 30ms。睡眠呼吸暂停患者组与鼾症组、正常对照组的P3潜伏期和记忆商比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。鼾症患者记忆商较正常对照组降低。结论　睡眠呼吸暂停患者有认知功能损害。鼾症患者记忆功能减退。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征鼾症事件相关电位

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应用单光子发射型计算机断层显像评价剩余肝功能的动物实验研究

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中华外科杂志 2007年第9期45卷 609-612页

作者：毛一雷张涛桑新亭李方巴建涛卢欣杨志英钟守先黄洁夫中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科 100730

目的评价肝功能显像结合单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术对术后肝功能的预测价值。方法 20只新西兰白兔,随机平均分为肝纤维化肝癌组和正常组。两组均行肝脏右外叶切除术,术前1 d 行^(99m)Tc-二基乙酰苯胺亚氨二醋酸(^(99m)Tc-EH... 详细信息

目的评价肝功能显像结合单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术对术后肝功能的预测价值。方法 20只新西兰白兔,随机平均分为肝纤维化肝癌组和正常组。两组均行肝脏右外叶切除术,术前1 d 行^(99m)Tc-二基乙酰苯胺亚氨二醋酸(^(99m)Tc-EHIDA)肝脏显像,计算代表整体肝功能的5 min 心区清除指数(HCI_5)、5 min 心肝相关指数(HLI_5)、15 min 肝脏排泄率(Ex_(15)),结合SPECT 技术计算代表剩余肝功能的 HCI_(5p)、HLI_(5P)和 Ex_(15P),;术后4 d 重复^(99m)Tc-EHIDA 肝脏显像。术前1 d 和术后4 d 检测肝功能,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆碱脂酶(CHE)和白蛋白与球蛋白比值(A/G)。结果整体肝功能指标中,肝纤维化肝癌组 Ex_(15)低于正常组(P<0.05),肝纤维化肝癌组 HCI_5和 HLI_5较正常组有升高趋势(P>0.05);Ex_(15)与 ALB 成正相关、与 TBil 和 GGT 成负相关(P<0.05),HCI_5与 CHE 成正相关(P<0.05),HLI_5与 A/G 成负相关(P<0.05)。剩余肝功能指标中,HLI_(5P)与术后 A/G 成负相关(P<0.05),Ex_(15P)与 TBil 和 GGT 成负相关(P<0.05)。结论应用肝脏显像结合SPECT 技术可以在动物模型上建立三维立体肝功能评估方法,在获得的参数中,Ex_(15)可以定量评价整体肝功能,Ex_(15P)和 HLI_(5P)可以预测术后剩余肝功能。

关键词：外科手术肝硬化肝功能试验 ^99mTc-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸单光子发射型计算机断层显像

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幼年特发性关节炎全身型并发巨噬细胞活化综合征一例

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中华儿科杂志 2005年第11期43卷 874-875页

作者：仇佳晶魏珉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730

巨噬细胞活化综合征（MAS）为儿童慢性风湿性疾病少见但凶险的合并症，近来国外有所报道，国内病例尚少报道，我科2003年12月收治1例幼年特发性关节炎（JIA）全身型合并MAS，现报告如下。[第一段]

关键词：巨噬细胞活化综合征幼年特发性关节炎全身型慢性风湿性疾病并发合并症 MAS

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神经生长因子的药代动力学研究

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中国药学杂志 2000年第3期35卷 181-184页

作者：姜国辉唐刚华张云陈力真王世真王树惠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所微生物免疫研究室北京100730

目的 :研究神经生长因子 (nervegrowthfactor,简称NGF)在小鼠体内的药代动力学。方法 :12 5I NGF用氯胺T法制备经静注和肌注两种途径 ,血浆中NGF的浓度采用同位素示踪结合三氯醋酸 (TCA)沉淀法或SDS PAGE电泳法 ,测定小鼠血浆NGF的浓... 详细信息

目的 :研究神经生长因子 (nervegrowthfactor,简称NGF)在小鼠体内的药代动力学。方法 :12 5I NGF用氯胺T法制备经静注和肌注两种途径 ,血浆中NGF的浓度采用同位素示踪结合三氯醋酸 (TCA)沉淀法或SDS PAGE电泳法 ,测定小鼠血浆NGF的浓度。结果 :静注12 5I NGF 2 5 μg·kg-1,电泳法测得消除半衰期t1/ 2 β为 2 .2 2 3h ,酸沉法为 2 .2 6 4h。肌注12 5I NGF75 ,2 5 ,1 0 μg·kg-1,电泳法测得消除半衰期t1/ 2 β分别为 2 .1 4 0 ,2 .331 ,3.1 73h ,酸沉法测得消除半衰期t1/ 2 β分别为 2 .480 ,2 .5 5 2 ,2 .6 42h ,达峰时间tmax为 0 .5 83h。电泳法和酸沉法测得12 5I NGF平均血浆清除率 (Cl)分别为 0 .32 1和 0 .332L·h-1·kg-1,表观分布容积 (Vd)为 1 .2 5 9和 1 .31 5L·kg-1,体内平均滞留时间 (MRT)为 3.5 92和 3.5 39h。结论 :NGF在体内消除半衰期较短。本研究为今后的临床应用提供了必要的参考资料。

关键词：神经生长因子药代动力学小鼠 NGF

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卡维地洛治疗多发性大动脉炎导致的充血性心力衰竭一例

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中华儿科杂志 2009年第4期47卷 315-316页

作者：吴晓燕宋红梅魏珉何艳燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730

患儿男，2岁4个月，因间断发热10个月，关节肿胀8个月，咳嗽1个月于2003年1月7日人院。患儿于入院前10个月无明显诱因出现高热，抗生素治疗多日无效；2个月后出现双膝关节肿胀及疼痛，查体有淋巴结肿大和肝脾肿大，血常规WBC和PLT升高... 详细信息

患儿男，2岁4个月，因间断发热10个月，关节肿胀8个月，咳嗽1个月于2003年1月7日人院。患儿于入院前10个月无明显诱因出现高热，抗生素治疗多日无效；2个月后出现双膝关节肿胀及疼痛，查体有淋巴结肿大和肝脾肿大，血常规WBC和PLT升高、Hb降低，C反应蛋白（CRP）升高，拟诊“幼年类风湿性关节炎（JIA）（全身型）”，给予泼尼松、甲氨蝶呤、布洛芬等治疗后体温降至正常，双膝关节症状好转。心脏超声检查示“左心房左心室轻度扩大”，未予注意。近1个月来咳嗽，时有夜间喘息，来我院就诊。

关键词：抗生素治疗充血性心力衰竭多发性大动脉炎卡维地洛双膝关节肿胀幼年类风湿性关节炎心脏超声检查淋巴结肿大

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Mohnarin 2006～2007年度报告:肠杆菌科细菌耐药监测结果

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中国抗生素杂志 2008年第10期33卷 602-607,628页

作者：赵颖徐英春张小江中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730

目的了解临床常用抗菌药物对国内84家医院临床分离肠杆菌科细菌的体外抗菌活性。方法采用纸片扩散法测定抗菌药物对待测菌株的抑菌圈直径,按CLSI 2007版分析结果。结果27种抗菌药物对于所研究肠杆菌科细菌的敏感率依次为美罗培南(99.3%)... 详细信息

目的了解临床常用抗菌药物对国内84家医院临床分离肠杆菌科细菌的体外抗菌活性。方法采用纸片扩散法测定抗菌药物对待测菌株的抑菌圈直径,按CLSI 2007版分析结果。结果27种抗菌药物对于所研究肠杆菌科细菌的敏感率依次为美罗培南(99.3%),亚胺培南(99.0%),头孢哌酮/舒巴坦(79.1%),阿米卡星(78.4%),哌拉西林/三唑巴坦(77.0%),头孢他啶(72.4%),呋喃妥因(70.8%),头孢吡肟(68.5%),头孢西丁(63.5%),氯霉素(60.0%),米诺环素(57.8%),氨曲南(56.1%),庆大霉素(50.3%),左氧氟沙星(48.8%),头孢噻肟(47.0%),头孢曲松(46.7%),头孢哌酮(45.1%),环丙沙星(43.7%),替卡西林/克拉维酸(43.5%),阿莫西林/克拉维酸(42.0%),头孢呋辛(39.3%),复方磺胺甲口恶唑(38.6%),四环素(37.1%),头孢唑林(34.2%),氨苄西林/舒巴坦(33.3%),哌拉西林(27.8%),氨苄西林(8.7%)。超广谱β-内酰胺酶(ESBL)发生率:大肠埃希菌(64.7%)高于克雷伯菌属(47%)和奇异变形菌(15.7%)。对于大肠埃希菌,敏感性在80%以上的药物除碳青霉烯类之外,还有哌拉西林/三唑巴坦(80.7%)、头孢哌酮/舒巴坦(80.1%)、阿米卡星(80.9%)和呋喃妥因(86.1%)。对于柠檬酸杆菌属,敏感性在80%以上的药物仅有碳青霉烯类,其它仅头孢哌酮/舒巴坦(76.5%)、头孢吡肟(74.8%)和阿米卡星(75.3%)抗菌活性稍好。对于肠杆菌属,敏感性在80%以上的药物仅有碳青霉烯类,其它药物除头孢哌酮/舒巴坦(71.6%)和头孢吡肟(70.4%)外,敏感性均在70%以下。结论碳青霉烯类仍是对肠杆菌科细菌最有效的一类抗菌药物。另外,对肠杆菌科细菌较为有效的抗菌药物还有头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶及头孢吡肟。本研究中,肠杆菌科细菌对氨苄西林的敏感性最差。

关键词： Mohnarin 肠杆菌科细菌耐药性监测 2006-2007年

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隐源性机化性肺炎18例的临床病理特征

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中华结核和呼吸杂志 2006年第3期29卷 167-170页

作者：施举红许文兵刘鸿瑞朱元珏曹彬陈勇马毅李单青中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科 100730

目的回顾分析经病理确诊的隐源性机化性肺炎临床、病理和影像学特征,以提高临床诊断水平。方法1993年4月至2005年10月在北京协和医院住院、经病理确诊的机化性肺炎23例,对其进行临床、影像学和病理学综合分析。结果23例机化性肺炎中5例... 详细信息

目的回顾分析经病理确诊的隐源性机化性肺炎临床、病理和影像学特征,以提高临床诊断水平。方法1993年4月至2005年10月在北京协和医院住院、经病理确诊的机化性肺炎23例,对其进行临床、影像学和病理学综合分析。结果23例机化性肺炎中5例为药物引起或合并结缔组织病,18例为隐源性机化性肺炎(cryptogen ic organ izing pneumon itis,COP)。其中10例经皮肺活检或经支气管肺活检,8例开胸肺活检或经胸腔镜肺活检,男8例,女10例,年龄(53.5±11.0)岁。气短、咳嗽及肺部爆裂音及湿性啰音是主要的症状和体征。肺功能显示限制性通气功能障碍(11例)及弥散障碍(18例)。胸部CT表现为磨玻璃样变(4例),肺实变(13例)伴支气管充气征(3例),胸腔积液(4例)。支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞占细胞总数的0.40±0.16,中性粒细胞为0.15±0.08,嗜酸粒细胞为0.05±0.03;CD4/CD8为0.43±0.21。所有患者均给予糖皮质激素治疗。16例患者经随诊(8.67±6.21)个月仍存活,临床缓解或病情稳定。1例患者对糖皮质激素反应差,死于进行性加重的呼吸衰竭。另1例患者糖皮质激素治疗后出现肺部感染,死于感染性休克。结论临床表现及影像学特征对COP的诊断有一定的提示作用,但确诊需依靠病理检查。经皮肺活检或经支气管镜肺活检结合支气管肺泡灌洗液检查,对临床诊断隐源性机化性肺炎有较高的价值。

关键词：隐源性机化性肺炎支气管镜检查支气管肺泡灌洗活组织检查

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