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β-fibrinogen gene -455A/G polymorphism and plasma fibrinogen level in Chinese stroke patients

Chinese Medical Journal 2002年第2期115卷 54-56,151页

作者：柳扬潘家绮王书杰李秀荣黄一宁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科北京100730

Abstract Objectives To investigate the relationship between the β-fibrinogen gene -455A/G polymorphism and plasma fibrinogen level and to determine the influence of the mutation on ischemic stroke. Methods Ninety-one patients (63.5±10.1 years) with ischemic stroke and 74 elderly control subjects (60.6±10.8 years) without any thromboembolic events and 98 healthy blood donators as young control (37.5±13.3 years) were enrolled in this trial. The β-fibrinogen gene -455A/G polymorphism was analyzed for all subjects by PCR-RFLP with the restrictive enzyme Hae Ⅲ, while plasma fibrinogen levels were obtained from the prothrombin time (PT) assay. For statistical analysis, the parameters were compared between any two different groups by the unpaired Student’s t test and the Chi-square test. Before analysis, log transformations for concentrations of fibrinogen were carried *** H2 allele frequency was higher in male ischemic stroke patients than in the elderly control (22.7% vs 7.1%, χ 2=5.56, P<0.02). There was no significant difference between the female groups. In those patients without any thromboembolic events (both elderly and young control groups), the frequency of H2 decreased with age (≤40, 21.3%; 41-59, 15.4%; and ≥60, 10.2%). In the male elderly and young control groups, the level of plasma fibrinogen was lower in the H1H1 genotype (287±96*!mg/dl and 234±58*!mg/dl) than in H1H2 and H2H2 (331±44*!mg/dl and 307±55*!mg/dl; t=2.53 and 9.67, P<0.05). In the female elderly groups, this tendency was not *** Plasma fibrinogen expression is affected by the β-fibrinogen gene -455A/G polymorphism, and the H2 allele may be a risk factor for ischemic stroke in Chinese males.

关键词： cerebral infarction · fibrinogen · gene frequency · H2 allel · risk factor · plasma level

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建立人血浆中替加氟高效液相色谱测定法

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中国药学杂志 2005年第12期40卷 928-930页

作者：叶敏朱珠付强中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730

目的建立人血浆中替加氟(tegaful)高效液相色谱测定法。方法取0.2mL血浆,以甲硝唑(metronidazole)为内标,采用叔丁基甲醚与正丙醇的混合溶剂(80:20)提取后氮气吹干,复溶,进样分析。流动相:乙腈-水(25:200);流速1.0mL·min-1;紫外检... 详细信息

目的建立人血浆中替加氟(tegaful)高效液相色谱测定法。方法取0.2mL血浆,以甲硝唑(metronidazole)为内标,采用叔丁基甲醚与正丙醇的混合溶剂(80:20)提取后氮气吹干,复溶,进样分析。流动相:乙腈-水(25:200);流速1.0mL·min-1;紫外检测波长270nln,室温操作。结果替加氟与内标分离良好,保留时间分别为10.54和9.31min,且达峰处无杂峰干扰。标准曲线范围0.10-25.0μg·mL-1,线性良好(r=0.9994,n=5),批间误差0.29%-5.65%(n=5),批内误差1.29%-6.37%(n=10),最低检测限为0.02μg·mL-1。替加氟血样在检测过程保持稳定。结论本方法取样量小,操作快速简便,专一性强,灵敏度高,可满足药动学研究需要。

关键词：替加氟高效液相色谱药动学

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HPLC测定还原型谷胱甘肽的血浆浓度

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中国药学杂志 2005年第6期40卷 454-457页

作者：杜小莉朱珠傅强李大魁中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730

目的建立测定人血浆中还原型谷胱甘肽(GSH)浓度的HPLC方法。方法采集血样,立即注入预加衍生化试剂DTNB 的真空采血管中,25 min内分离血浆。以青霉胺为内标,10%高氯酸沉淀蛋白,上清液进样20μL。色谱柱为SUPELCOSILTM LC- 18(150 mm ... 详细信息

目的建立测定人血浆中还原型谷胱甘肽(GSH)浓度的HPLC方法。方法采集血样,立即注入预加衍生化试剂DTNB 的真空采血管中,25 min内分离血浆。以青霉胺为内标,10%高氯酸沉淀蛋白,上清液进样20μL。色谱柱为SUPELCOSILTM LC- 18(150 mm ×4.6 mm,5μm) 流动相为0.05 mol·L-1醋酸钠缓冲液(pH 5.6)-甲醇(100:8),流速1 mL·min-1 检测波长320 nm 结果在2～200 μmol·l 1内,标准曲线线性良好,r=0.999 7(n=6)。检测限为1 μmol·L-1。日内误差和日间误差均在10% 以内低、中、高3个浓度的质控样品回收率均在95%～105%之间。结论该方法准确、快速、精密。

关键词：谷胱甘肽血浆浓度高效液相色谱法

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十六层螺旋CT冠状动脉造影的初步探讨

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中华医学杂志 2003年第13期83卷 1150-1155页

作者：金征宇张竹花林松柏李冬晶陆菁菁有慧王云王林辉赵文敏牟文斌张立仁朱文玲张抒扬倪超贾宁任华于洪泉苗齐方圻中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科 100730

目的　探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值。方法　对6 4例临床可疑冠心病及 5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描 ,用增强扫描重建像行多曲... 详细信息

目的　探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值。方法　对6 4例临床可疑冠心病及 5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描 ,用增强扫描重建像行多曲面重建 (MPR)、最大密度投影(MIP)重建及容积再现技术 (VRT)重建 ,其中 10例可疑冠心病患者有常规冠状动脉造影作对照。总结CT冠状动脉造影的评价方法和显示情况 ,分析影响冠状动脉成像的原因。对 5例患者置入的 7个冠状动脉支架另行垂直切面MPR及MIP重建 ,并行仿真血管内窥镜重建 ,观察支架通畅情况。结果拟订出四步扫描步骤。十六层螺旋CT平扫可测定钙化积分 ,增强扫描MPR、MIP及VRT重建像能多角度各向同性地显示冠状动脉的所有 1级、绝大部分 2、3级以及部分 4级分支。MPR及MIP图像对冠状动脉分支的显示优于VRT图像。用VRT重建像评价图像质量 79 7% (5 5例 )为 1级 ,10 1% (7例 )为 2级 ,10 1%为 3级。图像质量的影响因素有主动脉根部造影剂浓度、心率、有无心律不齐和患者屏气情况等。评价 10例冠状动脉狭窄情况 ,与常规冠状动脉造影结果基本相符。 7个支架均显示良好 ,6个支架通畅 ,1个不通畅。结论　十六层螺旋CT冠状动脉造影可一次检查完成冠状动脉钙化积分和狭?

关键词：十六层螺旋CT 冠状动脉造影冠状动脉疾病冠状血管

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Phenotypic analysis of affected peripheral erythroid for CD59 in paroxysmal nocturnal hemoglobinuria

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Chinese Medical Journal 2002年第2期115卷 206-208,149-150页

作者：崔巍林其燧张之南中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科北京100730

OBJECTIVE: To determine whether affected reticulocytes could be a reliable marker for the diagnosis of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH), we analyzed CD59-antigen expression on the membranes of reticulocytes and erythrocytes. METHODS: We studied 10 PNH patients and 5 healthy volunteers by two-color flow cytometry with a membrane permeable fluorescent dye, thiazole orange (TO), and anti-CD59 monoclonal antibodies (MoAb). TO was introduced to gate reticulocytes and anti-CD59 MoAb were used to identify glycosylphosphatidylinositol (GPI)-deficient cells. RESULTS: Cells from healthy individuals were only CD59 positive. However, in all PNH patients, CD59-antigen expression could be divided into 3 types: type I cells (CD59 normally positive), type II cells (CD59 partly positive) and type III cells (CD59 negative). The majority of reticulocytes belonged to type III cells, GPI-deficient cells (61.0%). In addition, the percentage of affected reticulocytes was higher than that of erythrocytes. CONCLUSIONS: Analyzing PNH reticulocytes was important, because most patients had elevated numbers of reticulocytes, which represent more closely the recent erythroid output of BM. However, circulating mature erythrocytes were subject to complement-mediated intravascular lysis. Therefore, the percentage of abnormal erythrocytes may not accurately reflect the proliferation rate of normal and abnormal erythroid progenitor cells. Thus, affected reticulocytes could be a more reliable indicator for the diagnosis of PNH than mature erythrocytes.

关键词： Adult Antigens, CD59 Erythrocyte Count Erythrocytes Female Flow Cytometry Hemoglobinuria, Paroxysmal Humans Immunophenotyping Male Middle Aged Reticulocytes

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树突细胞在抗原呈递和支气管哮喘发病机制中的作用

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中华结核和呼吸杂志 2005年第1期28卷 22-27页

作者：施举红林耀广李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

目的　通过对支气管哮喘 (简称哮喘 )患者和哮喘模型大鼠研究 ,探讨树突细胞 (DC)在哮喘发病机制中的作用。方法　初治未经糖皮质激素治疗的中、重度急性加重期组 (A组 )哮喘患者2 0例、缓解期组 (B组 )患者 15例、正常对照组 (C组 ) 10... 详细信息

目的　通过对支气管哮喘 (简称哮喘 )患者和哮喘模型大鼠研究 ,探讨树突细胞 (DC)在哮喘发病机制中的作用。方法　初治未经糖皮质激素治疗的中、重度急性加重期组 (A组 )哮喘患者2 0例、缓解期组 (B组 )患者 15例、正常对照组 (C组 ) 10名 ,对哮喘患者外周血单个核细胞体外诱导培养DC ,通过流式细胞技术检测DC吞噬卵白蛋白 (OVA)的能力 ;检测细胞表面的标记物和共刺激分子 (MHC ⅡCD80 及CD86)及同种混合T淋巴细胞反应。建立哮喘气道炎症大鼠模型 ,检测大鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中DC呈递功能及糖皮质激素对其影响。 2 4只SD大鼠按随机数字表法分为实验组 (D组 ,16只 )和对照组 (E组 ,8只 ) ,根据实验需要又将D组 16只大鼠分为OVA致敏激发组 (D1组 )、激发前激素预处理组 (D2 组 ) ,每组 8只。采用流式细胞技术测定D1组 (大鼠模型 )和D2组 (给予地塞米松腹腔注射 10mg/kg)和E组大鼠BALF中DC的CD80 、CD86和MHC Ⅱ的表达。结果　 (1)A组患者外周血DC吞噬OVA的能力、DC细胞表达CD80 、MHC Ⅱ分别为 (41± 12 ) %、(32± 13) %、(44± 15 ) % ,B组分别为 (2 9± 10 ) %、(18± 10 ) %、(2 2± 10 ) % ,C组分别为 (2 9± 10 ) %、(14± 7) %、(18± 12 ) % ,三组间比较差异有统计学意义 (P均 <0 0 1) ;

关键词： DC 哮喘模型大鼠 MHC 患者表达地塞米松激发意义能力

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自体外周血干细胞移植治疗系统性自身免疫病

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中华医学杂志 2004年第24期84卷 2077-2081页

作者：赵岩周道斌冷晓梅王书杰李太生段云沈悌赵永强张洁萍白连钧崔巍张福全曾小峰张奉春董怡唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院输血科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放疗科 100730

目的探讨大剂量化疗并自体外周血干细胞移植治疗重症/难治性系统性自身免疫病的可行性、疗效及安全性。方法对包括系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化症(SSc)、混合性结缔组织病(MCTD)在内的21... 详细信息

目的探讨大剂量化疗并自体外周血干细胞移植治疗重症/难治性系统性自身免疫病的可行性、疗效及安全性。方法对包括系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化症(SSc)、混合性结缔组织病(MCTD)在内的21例常规治疗不能缓解病情的重症/难治性系统性自身免疫病患者给予大剂量免疫抑制剂并自体外周血干细胞移植治疗。采用环磷酰胺(CTX)3～4g/m2及粒细胞集落刺激因子(GCSF)行干细胞动员,并行CD34+细胞分选。预处理方案采用环磷酰胺200mg/kg+抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)90mg/kg或环磷酰胺200mg/kg+全身照射4～6Gy,之后进行分选后的造血干细胞回输。结果21例患者中2例死于移植相关并发症,分别为巨细胞病毒感染和粒细胞缺乏时的严重肺部感染。1例于干细胞动员后等待移植前死于原发病。2例SLE患者分别于移植后26、37个月复发,1例RA患者于移植后15个月复发。其余SLE患者随访超过6个月者,其疾病活动评分(SLEDAI)平均由移植前17分降至移植后2分,尿蛋白由67g降至23g;RA患者的简明疾病活动评分(DAS28)下降;pSS患者的症状改善,唾液流率等客观检查恢复正常。结论对于常规治疗无效的重症、难治性自身免疫病,自体外周血干细胞移植是可供选择的治疗方案,可使病情达到短期和中期缓解。

关键词：患者自体外周血干细胞移植移植后 SLE 自身免疫病难治性重症简明活动结论

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药物性肺损伤的临床诊断与治疗

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中华结核和呼吸杂志 2007年第3期30卷 161-166页

作者：施举红严晓伟许文兵刘鸿瑞朱元珏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨药物性肺损伤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析北京协和医院2003年1月至2005年10月就诊的7例药物致肺损伤患者的临床、影像学、病理学特点、治疗及预后。结果 7例患者中胺碘酮引起的肺损伤3例,α干扰素、阿托伐他汀、... 详细信息

目的探讨药物性肺损伤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析北京协和医院2003年1月至2005年10月就诊的7例药物致肺损伤患者的临床、影像学、病理学特点、治疗及预后。结果 7例患者中胺碘酮引起的肺损伤3例,α干扰素、阿托伐他汀、卡马西平及丙基硫氧嘧啶引起的各1例。临床表现为咳嗽、发热、胸闷气短,肺部可闻及爆裂音。胸部 CT 检查示双肺片状浸润影、磨玻璃样变、弥漫索条及网格状改变。1例病理可见肺泡间隔增宽及慢性炎症细胞(淋巴细胞、浆细胞、组织细胞)浸润,2例为富细胞性间质性肺炎改变,2例为闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎表现,2例表现为弥漫性肺泡出血。结论药物性肺损伤诊断有一定困难,有服药史患者新近出现的或持续存在的呼吸系统症状均需除外药物性肺损伤。

关键词：体层摄影术 X线计算机药物性肺损伤

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静态压力-容积曲线在急性呼吸窘迫综合征肺复张和肺塌陷中的应用

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中华结核和呼吸杂志 2006年第7期29卷 452-457页

作者：隆云刘大为金征宇柴文昭刘宏忠王小亭中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

目的在新西兰兔肺泡灌洗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气过程中,使用静态压力-容积(P-V)曲线描述肺复张及肺塌陷的特征,寻找复张肺泡并减少呼吸机相关性肺损伤的方法。方法在10例新西兰兔肺泡灌洗ARDS模型中,动态CT扫描肺泡逐步复... 详细信息

目的在新西兰兔肺泡灌洗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气过程中,使用静态压力-容积(P-V)曲线描述肺复张及肺塌陷的特征,寻找复张肺泡并减少呼吸机相关性肺损伤的方法。方法在10例新西兰兔肺泡灌洗ARDS模型中,动态CT扫描肺泡逐步复张及逐步塌陷时肺内气体压力、容积及分布,同时测量静态P-V曲线,评估肺复张和肺塌陷的特征。结果吸气时各充气区域容积比例随气道压力的变化而变化(t=2．477-9．794,P均<0．05)。肺复张不仅包括闭合区域开放过程即肺开放,还包括充气不良区域肺泡张大的过程;肺塌陷也不只是闭合区域的产生即肺闭合,还包括充气不良区域的产生。肺开放与肺吸气频数分布不一致(r=0．219,P=0．220);肺闭合与肺呼气频数分布也不一致(r=0．094,P=0．593);静态P-V曲线顺应性仅与充气不良区域容积相关(吸气相r=0．827,P=0．006;呼气相r=0．792,P=0．011);吸气相曲线最大顺应性点压力[(16．2±3．5)cm H2O,1 cm H2O=0．098 kPa]与肺开放压[(16．4±3．4)em H2O]接近(r=0．900,P=0．002),而呼气相曲线最大顺应性点压力[(11．9±2．4)cm H2O]与肺闭合压[(11．3±2．5)cm H2O]接近(r= 0．887,P=0．003)。结论吸气时肺复张和肺泡过度膨胀同时发生。静态P-V曲线顺应性可反映肺增大潜能,并可预测肺开放压和闭合压。

关键词：呼吸窘迫综合征,急性体层摄影术,X线计算机肺复张肺塌陷静态压力-容积曲线

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地塞米松、布洛芬和川芎嗪对脂多糖诱导肿瘤坏死因子α产生的影响(英文)

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中国药理学报 1997年第1期18卷 67-70页

作者：邱海波潘家绮杜斌赵永强陈德昌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科

目的：研究地塞米松（Ｄｅｘ）、布洛芬（Ｉｂｕ）和川芎嗪（Ｌｉｇ）对脂多糖（ＬＰＳ）诱导的肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）表达的影响．方法：上清ＴＮＦα含量用ＥＬＩＳＡ测定；狭缝杂交对ＴＮＦαｍＲＮＡ表达量相对定量．结果：全血... 详细信息

目的：研究地塞米松（Ｄｅｘ）、布洛芬（Ｉｂｕ）和川芎嗪（Ｌｉｇ）对脂多糖（ＬＰＳ）诱导的肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）表达的影响．方法：上清ＴＮＦα含量用ＥＬＩＳＡ测定；狭缝杂交对ＴＮＦαｍＲＮＡ表达量相对定量．结果：全血上清ＴＮＦα浓度随ＬＰＳ刺激剂量增加而增加，刺激后６小时ＴＮＦα达峰值．ＴＮＦαｍＲＮＡ能较早检出，ＬＰＳ刺激后２小时达峰值．Ｄｅｘ明显抑制ＬＰＳ诱导的ＴＮＦα释放，呈剂量依赖性．Ｉｂｕ和Ｌｉｇ对ＴＮＦα释放表现为双向效应．结论：Ｄｅｘ、Ｉｂｕ和Ｌｉｇ能不同程度抑制ＴＮＦα表达，可能成为严重感染的抗ＴＮＦα治疗手段．

关键词：脂多糖肿瘤坏死因子基因表达地塞米松布洛芬

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