检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医师杂志 2008年第11期7卷 748-750页

作者：王宁双张云柳海滨张饰李玉秀清华大学玉泉医院体检中心北京100049 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科首都铁路卫生学校教务科

目的分析中国北方汉族人群非酒精性血清ALT水平升高与各代谢参数的相关性。方法将5351名在清华大学玉泉医院体检的受试者根据ALT升高与否（940U／L）分为两组，比较两组间各代谢组分的差异。结果体重指数（BMI）、收缩压、舒张压、甘油... 详细信息

目的分析中国北方汉族人群非酒精性血清ALT水平升高与各代谢参数的相关性。方法将5351名在清华大学玉泉医院体检的受试者根据ALT升高与否（940U／L）分为两组，比较两组间各代谢组分的差异。结果体重指数（BMI）、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及空腹血糖（FBG）水平在ALT升高组与对照组问差异有统计学意义。男性ALT升高与舒张压有关，而女性与收缩压有关。logistic回归分析结果表明，ALT升高与男性、BMI、甘油三酯、总胆固醇和FBG水平升高、LDL—C水平降低和年龄较低有关。结论在中国北方汉族人群中，肥胖、高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱与非酒精性ALT升高有关。

关键词：丙氨酸转氨酶脂类代谢高血压超重碳水化合物代谢

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对孕中期妇女行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的多中心前瞻性研究

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中华妇产科杂志 2008年第11期43卷 805-809页

作者：边旭明刘俊涛戚庆炜蒋宇林李岩刘善英郝娜周京吕时铭朱宝生王和许争锋潘小英廖灿蔡艳王华王泽朱军胡娅莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科浙江大学医学院附属妇产科医院产科云南省第一人民医院遗传诊断中心四川大学华西第二医院妇产科南京市妇幼保健院产科广东省妇幼保健院产科广州市妇女儿童医院产科济南市妇幼保健院产科湖南省妇幼保健院产科天津市妇女儿童保健中心产科中国出生缺陷监测中心南京大学医学院附属南京鼓楼医院妇产科

目的建立中国孕妇孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的数据库，探讨适合中国大陆孕妇筛查胎儿唐氏综合征的策略。方法应用有区域代表性的多中心前瞻性研究方法，收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的... 详细信息

目的建立中国孕妇孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的数据库，探讨适合中国大陆孕妇筛查胎儿唐氏综合征的策略。方法应用有区域代表性的多中心前瞻性研究方法，收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的、孕周为14～20周“并同意接受产前筛查的66132例妊娠单活胎孕妇（平均年龄27岁）行血清甲胎蛋白（AFP）和游离人绒毛膜促性腺激素B亚单位（free β-hCG）二联指标检测，将二联指标测定值输入以高加索人群数据库为基础的唐氏综合征风险计算软件。根据本研究中孕妇的数据重新计算血清AFP和游离β-hCG的中位数倍数值及胎儿罹患唐氏综合征的风险。设定1／270为高危切割值，≥1／270确定为唐氏综合征筛查高危。并与高加索人群数据库筛查结果进行比较。结果经染色体核型分析，66132例孕妇中共诊断唐氏综合征97例。（1）以高加索人群筛查参数计算的结果：66132例中筛查出高危孕妇5470例，其中诊断唐氏综合征91例，高危孕妇的唐氏综合征检出率为94％（91／97），假阳性率为8．15％，阳性预测值为1．66％（91／5470）；筛查低危的60662例孕妇中有6例产后诊断为唐氏综合征。调整假阳性率为5％时，有70例患唐氏综合征的孕妇筛查为唐氏综合征高危，其检出率为72％（70／97）；当校正检出率为60％时，筛查高危孕妇为2785例，其中唐氏综合征孕妇为58例，假阳性率为4．1％。假设所有筛查高危的孕妇都接受羊膜腔穿刺，每检出1例唐氏综合征患儿需要进行60例的羊膜腔穿刺术。（2）以中国孕妇人群筛查参数计算的结果：66132例中筛查高危孕妇4332例，高危率为6．551％（4332／66132），其中诊断唐氏综合征88例，唐氏综合征的检出率为90％（88／97），假阳性率为6．43％；在筛查低危的61800例孕妇中，有9例经产后诊断为唐氏综合征。调整假阳性率为5％时，有74例孕妇筛查为唐氏综合征高危，其检出率为76％（74／97）；校正检出率为60％时，筛查高危孕妇为2541例，其中唐氏综合征孕妇58例，则假阳性率可降至3．8％。假设所有筛查高危孕妇均接受羊膜腔穿刺，每检出1例唐氏综合征患儿需要进行50例羊膜腔穿刺术，低于高加索人群筛查参数计算的结果。结论中国大陆孕妇人群和高加索孕妇人群之间存在血清学指标的差异，以中国孕妇人群的数据库为基础，采用孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征，可以明显提高筛查的产前诊断效率，获得较令人满意的筛查结果。

关键词：唐氏综合征妊娠中期甲胎蛋白类绒毛膜促性腺激素 β亚单位人产前诊断

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高龄老年白内障透明角膜切口超声乳化联合硅凝胶人工晶状体植入术

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国际眼科杂志 2008年第3期8卷 513-515页

作者：马瑾钟勇陆美婵董方田中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科眼科研究中心中国北京市100730 澳门特别行政区仁伯爵综合医院眼科中国澳门特别行政区CP3002

目的：探讨75岁以上高龄老年白内障行透明角膜切口超声乳化联合疏水性硅凝胶人工晶状体植入术的安全性和疗效。方法：对随访1a资料完整75岁以上老年白内障透明角膜切口超声乳化联合疏水性硅凝胶人工晶状体植入病例65例（73眼）进行临床... 详细信息

目的：探讨75岁以上高龄老年白内障行透明角膜切口超声乳化联合疏水性硅凝胶人工晶状体植入术的安全性和疗效。方法：对随访1a资料完整75岁以上老年白内障透明角膜切口超声乳化联合疏水性硅凝胶人工晶状体植入病例65例（73眼）进行临床分析，并随机选择同期47～70岁年龄组老年白内障45例（56眼）作对照组。结果：术后两组所有患者视力有不同程度的提高，高龄组术后3mo，最佳矫正视力大于0．5的有62眼（占84．9％），与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组透明角膜切口术后1wk，1mo平均角膜散光度与术前比较均差异有统计学意义（P〈0．05）；而两组术后3mo平均角膜散光度与术前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术中后囊膜破裂发生率及术后1a后囊膜混浊发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）；无其他严重手术并发症发生。结论：高龄老年白内障行透明角膜切口超声乳化术联合疏水性硅凝胶人工晶状体植入是安全有效的，术前需进行详细的全身及眼部检查，选择适合个体的麻醉方式。

关键词：高龄白内障透明角膜切口超声乳化硅凝胶人工晶状体

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正电子发射断层显像中子宫和卵巢生理性摄取的特点

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中国医学科学院学报 2007年第1期29卷 124-129,I0012页

作者：朱朝晖程午樱程欣党永红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科PET中心北京100730

目的了解正电子发射断层显像(pet)中女性子宫和卵巢生理性摄取的特点和规律。方法对247例女性受试者共进行了288次pet检查,其中恶性肿瘤164例,良性病变44例,正常39例,均无盆腔病变。分析比较子宫和卵巢摄取18F-脱氧葡萄糖(FDG)的高低与... 详细信息

目的了解正电子发射断层显像(pet)中女性子宫和卵巢生理性摄取的特点和规律。方法对247例女性受试者共进行了288次pet检查,其中恶性肿瘤164例,良性病变44例,正常39例,均无盆腔病变。分析比较子宫和卵巢摄取18F-脱氧葡萄糖(FDG)的高低与所处月经周期时段的关系。结果月经规律患者116例,共行131次pet检查,其高、中度子宫内膜摄取多出现在月经早期或中期,呈倒置椎形,尖端指向膀胱后方;一侧或双侧卵巢摄取常在月经中期出现,多呈卵圆形,位于膀胱后上方两侧;月经来潮后期和增殖早期无明显子宫或卵巢摄取的可能性最大,分别为86%和80%。17例(19次pet)月经明显不规律、112例(136次pet)停经和2例尚未开始来月经者均无子宫、卵巢高摄取。结论子宫和卵巢对18F-FDG的生理性摄取随月经周期而变化,正确认识可避免误诊,通过选择检查时机可减少其影响。

关键词：正电子发射断层显像氟脱氧葡萄糖子宫卵巢生理性摄取

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一次性分叉针接种疫苗的应用

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中华现代护理杂志 2008年第24期14卷 2609-2609页

作者：左玲燕李雁凌谢静关淑霞李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院临床药理中心北京100730

2007年11月28日-12月21日笔者有幸参与了某种疫苗接种，此次是中国第一次使用分叉针进行疫苗的接种，疫苗接种成功，现将分叉针接种疫苗的方法及护理体会报道如下。

关键词：接种疫苗叉针一次性疫苗接种

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两种正电子发射型计算机断层扫描显像对性质不明的肝脏占位的诊断

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中华医学杂志 2007年第44期87卷 3122-3124页

作者：桑新亭杜顺达毛一雷卢欣杨志英霍力钟守先黄洁夫中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科 100730

目的观察两种不同的正电子发射型计算机断层扫描(pet)显像对常规检查无法明确的肝脏占位的诊断价值。方法在489例临床诊断为肝脏占位的患者中,收集经各种常规检查无法定性,且有条件行两次 pet 检查的患者15例。所有患者均在手术前接受^(... 详细信息

目的观察两种不同的正电子发射型计算机断层扫描(pet)显像对常规检查无法明确的肝脏占位的诊断价值。方法在489例临床诊断为肝脏占位的患者中,收集经各种常规检查无法定性,且有条件行两次 pet 检查的患者15例。所有患者均在手术前接受^(11)C-乙酸盐-pet 和^(18)F-去氧葡萄糖(FDG)-pet 检查。结果病理证实恶性病变13例,良性病变2例。在13例恶性病变中,^(11)C-乙酸盐 pet 提示恶性10例,良性3例;^(18)F-FDG-pet 提示恶性9例,良性4例;在2例良性病变中,^(11)C-乙酸盐 pet 提示恶性和良性各1例;^(18)F-FDG-pet 提示恶性和良性也各1例。对于高中分化肝细胞肝癌,^(11)C-乙酸盐 pet 所显示的敏感性(100%)高于^(18)F-FDG-pet 的敏感性(20%);对于低中分化的肝细胞肝癌,^(18)F-FDG 的敏感性高。结论在常规检查不能明确肝占位性质时,有条件的情况下应用两种 pet 示踪剂能提高相关的诊断率,两种示踪剂联合应用还可提示肿瘤的分化程度,对于手术方式的选择有一定的指导意义。

关键词：肝肿瘤诊断体层摄影术,发射型计算机 ^11C-乙酸盐

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细胞表面分子在骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的表达

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中国医学科学院学报 2007年第1期29卷 62-66,I0009页

作者：陈苗曲强沈悌张伸陈翠珠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中心实验室北京100730

目的研究成人骨髓间充质干细胞(MSCs)在诱导条件下定向分化为成骨细胞过程中,细胞表面分子的表达及变化特征。方法从人骨髓中分离有核细胞,在含有15%胎牛血清、维生素C和β-甘油磷酸钠的α-MEM培养基中培养。在培养早期加入10-8mol/L地... 详细信息

目的研究成人骨髓间充质干细胞(MSCs)在诱导条件下定向分化为成骨细胞过程中,细胞表面分子的表达及变化特征。方法从人骨髓中分离有核细胞,在含有15%胎牛血清、维生素C和β-甘油磷酸钠的α-MEM培养基中培养。在培养早期加入10-8mol/L地塞米松(实验组)或保持基础培养状态(对照组1),同时部分细胞仅培养于α-MEM培养基中(对照组2)。于培养第7、12、17天分别收集实验组和各对照组细胞,用流式细胞方法观察细胞表面分子CD45、CD34、CD117、CD90和人白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达,并定量对比分析。结果成人骨髓MSCs在体外诱导条件下分化为具有成骨细胞特征的成熟细胞。培养第7天实验组、对照组1和对照组2均少量表达CD45,第12、17天CD45表达转为阴性。各组各时间点CD34、CD117表达均为阴性。培养第12天,实验组和各对照组细胞CD90表达均较第7天升高,以对照组升高明显。实验组细胞HLA-DR表达随着成骨细胞分化成熟逐渐上升,而对照组细胞HLA-DR表达下降。结论MSCs在诱导条件下可以向成骨细胞分化。细胞表面分子的表达在细胞分化过程中呈特征性改变,是成骨细胞分化早期的一个重要标志。

关键词：骨髓间充质干细胞成骨细胞细胞表面分子

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盐酸咪达唑仑镇静药在阻生智齿拔除术中应用的临床观察

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中华口腔医学杂志 2007年第9期42卷 568-569页

作者：万阔景泉刘东阳赵继志陈曦佟亚莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院临床药理中心 100730

目的观察马来酸咪达唑仑(midazolam HCl)静脉输注提高下颌阻生智齿拔除时患者舒适度的效果。方法 50例双侧下颌阻生智齿拔除难度基本相同的患者,采用自身对照设计,一侧采用盐酸咪达唑仑低流量(平均流量0.042±0.010 mg·kg^(-1)... 详细信息

目的观察马来酸咪达唑仑(midazolam HCl)静脉输注提高下颌阻生智齿拔除时患者舒适度的效果。方法 50例双侧下颌阻生智齿拔除难度基本相同的患者,采用自身对照设计,一侧采用盐酸咪达唑仑低流量(平均流量0.042±0.010 mg·kg^(-1))静脉输入,另一侧空白对照。结果试验组焦虑视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)平均得分21.4±12.2 mm,疼痛 VAS 平均得分(6.92±9.50)mm,与对照组(35.9±18.2)mm;(16.4±12.4 mm)比较,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.000)。结论在拔除阻生智齿时,对轻度恐惧的患者应用盐酸咪达唑仑镇静,可以显著提高患者的舒适度。

关键词：咪达唑仑牙科治疗焦虑拔牙

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幼年起病的2例晚发型糖原贮积症Ⅱ型/Pompe病临床和基因分析

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中华儿科杂志 2007年第10期45卷 760-764页

作者：仇佳晶魏珉张为民施惠平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中心实验室 100730 中国医学科学院基础医学研究所

目的对中国大陆地区幼年起病的晚发型糖原贮积症Ⅱ型(GSDⅡ,Pompe 病)患者进行临床和基因突变分析。方法对2例幼年起病的 Pompe 病患儿进行临床分析,提取患儿皮肤成纤维细胞及其父母的外周血 DNA,应用聚合酶链反应(PCR)扩增α-1,4-葡萄... 详细信息

目的对中国大陆地区幼年起病的晚发型糖原贮积症Ⅱ型(GSDⅡ,Pompe 病)患者进行临床和基因突变分析。方法对2例幼年起病的 Pompe 病患儿进行临床分析,提取患儿皮肤成纤维细胞及其父母的外周血 DNA,应用聚合酶链反应(PCR)扩增α-1,4-葡萄糖苷酶的19个外显子,测序,进行突变检测。同时对50例健康对照100个等位基因进行15号外显子的 PCR 扩增,测序,确定突变特征。结果 1例临床表现为进行性近端肌肉无力,肌张力低下;1例表现为肌容积减少,呼吸肌受累;2例均有肌酸磷酸肌酶升高,肌电图提示肌源性损害,肌活检呈空泡性改变,皮肤成纤维细胞α-1,4-葡萄糖苷酶活性测定明显低下。突变检测:测序发现4个杂合错义突变,例1为 c796 C>T,p.266Pro>Ser;c2105 G>A,p.702Arg>His;例2为 c2132 C>G,p.711Thr>Arg;c2167 G>A,p.723Val>Met。其中后3个为新突变,50例健康对照100个等位基因测序未发现同样突变。结论幼年起病的 Pompe 病患儿临床表现存在差异,呼吸肌受累情况影响其预后;检测到3个错义新突变,可能为致病突变。

关键词：糖原贮积病,Ⅱ型葡聚糖1,4-α-葡糖苷酶外显子突变

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骨髓间充质干细胞治疗大鼠缺血性脑卒中的实验研究

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中华医学杂志 2007年第3期87卷 184-189页

作者：魏俊吉曾立芬樊晓彤王裕马文斌李桂林窦万臣张振兴栗世方冯铭韩钦李照建张子衡康军孔燕国王任直赵春华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学组织工程中心

目的研究骨髓间充质干细胞(BMSC)对大鼠缺血性脑卒中的治疗作用及治疗机制。方法采集人志愿者骨髓,密度梯度离心法分离、培养 BMSC;建立大脑中动脉栓塞缺血2 h 再灌注大鼠模型,根据神经损伤评分将符合标准的60只脑缺血模型大鼠随机分为... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞(BMSC)对大鼠缺血性脑卒中的治疗作用及治疗机制。方法采集人志愿者骨髓,密度梯度离心法分离、培养 BMSC;建立大脑中动脉栓塞缺血2 h 再灌注大鼠模型,根据神经损伤评分将符合标准的60只脑缺血模型大鼠随机分为治疗组(BMSC 移植组,48只)和对照组(D-Hanks 液注射组,12只),24 h 后在脑缺血边缘区皮层分别注射 hBMSC 悬液和 D-Hanks 液;移植后第4天开始进行粘贴物移除实验、转棒实验及 Morris 水迷宫实验的循环测试至第32天;治疗组分别在移植后1、2、3及4周分批次处死大鼠,通过免疫荧光技术动态追踪 BMSC 并检测细胞的迁移和分化。结果移植后第1、2周细胞大量存活并向病灶迁移,第3周细胞存活数量明显减少,第4周存活细胞极少;hBMSC 在大鼠脑内没有明确表达微管相关蛋白(MAP)2、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和半乳糖脑苷脂(GalC)等神经细胞的特异蛋白。治疗后1周水迷宫平均逃逸时间,治疗组为(69±10)s,对照组为(120±0)s,P<0.05,至第4周两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第10天转棒实验(10 r/min)平均潜伏期,治疗组为(167±18)s,对照组为(37±19)s,P<0.05,至实验终期差异仍有统计学意义。治疗后第13天粘贴物移除实验平均潜伏期,治疗组为(33±8)s,对照组为(84±13)s,P<0.05,至实验终期差异仍有统计学意义。结论 BMSC 脑内移植可以显著改善脑缺血大鼠神经功能的恢复;移植细胞在大鼠脑内可以向病灶周围迁移,但是细胞存活有一定时限性;BMSC 在大鼠脑内没有明确分化为经细胞。

关键词：骨髓干细胞移植脑卒中大脑中动脉梗塞细胞分化

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