检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2018年第2期38卷 98-103页

作者：段明辉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科北京100730

原发性血小板增多症(ET)通常被认为是BCR-ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)中最惰性的类型,这是一组几乎均以JAK2、CALR和MPL基因突变为驱动的干细胞来源克隆性骨髓增殖性疾病。精确区分ET和"PMF,MF前或早期(pre PMF)"对于预后和... 详细信息

原发性血小板增多症(ET)通常被认为是BCR-ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)中最惰性的类型,这是一组几乎均以JAK2、CALR和MPL基因突变为驱动的干细胞来源克隆性骨髓增殖性疾病。精确区分ET和"PMF,MF前或早期(pre PMF)"对于预后和治疗均非常重要。对于严格按照世界卫生组织标准定义的ET而言,由于生存期接近正常人群,因此,任何试图改变本病自然病程的治疗均是不合适的。相反,目前ET的治疗目标首先是阻止血栓和出血并发症,其次是控制微循环症状。因此,应该按照患者血栓和出血危险进行个体化分层治疗。芦可替尼是全球第一个获批的JAK抑制剂,其在其他类型MPN的临床获益已被证实,但是,在ET治疗中的长期疗效依然缺乏足够证据。

关键词：原发性血小板增多症 PMF MF前或早期国际预后指数 JAK抑制剂

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SAPHO综合征中医体质特点研究初探

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环球中医药 2019年第3期12卷 382-384页

作者：王哲李忱郝伟欣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中医科北京硕士研究生100730

目的分析SAPHO综合征患者中医体质特点及相关影响因素。方法选取SAPHO综合征患者137例,采用中华中医药学会颁布实施的《中医体质分类与判定》标准对研究对象进行体质判定,采用RxC卡方检验探讨SAPHO综合征患者的中医体质类型在患者性别... 详细信息

目的分析SAPHO综合征患者中医体质特点及相关影响因素。方法选取SAPHO综合征患者137例,采用中华中医药学会颁布实施的《中医体质分类与判定》标准对研究对象进行体质判定,采用RxC卡方检验探讨SAPHO综合征患者的中医体质类型在患者性别、病程、疾病活动度、骨关节受累部位上的分布规律。结果 137例SAPHO患者中,135例是偏颇体质,2例是平和体质,其中偏颇体质占98.5%。在偏颇体质中阳虚质占27.4%、湿盛质占28.14%、血瘀质占14.07%、气郁质占16.29%,气阴两虚质占14.07%;χ~2检验显示SAPHO综合征患者体质在性别、病程、疾病活动度上的分布存在差别(P<0.05),其在骨关节受累部位上显示出一定的分布规律。结论 SAPHO综合征患者存在偏颇体质,且其易感体质为阳虚质,在性别、病程、疾病活动度、骨关节受累部位上具有不同的体质分布特点。

关键词： SAPHO综合征中医体质分布

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制定/修订《临床路径释义》的基本方法与程序(2020年更新版)

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中国研究型医院 2020年第2期7卷 65-68页

作者：无曾宪涛冯佳佳蔡广研陈香美葛均波葛立宏顾晋韩德民胡盛寿黄晓军霍勇晋红中李单青励建安刘同族刘玉兰马小军母义明倪鑫钱家鸣申昆玲沈铿石远凯孙琳田伟王行环王建祥王宁利王杉王天有王拥军邢小平徐英春岳林岳寿伟曾小峰张力伟赵金垣赵岩郑捷周兵周利群鱼锋张晶晶林丽开郎景和《临床路径释义》制定/修订工作组武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学医院管理研究所中国人民解放军总医院复旦大学附属中山医院北京大学口腔医学院北京大学肿瘤医院首都医科大学附属北京同仁医院中国医学科学院阜外医院北京大学人民医院北京大学第一医院中国医学科学院北京协和医院北京大学第三医院南京医科大学第一附属医院武汉大学中南医院首都医科大学附属北京儿童医院中国医学科学院肿瘤医院北京积水潭医院中国医学科学院血液学研究所血液病医院首都医科大学附属北京天坛医院山东大学齐鲁医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国协和医科大学出版社

《临床路径释义》是对临床路径的逐条解读和补充说明,目的是帮助实施临床路径的医疗机构的医护人员和管理人员准确理解和正确运用临床路径。本文对制定和修订《临床路径释义》的方法和程序进行规范,以保障质量。

关键词：临床路径释义制定修订方法程序

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制定/修订《肿瘤疾病诊疗规范精解》的基本方法与程序

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中国研究型医院 2020年第2期7卷 69-71页

作者：无林丽开冯佳佳巴一董子洵樊旼高树庚高雨农郭军胡夕春季加孚江倩李小秋李印刘勇邱录贵沈铿王成锋王建祥王天有王翔吴令英吴世凯肖泽芬邢念增叶定伟于世英张晶晶张力伟张瑞东郑胡镛周爱萍周利群石远凯顾晋王行环《肿瘤疾病诊疗规范精解》制定/修订工作组武汉大学医院管理研究所天津市肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院北京大学人民医院徐州市中心医院中国医学科学院血液学研究所血液病医院北京协和医院首都医科大学附属北京儿童医院北京大学第一医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国协和医科大学出版社首都医科大学附属北京天坛医院北京大学首钢医院武汉大学中南医院

《肿瘤疾病诊疗规范精解》是对国家卫健委发布的肿瘤疾病诊疗规范的解读和补充说明,目的是促进肿瘤疾病诊疗规范化,提高肿瘤医疗质量和安全。本文对制定和修订《肿瘤疾病诊疗规范精解》的方法和程序进行规范,以保障编写质量。

关键词：肿瘤诊疗规范精解制定修订方法程序

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Hepassocin:一种新型的肝细胞因子

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国际内分泌代谢杂志 2019年第5期39卷 332-336页

作者：吕枭锐龚凤英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

Hepassocin(HPS)是一种肝细胞特异性分泌的蛋白质.研究发现,HPS能促进正常肝细胞增殖,抑制肝癌细胞增殖.HPS在急性肝损伤时能通过抑制肝细胞凋亡保护肝脏,并具有减轻高血糖所导致的肝细胞氧化应激的作用.在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患... 详细信息

Hepassocin(HPS)是一种肝细胞特异性分泌的蛋白质.研究发现,HPS能促进正常肝细胞增殖,抑制肝癌细胞增殖.HPS在急性肝损伤时能通过抑制肝细胞凋亡保护肝脏,并具有减轻高血糖所导致的肝细胞氧化应激的作用.在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中,HPS的表达和分泌增多,其能诱导肝脂质合成和聚集.而在2型糖尿病患者中,血浆HPS浓度显著增加,与肝脏和骨骼肌等组织、器官的胰岛素抵抗有关.这些研究表明,HPS不仅可以调控肝细胞增殖和凋亡,还能参与NAFLD和2型糖尿病的发生、发展.

关键词： Hepassocin 肝细胞增殖非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗 2型糖尿病

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妊娠中期应用超声量化评分预测非整倍体染色体异常的价值

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中国妇产科临床杂志 2018年第4期19卷 332-335页

作者：李晓菲吴青青姜玉新岳嵩王晶晶刘妍马玉庆姚苓王莉张铁娟孙夫丽首都医科大学附属北京妇产医院超声科 100026 首都医科大学附属北京妇产医院产科 100026 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科

目的探讨不同种类非整倍体染色体异常妊娠中期超声表现,制定妊娠中期预测21-三体综合征、18-三体综合征的超声量化评分表。方法选择207例非整倍体染色体异常患者作为研究组,21 310例染色体正常者作为对照组,分析妊娠20-25周不同非整倍... 详细信息

目的探讨不同种类非整倍体染色体异常妊娠中期超声表现,制定妊娠中期预测21-三体综合征、18-三体综合征的超声量化评分表。方法选择207例非整倍体染色体异常患者作为研究组,21 310例染色体正常者作为对照组,分析妊娠20-25周不同非整倍体染色体异常的超声表现。将与非整倍体染色体异常相关的轻微结构异常及畸形作为超声指标,通过logistic回归筛选指标,根据阳性似然比赋予指标单项分值,制定妊娠中期预测21-三体综合征、18-三体综合征的相关超声量化评分表,并进行诊断试验评价。结果（1）超声图像中,65.7%（65/99）21-三体综合征,98.3%（59/60）18-三体综合征,73.3%（11/15）Turner综合征,14.8%（4/27）XXX/XXY/XYY综合征,5例13-三体综合征,1例9-三体综合征可发现轻微结构异常和（或）畸形;（2）21-三体综合征患者脑室扩张、颈后皮褶厚度增厚、心室内点状强回声、肾盂扩张、肢体短小发生率均超过10%,35.4%（35/99）患者存在畸形,最常见为心脏畸形,其次为消化道畸形。预测21-三体综合征的量化评分表的敏感度和特异度分别为56.6%和97.2%;18-三体综合征患者脉络丛囊肿、胎儿生长受限发生率均超过10%,颈后皮褶厚度增厚发生率为3.3%,95.0%患者存在畸形,最常见为心脏畸形,其次为消化道畸形、肢体畸形及面部畸形。预测18-三体综合征的量化评分表的敏感度、特异度分别为93.5%和98.1%。结论妊娠中期不同种类非整倍体染色体异常者可有多种超声轻微结构异常及畸形。超声量化评分表对21-三体综合征、18-三体综合征具有较好的预测价值,便于临床综合应用。

关键词：妊娠中期超声量化评分染色体异常

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蜗神经发育不良患者人工耳蜗植入术前诊断与评估

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第10期32卷 794-798页

作者：拱月魏兴梅李永新首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学协和医院

蜗神经发育不良（cochlear nerve deficiency,CND）是指第八对颅神经的耳蜗支缺失（是）或细小,由House等于1989年首次提出^（[1]）,其病因及发病机制尚不明确,临床表现为感音神经性聋,研究发现先天性感音神经性聋患者中CND发生率为2.5%... 详细信息

蜗神经发育不良（cochlear nerve deficiency,CND）是指第八对颅神经的耳蜗支缺失（是）或细小,由House等于1989年首次提出^（[1]）,其病因及发病机制尚不明确,临床表现为感音神经性聋,研究发现先天性感音神经性聋患者中CND发生率为2.5%～21.2%^（[2]）。本文就蜗神经的胚胎发育、影像学诊断技术及人工耳蜗植入术前评估手段做一综述。

关键词：蜗神经发育不良人工耳蜗植入诊断评估

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输卵管异位妊娠的临床处理困惑讨论

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中国计划生育和妇产科 2018年第7期10卷 3-5,9页

作者：孙智晶陈娟戴毅刘海元邓姗朱兰中国医学科学院.中国协和医科大学北京协和医院北京100730

输卵管异位妊娠是妇产科极为常见的急腹症,在临床处理中,还有一些令人困惑的问题,临床医生的常规处理是否符合循证证据,宫内孕与宫外孕同时存在如何处理,在输卵管去留、手术方式、术后妊娠率方面有不够明确的地方,现就以上问题进行讨论... 详细信息

输卵管异位妊娠是妇产科极为常见的急腹症,在临床处理中,还有一些令人困惑的问题,临床医生的常规处理是否符合循证证据,宫内孕与宫外孕同时存在如何处理,在输卵管去留、手术方式、术后妊娠率方面有不够明确的地方,现就以上问题进行讨论。问题1：保留输卵管是否增加了术后宫内妊娠率？（孙智晶）输卵管妊娠的手术治疗有开腹和腹腔镜,现多选择腹腔镜,包括输卵管切除和输卵管开窗。对于不保留生育功能的,通常选择输卵管切除.

关键词：输卵管异位妊娠临床处理术后妊娠率输卵管切除保留生育功能宫内妊娠率保留输卵管输卵管妊娠

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经阴道植入网片手术目前存在的争议热点

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中国计划生育和妇产科 2018年第1期10卷 1-2页

作者：朱兰艾方方中国医学科学院.中国协和医科大学北京协和医院北京100730

随着人类寿命的延长,盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）作为严重影响中老年女性生活质量的常见盆底功能障碍性疾病之一,近年来受到广泛关注,50岁以上经产妇近50%都有不同程度的POP。11.1%的79岁以上女性因POP需要手术治疗,并且... 详细信息

随着人类寿命的延长,盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）作为严重影响中老年女性生活质量的常见盆底功能障碍性疾病之一,近年来受到广泛关注,50岁以上经产妇近50%都有不同程度的POP。11.1%的79岁以上女性因POP需要手术治疗,并且有30%因复发需再次手术。随着对盆底解剖研究的不断深入以及医用合成材料的不断发展,各种盆底重建手术有了突破性的进展。

关键词：手术治疗盆底功能障碍性疾病网片植入阴道盆腔器官脱垂盆底重建手术性生活质量

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发热伴双肺多发阴影

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中华结核和呼吸杂志 2018年第8期41卷 669-672页

作者：安立冯瑞娥方秋红首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京呼吸与危重症诊治工程技术研究中心 100020 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科

患者女，63岁，主因“间断发热伴咳嗽、咳痰、气短3个月余。”于2015年11月11日入院。患者于2015年8月初受凉后出现畏寒、发热，体温最高39．3℃，伴咳嗽，咳少量白痰，同时伴乏力和气短。无其他系统伴随症状。于当地社区诊所输液治疗1... 详细信息

患者女，63岁，主因“间断发热伴咳嗽、咳痰、气短3个月余。”于2015年11月11日入院。患者于2015年8月初受凉后出现畏寒、发热，体温最高39．3℃，伴咳嗽，咳少量白痰，同时伴乏力和气短。无其他系统伴随症状。于当地社区诊所输液治疗1个月余，主要用药为“病毒唑”及“左氧氟沙星”（剂量不详），患者症状无好转，气短渐加重。

关键词：间断发热双肺多发阴影伴随症状左氧氟沙星输液治疗社区诊所患者气短

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