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现代护理 2008年第6期14卷 726-726页

作者：郭丽丹杨秀奇张燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部一段七层高干病房 100730

随着生活水平及保健意识的不断提高，口服药的种类越来越多，特别是老年病房患者每次的口服药量种类更是繁多。目前发放患者口服药的方式多采取在药杯中直接清点药片后直接发给患者，由于药品种类较多而药杯容积较小，不易清点，极易造... 详细信息

随着生活水平及保健意识的不断提高，口服药的种类越来越多，特别是老年病房患者每次的口服药量种类更是繁多。目前发放患者口服药的方式多采取在药杯中直接清点药片后直接发给患者，由于药品种类较多而药杯容积较小，不易清点，极易造成药物漏对或错数现象。根据我病房老年患者口服药较多的特点，第一次核对一般由药房专人摆药在药杯中，再由2名病房护士核对，发药时再次核对。我们改良了塑料水剂药瓶，制作核对口服药的小容器，临床使用方便，效果满意，现介绍如下。

关键词：塑料药瓶口服药小容器制作老年病房保健意识药品种类老年患者

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重视重症患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗

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中华内科杂志 2007年第11期46卷 891-892页

作者：于凯江刘大为哈尔滨医科大学附属第二医院ICU 150086 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科

随着医学的发展，尤其是近年来对重症疾病诊治水平的提高及临床治疗手段的增多，重症患者的病死率下降，生存期明显延长。同时，组织或器官移植、导管相关技术的广泛开展，抗生素、抗肿瘤药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛应用... 详细信息

随着医学的发展，尤其是近年来对重症疾病诊治水平的提高及临床治疗手段的增多，重症患者的病死率下降，生存期明显延长。同时，组织或器官移植、导管相关技术的广泛开展，抗生素、抗肿瘤药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛应用，使免疫功能受损患者的比例不断增加，侵袭性真菌感染（IFI）或侵袭性真菌病的发病率、病死率呈明显上升趋势。

关键词：侵袭性真菌感染重症患者临床治疗抗肿瘤药物诊断免疫功能受损糖皮质激素免疫抑制剂

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严重感染的免疫紊乱和免疫治疗进展

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中国实用内科杂志 2007年第14期27卷 1139-1141页

作者：杨荣利刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科北京100730

严重感染和感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,其发病率和病死率均很高。在世界范围内,每年大约1000人中就有3人发生严重感染和感染性休克,同时这一数字还在以每年1.5%－8.0%的速度上升。近年来,抗感染... 详细信息

严重感染和感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,其发病率和病死率均很高。在世界范围内,每年大约1000人中就有3人发生严重感染和感染性休克,同时这一数字还在以每年1.5%－8.0%的速度上升。近年来,抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步,但严重感染的病死率仍高达30%－70%。大量研究表明,严重感染的发生与免疫功能紊乱密切相关。因此,深入探讨严重感染中的免疫功能改变,可进一步阐明其发病机制,并为其预防和治疗开拓新的思路。[第一段]

关键词：免疫抑制免疫紊乱免疫治疗严重感染感染性休克

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先天性失嗅患者的临床研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第10期42卷 749-752页

作者：刘剑锋有慧倪道凤张秋航武学焱王娜亚卫生部中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

目的总结先天性失嗅的分类、临床表现以及影像学特点。方法回顾性分析2004年--8月—2006年9月收治的8例先天性失嗅病例的临床资料。4例为伴有其他异常的先天性失嗅患者,其中卡尔曼综合征(Kallmann syndrome)3例,鼻腔鼻窦发育异常1例;另... 详细信息

目的总结先天性失嗅的分类、临床表现以及影像学特点。方法回顾性分析2004年--8月—2006年9月收治的8例先天性失嗅病例的临床资料。4例为伴有其他异常的先天性失嗅患者,其中卡尔曼综合征(Kallmann syndrome)3例,鼻腔鼻窦发育异常1例;另外4例为孤立性失嗅。8例患者均行详细的病史采集、全面体检、T&T 嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT 检查。7例行嗅觉通路 MRI 和性激素检测,2例行嗅黏膜活组织检查。结果 8例患者自幼均未闻到过任何气味。除1例鼻腔鼻窦发育异常外,其余7例耳鼻咽喉科常规检查以及鼻内镜检查未见异常。主观嗅觉测试均为完全失嗅。嗅觉事件相关电位测试显示最大嗅刺激引不出嗅觉事件相关电位。CT 检查显示1例鼻腔鼻窦未发育,其余7例未见异常。MRI 检查:6例均为嗅球、嗅束缺失,嗅沟缺失或部分变浅;1例双侧嗅球发育差。内分泌检查:3例青春期后外生殖器以及男性第二性征发育不良,血清睾酮、雌二醇、促黄体生成素以及促卵泡生成素水平低于正常。其余4例性激素检测正常。嗅黏膜活检:1例未见嗅上皮典型结构;另1例为鳞状上皮组织伴慢性炎性病变。结论先天性失嗅诊断应依据病史、专科体检、嗅觉测试、鼻窦 CT 以及嗅路 MRI 检查结果。嗅路 MRI 对诊断有重要价值。

关键词：嗅觉障碍卡尔曼综合征诱发电位磁共振成像

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高心率患者双源CT冠状动脉成像初步研究

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实用放射学杂志 2007年第8期23卷 1106-1109页

作者：张竹花金征宇张抒扬林松柏李冬晶孔令燕王怡宁宋兰王云赵文敏王林辉张晓娜张云庆齐冰徐凯梁继祥朱海峰牟文斌张立仁朱文玲苗齐方圻中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科

目的初步探讨高心率患者无需口服倍他乐克准备的双源CT冠脉成像的扫描技术和图像质量。方法对412例患者行双源CT冠状动脉成像,其中增强扫描平均心率>100次/min的患者共有30例。行平扫和增强扫描。用增强扫描图像行多平面重建(MPR)、... 详细信息

目的初步探讨高心率患者无需口服倍他乐克准备的双源CT冠脉成像的扫描技术和图像质量。方法对412例患者行双源CT冠状动脉成像,其中增强扫描平均心率>100次/min的患者共有30例。行平扫和增强扫描。用增强扫描图像行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重建。将图像质量分为3级,按美国AHA冠状动脉分段标准评价冠状动脉各个节段的图像质量。结果30例患者增强扫描平均心率为(115.6±11.8)次/min(101139次/min),平均屏气时间为(5.7±1.2)s。冠状动脉重建的最佳时相均为收缩期。共评价424个冠状动脉节段,其中图像质量为1级者占93.9%(398/424),图像质量为2级者占5.0%(21/424),图像质量为3级者占1.2%(5/424)。结论在无需口服倍他乐克准备的情况下,双源CT用于高心率患者的冠状动脉成像可获得非常好的冠状动脉各节段图像。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状动脉疾病心动过速

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检测抗聚丝蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

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基础医学与临床 2007年第9期27卷 1053-1056页

作者：艾脉兴冷晓梅曾小峰卫生部中日友好医院风湿免疫科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨抗聚丝蛋白抗体(AFA)对类风湿关节炎(RA)诊断的价值,并比较与RA的其他早期诊断指标的相关性。方法从人表皮细胞中提取并部分纯化聚丝蛋白(filaggrin)抗原,用于免疫印迹检测(Western blot)103例RA血清标本和140例对照血清,包括... 详细信息

目的探讨抗聚丝蛋白抗体(AFA)对类风湿关节炎(RA)诊断的价值,并比较与RA的其他早期诊断指标的相关性。方法从人表皮细胞中提取并部分纯化聚丝蛋白(filaggrin)抗原,用于免疫印迹检测(Western blot)103例RA血清标本和140例对照血清,包括系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、骨性关节炎(OA)95份及正常人45份。APF和AKA用间接免疫荧光法检测。结果103例RA病人的AFA阳性率、特异性分别为35.9%,93.7%,显著高于疾病对照组和正常人(P<0.001)。在AFA阳性的37例中,AKA也阳性的为26例,重叠率为70.3%;APF亦阳性的为31例,重叠率为83.8%,AFA与AKA、APF之间存在相关性。结论AFA对RA具有很高的特异性。AFA的检测可用于RA的临床诊断。AFA与APF及AKA有相关性,但不能完全取代它们的检测。

关键词：类风湿关节炎抗聚丝蛋白抗体抗核周因子抗角蛋白抗体

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骨质疏松症的遗传学研究进展及对相关问题的思考

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基础医学与临床 2007年第10期27卷 1101-1108页

作者：李梅聂敏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

近10多年来,骨质疏松症的遗传学研究取得长足进展。研究发现多种与骨代谢密切相关的内分泌激素、骨基质蛋白、细胞因子遗传学变异与骨密度、骨质量、骨结构、骨转换率和骨质疏松性骨折率密切相关,本文旨在回顾国内外骨质疏松症遗传学领... 详细信息

近10多年来,骨质疏松症的遗传学研究取得长足进展。研究发现多种与骨代谢密切相关的内分泌激素、骨基质蛋白、细胞因子遗传学变异与骨密度、骨质量、骨结构、骨转换率和骨质疏松性骨折率密切相关,本文旨在回顾国内外骨质疏松症遗传学领域重要的代表性研究成果,并思考骨质疏松遗传学研究今后需要关注的问题。

关键词：骨质疏松症遗传学研究

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原发性骨质疏松症防治药物的研究进展

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基础医学与临床 2007年第10期27卷 1081-1087页

作者：孟迅吾王鸥中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

本文介绍了五种防治骨质疏松性骨折的药物——双膦酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂、雌激素和活性维生素D。按循证医学的要求阐述了其药理作用、安全性、应用方法和注意事项。

关键词：骨质疏松性骨折防治药物循证医学证据

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骨转换生化标志物

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基础医学与临床 2007年第10期27卷 1093-1100页

作者：周学瀛夏维波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

骨基质和骨细胞的代谢(合成与分解)产物,构成了骨转换(骨吸收和骨形成)生化标志物。这些标志物在体液(血液和尿液)中水平的改变,代表了全身骨组织的动态变化。检测骨转换生化标志物在血尿中的水平,对于科学评价代谢性骨病(骨质疏松及其... 详细信息

骨基质和骨细胞的代谢(合成与分解)产物,构成了骨转换(骨吸收和骨形成)生化标志物。这些标志物在体液(血液和尿液)中水平的改变,代表了全身骨组织的动态变化。检测骨转换生化标志物在血尿中的水平,对于科学评价代谢性骨病(骨质疏松及其他代谢性骨病)的临床诊断、疗效反应、骨折危险性的预测以及个体骨转换状态等能提供重要信息。本文仅对骨转换标志物的一般生化、测定及应用予以梗概介绍。

关键词：骨转换生化标志物

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第九届全国肌电图与临床神经生理会议纪要

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中华神经科杂志 2007年第4期40卷 284-285页

作者：管宇宙崔丽英包雅琳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730 中华医学会中华神经科杂志编辑部

第九届全国肌电图与临床神经生理会议于2006年7月6—10日在风景优美的海滨城市大连召开。此次会议由中华医学会神经病学分会肌电图与神经电生理学组和中华神经科杂志编辑委员会共同策划承办。参会人员包括全国各地的神经科电生理专业的... 详细信息

第九届全国肌电图与临床神经生理会议于2006年7月6—10日在风景优美的海滨城市大连召开。此次会议由中华医学会神经病学分会肌电图与神经电生理学组和中华神经科杂志编辑委员会共同策划承办。参会人员包括全国各地的神经科电生理专业的医生和技师约200余人。国内神经电生理专业的老专家汤晓芙、沈定国、康德碹、孙相如等教授均出席了会议。会议举行了隆重的开幕式，由此次大会主席崔丽英教授、原中华医学会中华神经病学会肌电图与神经电生理学组组长汤晓芙教授、中华神经科杂志编辑部主任包雅琳编审分别致贺词。在热烈隆重的气氛中，新一届的神经电生理学组成员向汤晓芙、康德碹和沈定国等教授颁发学组的荣誉奖章，感谢他们在中国肌电图和神经电生理学的奠定和发展中作出的卓越贡献。会议就肌电图的检查手段和方法学、运动神经元病的电生理研究、糖尿病的电生理研究、各种诱发电位在临床中的应用、脑电图的研究、事件相关电位的应用等方面作了广泛的交流，并安排了精彩的专题报告。

关键词：神经生理肌电图会议临床神经电生理学中华医学会运动神经元病事件相关电位

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