检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2007年第8期30卷 561-564页

作者：施举红许文兵张竹花刘鸿瑞朱元珏王京岚肖毅徐作军蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8... 详细信息

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8为6.63±4.51,血清血管紧张素转化酶(ACE)水平为(47±16)U/L。12例胸部 CT 表现为纵隔肺门淋巴结对称性肿大。16例表现为肺内结节影,沿支气管纹理分布或散在随机分布,旱粟粒状。多发斑片状(实变影)为13例。双肺磨玻璃样变为5例;13例经开胸、胸腔镜和纵隔镜取病理,33例行经皮肺活检、经支气管镜黏膜或肺活检。镜下可见病变内无干酪坏死上皮样结节。结节间可见无细胞成分的玻璃样变物质。结节围绕血管、淋巴管及支气管黏膜下分布,部分病例可见肉芽肿性血管炎。结论肺结节病胸部CT 表现多样,确诊需要临床、支气管肺泡灌洗液检测结果和病理学表现并结合糖皮质激素疗效综合判断。

关键词：结节病病理学体层摄影术,X线计算机

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紫杉醇在卵巢癌化疗患者中非线性药物动力学研究

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中国药学杂志 2000年第9期35卷 604-606页

作者：叶敏朱珠傅强沈铿李大魁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇科北京100730

目的　通过对卵巢癌化疗患者的紫杉醇药物动力学研究 ,探讨紫杉醇的体内药物动力学特征。方法　本试验对 16名紫杉醇化疗患者进行了PK研究 ,患者的用药剂量分别为 135 ,175和 2 35mg·m- 2 ,输注 3h。输注过程及输注后 2 4h动态采... 详细信息

目的　通过对卵巢癌化疗患者的紫杉醇药物动力学研究 ,探讨紫杉醇的体内药物动力学特征。方法　本试验对 16名紫杉醇化疗患者进行了PK研究 ,患者的用药剂量分别为 135 ,175和 2 35mg·m- 2 ,输注 3h。输注过程及输注后 2 4h动态采集血浆标本 ,由HPLC测定血药浓度。采用PCNONLIN程序进行非房室模型参数计算和房室模型数据拟合。结果　紫杉醇代谢具有非线性特征 ,药物符合二室模型特点。本试验提示患者代谢能力低于国外文献报道 ,且在高剂量组的差别更为明显。结论　紫杉醇代谢个体差异较大 ,可能存在种族差别 ,有必要进行治疗药物监测 ,达到个体化治疗的目的。

关键词：紫杉醇药物动力学非线性卵巢癌

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人端粒酶逆转录酶启动子-二步转录增强系统调控下的活性半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3的构建及其对卵巢上皮性癌的治疗作用

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中华妇产科杂志 2007年第9期42卷 617-622页

作者：宋悦沈铿何春霞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科

目的构建含人端粒酶逆转录酶启动子-二步转录增强系统(hTERTp-TSTA)调控下的活性半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(rev-caspase-3)的重组腺病毒 AdHTVP2G5-rev-casp3,并检测其对卵巢上皮性癌(卵巢癌)的治疗作用。方法采用基因重组法构建 AdHTVP2... 详细信息

目的构建含人端粒酶逆转录酶启动子-二步转录增强系统(hTERTp-TSTA)调控下的活性半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(rev-caspase-3)的重组腺病毒 AdHTVP2G5-rev-casp3,并检测其对卵巢上皮性癌(卵巢癌)的治疗作用。方法采用基因重组法构建 AdHTVP2G5-rev-casp3,经 DNA 测序鉴定并证实其序列正确。实验分为4组:分别以 AdHTVP2G5-rev-casp3(AdHTVP2G5-rev-casp3组)、含 hTERTp 调控下的 rev-caspase-3的重组腺病毒 AdHT-rev-casp3(AdHT-rev-casp3组)和含人巨细胞病毒启动子(CMVp)调控下的 rev-caspase-3的重组腺病毒 Ad-rev-casp3(Ad-rev-casp3组)转染人卵巢癌细胞系 AO 细胞及正常人脐静脉内皮细胞系 HUVEC 细胞,以含 hTERTp-TSTA 调控下的增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的重组腺病毒 AdHTVP2G5-EGFP(AdHTVP2G5-EGFP 组)为阴性对照。采用蛋白印迹法(western blot)、细胞计数法(CCK-8)、流式细胞术分别检测各组 AO 和 HUVEC 细胞中 caspase-3的活性单位 p17蛋白及其底物聚腺苷二磷酸-核糖多聚酶的裂解片段 p85蛋白的表达强度、细胞存活率、细胞凋亡率和细胞周期的变化;western blot 法检测各组裸鼠移植瘤及肝脏组织中 p17蛋白的表达强度,检测各组裸鼠生存率、肿瘤体积、体内肝酶水平及各器官组织的病理检查结果。结果 AO细胞中 p17蛋白表达强度,AdHTVP2G5-rev-casp3组明显高于 Ad-rev-casp3和 AdHT-rev-casp3组;而HUVEC 细胞中 AdHTVP2G5-rev-casp3组则明显低于 Ad-rev-casp3,与 AdHT-rev-casp3组相似。当病毒感染复数(MOI)为70时,AO 细胞的存活率和凋亡率,AdHTVP2G5-rev-casp3组(分别为17.8%和40.2%)与 AdHT-rev-casp3组(分别为75.2%和16.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);而HUVEC 细胞的存活率和凋亡率,AdHTVP2G5-rev-casp3组(分别为97.7%和2.1%)与 AdHT-rev-casp3组(分别为98.5%和1.7%)比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。荷瘤裸鼠肿瘤组织中 p17蛋白的表达强度,AdHTVP2G5-rev-casp3组最高,Ad-rev-casp3组次之,AdHT-rev-casp3组最弱;而其肝脏组织中 p17蛋白的表达强度,Ad-rev-casp3组最高(与其在肿瘤组织中相似),其他各组几乎无 p17蛋白表达。荷瘤裸鼠的生存时间,AdHTVP2G5-rev-casp3和 Ad-rev-casp3组分别为(259±14)和(213±16)d,明显长于 AdHT-rev-casp3和 AdHTVP2G5-EGFP 组的(177±12)和(109±7)d(P<0.01)。荷瘤裸鼠的肿瘤体积,用药53 d 后 AdHTVP2G5-rev-casp3组(为406 mm^3)明显小于 AdHT-rev-casp3、Ad-rev-casp3和 AdHTVP2G5-EGFP 组(分别为990、645、1728 mm^3;P<0.01)。荷瘤裸鼠体内的肝酶水平,Ad-rev-casp3组明显高于其他各组(P<0.01)。各组荷瘤裸鼠的肝脏及其他器官组织经 HE 染色显示均无明显变化。结论 hTERTp-TSTA 系统调控下的 rev-caspase-3致细胞凋亡的能力明显强于hTERTp,并同时保证了被作用肿瘤的靶向性,在明显抑制卵巢癌移植瘤的生长并延长荷瘤裸鼠生存时间的同时降低了凋亡基因对肝脏的毒性作用。

关键词：卵巢肿瘤端粒末端转移酶启动区(遗传学) 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶

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77例神经精神狼疮患儿临床分析

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中华儿科杂志 2009年第4期47卷 286-290页

作者：吴晓燕宋红梅曾小峰何艳燕王薇李凡郭异珍魏珉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫科北京100730

目的分析神经精神狼疮（NPSLE）患儿的临床特点。方法回顾性分析77例NPSLE患儿的临床表现、实验室检查、神经影像学特征、治疗及预后，并采用Logistic回归模型分析相关指标与NPSLE复发的关系。结果本组系统性红斑狼疮（SLE）患儿NPSLE... 详细信息

目的分析神经精神狼疮（NPSLE）患儿的临床特点。方法回顾性分析77例NPSLE患儿的临床表现、实验室检查、神经影像学特征、治疗及预后，并采用Logistic回归模型分析相关指标与NPSLE复发的关系。结果本组系统性红斑狼疮（SLE）患儿NPSLE患病率为17．3％，75％患儿发病后2年以内出现NPSLE。其表现形式多种多样，最常见的症状是头痛（31．8％），其次是癫痫样发作（29．1％）。活动期92．2％患儿SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分≥15分，表现为重症狼疮。常伴有发热（88．3％）、皮疹（84．4％），最易同时受累的系统包括肾脏（76．6％）、血液系统（67．5％）。与其他实验室指标相比，NPSLE急性期抗核抗体（ANA）阳性率最高（98．7％），其次是血沉增快（86．3％）和补体降低（72．7％）。90．1％腰椎穿刺结果异常，60．7％头颅CT异常，54．8％头颅磁共振成像异常，73．9％脑电图异常。常规治疗采用糖皮质激素加免疫抑制剂治疗，79．2％联合应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗；51．9％疾病急性期进行了甲氨蝶呤＋地塞米松联合鞘内注射治疗；26．0％急性期应用了静脉免疫球蛋白治疗；2例患儿进行了自体外周血干细胞移植治疗。住院死亡率9．0％，NPSLE复发率22．0％，75．0％患儿24个月内复发。SLEDAI评分对预测NPSLE复发有显著意义（X^2=3．987，P：0．0459，OR=1．172，95％CI1．003-1．370）。结论本研究初步探讨了儿童NPSLE患者的临床特点，分析了可能导致NPSLE复发的相关因素，为进一步认识及合理治疗儿童NPSLE奠定了基础。

关键词：狼疮血管炎中枢神经系统儿童治疗临床研究性

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青少年特发性脊柱侧凸患者关节突软骨中转化生长因子-β_1及碱性成纤维细胞生长因子表达的研究

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中华医学杂志 2006年第21期86卷 1478-1483页

作者：邱贵兴李其一刘勇吴志宏仉建国王以朋翁习生沈建雄钱文伟王亭中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科 100730

目的研究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)畸形最严重顶椎凸、凹侧下关节突软骨中转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达特点。方法22例AIS患者为研究对象,18例先天性脊柱侧凸(CS)患者作为对照。取两组患者的顶椎和... 详细信息

目的研究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)畸形最严重顶椎凸、凹侧下关节突软骨中转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达特点。方法22例AIS患者为研究对象,18例先天性脊柱侧凸(CS)患者作为对照。取两组患者的顶椎和端椎凸、凹侧的下关节突,采用HE染色、免疫组化和原位杂交方法进行研究,观察关节突的病理改变和TGF-β1、bFGF在关节突中分布的特点。将所得的免疫组化和原位杂交图像输入图像分析系统,进行半定量分析。结果TGF-β1、bFGF在AIS和CS中有基本相似的表达特点,免疫组化和原位杂交方法均显示顶椎凹侧的表达高于凸侧(165.4±59.2vs128.1±50.6,168.3±46.8vs126.5±47.0;96.4±28.4vs76.6±29.9,101.8±39.4vs73.7±31.6;114.4±59.4vs77.1±52.2,109.8±51.0vs69.5±40.1;137·2±50·2vs93·4±72·2,138·4±75·8vs80·0±67·6;P<0.05);上、下端椎的凸凹侧之间及凸、凹侧的上下端椎之间的表达差异无统计学意义。结论AIS顶椎关节突软骨呈现退变及发育不全等征象,凹侧较凸侧明显。AIS中TGF-β1、bFGF在顶椎凹侧表达的增高可能为脊柱畸形后异常的生物力学引起了关节突细胞间基质重建而进行代偿的结果,异常压应力可能起着非常重要的作用。

关键词：脊柱侧凸关节突转化生长因子β 成纤维细胞生长因子,碱性

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非特异性间质性肺炎三例报告并文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2000年第1期23卷 19-22,I002页

作者：留永健朱元珏刘鸿瑞许文兵张力高金明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730

目的　探讨非特异性间质性肺炎 (NSIP)的临床特点。方法　回顾性分析 3例病理学诊断的NSIP的临床表现、影像学、生理学及支气管镜检查的特点。结果　 3例病人 ,2女 1男 ,平均年龄4 9～ 5 9岁 ,就诊时病程 3～ 7个月。 3例病人均有咳嗽... 详细信息

目的　探讨非特异性间质性肺炎 (NSIP)的临床特点。方法　回顾性分析 3例病理学诊断的NSIP的临床表现、影像学、生理学及支气管镜检查的特点。结果　 3例病人 ,2女 1男 ,平均年龄4 9～ 5 9岁 ,就诊时病程 3～ 7个月。 3例病人均有咳嗽、进行性呼吸困难和吸气相爆裂音 ,其中 2例有间断低热但无 1例有杵状指。 1例病人发病前曾接触有机粉尘 ,另 1例经查有原发性干燥综合征。胸部高分辨CT(HRCT)均以片状磨玻璃样变为主要表现 ,伴有支气管血管纹理增厚 ,2例有小片状实变影 ,1例有牵引性支气管扩张 ,未见蜂窝样变。支气管肺泡灌洗液 (BALF)检查见细胞总数与淋巴细胞比例均升高。 2例病人进行了BALF的T细胞亚群分析 ,结果CD4/CD8比例均明显倒置。结论　NSIP在临床上有许多特点异于UIP ,并可能有提示诊断作用。

关键词：非特异性间质性肺炎病理学 CT NSIP

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丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患者的临床特点

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中华医学杂志 2004年第24期84卷 2082-2085页

作者：李梦涛曾学军方卫纲李航李雪梅冯凯李永哲曾小峰张奉春唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾脏内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730

目的探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性病例的临床特点,以提高对PTU导致ANCA阳性血管炎(APV)的认识。方法分析北京协和医院自2000年以来9例因应用PTU导致的ANCA阳性病例临床资料,并进行相关文献复习。结果(1)9... 详细信息

目的探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性病例的临床特点,以提高对PTU导致ANCA阳性血管炎(APV)的认识。方法分析北京协和医院自2000年以来9例因应用PTU导致的ANCA阳性病例临床资料,并进行相关文献复习。结果(1)9例患者发病年龄16～51岁(平均331岁),服用PTU时间3～84个月(平均324个月);(2)6例进行了ANCA靶抗原谱的测定,除抗髓过氧化物酶(MPO)外,均同时存在识别其他抗原的抗体,包括抗蛋白酶3(PR3)、抗人白细胞弹力蛋白酶(HLE)、抗杀菌/通透性增高蛋白(BPI)和抗乳铁蛋白(LF);(3)6例核周型ANCA(pANCA)高滴度阳性(≥1∶1280)的病例临床确诊为APV(均有肾脏受累,其中5例为肾穿刺病理证实),另外3例pANCA低滴度阳性(≤1∶320)的病例无明确血管炎表现;(4)8例患者被发现ANCA阳性后停用PTU,其中1例APV仅停用PTU后病情缓解,另外4例APV同时予糖皮质激素和免疫抑制剂后病情逐渐缓解,而1例继续服用PTU随诊18个月pANCA滴度未升高。结论PTU可引起ANCA阳性,而高滴度pANCA阳性提示APV,其病情与抗体滴度相关;及时停用PTU,根据肾穿刺病理的病变程度确定治疗方案,对改善预后意义重大。

关键词： ANCA 阳性 PTU 患者抗中性粒细胞胞浆抗体丙基硫氧嘧啶病情高滴度病例高蛋白

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降钙素对脊柱植骨融合兔模型病理过程的影响

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中国医学科学院学报 2006年第4期28卷 574-578,F0003页

作者：范彧吴志宏仉建国刘勇邱贵兴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730

目的观察降钙素对脊柱植骨融合兔模型病理过程的影响。方法接受小关节突间植骨融合术后的32只雄性新西兰兔随机分为降钙素组和对照组。降钙素组的16只模型兔每日肌肉注射1IU·kg-1·d-1降钙素,对照组不给药。分别于术后第1、2、... 详细信息

目的观察降钙素对脊柱植骨融合兔模型病理过程的影响。方法接受小关节突间植骨融合术后的32只雄性新西兰兔随机分为降钙素组和对照组。降钙素组的16只模型兔每日肌肉注射1IU·kg-1·d-1降钙素,对照组不给药。分别于术后第1、2、4和8周进行X线检查和标本采集。对标本进行HE和免疫组织化学染色观察植骨融合的病理过程和骨形态发生蛋白2(BMP2)的表达。结果植骨融合术后第1周以骨吸收和血痂形成为主;术后第2和4周可见较多软骨组织形成且矿化程度不均匀,软骨组织渐向骨组织过渡无明显界限;术后8周可见骨组织分布广泛。术后第4和8周降钙素组的组织学进程快于对照组;不同时间点Emery评分的差异具有显著性(F=265·44,P<0·001);降钙素与时间具有正协同作用,从第2周起降钙素能使Emery评分的差异具有显著性(F=22·43,P<0·001)。不同时间点BMP2表达的差异具有显著性(F=1186·54,P<0·001);时间和药物因素对促进BMP2的表达具有协同作用(F=13·14,P<0·001)。结论软骨内成骨是植骨融合过程的主要成骨形式,降钙素可能通过促进BMP2的表达使植骨融合加快。

关键词：植骨融合降钙素免疫组织化学

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特发性脊柱侧凸竖脊肌组织中神经元型和诱导型一氧化氮合酶的表达

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中国医学科学院学报 2004年第4期26卷 451-454,F003,i002页

作者：赵宇邱贵兴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730

目的通过比较脊柱侧凸患者胸弯顶点处凸侧、凹侧竖脊肌的神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达,探讨竖脊肌在脊柱侧凸中的可能的机制。方法选取2001年8～12月间我院收治的胸椎侧凸畸形患者10例,于术中取顶椎凸... 详细信息

目的通过比较脊柱侧凸患者胸弯顶点处凸侧、凹侧竖脊肌的神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达,探讨竖脊肌在脊柱侧凸中的可能的机制。方法选取2001年8～12月间我院收治的胸椎侧凸畸形患者10例,于术中取顶椎凸侧、凹侧竖脊肌组织各一块,另有2例胸腰椎爆裂骨折行后路固定融合的患者作为正常对照,于T10处取正常竖脊肌组织,采用免疫组织化学和Western印迹检测竖脊肌组织中nNOS、iNOS的表达和定位。结果脊柱侧凸患者脊柱凸侧竖脊肌组织与凹侧竖脊肌组织和正常对照相比,10例患者中9例nNOS的表达明显下调,8例iNOS的表达也有所下调,但。iNOS表达总量较低。结论脊柱侧凸患者双侧竖脊肌nNOS、iNOS蛋白表达不均衡,可能对特发性脊柱侧凸发生起促进作用。

关键词：脊柱侧凸神经元型一氧化氮合酶诱导型一氧化氮合酶

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三种降眼压药物对眼部血流的影响

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中华眼科杂志 2000年第6期36卷 425-430页

作者：赵家良毛进睢瑞芳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科 100730

目的　观察 3种常用的降眼压药物连续滴用 1周后对眼部血流的影响。方法　选择原发性开角型青光眼或高眼压症患者 32例 ,分为 3组 ,分别滴用 0 5 %左旋丁萘酮心安、0 5 %噻吗心安及 0 1%地匹福林 1周 ,均为每日 2次。将患者滴药前、... 详细信息

目的　观察 3种常用的降眼压药物连续滴用 1周后对眼部血流的影响。方法　选择原发性开角型青光眼或高眼压症患者 32例 ,分为 3组 ,分别滴用 0 5 %左旋丁萘酮心安、0 5 %噻吗心安及 0 1%地匹福林 1周 ,均为每日 2次。将患者滴药前、后 1周在激光扫描眼底镜下拍摄的荧光素、吲哚青绿视网膜和脉络膜血管造影录像带作为分析资料 ,利用计算机视频图像处理技术和相应测量软件 ,以单盲法测量 3组患者的眼部血流动力学指标。在正式测量前 ,进行同一测量者及不同测量者间测量结果的重复性检验。结果　在同一测量者及不同测量者间 ,所测的各项眼部血流动力学指标的重复性良好。 3种常用降眼压药物均能明显地降低眼压 ,其中非选择性 β受体阻滞剂可同时明显降低血压 ,减缓脉搏。 0 5 %噻吗心安和 0 5 %左旋丁萘酮心安降低脉络膜分区荧光充盈速率 ,延长脉络膜分区荧光充盈时间 ,其中 0 5 %噻吗心安的作用显著。噻吗心安可能对视乳头血循环及视网膜血循环产生不利影响。 0 1%地匹福林仅对视网膜动脉产生轻度收缩作用 ,未对其余眼血流动力学指标产生影响。结论　计算机视频图像处理技术可以定量了解视网膜和脉络膜血流动力学状况。噻吗心安可能对视乳头血循环及视网膜循环产生不利影响。对明显具有缺血因素的?

关键词：开角型青光眼高眼压症局部血流药物治疗

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