检索结果-内蒙古大学图书馆

中华围产医学杂志 2013年第10期16卷 627-631页

作者：宋亦军刘俊涛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目前,孕妇产前常规进行胎儿染色体非整倍体的筛查,对筛查高危人群再常规行侵入性产前诊断（invasive prenatal diagnosis,IPD）操作,如绒毛活检、羊膜腔穿刺和脐静脉穿刺,对羊水细胞、绒毛细胞和/或胎儿血细胞培养后进行染色体核型分析... 详细信息

目前,孕妇产前常规进行胎儿染色体非整倍体的筛查,对筛查高危人群再常规行侵入性产前诊断（invasive prenatal diagnosis,IPD）操作,如绒毛活检、羊膜腔穿刺和脐静脉穿刺,对羊水细胞、绒毛细胞和/或胎儿血细胞培养后进行染色体核型分析以明确诊断,但这些操作均会增加流产和妊娠并发症的风险.不同产前筛查方案的检出率不同,检测效率较高的筛查方案可减少因筛查结果假阳性造成的不必要IPD操作.近年来,随着测序技术的飞速发展及其在临床应用的研究和推广,在具备某些指征时,采用大规模平行测序（massively parallel sequencing,MPS）技术对母血浆中游离胎儿DNA（cell free fetal DNA,cffDNA）进行无创产前检测（noninvasive prenatal testing,NIPT）的方法已逐渐应用于临床.现对目前关于NIPT技术用于胎儿非整倍体产前检测的文献进行总结,并分析此项技术作为常规产前筛查方法时需注意的一些问题.

关键词：染色体非整倍体产前检测胎儿血检测技术侵入性产前诊断 diagnosis 染色体核型分析筛查方案

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孕早期胎盘体积的三维超声测量研究

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中华超声影像学杂志 2013年第7期22卷 595-598页

作者：鲁嘉孟华姜玉新戴晴刘欣燕袁岩张一休欧阳云淑中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730 妇产科

目的利用三维彩色超声容积技术测量早孕胎盘体积，初步探讨胎盘体积与孕龄和胎儿生长发育指标——头臀长的关系。方法对2011年6月至2012年7月我院超声诊断科就诊的孕11～13^＋6周孕妇的胎盘留取容积数据，应用4Dview软件进行离线分析，... 详细信息

目的利用三维彩色超声容积技术测量早孕胎盘体积，初步探讨胎盘体积与孕龄和胎儿生长发育指标——头臀长的关系。方法对2011年6月至2012年7月我院超声诊断科就诊的孕11～13^＋6周孕妇的胎盘留取容积数据，应用4Dview软件进行离线分析，采用VOCAL法得出胎盘体积（PV），最大胎盘截面的直径（MPD）及厚度（MPT）。结果①胎盘体积范围33．2-171．3cm^3，平均（84．9±26．5）cm^3；孕龄79～100d，平均（87．6±3．9）d；头臀长4．6-8．3cm，平均（6．2±0．8）cm。②胎盘体积与孕龄及胎儿头臀长呈线性正相关，回归方程为：胎盘体积=-190．6＋3．1×孕龄（r=0．511，P〈0．01）及胎盘体积=-17．5＋16．5×头臀长（r=0．513，P〈0．01）。③胎盘体积可以由MPD及MPT估计，方程为：胎盘体积=-30．7＋12．6×MPD＋11．7×MPT（r=0．622，P〈0．01）。结论早孕期胎盘体积与孕龄及头臀长具有相关性，并可以由最大胎盘截面直径及厚度进行估测。

关键词：超声检查三维胎盘胎盘体积胎儿发育

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生活方式干预疗法在多囊卵巢综合征治疗中的作用

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中国实用妇科与产科杂志 2013年第11期29卷 866-870页

作者：杨爽金丽娜郁琦北京协和医学院清华大学医学部北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种多起因、异质性的女性内分泌系统疾病,影响患者生殖及代谢,并发心血管病及精神心理问题风险增高。生活方式干预疗法能够减轻月经紊乱、多毛痤疮等症状并有利于治疗不孕,延缓远期代谢综合征的发生,改善生活质... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种多起因、异质性的女性内分泌系统疾病,影响患者生殖及代谢,并发心血管病及精神心理问题风险增高。生活方式干预疗法能够减轻月经紊乱、多毛痤疮等症状并有利于治疗不孕,延缓远期代谢综合征的发生,改善生活质量。因而成为PCOS患者尤其合并肥胖者重要的一线治疗方案。

关键词：多囊卵巢综合征生活方式干预疗法肥胖不孕代谢综合征

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下生殖道多中心上皮内瘤变32例临床分析

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现代妇产科进展 2013年第7期22卷 557-560页

作者：蒋湘潘凌亚金滢中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的临床特点。方法:回顾分析1997年1月至2011年10月北京协和医院妇产科收治的32例生殖道多中心上皮内瘤变患者的临床资料。结果:32例多中心上皮内瘤变患者中24例于近3年内就诊,占同期宫颈上皮内瘤... 详细信息

目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的临床特点。方法:回顾分析1997年1月至2011年10月北京协和医院妇产科收治的32例生殖道多中心上皮内瘤变患者的临床资料。结果:32例多中心上皮内瘤变患者中24例于近3年内就诊,占同期宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的1.1%。32例患者中20例CIN+阴道上皮内瘤变(VaIN),8例CIN+外阴上皮内瘤变(VIN),4例CIN+VaIN+VIN。5例有免疫抑制因素,其中4例因自身免疫疾病长期服用激素,1例患原因不明的白细胞减少症。22例(68.8%)多中心上皮内瘤变患者于CIN体检时发现;9例(75.0%)VIN因明显的症状或体征确诊;15例(62.5%)VaIN因宫颈阴道镜检查时阴道壁碘着色异常发现。81.5%(22/27)的患者宫颈HPV检测阳性。62.5%(20/32)的CIN,58.3%(14/24)的VaIN及75.0%(9/12)的VIN初诊时已为高级别病变。5例因CIN切除子宫的VaIN患者中4例(80%)病变级别高于或等于原宫颈病变,阴道病变与全子宫切除的平均间隔时间为19.2月(4～30月)。CIN平均累及3个象限,VaIN平均累及2个象限,41.7%的VIN累及肛周黏膜。CIN、VaIN和VIN行手术切除者分别占84.4%、70.8%和75%,切缘阳性率分别为5.9%、5.9%和22.2%。平均随访20月,随访的22例患者中6例(27.3%)发生病变残存,余16例中3例(18.8%)复发。结论:女性下生殖道多中心上皮内瘤变的发病可能与下生殖道多部位的HPV感染有关,病变常呈"多中心"及局部"多点"累及,手术治疗病变残留发生率高。

关键词：生殖道病变多中心临床特征诊断治疗

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胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理特征及预后分析

胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理特征及预后分析

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中华医学会第十四次全国妇科肿瘤学术会议

作者：赵峻向阳万希润冯凤芝任彤郭丽娜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科

目的胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是滋养细胞疾病中的少见类型,因此,对其最适合的治疗方案和预后因素所知较少.其临床特点与其他常见的滋养细胞肿瘤(如绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎)有很大差异,目前国际上通用的FIGO滋养细胞肿瘤预后评分标准...

目的胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是滋养细胞疾病中的少见类型,因此,对其最适合的治疗方案和预后因素所知较少.其临床特点与其他常见的滋养细胞肿瘤(如绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎)有很大差异,目前国际上通用的FIGO滋养细胞肿瘤预后评分标准对PSTT并不适用,影响其预后的因素仍存在争议,本研究通过对pSTT患者的临床病理特征进行分析总结,探讨与PSTT预后相关的危险因素及适宜的治疗方法.

关键词：

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妊娠合并狼疮肾炎患者母婴结局分析

妊娠合并狼疮肾炎患者母婴结局分析

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第五届围产医学新进展高峰论坛

作者：宋亦军刘俊涛赵岩杨剑秋边旭明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京 100730

目的：对狼疮肾炎患者妊娠对不良母婴结局及危险因素进行分析。方法：对北京协和医院1990年1月至2012年12月期间收治的93例狼疮肾炎患者共97次妊娠进行回顾性分析.按妊娠前狼疮是否稳定分为孕前狼疮稳定组和孕前狼疮活动组.采用x2检验... 详细信息

目的：对狼疮肾炎患者妊娠对不良母婴结局及危险因素进行分析。方法：对北京协和医院1990年1月至2012年12月期间收治的93例狼疮肾炎患者共97次妊娠进行回顾性分析.按妊娠前狼疮是否稳定分为孕前狼疮稳定组和孕前狼疮活动组.采用x2检验对不同分组病例间的率进行比较.采用二项分类Logistic回归对不良母婴结局的危险因素进行分析。结果：孕前狼疮稳定可显著减少胎儿不良结局风险，而孕期合并子痫前期以及狼疮活动可显著增加胎儿不良结局风险。结论：狼疮肾炎患者在妊娠前狼疮活动是影响狼疮肾炎患者妊娠母婴结局的重要预后因素。狼疮肾炎活动时子痫前期发病率增加。孕期狼疮稳定、肾功能正常、尿蛋白阴性者妊娠母婴结局较好。

关键词：妊娠合并狼疮肾炎发病机制母婴结局回归分析

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目前形势下盆腔器官脱垂的手术选择

目前形势下盆腔器官脱垂的手术选择

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中美首届微创外科高峰论坛

作者：朱兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科

盆腔器官脱垂新诊断标准·盆腔器官脱垂(POP):一个或多个盆腔组织下降·2001 (NIH)提出:POP:任何阴道节段的前缘达到或超过处女膜缘外1cm以上中国大陆POP的治疗过度·阴道加用网片套盒修复·无症状膨出的手术修复

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关于美国FDA对经阴道网片安全警示的中国专家共识与目前形势下盆腔器官脱垂的手术选择

关于美国FDA对经阴道网片安全警示的中国专家共识与目前形势下盆...

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21届北京·国际妇科内镜及微创手术暨国际输卵管不孕学术研讨会

作者：朱兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科

盆腔器官脱垂新诊断标准盆腔器官脱垂(POP):一个或多个盆腔组织下降2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出:POP:任何阴道节段的前缘达到或超过处女膜缘外icm以上中国大陆POP的治疗过度阴道加用网片套盒修复无症状膨出的手术修复POP应用网...

盆腔器官脱垂新诊断标准盆腔器官脱垂(POP):一个或多个盆腔组织下降2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出:POP:任何阴道节段的前缘达到或超过处女膜缘外icm以上中国大陆POP的治疗过度阴道加用网片套盒修复无症状膨出的手术修复POP应用网片溯源1950年,网片用于腹部疝气修补1970年,妇科医生网片试用于POP和SUI1996年,FDA通过网片可用于SUI2002年,FDA通过可用经阴道网片(transvaginal mesh,TVM)用于POP

关键词：

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剖宫产后瘢痕缺陷的诊治进展

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现代妇产科进展 2013年第12期22卷 1004-1006页

作者：吴珍珍朱兰甘肃省妇幼保健院兰州730050 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

我国剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产的远期并发症越来越引起人们的重视,剖宫产瘢痕缺陷(CSD)的概念被引入。目前尚无统一的定义。经阴道超声(TVUS)或(非妊娠妇女)生理盐水宫腔声学造影(SIS)检查,见子宫峡部前壁的充盈缺损,可诊断为CSD... 详细信息

我国剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产的远期并发症越来越引起人们的重视,剖宫产瘢痕缺陷(CSD)的概念被引入。目前尚无统一的定义。经阴道超声(TVUS)或(非妊娠妇女)生理盐水宫腔声学造影(SIS)检查,见子宫峡部前壁的充盈缺损,可诊断为CSD。本文主要通过文献回顾对CSD的概念、发病因素、临床表现及治疗做以全面概述,期望提高临床医生对CSD的识别能力,达到正确诊断、及时治疗的目的。

关键词：剖宫产瘢痕缺陷诊断治疗

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坤泰胶囊与戊酸雌二醇对更年期综合征各种症状的不同疗效分析

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医学综述 2013年第10期19卷 1869-1872页

作者：陈蓉林守清杨欣栾艳秋陈继英李冬梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 北京大学第一临床医院妇科北京100034 新疆维吾尔自治区人民医院妇产科乌鲁木齐830000 山西省大同市中医院妇产科山西大同037004

目的分析中成药坤泰胶囊与西药戊酸雌二醇(E2V)对更年期综合征各种症状的不同疗效。方法选择2002年4月至2003年8月在北京协和医院和北京大学第一临床医院就诊的更年期综合征患者147例,进行随机、双盲、双模拟平行对照研究3个月,将每日潮... 详细信息

目的分析中成药坤泰胶囊与西药戊酸雌二醇(E2V)对更年期综合征各种症状的不同疗效。方法选择2002年4月至2003年8月在北京协和医院和北京大学第一临床医院就诊的更年期综合征患者147例,进行随机、双盲、双模拟平行对照研究3个月,将每日潮热3次以上的更年期妇女随机分为坤泰组(坤泰胶囊4粒,每日3次,77例)和E2V组(协坤片0.5 mg,每晚1次,70例),按照停经时间再分为绝经过渡期和绝经后两亚组。研究期间患者记录症状日记,随访时由专人进行改良Kupperman症状(K)评分评估更年期症状。结果①治疗3个月时,坤泰组和E2V组K评分较治疗前均有统计学意义(P<0.05)。坤泰组、E2V组K评分临床有效率分别为86.2%、78.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。坤泰过渡期组、绝经后组K评分临床有效率分别为96.5%、77.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两种药物对不同停经时间亚组患者的潮热评分疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。随治疗时间延长,两组的各种症状治疗有效率均明显提高。除头晕、阴道干涩外,两种药物对K评分中其余10项症状的疗效均无统计学意义(P>0.05)。过渡期组患者感觉异常、忧郁、头晕、疲乏、肌肉关节痛、头痛6项症状,在治疗1周和1个月时坤泰组疗效优于E2V组。结论坤泰胶囊和E2V对改善更年期综合征症状均有效。坤泰胶囊对过渡期患者的疲乏、头痛等症状疗效优于小剂量E2V,而对绝经后患者的阴道干涩疗效后者优于前者。

关键词：更年期综合征坤泰胶囊戊酸雌二醇

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