检索结果-内蒙古大学图书馆

中国处方药 2006年第9期5卷 17-20页

作者：石岩刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科

随着抗生素的广泛应用,细菌耐药问题日趋严重。其中,不动杆菌对抗生素的敏感性发生了巨大的变化,出现了多重耐药株(MDR),因其表现出高度的耐药性,我们可能面临着无药可治的局面,故而这一问题引起了广泛的关注。本篇仅就其耐药发展趋势... 详细信息

随着抗生素的广泛应用,细菌耐药问题日趋严重。其中,不动杆菌对抗生素的敏感性发生了巨大的变化,出现了多重耐药株(MDR),因其表现出高度的耐药性,我们可能面临着无药可治的局面,故而这一问题引起了广泛的关注。本篇仅就其耐药发展趋势、治疗选择及面临的问题进行探讨。

关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药株治疗细菌耐药抗生素敏感性

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个体化通气在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的研究

个体化通气在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的研究

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中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班

在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者小潮气量肺保护性通气之上,寻找进一步减轻呼吸机相关性肺损伤,改善患者预后的方法。将30例ARDS患者随机分为小潮气量组和个体化通气组。其中小潮气量组采用6 ml／kg的潮气量及高PEEP治疗策略。而个体化... 详细信息

在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者小潮气量肺保护性通气之上,寻找进一步减轻呼吸机相关性肺损伤,改善患者预后的方法。将30例ARDS患者随机分为小潮气量组和个体化通气组。其中小潮气量组采用6 ml／kg的潮气量及高PEEP治疗策略。而个体化通气组以监测静态压力容积曲线为基础设定参数:其中以呼气相曲线参数b为PEEP,结合吸气相曲线高位转折点并限制潮气量≤8 ml／kg,并以吸气相和呼气相参数b的差值(△b)评估肺复张潜能并指导肺复张治疗。比较两种通气策略对患者临床

关键词：急性呼吸窘迫综合征个体化小潮气量机械通气

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单侧颈内静脉结扎术后静脉窦血栓形成一例报道

引用

中国卒中杂志 2006年第3期1卷 220-221页

作者：陈健华陈琳关鸿志刘明生周炼余力江隆云杨荣利中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学加强医疗科北京市100730

　　1 病例简介　　患者,女,67岁,因下唇溃疡10余年于2005年入院.患者10余年前发现下唇溃疡,无明显不适,一直未诊治.1年前溃疡质地变硬伴疼痛,右颊部红肿,遂就诊.患者无头痛,无恶心、呕吐,有高血压病史,平素血压控制可;有腔隙性脑梗死... 详细信息

　　1 病例简介　　患者,女,67岁,因下唇溃疡10余年于2005年入院.患者10余年前发现下唇溃疡,无明显不适,一直未诊治.1年前溃疡质地变硬伴疼痛,右颊部红肿,遂就诊.患者无头痛,无恶心、呕吐,有高血压病史,平素血压控制可;有腔隙性脑梗死病史,经治疗后无后遗症状;无鼻窦炎病史. 　　……

关键词：单侧颈内静脉结扎术静脉窦血栓形成

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多器官功能障碍综合征病人预后分析

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中国实用外科杂志 2006年第12期26卷 928-931页

作者：杜斌席修明陈惠德安友仲周建新陈德昌刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科北京100730 北京复兴医院ICU 北京100038 北京朝阳医院外科ICU 北京100020 北京大学医学院人民医院外科ICU 北京100044 北京天坛医院北京100050

目的研究多器官功能障碍综合征（MODS）病人发生血小板缺乏的危险因素及其对预后的影响。方法对5家教学医院加强医疗病房（ICU）中1年内收治的366例MODS病人进行回顾性分析。记录病人的人口统计学资料、临床信息、急性生理和慢性健康评... 详细信息

目的研究多器官功能障碍综合征（MODS）病人发生血小板缺乏的危险因素及其对预后的影响。方法对5家教学医院加强医疗病房（ICU）中1年内收治的366例MODS病人进行回顾性分析。记录病人的人口统计学资料、临床信息、急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ）及序贯性器官衰竭评分（SOFA）。主要研究终点为住院病死率。结果住院期间共有151例病人死亡（41．3％）。血小板缺乏[P=0．022，OR（比数比）=2．143，可信限（95％CI）1．114～4．121]，神经系统衰竭（P〈0．01，OR=6．033，95％CI3．164～11．506）和最高SOFA评分（P〈0．01，OR=1．215，95％CI1．112～1．328），是预后的独立危险因素。共有220例MODS病人（60．1％）发生血小板缺乏。ICU住院时间（P=0．023，OR=1．017，95％CI1．002～1．032）和最高SOFA评分（P〈0．01，OR：1．271，95％CI1．187～1．361）是发生血小板缺乏的独立危险因素，而最高SOFA评分（P〈0．01，OR=1．405，95％CI1．276～1．548）和继发性血小板缺乏（P〈0．01，OR=3．517，95％CI1．780～6．951）是伴有血小板缺乏的MODS病人死亡的独立危险因素。结论血小板缺乏在MODS病人中非常普遍，并导致住院病死率升高.

关键词：多器官功能障碍综合征血小板缺乏

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留置双腔深静脉导管引流治疗老年病人胸腔积液的护理

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现代护理 2006年第27期12卷 2580-2581页

作者：孟晓静翟颖闫有梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部高干病房 100730

目的探讨为老年胸腔积液病人应用深静脉导管行胸腔闭式引流的临床效果及护理特点。方法采用双腔深静脉导管植入胸腔对30例老年胸腔积液病人进行引流治疗,观察其疗效、并发症和护理。结果30例病人均置管成功,取得满意的治疗和护理效果。... 详细信息

目的探讨为老年胸腔积液病人应用深静脉导管行胸腔闭式引流的临床效果及护理特点。方法采用双腔深静脉导管植入胸腔对30例老年胸腔积液病人进行引流治疗,观察其疗效、并发症和护理。结果30例病人均置管成功,取得满意的治疗和护理效果。结论深静脉导管植入胸腔行闭式引流是治疗老年胸腔积液的有效方法,创伤小,并发症少,护理简单易行,病人易耐受,避免了反复胸腔穿刺,有助于治疗的顺利进行。

关键词：胸腔积液胸腔闭式引流深静脉导管老年人护理

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静态压力容积曲线在急性呼吸窘迫综合征肺复张和肺塌陷中的应用

静态压力容积曲线在急性呼吸窘迫综合征肺复张和肺塌陷中的应用

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中华医学会重症医学2006年全国学术研讨会

作者：隆云刘大为柴文昭刘宏忠王小亭中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科100730

本文对静态压力容积曲线在急性呼吸窘迫综合征肺复张和肺塌陷中的应用进行了研究。文章指出，在吸气过程中,肺复张和肺泡过度膨胀是同时发生的。肺复张不仅包括肺开放,还包括充气不良区域肺泡张大过程。肺塌陷也不只是肺闭合,还包括充... 详细信息

本文对静态压力容积曲线在急性呼吸窘迫综合征肺复张和肺塌陷中的应用进行了研究。文章指出，在吸气过程中,肺复张和肺泡过度膨胀是同时发生的。肺复张不仅包括肺开放,还包括充气不良区域肺泡张大过程。肺塌陷也不只是肺闭合,还包括充气不良区域的产生。肺开放与肺吸气、肺闭合与肺呼气的频数分布不一致。静态压力容积曲线的曲线顺应性反映肺增大潜能，吸气相和呼气相最大曲线顺应性点分别可预测肺开放压和闭合压。

关键词：呼吸窘迫人工呼吸机械通气

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目标指导个体化通气在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的研究

目标指导个体化通气在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的研究

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中华医学会重症医学2006年全国学术研讨会

作者：隆云刘大为周翔刘宏忠郭子建黄慧王小亭芮曦崔娜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科100730

本文对目标指导个体化通气在急性呼吸窘迫综合征机械通气中进行了研究。结果表明：以实时静态压力容积曲线监测为指导的个体化通气治疗,与小潮气量高PEEP通气策略相比较更适合患者呼吸力学特征,可减少不必要的PEEP应用、改善顺应性、避... 详细信息

本文对目标指导个体化通气在急性呼吸窘迫综合征机械通气中进行了研究。结果表明：以实时静态压力容积曲线监测为指导的个体化通气治疗,与小潮气量高PEEP通气策略相比较更适合患者呼吸力学特征,可减少不必要的PEEP应用、改善顺应性、避免CO2潴留，而且减少血SP-D、IL-8的升高和避免肺泡灌洗液SP-D的下降而保护肺功能，并可延长28天内脱离ICU天数和无肺外器官衰竭天数,具有更佳的临床应用前景。

关键词：呼吸窘迫人工呼吸机械通气

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老年非艾滋病患者感染卡氏肺囊虫肺炎的护理5例

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现代护理 2006年第18期12卷 1693-1694页

作者：高宇王俊清王欣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗科一段五病房 100730

总结5例老年非艾滋病患者感染卡氏肺囊虫肺炎的消毒隔离措施及护理要点,提出积极配合抢救,严密观察病情变化,严格执行消毒隔离等措施,可避免交叉感染的发生。结果5例患者均抢救成功,采用有效的消毒隔离措施后,5例患者均未发生院内交叉... 详细信息

总结5例老年非艾滋病患者感染卡氏肺囊虫肺炎的消毒隔离措施及护理要点,提出积极配合抢救,严密观察病情变化,严格执行消毒隔离等措施,可避免交叉感染的发生。结果5例患者均抢救成功,采用有效的消毒隔离措施后,5例患者均未发生院内交叉感染。

关键词：卡氏肺孢子虫肺炎老年人非艾滋病护理

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1例Tarceva与Avastin联合用药致皮肤黏膜改变的观察及护理

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现代护理 2006年第27期12卷 2624-2624页

作者：闫有梅王海燕赵诣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部一段七病房 100730

TarcevaTM是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,对HERI/EGFR有高度的选择抑制作用[1].Avastin是一种人血管内皮生长因子(VEGF)的人源化单克隆抗体,能有效地抑制恶性肿瘤的生长.尽

关键词：抗肿瘤药物酷氨酸激酶抑制剂血管内皮生长因子不良反应护理

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糖皮质激素在严重感染和感染性休克中的应用

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中国危重病急救医学 2005年第4期17卷 241-243页

作者：崔娜刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730

复杂的生命过程中,各种来源的刺激(包括寒冷、疼痛、感染、创伤以及低血压等)超过一定阈值时,都将激活机体产生应激反应,出现下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic -pituitary- adrenal,HPA)轴的激活,使促肾上腺皮质激素(adrenocorticotroph... 详细信息

复杂的生命过程中,各种来源的刺激(包括寒冷、疼痛、感染、创伤以及低血压等)超过一定阈值时,都将激活机体产生应激反应,出现下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic -pituitary- adrenal,HPA)轴的激活,使促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)的释放以及血中皮质醇水平增高,这是机体适应和抵御疾病、维持内环境稳态和各系统器官功能正常的重要保证.即使是轻度的肾上腺皮质功能不全(AI),也将导致应激宿主的迅速死亡。

关键词：感染性休克糖皮质激素严重感染促肾上腺皮质激素垂体-肾上腺内环境稳态生命过程应激反应功能正常系统器官低血压活机体下丘脑皮质醇

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