检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2002年第18期82卷 1237-1241页

作者：马朋林陈德昌潘家绮杜斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科 100730

目的　研究白细胞素 1(IL 1)α,IL 1β和IL 1受体拮抗剂 (IL 1ra)基因多态性各等位基因及基因型在全身性感染患者中的分布频率。方法　对 1997年至 1999年间在北京协和医院加强医疗科连续收治的 6 0例全身性感染患者进行前瞻性研究。进... 详细信息

目的　研究白细胞素 1(IL 1)α,IL 1β和IL 1受体拮抗剂 (IL 1ra)基因多态性各等位基因及基因型在全身性感染患者中的分布频率。方法　对 1997年至 1999年间在北京协和医院加强医疗科连续收治的 6 0例全身性感染患者进行前瞻性研究。进行IL 1家族细胞因子基因多态性检测。IL 1α基因内含子 6中的多态性区域含有 4 6个碱基对的同向重复结构可变数 (VNTR) ,IL 1ra基因内含子2中含有 86个碱基对的VNTR ,两者均通过聚合酶链反应 (PCR)进行扩增。根据扩增的DNA产物大小鉴定等位基因A1 4和RN1 4。IL 1β基因 5 11位点上所含有的AvaI多态性经PCR扩增后 ,以AvaI限制性内切酶消化进行鉴定。结果　全身性感染患者中IL 1raRN2等位基因和RN2 / 2基因型的分布频率与正常对照相比明显增加 (0 34vs 0 2 3,P <0 0 1;0 12vs 0 0 5 ,P <0 0 5 )。IL 1αVNTR及IL 1βAvaI基因多态性 (等位基因频率及基因型分布 )在两组间均无显著差异。另外 ,全身性感染患者中基因型A2 / 2 ,B2 / 2和RN2 / 2病死率明显增加 (分别为 80 % ,81%和 71% )。如果患者同时具有A2 ,B2和RN2三种等位基因中的两种 ,则全身性感染更为严重 (APACHEII和MODS评分更高 ) ,病死率为 5 5 %～ 6 5 %。相反 ,基因型为A1/ 1,B1/ 1或RN1/ 1的全身性感染患?

关键词：细胞因子基因多态性全身性感染预后白细胞介素-1 脓毒症综合征基因型

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降钙素原与白介素-6的相关性优于传统的炎症指标

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中国危重病急救医学 2002年第8期14卷 474-477页

作者：杜斌陈德昌潘家绮李毅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科北京100730

目的 :确定全身性感染患者的传统炎症指标〔体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞计数、C反应蛋白 (CRP)〕及降钙素原 (PCT)与白介素 6 (IL 6 )水平间的相关关系。方法 :共有 5 1例患者入选。临床发生全身性感染或全身性炎症... 详细信息

目的 :确定全身性感染患者的传统炎症指标〔体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞计数、C反应蛋白 (CRP)〕及降钙素原 (PCT)与白介素 6 (IL 6 )水平间的相关关系。方法 :共有 5 1例患者入选。临床发生全身性感染或全身性炎症反应综合征 (SIRS)后 2 4小时内测定血清 PCT、IL 6和 CRP,同时记录白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞计数和最高体温。结果 :PCT与血清 IL 6水平密切相关。比较受试者工作特征曲线下面积 (AU C) ,PCT对 IL 6水平 (以 5 0 0 ng/ L 和 10 0 0 ng/ L 作为临界值 )的预测能力最强 (分别为 0 .6 85和 0 .85 8) ,体温 (分别为 0 .6 6 2和 0 .792 )和 CRP(分别为 0 .6 2 5和 0 .72 7)的预测能力中等 ,而白细胞计数、中性粒细胞比例和中性粒细胞计数的预测能力最差。 PCT的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值也最高。结论 :与传统的炎症指标相比。

关键词：相关性体温白细胞计数 C反应蛋白降钙素原白介素-6 PCT

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白介素I受体拮抗剂基因治疗小鼠Ⅱ型胶原关节炎的疗效观察

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中华医学杂志 2002年第14期82卷 990-994页

作者：杨高云狄春辉蒋明李芳张颖妹袁岚宋泉声马大龙中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫内科 100730 北京医科大学卫生部医学免疫学重点实验室

目的　探讨白细胞介素I受体拮抗剂 (IL 1ra)基因治疗小鼠Ⅱ型胶原关节炎效果 ,为临床开展类风湿关节炎基因治疗奠定基础。方法　通过基因工程方法将人IL 1racDNA插入真核表达载体pcDI中 ,构建成在真核细胞内表达IL 1ra的质粒pcDI IL 1r... 详细信息

目的　探讨白细胞介素I受体拮抗剂 (IL 1ra)基因治疗小鼠Ⅱ型胶原关节炎效果 ,为临床开展类风湿关节炎基因治疗奠定基础。方法　通过基因工程方法将人IL 1racDNA插入真核表达载体pcDI中 ,构建成在真核细胞内表达IL 1ra的质粒pcDI IL 1ra。经酶切、PCR和DNA测序鉴定均证实了插入片段的正确性。体外和体内转染真核细胞后 ,分别用ELISA和免疫组织化学方法检测到了IL 1ra的高效表达。将小鼠分成 4组 ,每组 8只 ,1组、2组用基因枪给药法 (2 0 μg 只小鼠 ) ,3组、4组用肌肉注射法 (2 0 0 μg 只小鼠 ) ,一次性将这一构建质粒注射于Ⅱ型胶原诱导的DBA 1小鼠关节炎模型肌肉组织中。结果　用两种方式IL 1ra基因给药后第 4天 ,小鼠肌肉组织中IL 1ra表达结果经计算机图像分析 ,吸光度 (A) 4 90值 :基因枪组为 0 5 2± 0 0 3,肌注组为 0 4 8± 0 0 2 ,对照组 0 4 1± 0 0 2。基因枪组与于对照组比较P <0 0 1,肌注组与对照组比较P <0 0 5。给药后第 6天和第 12天 ,小鼠血清IL 1ra水平 ,与对照组比较基因枪组于第 6天和第 12天均显著升高 (P <0 0 1)。肌注组小鼠血清IL 1ra水平在第 6天和第 12天也显著高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。两种治疗组的小鼠病情从第 6天开始缓解 ,关节红肿较对照组减轻。

关键词：白细胞介素受体基因疗法小鼠类风湿关节炎

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我国部分医院护士化疗防护现状的调查

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中华护理杂志 2002年第11期37卷 809-812页

作者：毛秀英郭娜金得燕刘绍金于荔梅盖小荣徐辉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部北京市100730 中华护理学会北京协和医院护士学校

为了解在肿瘤病人药物治疗过程中护理人员的化疗防护现状 ,于 2 0 0 0年和 2 0 0 1年先后对 1 0 7家医院的肿瘤病房和 60家医院的骨髓移植层流病房的护理人员作了访谈式调查。结果 :95 .2 1 %的医院在化疗操作时采取了落后的不科学的分... 详细信息

为了解在肿瘤病人药物治疗过程中护理人员的化疗防护现状 ,于 2 0 0 0年和 2 0 0 1年先后对 1 0 7家医院的肿瘤病房和 60家医院的骨髓移植层流病房的护理人员作了访谈式调查。结果 :95 .2 1 %的医院在化疗操作时采取了落后的不科学的分散式管理模式 ;62 .87%医院的护士在配制化疗药时没有任何防护设备 ;在使用防护设备的医院中 ,仅有 2 2家医院使用了符合防护要求的设备 ,占 1 3 % ;护士在操作中使用防护用具的正确率低 ;化疗操作的废弃物处理不符合国际标准。由此看出 ,加强医务人员的防护知识教育 ,执行防护措施 ,装备防护设备 ,改善化疗操作环境等问题亟待解决。

关键词：医务人员医院化疗防护恶性肿瘤

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对我院特需专家门诊病人情况的调查

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中华医院管理杂志 2002年第11期18卷 676-677页

作者：叶玉琴王治沈炎娟杜春炜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院门诊部 100730

为了满足社会部分患者的需求,缓解供需矛盾,经北京市卫生局和物价局审核批准,我院于1999年4月正式开设了特需专家门诊.现对几年来特需专家门诊的病人情况进行初步调查.

关键词：医院管理专家门诊病人情况调查

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双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台内人工配制营养液、电脑配制营养液效率的对比研究

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中国临床营养杂志 2002年第2期10卷 83-85页

作者：蒋朱明王秀荣曹金铎朱明炜孙文彦刘欣莲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科北京100730 卫生部北京医院

目的双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台人工、电脑配制营养液效率的对比研究。方法通过用双腔袋(PN-Twin)和在洁净台配制54次营养液对照考察两种方法的简便性和经济性。数据统计采用Statview软件(***),属正态数据,用方差分析。结果本... 详细信息

目的双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台人工、电脑配制营养液效率的对比研究。方法通过用双腔袋(PN-Twin)和在洁净台配制54次营养液对照考察两种方法的简便性和经济性。数据统计采用Statview软件(***),属正态数据,用方差分析。结果本研究数据为配液总时间(包括准备时间、混合时间和废物处理时间)。其中,双腔袋(PN-Twin)配制为(25±8)秒;洁净台配制为12分37秒±2分52秒;电脑配制为13分34秒±1分56秒。结果显示双腔袋(PN-Twin)与洁净台配液总时间之间差异有显著性(P=0.0001);双腔袋(PN-Twin)与电脑配制总时间之间差异也有显著性(P=0.0001)。结论双腔袋配液可不在洁净台上操作,且无污染、操作方便、配液时间短,临床实用。

关键词：双腔袋洁净台人工配制营养液电脑配制配制效率

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砷剂对NB_4细胞凋亡过程的影响

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临床血液学杂志 2002年第4期15卷 165-167页

作者：范芸顾惜春李蓉生陈嘉林刘俊达北京医院血液科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科卫生部北京老年医学研究所

目的 :探讨砷制剂诱导NB4 细胞凋亡的途径及调控因子。方法 :将NB4 细胞与不同浓度的As2 O3 共同孵育 ,在不同时间 ,用比色法检测NB4 细胞胞浆内Caspase 3、 6、 8的活性 ,并用流式细胞仪检测细胞内转录因子NF κB的表达 ,同时作细胞周... 详细信息

目的 :探讨砷制剂诱导NB4 细胞凋亡的途径及调控因子。方法 :将NB4 细胞与不同浓度的As2 O3 共同孵育 ,在不同时间 ,用比色法检测NB4 细胞胞浆内Caspase 3、 6、 8的活性 ,并用流式细胞仪检测细胞内转录因子NF κB的表达 ,同时作细胞周期分析及DNA梯度鉴定As2 O3 的致凋亡作用。结果 :NB4 细胞在 1.0、2 .0 μmol/LAs2 O3 的诱导下 ,于 16～ 2 4h的时段内均有明显的凋亡现象 ;期间 ,Caspase 3, 6 , 8被活化 ,较对照组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;不同的时间点Caspase家族成员激活顺序不同 ,这种时间上的差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;NF κB在 6～ 16h期间的对照组和加药组 (1.0 μmol/LAs2 O3 )均有表达 ,加药组较对照组明显减低 (P <0 .0 5 ) ,但无时间依从性。结论 :As2 O3 可抑制NF κB的表达 ,诱发凋亡 ;NB4 细胞通过Caspase途径凋亡 ,顺序可能为Caspase 8→Caspase 6→Caspase 3,其中 ,Caspase 6是活性较高的成员之一 ;As2 O3 作为NF κB的有效抑制剂 ,可能对多种肿瘤有潜在的治疗意义。

关键词：早幼粒细胞白血病急性细胞凋亡三氧化二砷

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医院获得性感染的预防及细菌耐药的控制

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中华医学杂志 2001年第22期81卷 1399-1400页

作者：杜斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730

医院获得性感染患病率很高,仅美国每年即有200万人罹患,治疗花费甚巨.调查显示,85%的医生意识到抗生素耐药的现象;55%认为细菌耐药对其患者的治疗产生影响,但多数人并不明确应当采取何种措施控制细菌的耐药.一、建立细菌耐药监测系统20... 详细信息

医院获得性感染患病率很高,仅美国每年即有200万人罹患,治疗花费甚巨.调查显示,85%的医生意识到抗生素耐药的现象;55%认为细菌耐药对其患者的治疗产生影响,但多数人并不明确应当采取何种措施控制细菌的耐药.一、建立细菌耐药监测系统20世纪70年代美国建立了国家医院获得性感染调查(NNIS).至1999年,美国已经有42个州的285家医院参加了NNIS系统.1987年以后开始对加强医疗病房(ICU)医院获得性感染进行监测,并每半年发布一次调查结果.

关键词：医院获得性感染预防细菌耐药控制抗生素

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老年无症状心肌缺血患者的临床观察与护理

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护士进修杂志 2001年第5期16卷 362-363页

作者：张燕军王俊清陈姗中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗科北京100730

部分冠状动脉性心脏病(冠心病)患者无典型的心绞痛主诉,仅有暂时心肌缺血的证据,称为无症状心肌缺血,它常发生于老年患者及合并其它疾病的患者.由于其无明显临床症状,且常被各种合并症所掩盖,使护理人员在对这种病人的临床观察与护理方... 详细信息

部分冠状动脉性心脏病(冠心病)患者无典型的心绞痛主诉,仅有暂时心肌缺血的证据,称为无症状心肌缺血,它常发生于老年患者及合并其它疾病的患者.由于其无明显临床症状,且常被各种合并症所掩盖,使护理人员在对这种病人的临床观察与护理方面增加了不少难度.现结合病例,就有关临床护理经验浅述己见.

关键词：无症状心肌缺血临床观察护理老年人

来源：评论

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正常人膈神经和肋间神经重复电刺激的特点

引用

中华物理医学与康复杂志 2001年第3期23卷 163-165页

作者：庄立汤晓芙许贤豪王湘蒋景文卫生部北京医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的　探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果　PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别... 详细信息

目的　探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果　PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别间的差异 ;合并双侧后的结果显示PRNS和IRNS波幅衰减百分比均小于 7%。PRNS在操作上难度大于IRNS。结论　可将波幅衰减大于 15 %作为PRNS和IRNS异常的标准。

关键词：呼吸膈神经肋间神经电刺激 PRNS IRNS

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