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中华结核和呼吸杂志 1999年第8期22卷 465-468页

作者：陆慰萱李龙芸盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的　提高对艾滋病肺合并症的认识。方法　对１９９２年３月～１９９７年８月间诊断的６例艾滋病患者进行分析。结果　并发卡氏肺囊虫性肺炎（ＰＣＰ）５例（其中１例为艾滋病首发表现），其临床表现为发热（５／５），呼... 详细信息

目的　提高对艾滋病肺合并症的认识。方法　对１９９２年３月～１９９７年８月间诊断的６例艾滋病患者进行分析。结果　并发卡氏肺囊虫性肺炎（ＰＣＰ）５例（其中１例为艾滋病首发表现），其临床表现为发热（５／５），呼吸困难（４／５）和低氧血症（５／５），平均动脉血氧分压为５８ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ），胸部Ｘ片显示，两肺弥漫间质或肺泡性浸润。另有支气管真菌感染、肺结核和淋巴结结核各１例（痰抗酸杆菌阳性、结核菌素试验阴性）。结论　艾滋病容易发生各种肺合并症，尤以ＰＣＰ多见。对既往身体健康的青壮年，如突然发生肺炎和呼吸衰竭应警惕ＰＣＰ发生。对特定情况下发生的肺机会性感染应警惕艾滋病，并及时检查血抗人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）抗体。

关键词：艾滋病机会性感染肺部合并症病例分析

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睡眠呼吸暂停综合征及鼾症患者事件相关电位的研究

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中华医学杂志 2000年第6期80卷 429-431页

作者：彭斌李舜伟黄席珍汤晓芙吴全有罗英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的　研究睡眠呼吸暂停及鼾症患者事件相关电位 (P3)的情况 ,探讨可能的机制。方法　入组受试者分为睡眠呼吸暂停患者组 2 1例、鼾症组 2 1例及正常对照组 2 1例 ,均进行睡眠多导仪、听觉诱发事件相关电位 (P3)、临床记忆量表检查及神... 详细信息

目的　研究睡眠呼吸暂停及鼾症患者事件相关电位 (P3)的情况 ,探讨可能的机制。方法　入组受试者分为睡眠呼吸暂停患者组 2 1例、鼾症组 2 1例及正常对照组 2 1例 ,均进行睡眠多导仪、听觉诱发事件相关电位 (P3)、临床记忆量表检查及神经系统查体。结果采用GLM程序分析。结果　睡眠呼吸暂停患者组记忆商 (MQ) 90± 12 ,P3潜伏期Fz记录点 :36 3ms± 2 3ms ,Cz记录点 :36 9ms± 2 8ms;鼾症组MQ :10 1± 17,P3潜伏期 :Fz记录点 :337ms± 31ms ,Cz记录点 :340ms± 32ms ;正常对照组MQ :114± 12 ,P3潜伏期 :Fz记录点 :341ms± 2 9ms ,Cz记录点 338ms± 30ms。睡眠呼吸暂停患者组与鼾症组、正常对照组的P3潜伏期和记忆商比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。鼾症患者记忆商较正常对照组降低。结论　睡眠呼吸暂停患者有认知功能损害。鼾症患者记忆功能减退。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征鼾症事件相关电位

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全身小血管炎合并严重心肌受累10例分析

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中华内科杂志 2008年第3期47卷 206-208页

作者：祁莉萍施举红曾学军严晓伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫科 100730

目的通过对小血管炎引起的严重心肌受累病例的分析提高对本病的认识。方法总结北京协和医院近12年共10例小血管炎心肌受累病例临床资料及预后。结果小血管炎心肌受累主要表现心肌收缩功能受损，心脏超声检查可早期诊断并监测病情，糖皮... 详细信息

目的通过对小血管炎引起的严重心肌受累病例的分析提高对本病的认识。方法总结北京协和医院近12年共10例小血管炎心肌受累病例临床资料及预后。结果小血管炎心肌受累主要表现心肌收缩功能受损，心脏超声检查可早期诊断并监测病情，糖皮质激素治疗可改善心功能。结论小血管炎心肌受累仍属罕见病，早期诊断、及时治疗可以改善症状和预后。

关键词：血管炎血管炎,变应性肉芽肿性免疫疗法

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肺结节病46例病理及胸部CT特征

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中华结核和呼吸杂志 2007年第8期30卷 561-564页

作者：施举红许文兵张竹花刘鸿瑞朱元珏王京岚肖毅徐作军蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8... 详细信息

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8为6.63±4.51,血清血管紧张素转化酶(ACE)水平为(47±16)U/L。12例胸部 CT 表现为纵隔肺门淋巴结对称性肿大。16例表现为肺内结节影,沿支气管纹理分布或散在随机分布,旱粟粒状。多发斑片状(实变影)为13例。双肺磨玻璃样变为5例;13例经开胸、胸腔镜和纵隔镜取病理,33例行经皮肺活检、经支气管镜黏膜或肺活检。镜下可见病变内无干酪坏死上皮样结节。结节间可见无细胞成分的玻璃样变物质。结节围绕血管、淋巴管及支气管黏膜下分布,部分病例可见肉芽肿性血管炎。结论肺结节病胸部CT 表现多样,确诊需要临床、支气管肺泡灌洗液检测结果和病理学表现并结合糖皮质激素疗效综合判断。

关键词：结节病病理学体层摄影术,X线计算机

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复发性多软骨炎的诊断和治疗

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中国医学科学院学报 2007年第2期29卷 171-173页

作者：许可见刘跃华蒋明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫内科北京100730

目的探讨复发性多软骨炎的诊断和治疗方法。方法回顾性分析24例复发性多软骨炎患者的临床表现、诊断和治疗方法。24例患者均行自身抗体检查;6例喉部受累者中4例行喉镜检查;19例下呼吸道受累者中12例行支气管镜检查;16例行受累软骨活检... 详细信息

目的探讨复发性多软骨炎的诊断和治疗方法。方法回顾性分析24例复发性多软骨炎患者的临床表现、诊断和治疗方法。24例患者均行自身抗体检查;6例喉部受累者中4例行喉镜检查;19例下呼吸道受累者中12例行支气管镜检查;16例行受累软骨活检组织病理检查。结果抗核抗体阳性5例、抗SSA抗体阳性2例、抗核RNP抗体阳性2例、抗Sm抗体阳性2例。喉镜检查显示声带水肿、喉管狭窄;支气管镜检查显示气管及左右主支气管狭窄和气管支气管软骨消失;病理检查显示慢性软骨炎症。治疗包括强的松、免疫抑制剂,11例呼吸道症状严重者行喉、气管扩张术。23例患者临床治愈或缓解,1例死亡。结论复发性多软骨炎可累及软骨及结缔组织,以呼吸道破坏最严重,皮质类固醇激素联合免疫抑制剂治疗有效,喉、气管狭窄及塌陷者辅以喉、气管扩张术以改善呼吸道阻塞症状。

关键词：复发性多软骨炎临床表现喉镜支气管镜治疗

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瘤原性佝偻病致病肿瘤的影像定位诊断

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中国医学影像技术 2006年第12期22卷 1873-1876页

作者：蔡胜袁岩姜玉新李方余卫戴晴有慧李建初中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730

目的探讨各种影像学方法对瘤原性佝偻病致病肿瘤的定位诊断价值。方法回顾性分析13例瘤原性佝偻病的临床资料及相关影像学检查结果，与手术及病理结果对照。结果肿瘤均为单发，大小1～7cm骨组织来源肿瘤9例，软组织来源肿瘤4例。多种影... 详细信息

目的探讨各种影像学方法对瘤原性佝偻病致病肿瘤的定位诊断价值。方法回顾性分析13例瘤原性佝偻病的临床资料及相关影像学检查结果，与手术及病理结果对照。结果肿瘤均为单发，大小1～7cm骨组织来源肿瘤9例，软组织来源肿瘤4例。多种影像学检查的联合应用发现和准确定位所有致病肿瘤。11例行奥曲肽显像，所有肿瘤均定位正确，在接受超声检查的8个肿瘤中，定位正确6个，另2个未显示，接受MRI（n=5）和CT检查（n=6）的肿瘤均定位正确。通过超声导向注射染料定位成功地帮助手术切除3个小肿瘤。结论多种影像学方法的综合应用对本病的临床诊治具有重要价值。

关键词：佝偻病肿瘤诊断显像

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甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染与对策

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中华内科杂志 2008年第6期47卷 444-445页

作者：马小军徐英春中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730

耐药细菌引起的感染越来越受到临床医生的关注，特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methieillin—resistant Staphylococcus aureus，MRSA）已经成为医院感染的重要病原菌，而发生在社区的MRSA（community—associated MRSA，CA—MRSA... 详细信息

耐药细菌引起的感染越来越受到临床医生的关注，特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methieillin—resistant Staphylococcus aureus，MRSA）已经成为医院感染的重要病原菌，而发生在社区的MRSA（community—associated MRSA，CA—MRSA）感染更是病情凶险，有效的治疗药物少。因此，面对MRSA的感染，临床需要从包括清除定植、早期诊断、有效阻断传播、合理治疗等多个环节入手正确应对。

关键词：甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌感染临床医生 MRSA 治疗药物耐药细菌医院感染

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CD40与其配体的连接对于肺癌细胞调节功能的研究

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中华医学杂志 2003年第20期83卷 1807-1811页

作者：崔巍李龙芸中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730

目的　研究CD4 0与其配体 (CD4 0L)的连接对于肺癌细胞的调节功能 ,评价CD4 0作为治疗靶抗原的潜能。方法　通过基因克隆技术、Western蛋白印迹、流式细胞术等研究CD4 0L对于 7株肺癌细胞系 (包括 1例转染CD4 0cDNA细胞系 )的细胞表型... 详细信息

目的　研究CD4 0与其配体 (CD4 0L)的连接对于肺癌细胞的调节功能 ,评价CD4 0作为治疗靶抗原的潜能。方法　通过基因克隆技术、Western蛋白印迹、流式细胞术等研究CD4 0L对于 7株肺癌细胞系 (包括 1例转染CD4 0cDNA细胞系 )的细胞表型、细胞生长、细胞周期和凋亡的影响。结果　CD4 0L使高表达CD4 0的肺癌细胞系上主要组织相容性抗原 I类分子 (MHC I)、CD5 4和Fas分子的表达增强 ,上皮生长因子受体 (EGFR)的表达减弱 ;CD4 0L作用 5d后 ,CD5 4平均荧光强度(mean值 )大约上调了 4～ 10倍 ,MHC I上调了 4～ 8倍 ,Fas上调了 2 7～ 6倍 ,EGFR下调了 2～ 3倍。细胞生长受到抑制 ,第 5天受抑最明显 (受抑率≥ 30 % ) ;CD4 0L停用后 ,这些变化有所恢复 ;CD4 0L对于CD4 0中低表达和不表达的细胞系无明显影响 ;所有细胞系均无凋亡发生。结论　CD4 0高表达肺癌细胞上CD4 0的表达具有免疫导向治疗靶抗原的潜能。

关键词： CD40 配体连接肺癌细胞调节功能

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自身免疫病相关性胰腺炎的临床特点分析

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中华内科杂志 2008年第12期47卷 999-1002页

作者：王强李梦涛钱家鸣鲁重美吕红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

目的总结分析自身免疫病相关性胰腺炎的临床特点，提高对该类疾病的认识。方法回顾总结北京协和医院诊断的28例自身免疫病相关性胰腺炎病例，结合伴发疾病分类分析。结果（1）男女患者的比例为1：6，年龄（40．0±16．1）岁，自身... 详细信息

目的总结分析自身免疫病相关性胰腺炎的临床特点，提高对该类疾病的认识。方法回顾总结北京协和医院诊断的28例自身免疫病相关性胰腺炎病例，结合伴发疾病分类分析。结果（1）男女患者的比例为1：6，年龄（40．0±16．1）岁，自身免疫病相关性急性胰腺炎明显多于慢性胰腺炎（6：1）；（2）常见的与胰腺炎相关的自身免疫病为系统性红斑狼疮（20／28）、干燥综合征（6／28）等；（3）与胰腺炎相关的自身免疫病的特点：有明显多系统受累表现，依次为血液系统、肾脏、肝脏等，胰腺炎发作出现于原发病的活动期；（4）自身免疫病相关性急性胰腺炎的临床特点：起病均无饮食诱因，影像学改变不明显；（5）自身免疫病相关性慢性胰腺炎的临床特点：可有CA199明显升高，但随病情好转而下降；（6）治疗与预后：加强的糖皮质激素或免疫抑制剂治疗有效，合并急性胰腺炎的患者的病死率较高（33．3％）。结论自身免疫病相关性胰腺炎以急性发病和女性患者多见，多与自身免疫病活动期相关，并发急性胰腺炎者预后差，糖皮质激素和（或）免疫抑制剂可缓解病情。

关键词：自身免疫胰腺炎红斑狼疮系统性干燥综合征

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肝细胞生长因子基因转染大鼠急性脑卒中模型的生物效应

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中华放射学杂志 2007年第3期41卷 308-311页

作者：张晓波金征宇李明利王任直李桂林孔燕国王建明高山关鸿志王德田罗玉凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)基因转染大鼠急性脑卒中模型后的表达情况及其生物学效应。方法 39只实验用大鼠,线栓法制备成可控性急性大鼠脑卒中模型。利用基因重组技术将 HGF 基因与增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因标记的真核表达载体 PI... 详细信息

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)基因转染大鼠急性脑卒中模型后的表达情况及其生物学效应。方法 39只实验用大鼠,线栓法制备成可控性急性大鼠脑卒中模型。利用基因重组技术将 HGF 基因与增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因标记的真核表达载体 PIRES2-EGFP 进行融合,构建真核细胞表达质粒。通过脂质体介导法,立体定向下多点注射到大鼠急性脑卒中模型的缺血半暗带区域行基因转染,转染7 d 后断头取大鼠脑组织,切片观察 HGF 基因在大鼠脑内的表达情况;并采用兔抗人Ⅷ因子相关抗原多克隆抗体对大鼠脑组织进行免疫组化染色,显微镜下随机检测5个高倍视野下缺血半暗带区血管数量;同时在基因转染前及转染后7 d,应用 CT 灌注扫描对实验鼠脑血流量进行监测,观察基因转染对脑血流量的影响。将大鼠脑卒中模型随机分成3组(每组13只):(1)注射脂质体/pIRES2-EGFP-HGF 质粒的实验组;(2)注射脂质体/PIRES2-EGFP 空载质粒的空载体对照组;(3)空白对照组(未进行注射)。结果酶切鉴定及基因测序证实,HGF 基因片段已克隆到PIRES2-EGFP 的 BamH I 和 Sal I 位点之间。HGF 基因转染大鼠缺血半暗带区7 d 后,利用荧光显微镜观察可见到绿色荧光蛋白的表达,用免疫组化方法进一步让实了 HGF 的表达。实验组大鼠转染局部血管数量(46.71±7.11)条/5个高倍视野,明显多于对照组的(20.43±3.21)条/5个高倍视野和空白对照组的(18.00±3.27)条/5个高倍视野(F=74.447;P<0.01);CT 灌注显示其梗死侧大脑半球的脑血流量(63.82±6.08)%也高于对照组(53.58±4.19)%和空白对照组(52.46±4.93)%(F=10.445;P<0.01)。结论脂质体转染 HGF 基因能够在缺血半暗带区表达,表达产物能够发挥生物学效应,促进局部血管侧支循环形成。

关键词：肝细胞生长因子脑缺血小鼠转基因

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